^

Sức khoẻ

A
A
A

Các triệu chứng của chứng béo phì

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bệnh béo phì đề cập đến các trạng thái đa khoa, do đó có những khó khăn trong việc xác định những nguyên nhân chính dẫn tới sự phát triển của khối lượng cơ thể thừa. Về vấn đề này, hiện nay không có sự chấp nhận chung, thống nhất về béo phì. Có nhiều loại khác nhau tùy theo tính chất phân bố mỡ, nguyên nhân, các đặc điểm giải phẫu. Đối với các mục đích thực tế, có thể phân biệt béo phì theo tiêu hóa, hiến pháp và nội tiết.

Bệnh béo phì theo hiến pháp hiến pháp có tính chất gia đình, phát triển theo quy luật, ăn quá nhiều hệ thống, rối loạn ăn uống, hoạt động thể chất không đủ.

Bệnh béo phì vùng thượng vị xảy ra với tổn thương vùng đồi thị (chủ yếu là vùng thoái lui) và đi kèm với các chức năng dưới đồi sẽ xác định các đặc điểm lâm sàng của bệnh.

Bệnh béo phì nội tạng là một triệu chứng của bệnh lý nguyên phát của tuyến nội tiết (tăng đậm, hypothyroidism, hypogonadism, insulinoma ).

Cần nhấn mạnh rằng trong tất cả các hình thức của bệnh béo phì, bất kể nguyên nhân của họ, có những mức độ khác nhau của các rối loạn ở vùng dưới đồi mức độ nghiêm trọng, tiểu học hoặc phát hiện trong quá trình bệnh .. Khi nghiên cứu các hoạt động điện nền của não, và hoạt động chức năng của nó sau khi tải khác nhau (kích thích âm thanh nhịp nhàng, các mẫu với mở mắt, kiểm tra tăng thông khí) ở bệnh nhân béo phì tiêu hóa-hiến pháp và vùng dưới đồi tiết lộ vi phạm tương tự bioritmiki giao tiếp được đồng bộ hóa song phương với sự bùng phát nhịp chậm (nhịp điệu nhịp điệu) hoặc dao động thường xuyên. Ở một số bệnh nhân, có thể ghi lại một đường cong cộng với các nhóm có biên độ thấp của sóng theta. Khi loại tiêu hóa và cấu có một chỉ số cao hơn và nhịp điệu trong EEG hoặc rõ ràng hơn sự gia tăng của nó sau khi áp dụng tải chức năng, tức là. E. Như trong béo phì tiêu hóa và cấu, và ở vùng dưới đồi phát hiện dấu hiệu cho thấy cấu trúc hạ đồi suất, nhưng sau này được phát âm rõ nét hơn.

Theo loại phân bố của mô mỡ trong cơ thể, androidoid, gynoid và hỗn hợp các loại bệnh béo phì bị cô lập. Thứ nhất có đặc điểm là sự lắng đọng các mô mỡ ở phần trên của thân, với mỡ gynoid tích tụ chủ yếu ở phần dưới của cơ thể và với một loại hỗn hợp phân bố mỡ dưới da tương đối đồng đều. Sự phụ thuộc giữa sự phân bố mô mỡ và sự có mặt của biến chứng trao đổi chất đã được tiết lộ. Đặc biệt, loại android béo phì thường hay gặp hơn, kết hợp với dung nạp glucose kém hoặc với bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, tăng lipid máu, tăng tiểu đường ở phụ nữ.

Cơ sở phân loại giải phẫu là đặc điểm hình thái của mô mỡ. Sự gia tăng trong cơ thể có thể xảy ra hoặc do sự gia tăng kích thước của các tế bào mà nó bao gồm (adipocytes), và số của chúng hoặc cả hai. Số lượng lớn các tế bào mỡ được đặt vào giai đoạn sau sinh và sớm sau sinh; một sự gia tăng nhẹ về số lượng xảy ra vào đầu thời kỳ dậy thì. Có bằng chứng cho thấy tế bào mỡ có thể hình thành trong suốt cuộc đời. Với sự phát triển của chứng béo phì do sự gia tăng kích thước của các tế bào mỡ mà không có sự gia tăng đáng kể trong tổng số của họ, có một loại phì đại béo phì, thường xảy ra ở tuổi trưởng thành. Hyperplastic (do sự gia tăng số lượng tế bào mỡ) hoặc béo phì hỗn hợp (sự kết hợp của phì đại và tăng sản của các tế bào nhọt) được ghi nhận ở những người bị thừa cân từ thời thơ ấu. Giảm lượng mô mỡ trong chất béo đi kèm với sự thay đổi chỉ ở kích thước tế bào mỡ, trong khi số lượng tế bào mỡ vẫn còn gần như không đổi, ngay cả trong điều kiện mất trọng lượng nhanh. Điều này giải thích sự đề kháng với việc giảm cân trong các loại tăng cân và béo phì và tầm quan trọng của việc ngăn ngừa bệnh béo phì từ thời thơ ấu.

Khiếu nại của bệnh nhân béo phì là rất nhiều và đa dạng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian của nó, bệnh kèm theo. Ở bệnh béo phì theo hiến pháp về hiến pháp của bệnh nhân độ I-II thường không khiếu nại; với hơn béo phì nặng có thể làm xáo trộn sự yếu đuối của họ, mệt mỏi, giảm hiệu suất, đau đầu, khó chịu, thờ ơ với người khác, giấc ngủ xáo trộn. Thường xuyên quan sát khó thở khi gắng sức, đánh trống ngực, đau tim, phù chi dưới, đau ở các khớp, cột sống, do tăng tải trên các bộ máy vận động, và các rối loạn chuyển hóa. Nếu có sự thay đổi trong đường tiêu hóa của bệnh nhân có thể gây nhầm lẫn cho chứng ợ nóng, buồn nôn, cảm giác cay đắng trong miệng, đau ở hạ sườn phải, táo bón. Khi vùng dưới đồi béo phì là khiếu nại thường xuyên liên quan đến tăng áp lực nội sọ: đau đầu, mờ mắt, cũng như gây ra bởi rối loạn tâm lý và thần kinh: một sự thay đổi tâm trạng, buồn ngủ, hypo hay tăng thân nhiệt, khát nước, tăng sự thèm ăn, đặc biệt là trong nửa thứ hai trong ngày, cảm giác đói vào ban đêm.

Phụ nữ có thể gặp rối loạn chức năng kinh nguyệt, thường xuyên hơn loại hypomenstrual như opsomenorrhea hoặc vô kinh thứ phát, ít nhất - trên menometrorrhagias loại (như là một kết quả của hyperestrogenia nguồn gốc ngoại biên); tiên lượng hoặc thứ sinh vô sinh; tình trạng khô da ở mức độ nghiêm trọng khác nhau, dầu óc sẩy, và đôi khi chứng hói đầu; có thể xảy ra các hiện tượng của hoại tử sợi tụy lan tỏa.

Những người đàn ông béo phì nặng có thể lo lắng về việc giảm hiệu lực, tăng tuyến vú, thường giảm sự phát triển của tóc trên mặt và cơ thể.

Các dữ liệu kiểm tra cho thấy sự phát triển quá mức của chất béo dưới da, các tính năng phân phối của nó. Khi vùng dưới đồi béo phì - tạp chất và rối loạn dinh dưỡng của da, vết rạn da màu hồng nhỏ trên đùi, bụng, bắp tay, nách, tăng sắc tố của cổ, khuỷu tay, ghế ma sát, tăng huyết áp; với bệnh béo phì trầm trọng - lympho bình thường của chi dưới, triệu chứng suy tim phì phì.

Trên X quang hộp sọ bệnh nhân ephippium có xu hướng không thay đổi thường xuyên tiết lộ hyperostosis của xương trán và vòm sọ, cột sống - hiện tượng osteochondrosis và thoái hóa đốt sống. Để phân biệt đúng gynecomastia khỏi sai, chụp quang tuyến vú được thực hiện.

Khi khám phụ khoa ở phụ nữ thường phát hiện thấy sự gia tăng song song của kích cỡ buồng trứng. Do chứng béo phì ở thành bụng, có thể thu thập được nhiều dữ liệu chính xác hơn bằng phương pháp siêu âm của các cơ quan vùng chậu.

Nhiệt độ trực tràng hoặc không rõ ràng ở giai đoạn thứ hai. Các xét nghiệm khác của chẩn đoán chức năng khẳng định sự anovulation và cho phép chúng ta đánh giá mức độ hạ đường huyết, sự có mặt của hyperestrogenia.

Với các dạng nội tiết của chứng béo phì, triệu chứng hàng đầu là do sự thất bại của tuyến nội tiết tương ứng.

THÔNG CÁO BÁO CHÍ CÔNG TRÌNH CÔNG NGHỆ-CÔNG TRÌNH. Một hình thức là hội chứng béo phì dispituitarism tuổi dậy thì và tuổi trẻ hội chứng đồi vị thành niên hoặc tuổi dậy thì ở trẻ vị thành niên béo phì. Tuổi dậy thì được đặc trưng bởi sự bất ổn sinh lý và một sự nhạy cảm tăng lên đến những ảnh hưởng của nhiều yếu tố bên trong và bên ngoài, tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của độ lệch khác nhau. Có một sự thay đổi mạnh trong hoạt động như một hệ thống thần kinh trung ương và nội tiết (bài tiết ACTH tăng, dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ sản xuất corticosteroid tuyến thượng thận), chức năng hình thành gonadotropic làm tăng việc sản xuất hormone tình dục; hoạt động của hệ thống tuyến yên tuyến tuyến giáp thay đổi. Điều này dẫn đến sự gia tăng trọng lượng, sự tăng trưởng, sự trưởng thành của các cơ quan và hệ thống. Trong những thập kỷ gần đây, do áp dụng các hỗn hợp dinh dưỡng khác nhau và hoạt động thể chất giảm là sự gia tăng tần số của bệnh béo phì ở trẻ em và thanh thiếu niên. Giữa béo phì tiêu hóa tuổi dậy thì hiến pháp dưới hiệu ứng khác nhau xấu (nhiễm trùng, nhiễm độc, chấn thương) có thể phá vỡ các hoạt động của hệ thống hypothalamo-tuyến yên, dẫn đến sự xuất hiện của một hội chứng dispituitarism tuổi dậy thì và tuổi trẻ.

Triệu chứng phổ biến và sớm nhất của bệnh là béo phì với mức độ nghiêm trọng khác nhau, và khi bắt đầu tuổi dậy thì, thường có sự gia tăng trọng lượng cơ thể. Sự phân bố mỡ dưới da là một điều thống nhất, trong một số trường hợp chất béo được lắng đọng chủ yếu ở phần dưới của thân cây (đùi, mông), mà ở nam giới trẻ gây ra một sự xuất hiện nữ tính. Trong giai đoạn tăng trọng lượng cơ thể lớn nhất, nhiều đợt hồng hoặc đỏ xuất hiện trên da ngực, vai, bụng và đùi, thường mỏng và hời hợt. Ngoài ra còn có sự mỏng đi của da, mụn trứng cá, viêm nang trứng. Cùng với sự béo phì, có một sự gia tăng tốc độ tăng trưởng, phát triển tình dục và thể chất. Thường thì thanh thiếu niên trông già hơn năm của họ. Điều này xảy ra ở tuổi 11-13, và ở tuổi 13-14 hầu hết trong số họ đều có mức tăng trưởng vượt quá các chỉ tiêu tuổi trung bình và một số - tương ứng với mức tăng trưởng trung bình của người lớn. Ở độ tuổi 14-15, sự tăng trưởng bị ngưng do sự đóng cửa của các vùng tăng trưởng, do sự thay đổi tỷ lệ androgens và estrogen đối với sự gia tăng tỷ lệ này. Sự gia tăng tốc độ tăng trưởng này là do sự gia tăng tiết hormon tăng trưởng, mà sau 5-6 năm kể từ khi bắt đầu điều trị bình thường hóa hoặc có thể rơi xuống dưới mức bình thường. Sự tiết hormon tăng trưởng cũng kích thích sự gia tăng các tế bào mỡ và sự gia tăng trọng lượng cơ thể. Sự phát triển tình dục của thanh thiếu niên có thể là bình thường, tăng tốc và ít có khả năng hơn với những dấu hiệu rõ ràng về độ trễ. Các cô gái menarche đến sớm hơn so với thanh thiếu niên có trọng lượng cơ thể bình thường, nhưng thường là chu kỳ không lưu động, rối loạn kinh nguyệt trong các loại opso và oligomenorrhoea hoặc chảy máu tử cung bất thường. Buồng trứng đa nang thường phát triển. Cùng với sự gia tăng sự tiết của adrenals androgens, trẻ em gái có thể phát triển thần kinh ở các mức độ khác nhau. Đối với thanh niên có tuổi dậy thì, điều đặc biệt nhất là sự gia tăng tốc độ phát triển tình dục với sự hình thành sớm các đặc điểm tình dục thứ phát. Phát triển chứng vú, thường là giả. Ở một số ít thanh thiếu niên, tuổi dậy thì có thể chậm lại, nhưng vào cuối giai đoạn dậy thì, theo quy luật, nó sẽ tăng tốc và bình thường hóa. Do sự béo phì phát âm, có thể nghi ngờ chủ nghĩa hypogenitalism, tuy nhiên, điều này cho phép kiểm tra kỹ lưỡng và sờ mó các cơ quan sinh dục. Khi nghiên cứu tiết hormone gonadotropic trong tuyến yên, có thể phát hiện cả nồng độ LH tăng và giảm, thường ở trẻ gái có thiếu đỉnh trứng rụng.

Một trong những triệu chứng thường gặp của bệnh là tăng huyết áp thoáng qua, và ở thanh niên thì nó thường thấy ở trẻ gái hơn nhiều. Trong quá trình sinh bệnh, sự gia tăng hoạt tính của cấu trúc dưới đồi, trạng thái chức năng của hệ tuần hoàn và tuyến thượng thận là đặc biệt quan trọng. Khoảng 50% trường hợp trong tương lai được hình thành bệnh cao huyết áp.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.