Các khối u lành tính của kết mạc và giác mạc

Các khối u của mạc mạc và giác mạc được xem xét cùng nhau, vì biểu mô của giác mạc topographically là sự tiếp nối của biểu mô của kết mạc. Mô cơ kết hợp giàu chất kết mạc có xu hướng gây ra một loạt các khối u.

Trong kết mạc và giác mạc, u lành tính (dermoids, dermolipomas, khối u sắc tố) chiếm ưu thế, và trong thời thơ ấu họ chiếm hơn 99% các khối u của địa phương hoá này.

[1], [2], [3], [4], [5],

Dermoid liền mạch

Các dermoid của conjunctiva đề cập đến sự dị thường phát triển (choristomas); là khoảng 22% các khối u lành tính kết mạc lành tính ở trẻ em. Khối u được tiết lộ trong những tháng đầu đời. Nó thường kết hợp với các khuyết tật phát triển của mí mắt, có thể được song phương. Khi kiểm tra bằng kính hiển vi trong sự hình thành các thành tố của tuyến mồ hôi, chất béo lobules, tóc. Dermoid - hình thành một màu vàng trắng, thường nằm ở gần chi dưới hoặc chi dưới. Với nội địa hoá này, khối u lan nhanh đến giác mạc và có thể phát triển đến lớp sâu của nó. Các mạch mở rộng phù hợp với khối u. Bề mặt của mô da trên giác mạc mịn màng, sáng bóng, màu trắng. Dermolipoma - da dermoid có hàm lượng chất béo cao, thường được khu trú trong khu vực vòm của kết mạc. Điều trị dermoid kết mạc mô mạc.

[6], [7], [8], [9]

Papilloma của kết mạc

Bào tử mai phát triển trong hai thập kỷ đầu của cuộc đời, có thể được thể hiện bằng hai loại. Khối u tiên phát hiện ở trẻ em; nó thể hiện trong nhiều nốt sần, thường xuyên được bản địa hoá trong vòm dưới của kết mạc. Nốt cục bộ có thể được quan sát thấy trong kết mạc của nhãn cầu hoặc vào nửa ngày cuối cùng. Nốt mờ trong suốt với bề mặt mịn, bao gồm các thùy cá, thấm qua các mạch máu của chúng, tạo cho chúng một màu hồng đỏ. Một sự mềm dẻo mềm mại và một lớp mỏng ở dạng chân làm cho các nốt di động và nhẹ: bề mặt của chúng bị chảy máu thậm chí khi chạm nhẹ bằng một thanh thủy tinh. Ở những bệnh nhân lớn tuổi, u lymphô keratin hoá (loại thứ hai), theo nguyên tắc, được địa hoá ở gần chi ở dạng hình thành cố định duy nhất có màu xám xám. Bề mặt của nó là thô, các lobules khó phân biệt được. Với nội địa hoá này, u nhú kéo dài đến giác mạc, nơi có sự xuất hiện của một mảng mờ với màu xám. Papilloma của loại đầu tiên được biểu hiện bằng kính hiển vi bởi sự phát triển nhú không cornificous, trung tâm trong đó có các vòng mạch. Những u nhú như vậy có thể tự hồi phục. Với bản chất đa dạng của tổn thương, cách điều trị phẫu thuật của họ thường không hiệu quả; Việc bốc hơi laser hoặc ứng dụng 0,04% dung dịch mitomycin C trên vùng bị ảnh hưởng được hiển thị. Đối với papilloma sừng (loại thứ hai) được đặc trưng bởi sự tăng lên của nhú ở biểu mô với chứng pararic và hyperkeratosis rõ rệt. Một chứng papilloma như vậy được điều trị bằng laserexcision, vì các trường hợp ác tính của nó được mô tả. Với việc cắt bỏ hoàn toàn khối u, dự đoán là tốt.

Biểu tượng của Bowen

Biểu tượng của Bowen được xác định, theo nguyên tắc, trong thập kỷ thứ 5 của cuộc đời và sau đó, thường ở nam giới. Thông thường quy trình là một mặt, đơn. Các yếu tố di truyền bao gồm chiếu tia cực tím, tiếp xúc kéo dài với các sản phẩm dầu, sự có mặt của virut papillomatous ở người. Khối u là một vùng phẳng hoặc hơi chiếu trên bề mặt mảng vôi kết mạc với các ranh giới màu xám rõ ràng, với sự vascularization rõ ràng có thể có một màu đỏ nhạt. Biểu tượng của Bowen xuất hiện trong biểu mô, có thể xâm nhập vào các lớp sâu của kết mạc, nhưng màng nền vẫn luôn nguyên vẹn. Rải trên giác mạc, khối u không nảy mầm màng Bowman (tấm đường biên phía trước). Điều trị phẫu thuật, hoặc một sự kết hợp bao gồm 0,04% điều trị khối u bằng dung dịch mitomycin C trong 2-3 ngày trước khi phẫu thuật, cắt bỏ khối u và điều trị của giải pháp vết thương phẫu thuật mitomycin C trên bàn mổ và 2-3 ngày tới. X-quang trị liệu ngắn có hiệu quả.

[10], [11], [12], [13]

Các khối u mạch máu của kết mạc

Các khối u kết mạc mạch máu được đại diện bởi u mạch máu và u mạch máu; thuộc nhóm hamartom, được quan sát từ khi sinh ra hoặc biểu hiện trong những tháng đầu đời. Mao quản hemagioma thường khu trú trong khóe mắt bên trong, bao gồm một mạnh gấp nếp tím tái tàu tầm cỡ nhỏ mà thâm nhập vào lần bán nguyệt và kết mạc nhãn cầu. Rải trên kho tiền, các tàu thuyền có thể thâm nhập vào quỹ đạo. Có thể xuất huyết tự phát. Việc điều trị bao gồm việc sử dụng điện cực ngâm chìm. Laser coagulation có hiệu quả ở giai đoạn sớm.

U lympho của kết mạc

U tuyến lympho kết mạc xảy ra ít hơn nhiều so với các u mạch máu, được biểu hiện bằng các kênh mạch vách mỏng bị giãn nở có hình dạng không đều, bề mặt bên trong được lót bằng nội mô. Các kênh này chứa chất dịch huyết thanh với phụ gia hồng cầu. Khối u được khu trú trong kết mạc của nhãn cầu hoặc vòm của nó. Trong quá trình này, có một nửa màn trăng rằm và giọt nước mắt. Khối u trông giống như dày đặc màu vàng trong suốt của kết mạc, bao gồm các thùy nhỏ chứa đầy chất lỏng trong suốt, đôi khi có một dấu vết của máu. Trên bề mặt u bạch huyết, xuất huyết nhỏ thường thấy. Trong các túi thận và giữa chúng có các mạch máu chứa đầy máu. Khối u xâm nhập vào các mô mềm của quỹ đạo. Ung thư bạch huyết nhỏ, không phổ biến có thể được chữa khỏi bằng laser CO ₂. Với nhiều khối u phổ biến hơn, có thể dùng phương pháp chữa chảy máu bằng cách sử dụng một dụng cụ strontium với việc loại bỏ giác mạc khỏi vùng chiếu xạ.

Liên quan đến nevi

Nevus conjunctiva - khối u sắc tố của kết mạc - là 21-23% các khối u lành tính của nó. Nó lần đầu tiên được phát hiện trong thời thơ ấu, ít hơn trong những năm thứ hai và thứ ba của cuộc đời. Các khóa học lâm sàng của nevi được chia thành nevus văn phòng và tiến bộ, màu xanh và bệnh đốm nâu ban đầu có được.

Một nốt vĩnh cửu của kết mạc được phát hiện ở trẻ nhỏ. Vị trí ưa thích - kết mạc của nhãn cầu trong vùng mắt, không bao giờ phát sinh trong màng nhầy của mí mắt. Màu của nevus là từ vàng nhạt hoặc hồng đến nâu nhạt với mạng lưới mạch máu phát triển tốt. Thông thường khối u nằm gần khối limbus. Có đến 1/3 số tai biến tĩnh tại là không có sắc tố. Ở tuổi dậy thì, màu sắc của nốt có thể thay đổi. Bề mặt của khối u là mịn hoặc hơi gồ ghề do sự hình thành của các nang sáng nhỏ trong đó, ranh giới rõ ràng. Khi nhãn cầu được bản địa hóa trong kết mạc, nevuses dễ dàng di chuyển qua lớp mỡ, trong khi chân tay là không thể di chuyển. Nevi, được bản địa hóa trong khu vực của trăng gấp và nước mắt, được tìm thấy, theo nguyên tắc, ở người lớn. Chúng thường có màu sắc đậm hơn (màu khác nhau, từ ánh sáng đến nâu). Thông thường các trường hợp sắc tố sắc nét, đặc biệt là nevi, nằm trong khu vực của xác thịt dê. Máu semilunar trong nevus được dày lên, và trong vùng thịt vùng hạch, khối u chiếm ưu thế hơn. Ranh giới của nó là rõ ràng.

Bệnh nướu tiến triển được đặc trưng bởi sự gia tăng kích thước, sự đổi màu. Bề mặt của nevus trông như đốm: cùng với các vùng nhuộm sắc tố hoặc không sắc tố, các vùng màu sắc đậm xuất hiện, ranh giới của khối u trở nên ít khác biệt do sự phân tán sắc tố. Sự tích tụ của sắc tố cũng có thể được quan sát bên ngoài các ranh giới có thể nhìn thấy của khối u. Mở rộng đáng kể các mạch máu của khối u, tăng số lượng của chúng. Sự xuất hiện của một bộ ba dấu hiệu - tăng cường sắc tố, nevus vascularization và làm mờ đường biên - cho phép phân biệt nghề nghiệp thực sự của khối u từ sự gia tăng của nó do tăng phản ứng của biểu mô. Hạn chế sự chuyển vị của nevus liên quan đến chứng xơ cứng là một triệu chứng trễ chứng tỏ sự phát triển của u hắc tố. Viêm màng não thường được chẩn đoán ở trẻ em, hỗn hợp, đặc biệt là ở trong môi trường nước mắt, ở người lớn. Điều trị - cắt bỏ nevus - được chỉ định khi có dấu hiệu tăng trưởng của nó xuất hiện. Theo thông tin mới nhất, tỷ lệ mắc bệnh ác tính của nốt sán cảnh đạt 2,7%.

Nốt xanh (tế bào) của niêm mạc là một dạng hình bẩm sinh, rất hiếm. Nó được coi là một trong những triệu chứng tổn thương hệ thống đối với da vùng da dưới da. Với một lỗ mũi màu xanh, kết mạc của nhãn cầu, không giống như da, có màu nâu. Sự hình thành bằng phẳng, đạt được kích thước lớn, không có hình dạng rõ ràng, nhưng các ranh giới của nó được mô tả rõ ràng. Bệnh nevus màu xanh có thể kết hợp với bệnh hắc tố. Điều trị là không cần thiết, vì các biến thể ác tính của nevus màu xanh trong kết mạc không được mô tả.

[14], [15], [16]

Tiểu đường có kèm co thắt

Kháng nguyên ban đầu thu được (PPM) của kết mạc, theo nguyên tắc, là một mặt. Khối u xuất hiện ở độ tuổi trung bình; có thể được bản địa hoá ở bất kỳ phần nào của kết mạc, bao gồm cả phần vòm và phần vòm miệng. Trong quá trình tăng trưởng của melanosis mắc phải ban đầu, sự xuất hiện của các vùng sắc tố mới là đặc trưng. Nhiễm sắc thể chính ở da phẳng, có ranh giới khá khác biệt, có màu tối sẫm. Đến vùng chi, khối u dễ dàng lan tới giác mạc. Điều trị bao gồm đông máu bằng laser hoặc điện giải phẫu khối u với các ứng dụng ban đầu của giải pháp mitochycin 0,04%. Với sự phát triển nhỏ của melanosis mắc phải ban đầu, một kết quả tốt được cung cấp bởi cryodestruction. Trong các trường hợp tổn thương vòm và kết mạc sưng tấy, trị liệu bằng brachytherapy hiệu quả hơn. Tiên lượng là không thuận lợi, vì trong 2/3 trường hợp, khối u ác tính mắc phải chính bị trải qua bệnh ác tính.