^

Sức khoẻ

A
A
A

Cắt bỏ amiđan (cắt amiđan): hậu quả và biến chứng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các biến chứng sau phẫu thuật cắt bỏ amiđan (cắt tử mạch) được chia thành máu, các biến chứng nhiễm trùng và một số bệnh khác.

Chảy máu. Trong hầu hết các trường hợp khi đúng bệnh nhân trước phẫu thuật và can thiệp phẫu thuật tốt, cũng như trong sự vắng mặt của các tàu cực lớn cung cấp các hạch hạnh nhân, thời gian poleoperatsionny đi mà không biến chứng. Tuy nhiên, ngay cả dưới những điều kiện tonzillektomirovannye bệnh nhân cần được quan tâm đặc biệt của nhân viên y tế làm nhiệm vụ, và đặc biệt là liên quan đến chảy máu trì hoãn có thể với. Bệnh nhân điều hành nên được cảnh báo không nuốt nước bọt và máu tĩnh mạch, và nhổ chúng vào cho anh ta một chiếc khăn, trong khi nó không phải là thô lỗ để lau môi mình, chỉ để đặt chúng khô bằng khăn, nếu không thì đôi môi có thể xảy ra Herpetic phát ban hoặc viêm màng nhầy. Bệnh nhân sau khi phẫu thuật không nên ngủ, ít nhất là trong 6 giờ tiếp theo và vào ban đêm nó nên đi đến các y tá làm nhiệm vụ 3-4 lần một đêm và chắc chắn rằng không có chảy máu.

Nó đặc biệt quan trọng đối với tuân thủ các quy tắc đối với trẻ em, bởi vì các tính năng liên quan đến tuổi không thể làm theo hướng dẫn của nhân viên y tế, và trong trường hợp chảy máu trong máu ngủ nuốt. Máu điền của dạ dày gây buồn nôn con đánh thức anh, và anh có máu nôn đột ngột, thường với số lượng lớn. Sự nguy hiểm không chỉ dừng lại ở việc mất máu to lớn, mà còn trong khát vọng trong giấc ngủ và ngạt. Mất đi một lượng máu đáng kể, đứa trẻ trở nên nhợt nhạt, chậm chạp, bị bao phủ bởi mồ hôi lạnh; xung nhảy rất yếu, tim nghe có vẻ yếu, huyết áp được hạ xuống, thở nhanh, nông, giãn đồng tử. Đứa trẻ có cảm giác khát khao. Một mất mát đáng kể của máu dẫn đến sự chấm dứt tự phát của chảy máu, nhưng những dấu hiệu nêu trên là báo hiệu của sốc xuất huyết do mất máu, có thể dẫn nếu các biện pháp khẩn cấp thích hợp có thể dẫn đến tử vong. Khi mất máu đáng kể có thể mất ý thức, co giật, đi tiểu không tự nguyện và đại tiện. Những dấu hiệu này cho biết tình trạng cực kỳ nghiêm trọng. Lượng máu lớn, đặc biệt là nhanh chóng có thể dẫn đến sự suy giảm mạch máu cấp tính. Đối với một người đàn ông bị mất khoảng 50% máu là đe dọa tính mạng, và mất hơn 60% là hoàn toàn gây tử vong, nếu không can thiệp cấp bách của hồi sức. Khi cắt amiđan (cắt amiđan) nên được lưu ý rằng tình trạng khó khăn của bệnh nhân có thể xảy ra và khi một lượng nhỏ hơn nhiều mất máu do thực tế rằng các thủ tục phẫu thuật được thực hiện khu reflexogenic rộng của tổn thương mà có thể dẫn đến co thắt phản xạ của các mạch não, đặc biệt là thường xuyên gặp phải trong mất máu. Trong thực hành lâm sàng, mất máu được đánh giá không chỉ bởi lượng máu bị mất, mà còn bởi mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân. Tử vong do mất máu xảy ra do tình trạng tê liệt của trung tâm hô hấp. Chăm sóc khẩn cấp trong xuất huyết thực hiện hồi sức, trong khi bệnh nhân được quy định truyền máu và các chất lỏng máu, đại lý kích thích các chức năng và sosudodvigatelyyugo hô hấp trung tâm, thuốc chống sốc. Nếu tiếp tục chảy máu phương tiện theo quy định cầm máu (adrokson, globulin antihemophilic, menadione, gemofobin, prothrombin phức tạp, fibrinogen, etamzilat). Gán như vitamin C và K, B12, tiêm tĩnh mạch calcium chloride và những người khác. Bọt biển cầm máu, phim isogenic fibrin có thể được khuyến khích trong các đại lý cầm máu tại chỗ, adrenaline và những người khác.

Trong một số ít trường hợp, chảy máu muộn có thể xảy ra giữa ngày thứ 5 và ngày thứ 8 sau phẫu thuật trong quá trình tách vỏ từ hốc ami. Theo nguyên tắc, những cơn chảy máu này không nguy hiểm và phát sinh do không tuân thủ chế độ ăn uống bệnh.

Các biến chứng nhiễm trùng sau phẫu thuật xảy ra ít gặp hơn, nhưng sự xuất hiện của họ có nhiều biến chứng sau phẫu thuật, và trong một số trường hợp có thể gây nguy hiểm cho cuộc sống. Họ thường xảy ra ở những người suy giảm miễn dịch nhiễm trùng khác, thiếu sự chuẩn bị cho phẫu thuật, hoặc không phù hợp với công việc hậu phẫu và nghỉ ngơi, cũng như trong trường hợp không liên quan đến hoạt động của bội nhiễm (cúm, viêm phổi, nhiễm herpes, vv). Các biến chứng nhiễm trùng được chia thành khu vực, phát sinh ở một khoảng cách, và tổng quát.

Các biến chứng tại địa phương:

  1. đau thắt ngực sau mổ hoặc viêm họng cấp tính, có biểu hiện bởi viêm và tăng trương lực của thành vòm sau, vòm miệng mềm, viêm loét đại tràng;
  2. áp xe của thành vách hầu, thường xảy ra vào ngày thứ ba sau khi phẫu thuật; nguồn gốc của nó có thể được gây ra trượt kim nhiễm khi nó đi qua bề mặt của amidan bị nhiễm, kỹ thuật phẫu thuật không hoàn hảo trong đó là vết thương một bức tường hầu bên với sự thâm nhập vào mô cơ hoặc loại bỏ không đầy đủ mô mindalikovoy nadmindalikovoy hố;
  3. phòng bệnh bạch hầu sau phẫu thuật của họng, đặc biệt trong những trường hợp khi phẫu thuật được thực hiện dưới điều kiện dịch bệnh không thuận lợi.

Trong một số trường hợp, với sự mở rộng adenotomy đồng thời, các biến chứng viêm thực quản từ tai có thể xảy ra.

Các biến chứng phát sinh trong khu vực liên quan nói chung cho một hệ thống và phế quản phổi do nguyện vọng của máu và nội dung bị nhiễm amidan (viêm phổi, áp xe phổi, viêm màng phổi thứ phát et al.). Góp phần vào những đau biến chứng trong cổ họng và một kỳ nghỉ dài trong các hốc băng vệ sinh amidan cản trở khạc ra đàm tích cực của máu đờm và phế quản.

Các biến chứng tổng quát bao gồm nhiễm khuẩn huyết hiếm gặp, xảy ra 4-5 giờ sau khi giải phẫu và được biểu hiện bằng sốt phổi và ớn lạnh. Quá trình này bắt đầu với huyết khối mạch vành, kéo dài đến tĩnh mạch cổ, và từ đó nhiễm trùng xâm nhập vào dòng máu thông thường.

Đôi khi sau khi cắt amiđan (loại bỏ amidan) phát triển hội chứng hyperthermal, đái tháo nhạt, thoáng qua, mất bạch cầu hạt, acetonemia. Trường hợp phù thanh quản cấp tính xảy ra ngay sau khi phẫu thuật và đòi hỏi khí quản khẩn cấp. Trong trường hợp khác sau khi cắt amiđan (cắt amiđan) phát sinh nước bọt nhanh chóng, theo nghĩa đen phun từ nước bọt jet anteroinferior hốc góc Palatine amidan, được giải thích vết thương bất thường nằm sau tuyến submandibular cực trực tiếp tiếp xúc với cực dưới của amidan palatine. Trong những trường hợp tiêm mỗi atropine os và belladonna, làm giảm thời gian tiết nước bọt sẹo của tổn thương nhu mô tuyến nước bọt.

Các biến chứng khác phát sinh đôi khi sau khi cắt amiđan (cắt amiđan) bao gồm viêm họng subatrophic, biến dạng sẹo của vòm miệng và vòm miệng xử lý xảy ra khi sberegayusche sản xuất bởi bước (cá nhân khuynh hướng đến sự hình thành của sẹo lồi), tăng sản của các cấu trúc lymphoid tường họng sau và amidan ngôn ngữ tuyên truyền trong một amidan ngách palatine. Trong một số trường hợp, ngay cả ở hình ảnh hậu phẫu bình thường mindalikovyh hốc một số bệnh nhân trong nhiều năm sau khi phẫu thuật phàn nàn về dị cảm, đau ở cổ họng, khó nuốt, không có động lực bởi bất kỳ thay đổi giải phẫu. Nghiên cứu đặc biệt nó đã được tìm thấy rằng những cảm giác gây ra mikronevromami phát sinh trong quá gián đoạn không thể tránh khỏi dây thần kinh của các dây thần kinh thiệt hầu như, vòm miệng và ngôn ngữ. Điều trị bệnh nhân mắc các dị cảm nói, thường gợi cancerophobia phải là dài, phức tạp, sử dụng phương pháp khác nhau của vật lý trị liệu, các ứng dụng balsamic địa phương và giám sát bác sĩ chuyên khoa.

trusted-source[1], [2], [3]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.