^

Sức khoẻ

Các triệu chứng viêm gan A

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong một khóa học điển hình của viêm gan A đã bày tỏ rõ ràng với kế chu kỳ của năm giai đoạn: ủ bệnh, tiểu học, hoặc báo trước (predzheltushnogo), chiều cao (vàng da) và thời gian nghỉ dưỡng postzheltushnogo.

Thời kỳ ủ bệnh kéo dài từ 10 đến 45 ngày, thường là 15-30 ngày. Trong giai đoạn này, các triệu chứng của trẻ em mất tích viêm gan A, nhưng máu đã có thể phát hiện kháng nguyên virus và một hoạt động cao các enzym gan-di động (ALT, aspartic transaminase [ACT], vv).

trusted-source[1], [2], [3],

Giai đoạn ban đầu (tiền sản) của viêm gan A

Bệnh ở hầu hết trẻ em bắt đầu nặng nề, với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên 38-39 ° C và xuất hiện triệu chứng ngộ độc: khó chịu, yếu đuối, đau đầu, giảm ăn, buồn nôn và nôn. Có đau ở hạ âm phải, ở thượng vị hoặc không có địa phương xác định.

Trẻ em trở nên tự lập, cáu kỉnh, mất hứng thú với các trò chơi, nghiên cứu, chúng bị quấy rầy khi ngủ. Thường có các rối loạn dạ dày rất nhanh: đầy hơi, táo bón, và hiếm khi bị tiêu chảy hơn.

1-2, ít hơn 3 ngày sau khi xuất hiện bệnh, nhiệt độ cơ thể được bình thường và triệu chứng ngộ độc hơi suy yếu, nhưng vẫn còn yếu cơ, suy nhược, buồn nôn.

Triệu chứng khách quan quan trọng nhất trong giai đoạn này là tăng gan, nhạy cảm và đau nhức trong sờ mó.

Trong những trường hợp biệt lập, lá lách có thể nhìn thấy được. Vào cuối giai đoạn tiền đắc thị, việc lấy lại cục bộ một phần phân (màu đất sét) được quan sát thấy.

Ở một số trẻ em, các biểu hiện lâm sàng của giai đoạn ban đầu là nhẹ hoặc không tồn tại, bệnh bắt đầu ngay với sự thay đổi màu nước tiểu và phân. Sự khởi phát bệnh viêm gan như vậy thường xảy ra với các dạng bệnh nhẹ và nhẹ nhất.

Thời gian siêu âm ban đầu (trước khi bị vàng da) có viêm gan A là 3-8 ngày, trung bình 6 ± 2 ngày, hiếm khi kéo dài đến 9-12 ngày hoặc rút ngắn xuống 1-2 ngày.

Giai đoạn huyết áp cao (thời kỳ đông) của viêm gan A

Sự chuyển đổi sang giai đoạn thứ ba thường xảy ra khi sự cải thiện rõ ràng về tình trạng chung và việc giảm bớt khiếu nại bắt đầu. Với sự xuất hiện của vàng da, tình trạng chung ở một nửa bệnh nhân có thể được coi là đạt yêu cầu, ở nửa kia - như là một trung bình cho một 2-3 ngày nữa của thời kỳ icteric. Ban đầu xuất hiện da vàng da, và sau đó - da mặt, thân, vòm miệng và mềm, sau đó - chi. Bệnh vàng da tăng nhanh, trong vòng 1-2 ngày, bệnh nhân thường chuyển sang màu vàng "như một đêm".

Theo cường độ của vàng da trong viêm gan A là nhẹ, trung bình hoặc dữ dội và kéo dài trong 7-14 ngày thứ, thường là 9-13 ngày, bảo quản dài nhất trong các nếp gấp của da, tai và đặc biệt là trên củng mạc dưới dạng một cạnh màng cứng vàng da.

Vào chiều cao của vàng da, gan sẽ được mở rộng tối đa. Lề của gan trở nên dày đặc hơn, tròn và đau khi đánh. Thông thường, cạnh của lá lách là có thể nhìn thấy.

Thay đổi từ các cơ quan khác có viêm gan A nhẹ. Nó chỉ có thể được ghi nhận nhịp tim chậm nhẹ, giảm huyết áp, tông màu làm suy yếu tim, những giai điệu đầu tiên tạp chất hoặc ánh sáng tâm thu âm thổi ở đỉnh, ít nhấn mạnh vào sân sau của động mạch phổi, là thoáng loạn nhịp.

Sau khi đạt đến mức tối đa (thường là vào ngày 7-10 kể từ khi bắt đầu bệnh), vàng da bắt đầu suy yếu.

Tiếp theo là sự biến mất hoàn toàn các triệu chứng của nhiễm độc, cải thiện cảm giác ngon miệng, gia tăng đáng kể lợi tiểu (polyuria), sắc tố mật niệu biến mất và xuất hiện cơ thể urobilinovye, phân màu. Với chu kỳ theo chu kỳ của bệnh, giai đoạn suy giảm biểu hiện lâm sàng xảy ra trong vòng 7-10 ngày.

Thời kỳ sau khi uống rượu của bệnh viêm gan A

Nó được đặc trưng bởi sự giảm kích thước gan tương đối chậm. Trẻ em cảm thấy khoẻ mạnh, nhưng ngoài việc tăng kích thước gan, và trong một số ít trường hợp, lá lách, các xét nghiệm chức năng thay đổi chức năng gan.

Giai đoạn phục hồi, hoặc khoảng thời gian hồi phục viêm gan A

Hầu hết trẻ em được đi kèm với việc bình thường hóa kích cỡ gan, phục hồi chức năng và tình trạng hoàn toàn thỏa đáng. Trong một số trường hợp, trẻ em phàn nàn về sự mệt mỏi nhanh chóng với hoạt động thể chất, đau bụng; đôi khi có một sự gia tăng nhỏ trong gan, hiện tượng mất máu, sự tăng lên không đáng kể hoặc liên tục không đáng kể trong hoạt động của các enzyme tế bào gan. Những triệu chứng viêm gan A ở trẻ em được quan sát thấy trong sự cô lập hoặc kết hợp khác nhau. Thời gian điều dưỡng kéo dài khoảng 2-3 tháng.

Phân loại viêm gan A ở trẻ em

Viêm gan A được phân loại theo loại, mức độ nghiêm trọng và khóa học.

Điển hình bao gồm tất cả các trường hợp với sự xuất hiện của vết bẩn trên da và niêm mạc có thể nhìn thấy màng nhầy. Bằng trọng lực phân biệt các dạng nhẹ, trung bình và nặng. Các trường hợp không điển hình (bị vàng da, bị tẩy, viêm gan dưới) không bị phân chia bởi mức độ nghiêm trọng vì nó luôn được coi là viêm gan loại nhẹ.

Mức độ nghiêm trọng của hình thức lâm sàng của bệnh được đánh giá trong giai đoạn ban đầu, nhưng không phải trước khi có tối đa các triệu chứng lâm sàng của viêm gan virut; trong khi xem xét các biểu hiện của giai đoạn ban đầu (trước vàng).

Khi đánh giá mức độ nghiêm trọng, hãy tính đến mức độ trầm trọng của nhiễm độc nói chung, vàng da, cũng như kết quả của các nghiên cứu sinh hóa.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.