^

Sức khoẻ

A
A
A

Bệnh tâm thần phân liệt xảy ra ở phụ nữ như thế nào?

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong thời kỳ hoang đàng, một số hành vi lập dị thường được quy cho các đặc điểm của nhân vật, và họ không được chú ý đến. Có, và không một bác sĩ tâm thần nào sẽ không thể tuyên bố một người bị tâm thần phân liệt và bắt đầu điều trị trước khi xuất hiện các dấu hiệu chính, và đây là những ảo tưởng và ảo giác.

Bệnh có thể xảy ra ở các dạng khác nhau: liên tục, khi các triệu chứng được quan sát liên tục từ thời điểm xuất hiện và tiến triển của bệnh xảy ra chậm và dần dần; paroxysmal hoặc tái phát, khi sự xuất hiện của các cơn động kinh riêng biệt kèm theo rối loạn cảm xúc là đặc trưng, và giữa chúng có những khoảng trống giác ngộ (sự thuyên giảm), thường khá dài với khả năng làm việc cao và gần như hoàn thành sự thích nghi xã hội. Các hình thức trung gian là tâm thần phân liệt hoang tưởng paroxysmal - sự xuất hiện của các cuộc tấn công tình cảm ngày càng phức tạp trên nền tảng của một khóa học liên tục.

Trong phần lớn các trường hợp, tâm thần phân liệt biểu hiện muộn hơn ở 5-7-10 năm so với nam giới, có lẽ điều này là do khóa học nhẹ hơn của nó, được hầu hết các tác giả lưu ý. Sau 25 năm, thường thì một phụ nữ đã được giáo dục, bắt đầu xây dựng sự nghiệp, hầu hết họ đã có gia đình. Ngoài ra, phụ nữ có xu hướng tìm kiếm sự giúp đỡ về cảm giác đau khổ về tinh thần, họ sẵn sàng đối thoại với bác sĩ và thực hiện các cuộc hẹn của mình vì họ muốn phục hồi, làm việc, nuôi con và tận hưởng cuộc sống. Thậm chí còn có ý kiến rằng chỉ có thể giúp những người muốn giúp đỡ này, những người có một cái gì đó để trở lại trong thế giới thực. Có lẽ tất cả các yếu tố này và dẫn đến thực tế là phụ nữ thường mắc chứng tâm thần phân liệt cấp độ thấp (cường độ thấp), đặc trưng bởi tiên lượng tương đối thuận lợi, với sự hình thành dần dần của những thay đổi tính cách nông.

Các triệu chứng của tâm thần phân liệt nhẹ ở phụ nữ cũng giống như bệnh là như nhau, chỉ dễ biểu hiện hơn. Triệu chứng không được phân biệt bởi các hiện tượng tâm thần riêng biệt, nhưng rối loạn của loại giống như bệnh thần kinh chiếm ưu thế - nỗi ám ảnh ngớ ngẩn, ví dụ, các đối tượng có hình dạng hoặc màu sắc nhất định, đôi khi là các nghi lễ khá phức tạp; bệnh tâm thần, ví dụ, hysteria, lạnh lùng cảm xúc, lừa dối, hạ huyết áp, mơ hồ; rối loạn cảm xúc khác.

Một người phụ nữ có thể trở nên thờ ơ, thờ ơ với người thân và con cái, cẩu thả, ham muốn làm việc và nghỉ ngơi chủ động biến mất. Đó là sự phát triển của hypochondria vốn có ở phụ nữ, thường xuyên hơn, cô bắt đầu lắng nghe chính mình, để tìm ra những căn bệnh không tồn tại ở bản thân, tuy nhiên, cô có thể tập trung sự chú ý của mình vào sức khỏe của người thân, và thậm chí còn hơn cả đối với trẻ em, "gan".

Mối nguy hiểm đe dọa không chỉ bệnh nhân, mà cả các thành viên trong gia đình cô cũng là một chủ đề khá phổ biến của mê sảng. Bệnh nhân trở nên cảnh giác, nghi ngờ và đôi khi hung hăng với những người mà cô coi là kẻ thù trong trại. Mania của sự khủng bố là một trong những biểu hiện đặc trưng của tâm thần phân liệt ở những người thuộc giới tính.

Đối với phụ nữ, niềm đam mê với ma thuật, khoa học huyền bí là đặc trưng, họ có thể trở thành giáo dân rất nhiệt thành của bất kỳ giáo phái tôn giáo nào.

Các triệu chứng có thể khác nhau, tính năng chính của chúng là khả năng không rõ ràng của các tuyên bố. Bệnh nhân trong mọi trường hợp cho thấy một sự kiên trì đáng ghen tị trong niềm tin của mình, không thể chấp nhận được với bất kỳ niềm tin logic nào. Những suy nghĩ ám ảnh của cô, mất ngủ, lo lắng thường trực. Cô thực hiện một số hành động nghi lễ bảo vệ làm dịu cô trong một thời gian. Ngay cả một bản năng phát triển mạnh mẽ như vậy ở phụ nữ khi làm mẹ yếu đi.

Để chẩn đoán rối loạn tâm thần phân liệt (tâm thần phân liệt chậm chạp), một bác sĩ tâm thần thường chú ý đến những điều kỳ quặc trong hành vi, lập dị và lập dị, cách cư xử, lời nói của bệnh nhân, được đặc trưng bởi sự đầy hơi và không tin tưởng vào sự nghèo nàn và thiếu hiểu biết.

Dưới ảnh hưởng của sự mạnh mẽ và không được chia sẻ bởi bất kỳ ai, bệnh nhân có thể bị thèm rượu, ma túy, nghiện ma túy.

Quá trình tâm thần phân liệt có thể là liệt hoặc vĩnh viễn và tiến triển. Loại dòng chảy thứ hai là đặc trưng hơn cho việc không điều trị. Nếu được điều trị kịp thời, các triệu chứng thường giảm dần và người phụ nữ có một cuộc sống rất bình thường.

Tình trạng tâm thần phân liệt ở phụ nữ có thể xảy ra trong nhiều tình huống căng thẳng, với sự hiện diện của các bệnh soma, dưới ảnh hưởng của sự thay đổi nồng độ hormone. Đôi khi sau khi ra mắt ở tuổi trẻ, tâm thần phân liệt chỉ có thể trở nên tồi tệ hơn ở tuổi già do sự phát triển của những thay đổi liên quan đến tuổi trong não và / hoặc bệnh lý soma mãn tính và điều trị bằng thuốc chuyên sâu.

Loài

 

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Giai đoạn

Bệnh này được đặc trưng bởi sự xâm nhập của các chức năng tinh thần, vô tổ chức của tâm trí, thiếu logic trong hành vi, mất sự hài hòa của nó. Sự phân tách của tâm trí được thể hiện trong thực tế là với việc bảo quản hành lý trí tuệ có được, nó bị xáo trộn, và khá đại khái, một hoạt động tinh thần khác - suy nghĩ, cảm xúc, cảm giác, vận động. Kết quả của một sự thay đổi tự kỷ cá nhân hoặc dòng chảy liên tục kéo dài xảy ra, một người ngày càng bị khóa trong chính mình và về những suy nghĩ và kinh nghiệm chỉ có mình anh ta biết. Đây là một bệnh nghiêm trọng ảnh hưởng đến cấu trúc của não và các quá trình trao đổi chất trong các tế bào của nó.

Sự phát triển của tâm thần phân liệt, giống như các bệnh mãn tính nghiêm trọng khác, xảy ra theo từng giai đoạn. Về cơ bản, nó là một quá trình lâu dài. Mỗi giai đoạn kéo dài qua nhiều năm, ngoại trừ các trường hợp biểu hiện sớm, được phân biệt bằng sự vượt qua nhanh chóng của hai giai đoạn đầu tiên và sự xuất hiện của các dấu hiệu xuống cấp.

Trong thời kỳ tiền sản, bạn có thể nhận thấy một số hành vi kỳ quặc không đặc hiệu, nhưng tâm thần phân liệt chỉ có thể được chẩn đoán từ khi xuất hiện các triệu chứng rõ ràng. Chúng xuất hiện trong giai đoạn đầu của tâm thần phân liệt và dần chiếm lấy tâm trí của một người phụ nữ bị bệnh. Giai đoạn này được gọi là làm chủ. Có ảo giác và / hoặc vô nghĩa, đó là bệnh nhân đi vào một thế giới mới cho cô ấy. Khi ký ức được bảo tồn, cô nhận ra rằng mình đã thay đổi bản thân và mọi thứ xung quanh. Các giai đoạn đầu của tâm thần phân liệt mở ra cho bệnh nhân một giai đoạn mới và, dường như với cô, ý nghĩa thực sự của các sự kiện đang diễn ra, cô nhìn thấy mọi người xung quanh, những mưu mô và thiết kế quỷ quyệt của cô trở nên rõ ràng với cô, hoặc cô cảm thấy sức mạnh và sự hỗn độn của mình. Mang lại hạnh phúc cho nhân loại, hoặc ít nhất - gia đình của bạn. Không bình thường đối với tình trạng bệnh nhân kèm theo tình trạng cá nhân hóa  / khử cực nặng. Giai đoạn ban đầu của tâm thần phân liệt ở phụ nữ thường đi kèm với các triệu chứng tình cảm nghiêm trọng. Tùy thuộc vào nội dung của ảo tưởng và ảo giác, có dấu hiệu trầm cảm hoặc hưng cảm. Ở giai đoạn đầu tiên, cơ thể huy động tất cả các nguồn lực của mình để chiến đấu, vì vậy biểu hiện thường diễn ra khá dữ dội. Nếu việc điều trị được bắt đầu trong giai đoạn này, rất có khả năng nó sẽ kết thúc trong một thời gian dài thuyên giảm, và bệnh nhân sẽ trở lại cuộc sống bình thường.

Trong giai đoạn thứ hai, sự thích nghi với bệnh xảy ra. Tính mới lạ bị mất, bệnh nhân quen với giọng nói, anh ta biết mọi thứ về mưu đồ của kẻ thù hoặc nhiệm vụ vĩ đại của mình, anh ta quen với thuyết nhị nguyên - thực tế của môi trường hoàn toàn bình yên trong ảo giác. Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi các khuôn mẫu hành vi lặp đi lặp lại - hành động nghi lễ giúp bệnh nhân sống đơn giản. Kết quả điều trị ở giai đoạn này, theo các nhà tâm lý học, phụ thuộc vào thế giới mà bệnh nhân chọn cho mình và liệu cô ấy có muốn quay lại với những gì đang chờ đợi mình trong thực tế hay không.

Giai đoạn thứ ba, cuối cùng, đánh dấu sự xuống cấp - tình cảm và tinh thần. Với điều trị kịp thời thành công hoặc bệnh nhẹ, một số bệnh nhân không thể đạt đến giai đoạn thứ ba tiên tiến, may mắn thay. Ở giai đoạn này, ảo giác bệnh trở nên âm ỉ, mê sảng biến mất, bệnh nhân tự rút lui. Có sự suy giảm hoạt động của não, hành vi ngày càng trở nên rập khuôn - bệnh nhân có thể đi lang thang khắp phòng hoặc ngồi, lắc lư từ bên này sang bên kia, chỉ nằm, nhìn lên trần nhà. Có thể có rối loạn chức năng vận động. Tuy nhiên, ngay cả trong giai đoạn thứ ba, một cú sốc mạnh có thể tạm thời đưa bệnh nhân trở lại thực tế.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Các hình thức

Hiện nay, Phân loại quốc tế về bệnh đã xác định tám loại bệnh tâm thần phân liệt được chỉ định. Trong phân loại tiếp theo, chúng sẽ không còn tồn tại và trong DSM-V chúng không còn tồn tại, vì loại bệnh này không có giá trị để điều trị hoặc dự đoán, bên cạnh đó, nhiều nghiên cứu được thực hiện không cho thấy bất kỳ sự khác biệt nào về tính năng của khóa học và phản ứng với thuốc chống loạn thần tùy thuộc vào loại tâm thần phân liệt.

Tuy nhiên, trong khi phân loại mới chưa được thông qua, và các dạng tâm thần phân liệt khác nhau vẫn đang được chẩn đoán, chúng ta hãy xem xét chúng một cách ngắn gọn.

Bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng biểu hiện ở phụ nữ ở độ tuổi 25 - 35, đôi khi muộn hơn. Phổ biến nhất. Nó có một dòng chảy liên tục, nó phát triển dần dần, những thay đổi cá nhân xảy ra chậm. Các triệu chứng rõ rệt nhất là ảo tưởng hoang tưởng dai dẳng về một mối quan hệ, ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng. Bệnh nhân chắc chắn, ví dụ, cô ấy được theo dõi ở khắp mọi nơi, mà không rời mắt. Cô "thấy" cách các nhà quan sát truyền nó cho nhau, họ nói về cô, tỏa sáng qua nó, gây thiệt hại, "hiểu" rằng các tổ chức nghiêm túc đã tổ chức giám sát - CIA, người ngoài hành tinh, Satan... Bắt đầu nghi ngờ bạn bè của họ, diễn giải những lời họ nói theo cách riêng của họ. Sau đó, ảo giác thính giác tham gia - bệnh nhân nghe thấy giọng nói, đôi khi không phải là một, trong đầu cô có những suy nghĩ hoàn toàn khác thường với cô trước đây, nhưng như thể được đưa vào từ bên ngoài. Bất lợi nhất là những tiếng nói bắt buộc, theo lệnh mà bệnh nhân có thể thực hiện các hành động đe dọa tính mạng. Theo thời gian, hội chứng tự động tâm thần được hình thành, các mệnh lệnh và đối thoại nội bộ quyết định hành vi của bệnh nhân và có được tầm quan trọng lớn nhất đối với cô. Bệnh nhân có thể có và thường có các triệu chứng khác, chẳng hạn như cảm lạnh, rối loạn vận động và lời nói, nhưng chúng nhẹ và hội chứng ảo giác-hoang tưởng chiếm ưu thế. Bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng ở phụ nữ thường được nhận ra nhanh chóng, bởi vì trong hầu hết các trường hợp, ảo tưởng là không thực tế và lố bịch. Tuy nhiên, đôi khi bản chất của mê sảng là hợp lý, ví dụ, ghen tuông và bệnh nhân - rất thuyết phục. Trong những trường hợp như vậy, trong một thời gian khá dài, những người xung quanh có thể không biết về căn bệnh này và tình trạng của bệnh nhân có thể trở nên tồi tệ hơn.

Rối loạn tâm thần phân liệt mạn tính (tâm thần phân liệt) hoặc, như trước đây được gọi là, tâm thần phân liệt chậm chạp ở phụ nữ phát triển thường xuyên nhất. Các triệu chứng của bệnh này giống như các bệnh tâm thần phân liệt thực sự, tuy nhiên, nó không đạt đến chiều cao của nó. Các triệu chứng hoang tưởng - mê sảng và ảo giác có thể, nhưng không ổn định và nhẹ. Thường xuyên hơn có những nỗi ám ảnh, kỳ quặc trong hành vi, nghi lễ, sự kỹ lưỡng quá mức, tự tâm và tách rời, hypochondria, chứng khó đọc được chú ý. Khiếu nại tưởng tượng của bệnh nhân khác nhau về sự tự phụ (bong bóng hơi trong phổi, nước trong não), bệnh nhân che chiếc cằm được cho là xấu xí của họ bằng một chiếc khăn, hoặc đo chiều dài của tai mỗi ngày, bởi vì dường như họ đang phát triển. Tuy nhiên, hậu quả tiêu cực ở dạng kiệt sức cảm xúc sâu sắc, cũng như sự sai lầm xã hội và nghề nghiệp trong trường hợp rối loạn không xuất hiện. Dạng bệnh không điển hình này còn được gọi là tâm thần phân liệt tiềm ẩn ở phụ nữ.

Vai trò của yếu tố di truyền trong tỷ lệ mắc bệnh là rất lớn, sự hiện diện của nó có thể được truy tìm trong hầu hết các trường hợp, ngoại trừ việc ra mắt ở tuổi già, khi đôi khi không thể theo dõi lịch sử gia đình. Bệnh tâm thần phân liệt di truyền ở phụ nữ, mặc dù hiếm khi có thể biểu hiện ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên (12-15 tuổi). Khởi phát sớm hơn này cho thấy một quá trình tiến triển nghiêm trọng và sự phát triển nhanh chóng của các triệu chứng tiêu cực. Sau đây được coi là các loại tâm thần phân liệt ác tính vị thành niên:

Catatonic - được đặc trưng bởi sự chiếm ưu thế của các rối loạn tâm thần đối nghịch trong các triệu chứng, thường tiến hành mà không có sự choáng váng (sự bất động được thay thế bằng hyperkinesis). Khi cô tỉnh dậy, bệnh nhân nhớ lại và có thể kể về những gì đang xảy ra xung quanh cô. Các đợt đóng băng định kỳ trước một stupor, ví dụ, bệnh nhân đang đứng hoặc ngồi, nhìn vào một điểm. Với loại bệnh này, trạng thái oneiroid có thể phát triển. Hình thức tâm thần phân liệt này được đặc trưng bởi một khóa học nhanh chóng - giai đoạn thứ ba xảy ra trong vòng hai đến ba năm.

Bệnh tâm thần phân liệt ở phụ nữ hiếm khi phát triển, chẩn đoán như vậy chỉ được thực hiện ở tuổi thiếu niên và thanh thiếu niên sớm. Nó có sự phát triển nhanh chóng và tiên lượng xấu do sự phát triển của rối loạn tự kỷ. Các dấu hiệu chi phối là hành vi nhăn nhó và ngớ ngẩn hoàn toàn không phù hợp.

Hình thức đơn giản cũng không điển hình cho bệnh nhân nữ, vì nó phát triển sớm, hai giai đoạn đầu không có triệu chứng khi không có rối loạn tâm thần. Sau đó, khá bất ngờ, các triệu chứng tiêu cực bắt đầu ngay lập tức và tái cấu trúc cá nhân thô, kèm theo rối loạn tâm thần rõ rệt. Tâm thần phân liệt đơn giản phát triển mà không ảo tưởng và ảo giác, hơn nữa, những đứa trẻ như vậy thường không gây ra bất kỳ phàn nàn nào cho cha mẹ hoặc giáo viên của chúng trước khi bị bệnh. Những thay đổi trong hành vi xuất hiện đột ngột và được thể hiện bằng sự gia tăng nhanh chóng các triệu chứng. Trong ba đến năm năm, một khiếm khuyết tâm thần phân liệt đặc biệt phát triển ở bệnh nhân, bao gồm sự thờ ơ hoàn toàn với mọi thứ.

Tâm thần phân liệt hưng cảm ở phụ nữ được đặc trưng bởi sự hiện diện của một tâm trạng nền cao, không giảm ngay cả khi có lý do thực sự cho nó; tachypsychia - đẩy nhanh tốc độ suy nghĩ (bệnh nhân trở thành người tạo ra ý tưởng); Hyperbulia - tăng hoạt động (vận động, thúc đẩy, đặc biệt là về niềm vui, một hoạt động đa diện và không có kết quả). Loại tâm thần phân liệt này không được phân biệt trong phân loại, hưng cảm là một triệu chứng bổ sung, tuy nhiên, nó là đặc trưng cho phụ nữ. Cường độ và mức độ nghiêm trọng của từng triệu chứng có thể khác nhau, hơn nữa, tâm thần phân liệt thường có các rối loạn hưng cảm phức tạp kết hợp, ví dụ, với ảo tưởng về sự bắt bớ hoặc các mối quan hệ, vô nghĩa về sự độc quyền của chính họ. Chứng cuồng nhiệt có thể phát triển kết hợp với ảo giác sáng. Các trạng thái hưng cảm liên quan đến rối loạn tâm trạng, nghĩa là, ảnh hưởng, dưới ảnh hưởng của nhu cầu nghỉ ngơi của bệnh nhân, rất nhiều kế hoạch và ý tưởng không thực tế xuất hiện, cô có thể phát triển hoạt động mạnh mẽ theo nhiều hướng. Mania không phải lúc nào cũng liên quan đến một tâm trạng vui vẻ, thường là sự hiếu động của suy nghĩ và vận động đi kèm với việc giảm tâm trạng, tăng sự cáu kỉnh, hung hăng và tức giận. Bệnh nhân có thể nghiêm túc, chạy marathon tình dục, nghiện ma túy hoặc rượu.

Việc sử dụng các chất tâm thần làm trầm trọng thêm bức tranh về căn bệnh này. Không có thứ gọi là tâm thần phân liệt ở phụ nữ. Có khái niệm về rối loạn tâm thần do rượu, có thể phát triển khi nhiễm độc nặng với rượu, hoặc mê sảng do cai rượu. Các triệu chứng của nó giống như một cuộc tấn công của tâm thần phân liệt - mê sảng, ảo giác, hành vi tự động xuất hiện, tuy nhiên, đây là những bệnh khác nhau về nguyên nhân. Tâm thần phân liệt có thể phức tạp do nghiện rượu, nhưng người ta không thể trở thành tâm thần phân liệt trên cơ sở nghiện rượu, ít nhất là trong thời điểm hiện tại, các triệu chứng giống như tâm thần phân liệt, chỉ xuất hiện trên cơ sở nghiện rượu, được xem xét và phân định.

Tâm thần phân liệt ảnh hưởng ở phụ nữ cũng là một khái niệm không chính xác, mặc dù thực tế là ở phụ nữ, trầm cảm và hưng cảm là triệu chứng bổ sung. Tuy nhiên, bệnh nhân có các triệu chứng được chỉ định rộng rãi không được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt cho đến khi các triệu chứng của nó xuất hiện trước, ví dụ, rối loạn tâm thần trầm cảm hoặc trầm cảm nặng.

trusted-source[12], [13], [14], [15]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.