Triệu chứng của viêm tai giữa xuất tiết

Một trong những đặc điểm của dạng viêm thanh dịch ở tai giữa là quá trình tiềm ẩn của nó. Các dấu hiệu đầu tiên không rõ ràng nên không phải lúc nào cũng có thể nhận ra chúng. Ở giai đoạn đầu phát triển, bệnh có các biểu hiện sau:

• Giảm khả năng nghe.
• Ù tai và cảm giác có tiếng ồn.
• Nghẹt mũi.
• Cảm giác có chất lỏng chảy trong tai.

Đau cấp tính và sốt cao không phải lúc nào cũng tự biểu hiện. Do đó, khi có dấu hiệu đầu tiên của tình trạng mất thính lực, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Chẩn đoán và điều trị sớm viêm tai xuất tiết có thể tránh được nhiều biến chứng.

[ 1 ]

Giai đoạn

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm và những thay đổi về bệnh lý, các giai đoạn sau của viêm tai xuất tiết được phân biệt:

1. Viêm mũi - đặc trưng bởi tình trạng viêm mũi của niêm mạc ống tai. Ở giai đoạn này, có sự vi phạm các chức năng thông khí, tức là luồng không khí vào tai giữa. Niêm mạc hút không khí vào, gây ra chân không tích tụ trong khoang màng nhĩ và dịch tiết tích tụ. Bệnh nhân ghi nhận tình trạng giảm nhẹ về thính lực. Thời gian của giai đoạn này là khoảng 1 tháng.
2. Tiết dịch – chất nhầy tích tụ trong màng nhĩ, số lượng tuyến tiết tăng lên. Có cảm giác đầy, áp lực và tiếng ồn trong tai. Trong một số trường hợp, bệnh nhân lưu ý cảm giác chất lỏng chảy khi thay đổi vị trí đầu và thính lực suy giảm. Thời gian của giai đoạn này là từ 1 tháng đến một năm.
3. Niêm mạc - nội dung của khoang màng nhĩ và các khoang khác của tai giữa trở nên nhớt và đặc. Mất thính lực tăng lên, ngưỡng dẫn truyền âm thanh qua xương tăng lên. Nếu toàn bộ khoang chứa đầy dịch tiết nhớt, thì khi chạm vào bằng bông gòn, nó bị kéo bởi một sợi chỉ mỏng trong vài chục cm. Do triệu chứng này, giai đoạn này được gọi là "tai dính". Màng nhĩ dày lên, có thể bị tím tái. Thời gian của chất nhầy là 1-2 năm.
4. Quá trình thoái hóa xơ hóa chiếm ưu thế ở niêm mạc khoang nhĩ. Việc sản xuất chất nhầy giảm dần và cuối cùng dừng hẳn, dẫn đến thoái hóa xơ hóa niêm mạc và xương nhỏ thính giác. Mất thính lực hỗn hợp tiến triển. Sẹo hình thành trong khoang nhĩ, gây ra viêm tai giữa dính.

Các nghiên cứu đã tiến hành chỉ ra rằng quá trình bệnh lý có thể dừng lại ở một giai đoạn và tái phát khi tình trạng viêm dính hình thành.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Viêm tai xuất tiết cấp tính

Bệnh này thường là biến chứng của nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do virus, ảnh hưởng đến niêm mạc hầu họng, tai giữa và ống tai. Bệnh thường gặp hơn ở bệnh nhi do đặc điểm giải phẫu của cấu trúc các cơ quan thính giác và mũi của trẻ.

Các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa cấp tính kéo dài trong 3 tuần và biểu hiện bằng các phản ứng sau:

• Cơn đau nhói phát triển thành cảm giác căng tức.
• Tiếng ồn và tình trạng ù tai.
• Nhiệt độ cơ thể tăng cao.
• Rối loạn tiền đình.
• Suy giảm sức khỏe tổng thể.

Tính đầy đủ của điều trị viêm cấp tính dựa trên chẩn đoán chính xác, bao gồm các phương pháp dụng cụ và xét nghiệm. Để điều trị, thuốc men, vật lý trị liệu và các thủ thuật xoa bóp được kê đơn. Nếu có dấu hiệu mưng mủ, thì can thiệp phẫu thuật được chỉ định để làm sạch khoang màng nhĩ và phục hồi chức năng của cơ quan thính giác.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Viêm tai xuất tiết mãn tính

Viêm tái phát niêm mạc khoang nhĩ với tình trạng mất thính lực ngày càng tăng là viêm tai xuất tiết mạn tính. Thông thường, bệnh ở cả hai bên và trong 20% trường hợp xảy ra ở bệnh nhân từ 2 đến 5 tuổi, nhưng cũng có thể phát hiện ở người lớn.

Nguyên nhân chính gây ra rối loạn này bao gồm:

• Tắc nghẽn lỗ vòi nhĩ.
• Rối loạn chức năng dẫn khí và thoát khí của ống tai.
• Giảm áp lực trong khoang màng nhĩ.
• Các bệnh làm giảm khả năng tiết dịch từ các xoang cạnh mũi.
• Các bệnh gây sưng niêm mạc mũi họng.
• Dị tật bẩm sinh ở hộp sọ mặt.

Bệnh thường biểu hiện trên nền tảng của các quá trình viêm ở đường hô hấp trên. Bệnh nhân lưu ý sự xuất hiện của cơn đau cường độ thấp thoáng qua ở tai, lan đến thái dương. Cũng quan sát thấy giảm thị lực.

Các chiến thuật điều trị bao gồm loại bỏ tắc nghẽn ống thính giác, loại bỏ các thay đổi viêm trong khoang màng nhĩ và phục hồi thính lực. Đặc biệt chú ý đến việc ngăn ngừa các thay đổi xơ cứng không hồi phục ở các mô và cấu trúc bị ảnh hưởng.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mẫu đơn

Viêm tai giữa do dịch tiết có nhiều loại, chúng ta hãy cùng xem xét:

1. Viêm tai ngoài là tổn thương nhiễm trùng ở ống tai ngoài. Nó biểu hiện bằng đau, ngứa, sưng và tiết dịch thanh dịch từ da của ống tai ngoài. Nó phát triển do nhiễm trùng mô khi chúng bị thương, cũng như khi độ ẩm xâm nhập và tích tụ trong ống tai.
2. Giữa - viêm tai giữa, biểu hiện bằng cơn đau cấp tính có thể lan đến các cơ quan khác. Xảy ra do sự xâm nhập của tác nhân gây nhiễm trùng vào khoang màng nhĩ hoặc sự lây lan của vi khuẩn theo đường máu. Dạng này có một số phân nhóm:
   1. Cấp tính - thường có nguồn gốc từ vi-rút và xảy ra với các bệnh truyền nhiễm ở đường hô hấp trên. Biểu hiện là nghẹt tai và khó chịu. Cần điều trị bằng thuốc kháng khuẩn, vì nếu không điều trị, bệnh có thể làm hỏng màng nhĩ và các cấu trúc bên trong khác của cơ quan thính giác.
   2. Xuất tiết - phát triển do tắc nghẽn lòng ống thính giác và giảm áp lực trong khoang màng nhĩ. Xảy ra dưới tác động của các tác nhân gây bệnh là vi-rút và vi khuẩn. Biểu hiện bằng sự tích tụ dịch tiết nhớt trong khoang tai, dẫn đến phát triển tình trạng mất thính lực.
   3. Viêm mủ mãn tính - do tác động của vi sinh vật gây bệnh, một lỗ thủng được hình thành ở màng nhĩ, dẫn đến mất thính lực tiến triển.
   4. Viêm mê đạo là một bệnh viêm tai trong, tức là tình trạng viêm ở tai trong. Bệnh này cực kỳ hiếm gặp. Thường là biến chứng của các dạng viêm tai trên hoặc do bệnh truyền nhiễm hoặc chấn thương nghiêm trọng. Nguy cơ chính của dạng bệnh này là tổn thương não không hồi phục.

Ngoài các dạng trên, còn có viêm tai lan tỏa - tình trạng viêm các mô của ống tai ngoài với tổn thương vành tai và da gần vành tai. Ngoài ra còn có tình trạng viêm bọng nước, phát triển trên nền nhiễm trùng vi-rút đường hô hấp cấp tính và biểu hiện bằng các mụn nước có máu (bọng nước) trên màng nhĩ.

Viêm tai giữa dính xảy ra với tình trạng viêm kéo dài và biểu hiện bằng sự hình thành các vết sẹo và các thành phần dính trên các mô của cơ quan. Tổn thương dị ứng ở tai giữa có thể là biến chứng của tình trạng viêm cấp tính hoặc mãn tính. Nó biểu hiện bằng việc tiết ra các chất tiết màu vàng, nhớt, giảm thính lực, tự phát âm. Mỗi loại viêm tai giữa nêu trên đều cần có phương pháp chẩn đoán và điều trị toàn diện.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Viêm tai giữa có dịch tiết

Viêm tai giữa khu trú, thanh dịch hoặc xuất tiết là một bệnh lý về tai mũi họng xảy ra do tắc nghẽn ống tai và giảm áp lực trong khoang màng nhĩ. Bệnh xảy ra khi tiếp xúc với nhiễm trùng do vi-rút hoặc vi khuẩn, sau đó chuyển sang dạng mủ.

Điều trị phức tạp với liệu pháp dùng thuốc và vật lý trị liệu. Nếu tình trạng viêm không được điều trị, nó có thể dẫn đến mất thính lực dẫn truyền hoặc thần kinh cảm giác, rối loạn tiền đình và các biến chứng khác.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Viêm tai giữa hai bên có dịch tiết

Viêm tai giữa có tích tụ dịch nhầy trong khoang tai là viêm tai xuất tiết. Tổn thương hai bên thường gặp hơn quá trình bệnh lý một bên. Nguy hiểm của bệnh là biến chứng, có thể phòng ngừa bằng cách chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Các dấu hiệu tổn thương cả hai bên đều giống nhau ở trẻ em và người lớn:

• Cảm giác đau ở tai, lan tới vùng thái dương, hàm và cổ.
• Nhiệt độ cơ thể dưới mức sốt.
• Tiếng ồn, ù tai và mất thính lực kéo dài.
• Suy giảm sức khỏe tổng thể.
• Rối loạn tiền đình.
• Sự cáu kỉnh.

Trong một số trường hợp, bệnh gây buồn nôn và nôn, hạch bạch huyết sưng to. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể chảy mủ từ khoang tai.

Quá trình bệnh lý liên quan trực tiếp đến sự suy giảm khả năng phòng vệ của hệ thống miễn dịch và tình trạng hạ thân nhiệt. Các yếu tố nguy cơ bao gồm nhiều bệnh mãn tính khác nhau. Các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào ống tai và khoang tai giữa.

Điều trị bắt đầu bằng việc xác định nguyên nhân gây bệnh và các tác nhân gây bệnh. Nếu viêm tai giữa là do bệnh mãn tính của cơ thể, thì liệu pháp điều trị nhằm mục đích loại bỏ bệnh. Bệnh nhân được kê đơn thuốc nhỏ tai giảm đau có đặc tính kháng khuẩn, thuốc kháng sinh toàn thân và các loại thuốc khác. Nếu liệu pháp bảo tồn không mang lại kết quả mong đợi, thì sẽ thực hiện điều trị phẫu thuật. Tiên lượng của tình trạng viêm hai bên phụ thuộc vào tính chính xác của liệu pháp được kê đơn và chẩn đoán kịp thời.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Viêm tai giữa xuất tiết bên phải

Viêm tai ngoài xuất tiết ở tai phải là một quá trình viêm ảnh hưởng đến các mô của màng nhĩ, xương chũm và ống tai. Bệnh này ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất là trẻ em.

Tai "keo" phát triển do tác động của nhiều loại vi sinh vật khác nhau: tụ cầu, liên cầu, vi-rút, nấm. Vi khuẩn xâm nhập vào tai giữa qua ống tai và có thể gây viêm ở mũi và xoang cạnh mũi, vòm họng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh phát triển khi bị nhiễm trùng do chấn thương màng nhĩ hoặc qua máu trong các bệnh truyền nhiễm của cơ thể.

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây rối loạn và bao gồm liệu trình điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu và các biện pháp phòng ngừa. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, can thiệp phẫu thuật được thực hiện để bảo tồn thị lực.

Viêm tai ngoài bên trái

Viêm tai giữa xảy ra thường xuyên như nhau ở cả bên trái và bên phải. Đặc điểm của bệnh là sự tích tụ dịch tiết nhớt trong khoang tai. Tình trạng khó chịu có thể không có triệu chứng và dấu hiệu duy nhất của bệnh lý là tình trạng giảm dần độ nhạy của thính lực.

Viêm xuất tiết bên trái có thể xảy ra ở cả dạng cấp tính và mãn tính. Ở trường hợp đầu tiên, quá trình cấp tính kéo dài khoảng ba tuần, và dạng mãn tính được chẩn đoán sau 2-3 tháng sau khi hồi phục.

Nguyên nhân chính gây ra rối loạn này bao gồm:

• Giảm khả năng miễn dịch
• Các phản ứng dị ứng và bệnh truyền nhiễm khác nhau
• Điều kiện sống không thuận lợi và hệ sinh thái kém.

Các yếu tố tại chỗ của bệnh bao gồm suy giảm chức năng hoặc cơ học của các đặc tính thông khí của ống thính giác. Điều này xảy ra với chứng phì đại amidan hầu họng hoặc các quá trình viêm trong đó.

Chiến thuật điều trị tổn thương bên trái bao gồm loại bỏ các nguyên nhân và yếu tố dẫn đến sự gián đoạn trong hoạt động của ống thính giác. Các thủ thuật cũng được kê đơn để phục hồi thính giác và ngăn ngừa các quá trình hình thái ở tai giữa. Vật lý trị liệu được thực hiện cho mục đích này. Đặc biệt chú ý đến thành phần thuốc của quá trình điều trị. Bác sĩ kê đơn thuốc để tiêu diệt vi sinh vật gây bệnh và tăng cường khả năng miễn dịch tại chỗ, toàn thân.