^

Sức khoẻ

A
A
A

Các triệu chứng của viêm thận kẽ

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Phòng khám của bệnh thận thận mô mạch là không đặc hiệu và thường ít hơn triệu chứng, xác định những khó khăn trong chẩn đoán của nó. Trong viêm thận tubulointerstitial cấp thống trị bệnh phòng khám cơ bản (SARS, nhiễm trùng huyết, sốc, tán huyết et al.), Dựa vào đó phát hiện thiểu niệu, gipostenuriya, protein niệu ống vừa phải (lên đến 1 g / l), tiểu máu, mà thường được coi là suy thận cấp tính.

Các triệu chứng của viêm thận kết mạc cấp tính xuất hiện vào ngày 2-3 của ảnh hưởng của các yếu tố sinh lý. Những dấu hiệu đầu tiên - sốt ngắn hạn, các triệu chứng của nhiễm độc, sự xuất hiện của cơn đau tái phát ở vùng thắt lưng, đau bụng, nhức đầu, lơ mơ, buồn ngủ, buồn nôn, mất cảm giác ngon miệng, và đôi khi - mí mắt pastoznost, mặt, khát nhẹ, xu hướng đa niệu và khá thường xuyên - sửa đổi màu nước tiểu (từ màu hồng đến đen). Ngoài ra ở những bệnh nhân tiết lộ các dấu hiệu dị ứng (phát ban trên da, đau khớp), và bằng cách hạch cổ tử cung, các nút tonzilyarnyh, xu hướng giảm huyết áp. Có thể phát triển suy thận trong giai đoạn cấp tính.

Bệnh viêm thận mãn tính do viêm thận kết mạc được mô tả, theo nguyên tắc, bằng một đợt triệu chứng thấp mặc dù các dấu hiệu nhiễm độc, đau bụng và vùng thắt lưng được quan sát ở giai đoạn hoạt động . Bệnh tiến triển chậm với sự phát triển thiếu máu và tăng huyết áp nhẹ.

Hội chứng tiết niệu được đặc trưng bởi protein niệu trung bình, tiểu máu có mức độ nghiêm trọng khác nhau, bạch cầu đơn nhân (ít thường xuyên bạch cầu ái toan).

Hội chứng viêm thận kết mạc và niêm mạc miệng

Nó lần đầu tiên được mô tả bởi R. Dobrin vào năm 1975. Nó là một sự kết hợp của viêm thận thắt ống dẫn trứng cấp tính với viêm màng bồ đào hoặc không có dấu hiệu nào khác của bệnh lý hệ thống. Sinh bệnh học của bệnh không rõ ràng, giả định rằng căn bệnh này dựa trên sự vi phạm các quy định miễn dịch với sự giảm tỷ lệ các tế bào lympho CD4 / CD8. Các cô gái tuổi teen bị ốm, ít thường xuyên hơn - phụ nữ trưởng thành.

Trong số các triệu chứng không lành mạnh đầy đủ về sức khoẻ xuất hiện: mệt mỏi, yếu, giảm cân, đau cơ, đau bụng, lưng thấp, khớp, phát ban da, sốt. Nhiều bệnh nhân bị bệnh dị ứng trong thời kỳ hồi phục. Vài tuần sau đó, một bệnh viện viêm thận kết mạc cấp tính phát triển với sự gián đoạn chức năng của các ống gần và / hoặc xa. Uveitis (thường là trước, ít hơn - hậu môn) được phát hiện đồng thời với sự xuất hiện của viêm thận thắt ống dẫn trứng hoặc ngay sau đó và có đặc điểm tái phát. Hypergammaglobulinemia là đặc trưng. Hội chứng viêm thận kết mạc và niêm mạc miệng có thể điều trị tốt bằng corticosteroid.

thận đặc hữu Balkan

Nephropathy mãn tính với các dấu hiệu biểu hiện của viêm thận mô mạch là đặc trưng cho một số khu vực bán đảo Balkan (Romania, Serbia, Bulgaria, Croatia, Bosnia). Nguyên nhân của căn bệnh là không rõ. Bệnh không có bản chất gia đình, không kèm theo chứng thính giác và thị lực. Vai trò của kim loại nặng, tác động của virus, vi khuẩn, độc tố nấm và cây trồng, giả định các yếu tố di truyền học.

Bệnh bắt đầu ở độ tuổi từ 30 đến 60 tuổi, ít khi được phát hiện ở thanh thiếu niên và thanh thiếu niên, và những người di chuyển các vùng lưu hành ở tuổi trẻ không bị ốm.

Sự xuất hiện của bệnh không bao giờ là cấp tính và bệnh được phát hiện bởi khám định kỳ do sự hiện diện của protein niệu hoặc các triệu chứng suy thận mãn tính. Một đặc điểm đặc trưng là thiếu máu trầm trọng kéo dài. Mệt mỏi vắng mặt, cao huyết áp phát triển hiếm khi. Bệnh tiến triển chậm, đạt đến giai đoạn cuối 15-20 năm sau khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên. Ở một phần ba số bệnh nhân, khối u ác tính của đường tiết niệu được phát hiện.

Không đặc hiệu, mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện lâm sàng, thường là các khóa học tiềm ẩn của viêm thận thắt ống dẫn trứng, làm cho nó khó khăn để chẩn đoán nó. Hơn một nửa bệnh nhân viêm thận kết mạc và mô mạch đang được khám và điều trị với một chẩn đoán không chính xác. Do đó, 32% bị viêm thận cầu thận, 19% bị viêm thận thận, 8% bị rối loạn chuyển hóa, 4% có tiểu máu không rõ nguồn gốc, và 2% bị bệnh thận. Chỉ 1/3 bệnh nhân được chẩn đoán là viêm thận mãn tính.

Vấn đề chẩn đoán sớm và chẩn đoán viêm thận mãn tính ở trẻ em là vô cùng phức tạp. Đối với những mục đích này, các dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm, phổ biến nhất ở trẻ em bị viêm thận mãn tính, đã được xác định.

Các triệu chứng đặc trưng: tuổi trên 7, dị tật phát triển nhỏ, triệu chứng ngộ độc nội sinh, hạ huyết áp, protein niệu, erythrocyturia, giảm bài tiết các acid chuẩn.

Khẳng định các triệu chứng biểu hiện của tuổi 7 năm, một xác định ngẫu nhiên, thường xuyên SARS, OPZ, một bệnh lý mạn tính của đường hô hấp trên, hyperoxaluria, tiểu đêm, giảm bài tiết ammonia, acidaminuria, lipiduriya.

Triệu chứng khác: tiền sản giật 1 và 2 nửa của thai kỳ, bất thường chuyển hóa trong phả hệ, bệnh lý đường tiêu hóa trong phả hệ, đau ở vùng thắt lưng, đau bụng tái phát, dystonia sinh dưỡng, bệnh lý đường tiêu hóa, thực phẩm và thuốc dị ứng, angiopathy võng mạc, dị tật xương, biến dạng và tăng thận sự nhanh nhẹn, làm giảm chức năng thận tập trung, tăng mật độ quang học của nước tiểu, leucocyturia abacterial, tăng bài tiết urat và lipid peroxide trong nước tiểu.

Các triệu chứng liên quan: Liên kết đầu tiên của bệnh nhiễm cấp tính đường hô hấp do virus, tiêu thụ ma túy, bệnh lý thận trong phả hệ, bệnh tuyến giáp, các bệnh lý của hệ thống tim mạch, thần kinh trung ương hệ thống bệnh, sốt nhẹ, khó tiểu, tăng huyết áp, các giai đoạn tiểu máu vi, tăng gấp đôi hệ thống thu gom thận, tăng creatinine trong lần đầu của bệnh, tăng calci niệu.

Chẩn đoán phân biệt viêm thận mô mạc và hốc mắt được thực hiện chủ yếu với các dạng máu tiểu cầu thận, viêm thận và viêm thận di truyền, các bệnh thận khác có bẩm sinh và đột qu acquired.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Phân loại viêm thận kết mạc ở trẻ em

Mẫu lưu lượng

  • Cấp tính
  • Mẫn cảm:
    • biểu hiện
    • giống như chim
    • tiềm ẩn

Chức năng thận

  • Đã lưu
  • Giảm chức năng ống
  • Giảm một phần chức năng ống và cầu thận
  • Suy thận mãn tính
  • Suy thận cấp

Giai đoạn bệnh

  • Hoạt động
    • Tôi bằng
    • Độ II
    • Độ III
  • Không hoạt động (giảm lâm sàng và xét nghiệm)

Các biến thể của viêm thận kết mạc và niêm mạc

  • độc-dị ứng
  • chuyển hóa
  • post-virus
  • với rối loạn phát triển mô thận
  • với microelements
  • bức xạ
  • lưu thông
  • autommunny
  • ngữ

Phiên bản dị ứng với toxico của viêm thận kết mạc và niêm mạc được ghi nhận như là kết quả của việc tiếp xúc với các bệnh nhiễm khuẩn, thuốc, vắc-xin và huyết thanh, lao, phân hủy máu cấp, tăng phân rã protein.

Viêm thận mô mạch thoái hoá được tiết lộ là vi phạm việc trao đổi urat, oxalat, cystine, kali, natri, canxi, vv

Các biến thể sau khi phát triển virus là kết quả của việc tiếp xúc với virus (enteroviruses, cúm, parainfluenza, adenovirus).

Viêm thận kết mạc và mô mạc tử cung phát triển dưới ảnh hưởng của các kim loại như chì, thuỷ ngân, vàng, lithium, cadmium ...

Viêm thận kết mạc tràn lan có liên quan đến cấp tính và mạn tính (bất thường về số lượng và vị trí của thận, sự di chuyển bệnh lý, các bất thường của thận) do rối loạn huyết động.

Một phiên bản không tự phát của viêm thận mô mạch vành được thiết lập khi, do kết quả của một cuộc kiểm tra của trẻ em, không thể xác định được nguyên nhân gây bệnh.

Mức độ hoạt động của viêm thận thắt ống dẫn trứng được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu lâm sàng phòng thí nghiệm của bệnh:

  • Tôi có bằng cấp - có hội chứng tiểu đơn lẻ;
  • II độ - có hội chứng tiết niệu và rối loạn chuyển hóa, triệu chứng nhiễm độc;
  • III - với sự có mặt của những thay đổi ngoại biên.

Thải trừ lâm sàng và xét nghiệm cần được xem xét là không có các dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm của viêm thận kết mạc và niêm mạc.

Bất kỳ thân tubulointerstitial viêm thận có thể là cấp tính hoặc mãn tính, cấp tính nhưng đánh dấu đối với hầu hết tại toxico dị ứng và tự miễn postvirusnom viêm thận tubulointerstitial, trong khi dizembriogeneza, rối loạn sự trao đổi chất và tuần hoàn viêm thận tubulointerstitial xảy ra trong tiềm ẩn mãn tính. Tất nhiên cấp tính đặc trưng bởi sự khởi đầu xác định rõ ràng, phòng khám tươi sáng và phát triển ngược lại thường nhanh chóng, khôi phục lại cấu trúc hình ống và chức năng thận. Trong viêm thận mãn tính tubulointerstitial Xây dựng quy trình xơ cứng tubulointerstitium với sự tham gia dần tiểu cầu. Viêm thận tubulointerstitial mãn tính thường đã tiềm ẩn trong (là hội chứng vô tình tiết niệu trong sự vắng mặt của hình ảnh lâm sàng) hoặc dòng chảy volnobraznoe với giai đoạn thuyên giảm và đợt kịch phát.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.