Bệnh lý mạch máu võng mạc: nguy hiểm như thế nào và cách phòng ngừa ra sao?

Bệnh lý mạch máu võng mạc là một căn bệnh biểu hiện ở những thay đổi trong hệ thống mạch máu của mắt, cụ thể là các mao mạch và các mạch máu khác. Vấn đề này là do rối loạn trong việc điều chỉnh trương lực mạch máu của hệ thần kinh tự chủ. Điều này gây ra những khó khăn trong việc lưu thông máu vào và ra khỏi cơ quan, làm gián đoạn hoạt động bình thường của nó và dẫn đến những thay đổi tiêu cực ở mắt.

Các vấn đề mạch máu nêu trên không phải là các bệnh độc lập. Có thể nói rằng rối loạn chức năng này xuất hiện khi các mạch máu của toàn bộ cơ thể ở trong tình trạng kém. Các mạch máu của võng mạc bị ảnh hưởng theo cùng một cách như các mao mạch, tĩnh mạch và động mạch khác, do đó, với tình trạng như vậy của hệ thống mạch máu, những thay đổi bắt đầu phát triển, ví dụ, ở võng mạc của mắt. Do đó, thuật ngữ "bệnh mạch máu" được áp dụng riêng cho các vấn đề về mắt do rối loạn mạch máu gây ra.

Rối loạn chức năng cơ thể này không phụ thuộc vào độ tuổi và giới tính của bệnh nhân. Nó được chẩn đoán ở trẻ em và người lớn, phụ nữ và nam giới. Nhưng, tuy nhiên, một mô hình nhất định đã được xác định: sau ba mươi năm, vấn đề này xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với tuổi vị thành niên hoặc tuổi trẻ.

Những người nghi ngờ mình có vấn đề về mắt thường muốn biết bệnh lý mạch võng mạc có nghĩa là gì?

Khi đi khám bác sĩ nhãn khoa, có thể quan sát thấy hình ảnh sau. Đáy mắt, được bác sĩ kiểm tra, không bình thường. Bác sĩ ghi nhận những thay đổi về mạch máu ở vùng này của mắt. Trong trường hợp này, có thể quan sát thấy những rối loạn ở lòng mạch máu hoặc đường đi của mạch máu. Các mạch máu có thể ở các trạng thái khác nhau: hẹp hoặc giãn, ngoằn ngoèo hoặc thẳng, đầy máu hoặc có mạch yếu, v.v. Trạng thái của hệ thống mạch máu ở mắt phụ thuộc vào nguyên nhân dẫn đến những thay đổi này.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh phát triển ở cả hai mắt, mặc dù cũng có những trường hợp ngoại lệ.

Mã ICD-10

Hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn cầu cung cấp một phân loại bệnh duy nhất, được gọi là Phân loại bệnh quốc tế. Hệ thống này được Tổ chức Y tế Thế giới, hay gọi tắt là WHO, phát triển. Sau một khoảng thời gian nhất định, hệ thống phân loại được xem xét và điều chỉnh tùy thuộc vào những thay đổi được xác định trong hoạt động y tế toàn cầu.

Hiện tại, Phân loại bệnh tật quốc tế, lần sửa đổi thứ mười, được phê duyệt vào năm 2007, có liên quan. Nó có hai mươi mốt phần, bao gồm các tiểu mục có mã cho các bệnh và tình trạng đau đớn.

Theo phân loại ICD, bệnh lý mạch võng mạc thuộc nhóm bệnh được gọi là "Bệnh về mắt và phần phụ của mắt", số H00 - H59 và thuộc nhóm thứ bảy theo thứ tự từ đầu danh sách. Chẩn đoán cần thiết phải được tìm kiếm trong tiểu mục "Bệnh về hệ thống mạch máu và võng mạc", số H30 - H36. Điều quan trọng cần biết là thuật ngữ này mang tính khái quát và khi chỉ định chẩn đoán, tên của các bệnh được sử dụng trực tiếp từ phần này của phân loại hoặc chúng được chỉ định vào nhóm "Các bệnh khác" từ cùng tiểu mục.

Nguyên nhân gây bệnh lý mạch máu võng mạc

Nguyên nhân gây bệnh lý mạch võng mạc khá bình thường, mặc dù nghiêm trọng. Chúng bao gồm:

• Các vấn đề ở cột sống cổ liên quan đến bệnh thoái hóa xương khớp.
• Có chấn thương mắt.
• Hậu quả của việc tăng áp lực nội sọ.
• Hậu quả của việc hút thuốc lá.
• Sự rối loạn hiện hữu trong việc điều hòa trương lực của thành mạch, được tạo ra nhờ hệ thần kinh tự chủ.
• Một số bệnh về máu.
• Hoạt động sản xuất tại các doanh nghiệp có yếu tố nguy hiểm, độc hại.
• Có bệnh tiểu đường.
• Đến một độ tuổi nhất định, những thay đổi không thể đảo ngược bắt đầu xảy ra trong cơ thể.
• Tiền sử tăng huyết áp động mạch.
• Ngộ độc gây tổn hại cho cơ thể.
• Một số đặc điểm về cấu trúc thành mạch có tính di truyền, ví dụ như trong chứng giãn mạch.
• Sự xuất hiện của viêm mạch hệ thống, có bản chất tự miễn.

Tóm lại danh sách trên, các chấn thương khác nhau, các bệnh mạch máu của toàn bộ cơ thể, cũng như các bệnh toàn thân có bản chất tự miễn dịch và chuyển hóa dẫn đến các vấn đề với các mạch máu ở võng mạc. Ngoài ra, tình trạng nhiễm độc của cơ thể với nhiều chất độc hại, kim loại nặng, v.v., đóng vai trò quan trọng.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Các triệu chứng của bệnh lý mạch máu võng mạc

Cần phải biết các triệu chứng của bệnh lý mạch võng mạc để phát hiện bệnh kịp thời. Các dấu hiệu của bệnh bao gồm:

1. Sự hiện diện của suy giảm thị lực.
2. Hiện tượng mờ mắt, giống như có một lớp màn hoặc sương mù trước mắt.
3. Tuyên bố mất thị lực.
4. Chảy máu mũi định kỳ hiện có.
5. Xuất hiện các điểm xuất huyết nhỏ, khu trú ở nhãn cầu.
6. Bằng chứng về sự tiến triển ổn định của cận thị.
7. Phát hiện bệnh thoái hóa võng mạc.
8. Sự xuất hiện của các đốm hoặc chấm đen khi quan sát các vật thể.
9. Sự xuất hiện của những tia sáng nhấp nháy định kỳ trong mắt, biểu hiện dưới dạng “tia chớp” kỳ lạ.
10. Hiện tượng khó chịu và đau ở mắt.

Bạn có thể đọc thêm về các loại và triệu chứng của bệnh lý mạch máu võng mạc tại đây.

Bệnh lý mạch võng mạc có nguy hiểm không?

Sẽ rất hữu ích cho một người nhận được chẩn đoán đáng thất vọng từ bác sĩ nhãn khoa khi biết bệnh lý mạch võng mạc nguy hiểm như thế nào? Và thực hiện các biện pháp tăng cường để phục hồi sức khỏe của chính họ.

Tình trạng này của các mạch máu có thể dẫn đến (và thực sự dẫn đến) những hậu quả nghiêm trọng. Trước hết, hoạt động bình thường của mắt bị gián đoạn, nguyên nhân là do các vấn đề trong việc đảm bảo dinh dưỡng bình thường của mắt. Sự rối loạn trong dòng chảy tự do của máu dẫn đến tình trạng ứ đọng máu, cũng như mắt không thể nhận được đủ lượng oxy và các chất dinh dưỡng khác. Các sản phẩm phân hủy cũng không được loại bỏ thường xuyên cùng với dòng máu: do hoạt động kém của các mạch máu, điều này rất khó khăn.

Do đó, bệnh nhân có những thay đổi ở hệ thống mạch máu của mắt có thể mắc thêm các bệnh sau:

• Cận thị tiến triển.
• Bệnh thoái hóa võng mạc.
• Xuất hiện tình trạng mờ mắt.
• Có khả năng dẫn đến mù ở một hoặc cả hai mắt.

Không nhất thiết những vấn đề này sẽ phát sinh ở một người. Nhưng theo nguyên tắc, hầu hết mọi người không theo dõi sức khỏe của mình và với chẩn đoán nghiêm trọng không thực hiện các biện pháp để cải thiện sức khỏe của chính mình. Do đó, với xác suất cao, người ta có thể cho rằng bệnh nhân bị tổn thương mạch máu võng mạc sẽ phát triển một trong những vấn đề trên.

Chẩn đoán bệnh lý mạch máu võng mạc

Chẩn đoán bệnh lý mạch võng mạc là một quá trình quan trọng chỉ có thể được giao phó cho bác sĩ nhãn khoa có trình độ. Vì có khả năng sai sót trong chẩn đoán chính xác.

Trước hết, bác sĩ sẽ khám bệnh nhân và tìm hiểu bản chất các khiếu nại của bệnh nhân. Các triệu chứng đặc trưng của bệnh, liên quan đến võng mạc và tình trạng chung của bệnh nhân cần được xác định. Võng mạc được kiểm tra bằng quy trình kiểm tra đáy mắt - soi đáy mắt.

Để làm rõ chẩn đoán, bác sĩ nhãn khoa sử dụng nhiều phương pháp bổ sung khác nhau: siêu âm mạch máu mắt và chụp X-quang. Siêu âm cho phép bạn tìm ra tốc độ lưu thông máu trong mạch máu, cũng như tình trạng hiện tại của thành mạch máu mắt. Chụp X-quang được thực hiện để có được dữ liệu về mức độ thông suốt của mạch máu. Và quy trình này được thực hiện bằng cách sử dụng chất chụp X-quang.

Xét nghiệm chẩn đoán thứ ba có thể là sử dụng phương pháp chụp cộng hưởng từ, giúp xác định cấu trúc và tình trạng của các mô mềm trong mắt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Điều trị bệnh lý mạch máu võng mạc

Điều trị bệnh lý mạch võng mạc chủ yếu liên quan đến việc loại bỏ căn bệnh tiềm ẩn gây ra biến chứng nghiêm trọng như vậy. Trong hầu hết các trường hợp, khi tình trạng của bệnh nhân trở lại bình thường, các vấn đề về mắt sẽ tự khỏi mà không cần điều trị bổ sung.

Bạn có thể đọc thêm về phương pháp điều trị bệnh lý mạch máu võng mạc tại đây.

Phòng ngừa bệnh lý mạch võng mạc

Phòng ngừa bệnh lý mạch võng mạc bao gồm các biện pháp sau:

• Trước hết, cần phải bắt đầu điều trị căn bệnh tiềm ẩn gây ra những thay đổi về mạch máu ở mắt.
• Ngoài ra, cần đảm bảo nơi làm việc được chiếu sáng đầy đủ và phù hợp.
• Bạn không nên đọc sách trên phương tiện giao thông khi ánh sáng yếu hoặc ở nhà khi ánh sáng không đủ.
• Khi làm việc liên tục trên máy tính, bạn cần phải nghỉ giải lao. Lý tưởng nhất là một người làm việc trong bốn mươi lăm phút và sau đó nghỉ ngơi trong mười lăm phút tiếp theo.
• Điều quan trọng là phải cho mắt bạn nghỉ ngơi giữa các lần tải thị giác - nằm ngang, thư giãn và nhắm mắt lại. Có thể làm tương tự trên ghế nếu không có giường.
• Điều quan trọng là phải tập thể dục cho mắt hai hoặc ba lần một ngày, và thường xuyên hơn khi làm việc trên máy tính. Xoa bóp nhãn cầu và bấm huyệt cũng có ích.
• Cần theo dõi huyết áp và không để huyết áp tăng hoặc giảm quá mức. Để làm được điều này, bạn cần tập thể dục thường xuyên, tập thở, đi bộ ngoài trời, đi bộ nhiều và cũng đưa vào chế độ ăn uống của bạn các thực phẩm giúp tăng cường thành mạch máu.
• Kiểm tra lượng đường trong mao mạch hai lần một năm.
• Hãy chú ý đến chế độ ăn uống của bạn! Ăn đủ nhưng không quá nhiều, tránh ăn nhiều đồ ngọt, bột và thức ăn mặn, đồ ăn nhiều dầu mỡ và đồ chiên, và các thực phẩm không lành mạnh khác.
• Nên có kế hoạch mang thai, trước đó hãy cải thiện sức khỏe và loại bỏ các nguồn nhiễm trùng mãn tính. Điều này đặc biệt liên quan đến sâu răng, viêm amidan, viêm phế quản, v.v.
• Nếu bạn có tiền sử mắc các bệnh như tiểu đường, tăng huyết áp, thoái hóa xương khớp, bạn nên dùng liệu pháp phòng ngừa hai lần một năm. Điều quan trọng là sử dụng liệu pháp phức hợp với Trental, Actovegin, Vinpocetine, ATP và vitamin B.

Tiên lượng bệnh lý mạch võng mạc

Tiên lượng của bệnh lý mạch võng mạc phụ thuộc vào nguyên nhân gây biến chứng cũng như giai đoạn bắt đầu điều trị quá trình bệnh lý ở mắt.

• Ở loại bệnh tiểu đường, điều quan trọng là duy trì tình trạng bệnh nhân ở mức bình thường và theo dõi lượng đường trong máu. Khi đó, các rối loạn mạch máu có thể không tiến triển và tình trạng võng mạc sẽ ổn định.
• Ở dạng tăng huyết áp, cần áp dụng các biện pháp ổn định huyết áp. Đồng thời duy trì lối sống lành mạnh, giúp hạn chế tối đa các biểu hiện của tăng huyết áp.
• Trong loại chấn thương, điều quan trọng là phải điều trị hậu quả của chấn thương và định kỳ thực hiện liệu pháp duy trì mạch máu. Trong trường hợp này, bệnh lý mạch máu sẽ ngừng tiến triển và tình trạng của bệnh nhân sẽ được cải thiện.
• Trong trường hợp bệnh lý mạch máu hạ trương lực, điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp tăng áp lực và điều trị tăng huyết áp động mạch. Chỉ trong trường hợp này, bệnh nhân mới không phải lo lắng về tình trạng xấu đi của mắt.
• Ở dạng trẻ em, thật không may, tình trạng của bệnh nhân sẽ liên tục xấu đi. Sự tiến triển của bệnh có thể được làm chậm lại bằng cách sử dụng liệu pháp phức tạp, phải được thực hiện thường xuyên. Một lối sống lành mạnh và tuân theo các khuyến nghị của chuyên gia cũng rất quan trọng.

Nếu không có biện pháp điều trị bệnh tiềm ẩn cũng như cải thiện tình trạng mạch máu, cận thị có thể tiến triển thành mất thị lực hoàn toàn.

Ở giai đoạn nhẹ và trung bình của bệnh, có thể chữa khỏi hoàn toàn các triệu chứng của bệnh lý mạch máu và phục hồi sức khỏe, bao gồm cả thị lực, nếu bắt đầu điều trị kịp thời.

Biến chứng mạch máu trở nên tồi tệ hơn trong thời kỳ mang thai có thể dẫn đến tình trạng mắt xấu đi. Và trong quá trình sinh nở, có thể mất hoàn toàn thị lực. Nhưng điều quan trọng cần nhớ là việc chuẩn bị cho việc sinh nở, lối sống lành mạnh trong thời kỳ mang thai, thái độ tâm lý tự tin cũng như hành vi đúng đắn trong quá trình sinh nở giúp duy trì thị lực ở mức như trước khi thụ thai. Các bà mẹ tương lai nên biết rằng để duy trì thị lực trong quá trình sinh nở, điều quan trọng là phải có khả năng thư giãn và giảm căng thẳng cơ để đảm bảo giảm đau trong quá trình chuyển dạ và không gây căng thẳng cho các mạch máu mắt. Mặc dù, tất nhiên, trong những trường hợp đặc biệt nhạy cảm, phẫu thuật lấy thai được chỉ định để tránh các biến chứng nghiêm trọng.

Thông thường, hầu hết phụ nữ mang thai đều tự trải qua các triệu chứng bệnh lý mạch máu sau khi sinh. Chỉ một số phụ nữ chuyển dạ cần được điều trị đặc biệt.

Ở trẻ sơ sinh, chẩn đoán thường được đưa ra một cách sai lầm. Và khi trẻ đạt đến, ví dụ, một tuổi, chẩn đoán sẽ bị loại bỏ hoàn toàn.

Ở dạng bệnh ở trẻ em, khi các biện pháp điều trị được thực hiện kịp thời và đúng cách, hầu hết tình trạng bệnh sẽ biến mất mãi mãi và thị lực sẽ được phục hồi hoàn toàn.

Bệnh lý võng mạc và quân đội

Những người trẻ được chẩn đoán mắc bệnh lý mạch võng mạc không phải lúc nào cũng không đủ điều kiện để phục vụ trong quân đội. Quân đội không bao gồm những người hoàn toàn khỏe mạnh và một số rối loạn sức khỏe nhẹ không được coi là miễn trừ khỏi nghĩa vụ trong lực lượng vũ trang.

Trong một số trường hợp, tình trạng mắt của những người đàn ông trẻ không ngụ ý sự suy giảm thị lực với những căng thẳng về thể chất và tâm lý bắt buộc trong quân đội. Do đó, quyết định của ủy ban y tế nên được đưa ra dựa trên thực tế, trong từng trường hợp cụ thể. Trong trường hợp này, bản chất của căn bệnh gây ra biến chứng, cũng như giai đoạn của nó, được tính đến.

Bệnh lý mạch võng mạc không phải lúc nào cũng là bản án tử hình, trong đó thị lực chắc chắn sẽ suy giảm mà không có cơ hội phục hồi. Điều quan trọng là phải liên hệ với các chuyên gia kịp thời và bắt đầu điều trị thích hợp khi các triệu chứng khó chịu xuất hiện. Trong trường hợp này, có thể cải thiện tình trạng của bệnh nhân và phục hồi hoàn toàn thị lực.