^

Sức khoẻ

Cefotaxime-norton

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Cefotaxime-Norton là một loại kháng sinh bán nhân tạo với nhiều tác dụng chữa bệnh. Giới thiệu bằng phương pháp tiêm.

Đặc tính diệt khuẩn của thuốc phát triển khi làm chậm quá trình liên kết của màng tế bào của vi khuẩn. Thuốc có tỷ lệ ổn định cao dưới ảnh hưởng của-lactamase. Đồng thời, nó cho thấy hoạt động của một số lượng mầm bệnh tương đối lớn chống lại hoạt động của ampicillin, các cephalosporin khác, gentamicin và các loại thuốc chống vi trùng khác.

trusted-source[1], [2]

Chỉ định Cefotaxime-norton

Nó được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng có tính chất nghiêm trọng, được kích hoạt bởi vi khuẩn thể hiện sự nhạy cảm đối với hoạt động của cephalosporin:

  • tổn thương đường hô hấp (viêm phổi, là vi khuẩn trong tự nhiên, viêm phế quản ở giai đoạn hoạt động hoặc mãn tính, áp xe phổi, giãn phế quản, có tính chất truyền nhiễm và biến chứng do nhiễm trùng sau phẫu thuật ở xương ức);
  • nhiễm khuẩn huyết hoặc nhiễm trùng máu;
  • viêm màng não (trừ listeriosis) và các bệnh nhiễm trùng khác ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương;
  • nhiễm trùng khớp với xương (viêm tủy xương hoặc viêm khớp nhiễm trùng);
  • tổn thương của mô dưới da với lớp biểu bì;
  • nhiễm trùng sản khoa (viêm nhiễm ảnh hưởng đến vùng xương chậu);
  • nhiễm trùng ở vùng phúc mạc (bao gồm viêm phúc mạc);
  • tổn thương niệu đạo (viêm bàng quang, viêm bể thận trong giai đoạn hoạt động hoặc mãn tính và nhiễm khuẩn niệu xảy ra mà không có sự phát triển của các triệu chứng);
  • bệnh lậu

Ngăn ngừa sự xuất hiện của nhiễm trùng ở người sau khi phẫu thuật phụ khoa hoặc tiết niệu, cũng như các thủ tục trong đường tiêu hóa.

trusted-source[3]

Bản phát hành

Việc phát hành thuốc ở dạng thuốc lyophilisate tiêm; 1 hoặc 10 flakonchikov với bột bên trong gói.

trusted-source[4], [5]

Dược động học

Cefotaxime thường thể hiện hoạt động chống lại một số vi khuẩn trong môi trường lâm sàng và xét nghiệm in vitro.

Aerobes gram dương: Staphylococcus aureus (trong số đó là các chủng sản xuất và không sản xuất penicillinase), enterococci, staphylococci biểu bì, pneumococci, streptococci pyogen (-hemolytic từ phân nhóm A), cũng như streptococcus.

Aerobic nhân vật gram âm: Enterobacter, não mô cầu, loài Citrobacter, Haemophilus (bao gồm cả tương đối ổn định với ampicillin), Klebsiella (bao gồm Klebsiella pneumoniae), Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, thô tục Proteus, gonococci (chủng sản xuất và không sản xuất penicillinase) Vi khuẩn Morgan, Proteus mirabilis, acinetob character, Providence Rettgera và Serratia.

Nhiều chủng vi khuẩn được mô tả ở trên có khả năng kháng các loại kháng sinh khác (ví dụ, cephalosporin, penicillin và aminoglycoside) rất nhạy cảm với cefotaxime Na.

Cefotaxime chứng minh tác dụng của các chủng Pseudomonas tương đối riêng lẻ.

Anaerobes: các loại vi khuẩn (trong số đó, một số chủng vi khuẩn Fragilis Fragilis), peptococci, clostridia (hầu hết các chủng vi khuẩn clostridium đều kháng thuốc), các loài Fusobacterium (bao gồm cả trực khuẩn Putius), cũng như peptostreptokki.

Cefotaxime, khi được thử nghiệm in vitro, ảnh hưởng đến các vi khuẩn như vậy: Chứng minh, các loài Salmonella (bao gồm S. Typhi) và Shigella, nhưng ý nghĩa lâm sàng của điều này vẫn chưa được xác định.

Cefotaxime cùng với aminoglycoside với in vitro có tác dụng hiệp đồng đối với từng chủng Pseudomonas aeruginosa.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Dược động học

Thành phần cefotaxime đi qua mà không gặp khó khăn trong các mô với chất lỏng, đạt đến các chỉ số vượt quá đáng kể IPC của một số lượng lớn hơn các vi khuẩn gây bệnh. Với 1 lần sử dụng 1 g cefotaxime, giá trị huyết tương trung bình của Cmax là 23,5 mg / l sau nửa giờ.

Thời gian bán hủy của một chất là 1,2 giờ. Sau 12 giờ kể từ thời điểm sử dụng thuốc, các chỉ số của kháng sinh vẫn còn khá cao và giúp xác định tác dụng diệt khuẩn đối với vi khuẩn nhạy cảm.

Thuốc được bài tiết qua thận (khoảng 20-36% không thay đổi). 15-25% được bài tiết dưới dạng nguyên tố trao đổi chất chính desacetylcefotaxim (có hoạt tính diệt khuẩn). 20-25% thuốc khác được hiển thị dưới dạng 2 thành phần trao đổi chất không hoạt động. Một số loại thuốc cũng được bài tiết qua mật.

trusted-source[10]

Liều và cách dùng

Phương pháp ứng dụng, kích thước của liều lượng và khoảng thời gian giữa các ứng dụng được xác định bởi mức độ nhạy cảm của vi khuẩn gây ra bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của tổn thương.

Thuốc có thể được sử dụng qua đường tĩnh mạch (thông qua truyền dịch hoặc bolus), cũng như tiêm bắp sau khi thực hiện xét nghiệm da về khả năng dung nạp kháng sinh.

Ứng dụng Bolus (máy bay phản lực).

Cần pha loãng 0,25, 0,5 hoặc 1 g lyophilisate trong một chất lỏng tiêm vô trùng (4 ml). Nếu bạn lấy 2 g bột - tương ứng, bạn cần 10 ml chất lỏng. Thuốc được quản lý theo phương pháp phản lực, ở tốc độ thấp (3-5 phút).

Việc giới thiệu truyền dịch trong / theo cách.

Cần pha loãng 1-2 g thuốc trong dung dịch NaCl 0,9% hoặc dung dịch glucose 5% (dung dịch Lactate của Ringer hoặc dịch truyền khác, trừ Na carbonate) - Cần 40 - 40 ml chất lỏng.

Một lần tiêm truyền ngắn (2 g bột cho mỗi 40 ml chất lỏng) kéo dài 20 phút. Truyền dịch dài hơn (2 g lyophilisate cho mỗi 0,1 l chất lỏng) được tiêm trong vòng 50-60 phút.

Tiêm bắp.

Cần pha loãng 1 g thuốc trong chất lỏng vô trùng hoặc dung dịch capocaine 1% (4 ml; hoặc 2 ml mỗi 0,25-0,5 g chất). Thuốc được tiêm vào châm ngôn gluteus, sâu.

Kích thước của các phần liều cho các bệnh khác nhau.

Dành cho người lớn:

  • bệnh lậu trong giai đoạn hoạt động mà không có biến chứng - tiêm bắp 1 lần 1 g thuốc;
  • nhiễm trùng niệu đạo và tổn thương không biến chứng - tiêm tĩnh mạch phản lực hoặc tiêm bắp 1 g chất trong khoảng thời gian 12 giờ;
  • tổn thương với mức độ nghiêm trọng vừa phải: tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm tĩnh mạch vào 1-2 g thuốc với thời gian nghỉ 12 giờ;
  • các dạng nhiễm trùng rất nặng (ví dụ, viêm màng não): tiêm tĩnh mạch 2 g thuốc với khoảng cách 6-8 giờ;
  • để phòng ngừa các biến chứng nhiễm trùng sau phẫu thuật: cùng với việc đưa vào gây mê, 1 g sử dụng tiêm tĩnh mạch 1 g thuốc. Nếu cần thiết, sau 6-12 giờ, tiêm lặp lại có thể được thực hiện.

Một ngày được phép áp dụng không quá 12 g Cefotaxime-Norton.

Trẻ em trên 1 tháng tuổi và đến kỷ niệm 12 năm (cân nặng dưới 50 kg): 0,1-0,15 g / kg chất được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi ngày (chỉ dành cho trẻ em trên 2,5 tuổi). Phần này được chia thành 3-4 lần tiêm (với khoảng thời gian 6-8 giờ), có tính đến mức độ nhiễm trùng. Trong trường hợp các giai đoạn tổn thương nghiêm trọng, có thể sử dụng các phần hàng ngày 0,2 g / kg.

Trẻ em nặng hơn 50 kg được chỉ định liều lượng người lớn tiêu chuẩn với tối đa mỗi ngày tương đương với 12 g.

Trẻ sơ sinh từ 1-4 tuần tuổi và trẻ sinh non: tiêm tĩnh mạch 50 mg / kg mỗi ngày (đối với 3 mũi tiêm4, với thời gian 6 giờ8 giờ) được phép mỗi ngày. Trong trường hợp vi phạm nghiêm trọng mỗi ngày, được phép tiêm 0,15-0,2 g / kg thuốc.

Trẻ sơ sinh đến 7 ngày tuổi và trẻ sinh non: tiêm tĩnh mạch 50 mg / kg mỗi ngày, được chia thành 2 lần tiêm trong các phần bằng nhau (cách nhau 12 giờ).

Thời gian của chu trình điều trị được lựa chọn cá nhân.

Trong trường hợp có vấn đề với công việc của thận, kích thước phần được chọn, có tính đến mức độ nghiêm trọng của rối loạn thận. Trong giai đoạn đầu của vô niệu (mức độ QA dưới 10 ml mỗi phút), liều thuốc tiêu chuẩn được giảm một nửa, mà không thay đổi khoảng cách giữa các lần sử dụng.

trusted-source[14], [15]

Sử Cefotaxime-norton dụng trong thời kỳ mang thai

Cefotaxime-Norton bị cấm kê đơn cho phụ nữ mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu. Ngoại lệ chỉ là tình huống với việc sử dụng các chỉ dẫn nghiêm ngặt. Điều này là do thực tế là không có dữ liệu xác nhận về sự an toàn của thuốc cho phụ nữ mang thai.

Một lượng nhỏ thuốc được bài tiết qua sữa mẹ, do đó, nếu thành phần cần được sử dụng với HB, cần phải từ chối cho con bú trong suốt thời gian điều trị.

Chống chỉ định

Trong số các chống chỉ định: không dung nạp nghiêm trọng về tác dụng của kháng sinh nhóm cephalosporin.

Trong trường hợp chất lỏng được tiêm có chứa capocaine:

  • không dung nạp cá nhân chống lại capocaine;
  • tắc nghẽn trong tim ở những người không có máy tạo nhịp tim;
  • có mức độ nghiêm trọng của HF;
  • tiêm tĩnh mạch.

trusted-source[11], [12]

Tác dụng phụ Cefotaxime-norton

Các triệu chứng bất lợi chính:

  • triệu chứng dị ứng: phát ban, co thắt phế quản, nổi mề đay, ngứa và phù mạch. Đôi khi, SSD, IEE, sốc phản vệ, tăng bạch cầu ái toan, TEN và sốt được ghi nhận;
  • tổn thương gan và hệ tiêu hóa: hiếm khi nôn mửa, tiêu chảy, chán ăn, đau ở vùng bụng và buồn nôn, ngoài ra, tăng transaminase hoặc bilirubin, phosphatase kiềm và LDH. Khi sử dụng Cefotaxime-Norton hoặc sau khi kết thúc điều trị, viêm đại tràng có tính chất giả mạc có thể xuất hiện, bị kích thích bởi tác động của vi phân clostridium;
  • rối loạn các quá trình tạo máu: giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hoặc giảm bạch cầu, thiếu máu tán huyết, mất bạch cầu hạt và tăng bạch cầu ái toan;
  • rối loạn tiểu tiện: viêm thận ống dẫn trứng;
  • Các vấn đề với công việc của hệ thống thần kinh trung ương: đau đầu hoặc bệnh não có thể chữa được (khi sử dụng các phần lớn, đặc biệt là ở những người bị suy thận);
  • tác động tiêu cực gây ra bởi tác dụng sinh học: điều trị kéo dài có thể dẫn đến nhiễm nấm candida, rối loạn sinh lý hoặc bội nhiễm do các chủng kháng thuốc;
  • khác: nấm candida ảnh hưởng đến màng nhầy và tăng nhiệt độ. Một tỷ lệ tiêm chất lỏng quá cao có thể gây ra rối loạn nhịp tim;
  • triệu chứng tại chỗ: đau ở vùng tiêm, cũng như viêm tĩnh mạch, phát sinh trong trường hợp tiêm tĩnh mạch.

trusted-source[13]

Quá liều

Các dấu hiệu ngộ độc có thể xảy ra bao gồm giảm tiểu cầu hoặc giảm bạch cầu, sốt, khó thở, thiếu máu có tính chất tan máu trong giai đoạn hoạt động, chán ăn, các triệu chứng của đường tiêu hóa hoặc biểu bì, cũng như gan, và viêm gan. Thính giác và bệnh não (đặc biệt trong trường hợp suy hoạt động thận).

Thuốc không có thuốc giải độc. Các biện pháp triệu chứng cần thiết hỗ trợ các chức năng quan trọng của cơ thể được thực hiện.

trusted-source[16], [17]

Tương tác với các thuốc khác

Việc sử dụng kết hợp thuốc với aminoglycoside gây ra sự gia tăng hiệu quả gây độc thận. Các chất lợi tiểu - dẫn xuất của axit ethacrynic với pyretadine và các thuốc lợi tiểu khác (ví dụ, furosemide) có tác dụng tương tự.

Kết hợp với nifedipine làm tăng sinh khả dụng của cefotaxime lên 70%.

Khi sử dụng probenecid, việc giải phóng cefotaxime qua các ống xảy ra và thời hạn bán hủy của nó cũng kéo dài.

Sử dụng NSAID (như diclofenac, aspirin hoặc indomethacin) làm tăng khả năng chảy máu (cũng trong hệ thống tiêu hóa).

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Điều kiện bảo quản

Cefotaxime-Norton nên được giữ trong một nơi tối tăm, đóng cửa từ trẻ nhỏ. Chỉ báo nhiệt độ - không quá 25 ° C. Dung dịch thành phẩm duy trì sự ổn định trong 24 giờ, với các giá trị nhiệt độ 2-8 ° C.

trusted-source[22]

Thời hạn sử dụng

Cefotaxime-Norton có thể được sử dụng trong thời hạn 24 tháng kể từ khi thuốc được bán.

trusted-source[23], [24]

Ứng dụng cho trẻ em

Trẻ sơ sinh từ 1-12 tháng tuổi chỉ có thể được dùng thuốc nếu có chỉ định nghiêm ngặt. Ngoài ra, bạn không thể sử dụng thuốc tiêm bắp cho trẻ dưới 2,5 tuổi.

trusted-source[25], [26]

Chất tương tự

Chất tương tự của thuốc là phương tiện Loraxim, Cefotaxime với Taxtam, và ngoài ra Sefotak, Cefantral và Fagotsef với Tax-O-Bidom.

trusted-source[27]

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Cefotaxime-norton" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.