^

Sức khoẻ

A
A
A

Chẩn đoán hội chứng dientphalic

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nên chú ý đến quá trình mang thai và sinh nở mẹ: thiếu oxy máu, suy dinh dưỡng, postmaturity và các yếu tố khác góp phần vào sự rối loạn chức năng của cấu trúc não ở vùng dưới đồi của đứa trẻ. Cũng cần phải tìm ra sự hiện diện của những người thân cận của bệnh béo phì, bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp, khuynh hướng gây bệnh dystonia thực vật.

Khám sức khoẻ

Sự phát triển thể chất của trẻ em được đặc trưng bởi sự tăng trưởng cao và tăng BMI kể từ khi bắt đầu tuổi dậy thì. Gần 1/3 bệnh nhân có xu hướng béo phì từ thuở nhỏ. Trắng và hồng trên da có mức độ nghiêm trọng khác nhau là một dấu hiệu phổ biến của rối loạn chức năng dưới đồi, ở 21% trẻ em gái, quan sát đờm ranh. Trong 19% bệnh nhân, tăng đậm độ vùng da ở vùng mút, trên cổ và khuỷu tay được phát hiện, trong 34% - tăng tuyến giáp đến mức I-II.

Các giai đoạn dậy thì ở trẻ em gái được đặc trưng bởi sự khởi đầu sớm (9-10 năm) và tăng cân nhanh chóng trong 2-4 năm trên nền cơ thể phát triển nhanh về chiều dài. Tuổi menarche dao động từ 9 đến 12 năm. Ở phần lớn bệnh nhân, các vi phạm chu kỳ kinh nguyệt được ghi nhận sau 0,5-2,5 năm sau khi bắt đầu kinh nguyệt, cơ bản trùng hợp với tuổi 14-16.

Để đánh giá tỷ lệ tuổi dậy thì, phát triển tình dục sớm và nhanh chóng của các bé gái bị rối loạn chức năng dưới đồi đã được tìm thấy so với những người cùng thời.

Với khám phụ khoa, phát hiện chính xác sự phát triển của cơ quan sinh dục, trong khi cùng một lúc, gần một nửa thanh thiếu niên chú ý đến sự tăng sắc tố da của đáy chậu và bề mặt bên trong hông. Điều kiện, kích cỡ và vị trí của cơ quan sinh dục nội tạng, như một quy luật, không khác với định mức tuổi.

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm bao gồm:

  • xác định mức độ LH huyết thanh, PRL, FSH, testosterone, estradiol, DHEA-S, Cortisol, TTG, triiodothyronine, thyroxin miễn phí, nếu cần thiết - ACTH, và hormone tăng trưởng, kháng thể để TPO và Tg. Theo các chỉ định, các nhịp sinh học hàng ngày của LH tiết, prolactin, cortisol được nghiên cứu;
  • xác định các thông số máu sinh hóa mô tả trạng thái lipid, carbohydrate và sự chuyển hóa protein;
  • việc xác định nồng độ glucose trong huyết thanh máu được thực hiện khi bụng đói. Ở mức glucose bình thường, một bài kiểm tra dung nạp glucose với tải đường huyết, và có nội dung nâng cao, với tải lượng dinh dưỡng;
  • việc xác định nội dung trong nước tiểu hàng ngày về các chất chuyển hóa của steroid tình dục.

Phương pháp

  • Chụp hình chụp hình sọ với một chiếu trên yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ, bàn tay và khớp cổ tay với định nghĩa tuổi xương.
  • EEG, EchoEG, chụp rheoencephalography hoặc dopplerometry của mạch não.
  • Siêu âm của các cơ quan của xương chậu nhỏ, tuyến giáp và tuyến thượng thận.
  • MRI của não, (ví dụ, vùng dưới đồi-hypothalamic) với độ tương phản.

Chẩn đoán phân biệt

Cần phải thực hiện chẩn đoán phân biệt với bệnh và hội chứng Itenko-Cushing, một khối u não. Ngoài ra, rối loạn chức năng vùng dưới đồi nên được phân biệt với các rối loạn chuyển hóa nội tiết trong nền kháng insulin.

Chẩn đoán phân biệt dựa trên các phương pháp điều tra bổ sung: MRI của não và tuyến thượng thận, về kết quả nghiên cứu nhịp điệu hàng ngày của hoocmon và tình trạng hoocmon trong điều kiện các xét nghiệm nội tiết, các chỉ số sinh hóa máu.

Chỉ định để tham khảo ý kiến của các chuyên gia khác

Khi rối loạn chức năng tuyến giáp, hoặc triệu chứng của tăng insulin thượng thận (hoặc nghi ngờ trong số họ) cần thiết để tham khảo ý kiến một bác sĩ nội tiết, và trong trường hợp của màn hình rối loạn chức năng tự trị thermoneurosis - một nhà thần kinh. Nếu phát hiện thấy u tuyến yên, cần tư vấn với bác sĩ phẫu thuật thần kinh.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.