^

Sức khoẻ

A
A
A

Các triệu chứng của phức hợp bệnh lao nguyên phát

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các triệu chứng của phức hợp lao phổi chính là đa dạng và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của những thay đổi hình thái ở thời điểm khám của trẻ. Các triệu chứng lâm sàng phụ thuộc vào kích thước tập trung trước khi tập trung, chủ yếu là mức độ nghiêm trọng của vùng viêm vùng mắt trong quá trình đặc hiệu của các hạch bạch huyết trong lồng ngực.

Những thay đổi viêm trong lao phổi nguyên phát phụ thuộc vào mức độ nào đó của trẻ. Đặc biệt chú ý đến khuynh hướng tiến triển rộng rãi trong giai đoạn đầu ở trẻ em ở nhóm tuổi lên đến 7 năm. Trường hợp này là do thực tế rằng ở tuổi này vẫn chưa kết thúc quá trình phân biệt mô phổi, vẫn còn một khoảng trống rộng vết nứt bạch huyết, lỏng lẻo vách ngăn liên kết mạch bạch huyết phong phú, góp phần vào sự lây lan của những thay đổi viêm. Các triệu chứng của phức hợp lao phổi nguyên phát ở trẻ em ở nhóm trẻ tuổi được thể hiện ở mức độ lớn nhất và được đặc trưng bởi các dạng phổ biến và phức tạp.

Trong những trường hợp kích thước tổn thương chính là nhỏ, không có hoặc thâm nhiễm nhẹ đại diện khu perifocal, những thay đổi trong các hạch bạch huyết trong lồng ngực của những biểu hiện lâm sàng hạn chế về phức tạp tiểu học và malosimptomno xóa. Trong một số trường hợp, phức hợp chính có một chu trình không triệu chứng, và nó được phát hiện đã ở giai đoạn phát triển ngược - sự vôi hóa. Sự tiến hóa của tập trung phổi chính có thể khác nhau. Một tập trung nhỏ với ưu thế của các thay đổi thâm nhập, hơn là những thay đổi có thể hoàn toàn giải quyết được. Trong các trường hợp khác, vôi được lắng đọng trong ổ dịch với sự hình thành của cái gọi là tập trung Gon. Tuy nhiên, trong những trường hợp như vậy, sự hấp thụ vôi và giảm đáng kể, và trong một số trường hợp - hoàn toàn biến mất nguồn gốc.

Nó được chấp nhận để phân biệt giữa các khóa học mịn màng và phức tạp của phức hợp lao phổi chính. Trong điều kiện hiện đại, khi biểu hiện lâm sàng của bệnh lao trở nên cạn kiệt, không phải lúc nào cũng có thể phân loại nghiêm trọng bản chất của sự khởi phát của bệnh. Trong một số trường hợp, phức hợp chính có thể có sự phát triển dần dần: trong vài tuần, và đôi khi vài tháng, lưu ý đến một sự vi phạm tình trạng của đứa trẻ, anh ta trở nên chậm chạp, rên rỉ hoặc không cảm xúc. Sự thèm ăn giảm, trọng lượng cơ thể giảm, khi đo nhiệt độ cơ thể, người ta thường thấy rằng tình trạng dưới lông là sai. Ở một số trẻ em, phức hợp sơ cấp có thể có lưu lượng tiềm ẩn, sau đó nó được phát hiện là kết quả của một nghiên cứu X-quang dự phòng. Trong không biến chứng lao phức tạp biểu hiện lâm sàng độ nét chính hiện tại ngay cả khi không điều trị tuberculostatic giảm sau 2-4 tuần: giảm nhiệt độ cơ thể, mà còn lâu dài vẫn subfebrilitet loại sai. Có sự giảm ESR và tăng bạch cầu, sự gia tăng số lympho bào. Các triệu chứng ngộ độc trong giai đoạn này thường được bảo quản và thậm chí có thể tăng lên chút ít. Trẻ vẫn giữ được chứng biếng ăn, ông nặng cân và chiều cao, là buồn thảm, cáu kỉnh. Quá trình phức tạp ban đầu không phức tạp và kết quả của nó đến một mức độ nhất định phụ thuộc vào việc áp dụng kịp thời liệu pháp lao.

Với mức độ nghiêm trọng của giai đoạn xâm nhập, quá trình phức tạp của phức hệ sơ cấp sẽ phát triển. Thường xuyên hơn bạn có thể ghi nhận sự khởi phát cấp tính của căn bệnh, nhiệt độ cơ thể tăng lên đến số sốt, giảm sự thèm ăn, suy nhược, mệt mỏi nhanh. Một đứa trẻ bị bệnh trong thời gian tăng nhiệt độ cơ thể có thể duy trì trạng thái sức khoẻ tương đối thỏa mãn, đặc trưng của một quá trình cụ thể. Trong một số trường hợp, bạn có thể thấy mũi chảy nước mũi, đỏ bừng trong họng, ho nhỏ, là do sự phát triển của điều trị song song với bệnh lao. Khiếu nại ho khan hiếm, mặc dù ở trẻ nhỏ, có thể ho ra một chút, và trong trường hợp có liên quan đến phế quản - khô miệng.

Thay đổi Paraspetsificheskie - một tính năng chẩn đoán đặc trưng được thể hiện như nodosum ban đỏ, fliktenuloznogo kết giác mạc, loại psevdorevmatizma Ponce. Hiện nay, các biểu hiện như vậy là rất hiếm, nhưng ở một số trẻ em chúng đôi khi xảy ra trong thời gian sốt. Khi được kiểm tra, độ nhợt nhạt của da được tiết lộ, giảm đau da giảm, trọng lượng cơ thể giảm. Các hạch bạch huyết ngoại vi được kiểm tra trong hơn 5 nhóm, độ mềm dẻo đàn hồi, di động, không đau, mở rộng đến kích thước của hạt đậu và nhiều hơn nữa.

Sự thay đổi percutary trong phức hợp lao phổi chủ yếu chiếm ưu thế so với việc cho trẻ bú: sự rút ngắn âm thanh của bộ gõ hoặc sự thâm nhập của nó trên vị trí xâm nhập vào mô phổi. Dữ liệu về bộ gõ tương ứng với các hạch bạch huyết khu vực. Kích thước của khu vực rút gọn của âm thanh bộ gõ đôi khi đáng kể, đặc biệt là ở trẻ nhỏ, chúng có thể phát hiện ra một khu vực trong một đoạn hoặc thậm chí một phân số.

Khi nghe khu vực rút ngắn âm thanh bộ gõ, sẽ xác định hơi thở yếu với thở ra kéo dài. Với các quy trình mới ở khu vực giới hạn, thỉnh thoảng có thể nghe thấy tiếng ồn ẩm của các bong bóng nhỏ. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, hiện tượng catarrhal thường không xuất hiện chút nào. Với độ phân giải của các hiện tượng ngoại biên và sự nén chặt của tiêu điểm chính, giảm blunting, thở trở nên cứng nhắc hơn.

Từ hệ thống tim mạch có thể ghi nhận sự thay đổi lan tỏa trong cơ tim, gây ra sự giãn nở của tim, loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh. Sụp đổ tâm thu, hạ huyết áp. Khi kiểm tra các cơ quan của khoang bụng, có sự gia tăng về gan và lá lách, đôi khi là đau trong quá trình mesentery, trong vùng của các nút màng tràng. Một nghiên cứu về sự nhạy cảm của bệnh nhân với tuberculin trong một mẫu Mantoux với 2 TE thường tạo ra một đợt phản ứng tuberculin hoặc một giai đoạn ngay sau khi quay. Khi bắt đầu bệnh, sự thay đổi hemogram xuất hiện: tăng bạch cầu trung bình (lên đến 8-10x10 9 / l) với sự gia tăng số lượng bạch cầu trung tính, tăng ESR lên 25-30 mm / h. Khi nghiên cứu phân số protein, sự gia tăng hàm lượng globulins được ghi nhận, chủ yếu là do các phân số gamma. Đánh dấu phản ứng huyết thanh dương với các phân số MW khác nhau.

Trẻ em có các hình thái lao chính sơ cấp hiếm khi đờm. Về vấn đề này, để xác định việc giải phóng vi khuẩn, cần phải kiểm tra nước bọt của phế quản, và ở trẻ nhỏ - rửa dạ dày.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.