^

Sức khoẻ

A
A
A

Ophthalmoscopy

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 27.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Soi đáy mắt là một phương pháp kiểm tra võng mạc, thần kinh thị giác và màng mạch trong tia sáng được phản chiếu từ đáy. Phòng khám sử dụng hai phương pháp soi đáy mắt - ngược lại và dưới hình thức trực tiếp. Soi đáy mắt là thuận tiện hơn cho một học sinh rộng.

Các học sinh không mở rộng khi nghi ngờ bệnh tăng nhãn áp, như vậy là không để kích hoạt tăng nhãn áp, cũng như teo cơ vòng của học sinh, như trong trường hợp này, học sinh sẽ vẫn rộng.

Soi đáy mắt ở đảo ngược

Nó được thiết kế để kiểm tra nhanh chóng của tất cả các phần của đáy. Nó được giữ trong một căn phòng tối tăm - một phòng xem. Nguồn ánh sáng được đặt ở bên trái và phần phía sau bệnh nhân. Bác sĩ nhãn khoa nằm ở phía trước của bệnh nhân, cầm tay phải của mình vào một kính đeo mắt gắn liền với mắt phải, và gửi một tia sáng tới mắt đang được kiểm tra. Mắt ống kính sức mạnh của 13,0 hoặc 20,0 diopters, mà bác sĩ nắm giữ ngón tay cái và ngón trỏ của bàn tay trái của mình, ông đặt ra trước mắt nghiên cứu ở một khoảng cách tương đương với tiêu cự của ống kính, - tương ứng, mắt 7-8 hoặc 5 cm thứ hai của bệnh nhân với. điều này vẫn mở và nhìn theo hướng qua mắt phải của bác sĩ. Tia phản xạ từ mắt của giường bệnh nhân để rơi vào ống kính bị khúc xạ trên bề mặt của nó và hình thức của một bác sĩ để một ống kính, tiêu cự của nó (tương ứng 8,7 hoặc 5 cm) treo trong không khí hợp lệ, nhưng tăng 4-6 lần và một hình ảnh đảo ngược của các phần điều tra của đáy. Tất cả mọi thứ dường như nằm ở trên cùng, thực sự tương ứng với phần dưới của khu vực điều tra, và những gì ở bên ngoài tương ứng với các phần bên trong của đáy.

Trong những năm gần đây, thấu kính ngạt đã được sử dụng cho việc soi đáy mắt, làm cho nó có thể có được một hình ảnh gần như đồng nhất và được chiếu sáng cao trong lĩnh vực xem. Do đó, kích thước hình ảnh phụ thuộc vào sức mạnh chính của thấu kính được sử dụng và khúc xạ kiểm tra mắt: càng cao thì sức mạnh của ống kính, càng tăng và phần ít hữu hình của đáy, và sự gia tăng các trường hợp sử dụng sức mạnh ống kính tương tự trong việc nghiên cứu mắt hypermetropic lớn hơn khi nghiên cứu về mắt cận thị (do có độ dài khác nhau của nhãn cầu).

Soi đờm bằng hình thức trực tiếp

Cho phép bạn trực tiếp xem xét các chi tiết của đáy bằng cách quan sát bằng mắt bằng kính soi. Phương pháp này có thể được so sánh với việc kiểm tra các vật thể thông qua một kính lúp. Nghiên cứu được thực hiện với sự trợ giúp của ophthalmoscope điện đơn hoặc mắt kính của các mô hình và thiết kế khác nhau mà làm cho nó có thể nhìn thấy đáy trong một lần xem trực tiếp mở rộng 13-16 lần. Trong trường hợp này, bác sĩ di chuyển càng gần mắt bệnh nhân càng tốt và kiểm tra đáy thông qua các học sinh (tốt nhất là dựa vào các triệu chứng nhồi máu trung gian): mắt phải của mắt phải, mắt trái - mắt trái.

Với bất kỳ phương pháp kiểm tra soi đáy mắt đáy được thực hiện theo một trình tự nhất định: thứ nhất, kiểm tra đĩa để các dây thần kinh thị giác, sau đó - khu vực điểm vàng (vùng điểm vàng), và sau đó - những phần ngoại vi của võng mạc.

Khi kiểm tra đĩa quang ngược, bệnh nhân nên nhìn qua tai phải của bác sĩ, nếu mắt phải được kiểm tra, và tai trái của bác sĩ nghiên cứu, nếu họ kiểm tra mắt trái. Thông thường, đĩa thần kinh thị giác có hình tròn hoặc hình bầu dục, màu vàng nhạt với ranh giới rõ ràng ở cấp võng mạc. Do cung cấp máu nhiều, nửa bên trong đĩa thần kinh thị giác có màu sắc bão hòa hơn. Ở giữa đĩa có trầm cảm (đào sinh lý), đây là nơi xảy ra sự thay đổi các sợi thần kinh thị giác từ võng mạc tới màng lưới.

Một động mạch võng mạc trung tâm đi vào phần trung tâm của đĩa và một tĩnh mạch võng mạc trung tâm nổi lên. Động mạch trung tâm của võng mạc trong vùng đĩa quang được chia thành hai nhánh - nhánh trên và dưới, mỗi nhánh lại được chia thành mũi và mũi. Các tĩnh mạch hoàn toàn lặp lại các khóa học của các động mạch. Tỷ lệ đường kính của động mạch và tĩnh mạch ở các thân tương ứng là 2: 3. Các tĩnh mạch luôn rộng và tối hơn các động mạch. Với một kính đeo mắt xung quanh động mạch, một phản xạ ánh sáng có thể nhìn thấy.

Bên ngoài dây thần kinh thị giác, ở khoảng cách hai đường kính đĩa, nó có một chỗ vàng, hoặc vùng võng mạc (vùng giải phẫu của tầm nhìn trung tâm). Bác sĩ nhìn thấy nó khi nghiên cứu, khi bệnh nhân nhìn thẳng vào bệnh điếc mắt. Điểm vàng có hình bầu dục nằm ngang, hơi tối hơn võng mạc. Ở người trẻ, phần này của võng mạc được bao bọc bởi một dải sáng - một phản xạ macular. Phản xạ hông tương ứng với hố trung tâm của đốm vàng, có màu tối hơn. Hình ảnh của đáy ở những người khác nhau khác nhau về màu sắc và hoa văn, được xác định bởi độ bão hòa của biểu mô võng mạc với sắc tố và hàm lượng melanin trong màng nhầy. Với việc soi đáy mắt trực tiếp, không có phản xạ ánh sáng của phản xạ từ võng mạc, tạo điều kiện thuận lợi cho việc nghiên cứu. Trong đầu của kính đeo mắt, có một bộ ống kính quang học, cho phép bạn tập trung rõ ràng hình ảnh.

Đọc thêm:  Khảo sát tia laser bằng khẩu hiệu Confocal

Phẫu thuật soi mắt

Kỹ thuật này được phát triển bởi Giáo sư AM Vodovozov trong những năm 1960 - 1980. Nghiên cứu được thực hiện với sự trợ giúp của một kính đeo mắt bằng điện đặc biệt, trong đó các bộ lọc ánh sáng được đặt, cho phép kiểm tra các đáy có màu tím, xanh, vàng, xanh lá cây và cam. Soi đáy mắt tương tự như soi đáy mắt dưới hình thức trực tiếp của nó, nó mở rộng khả năng của bác sĩ trong việc xác định chẩn đoán, cho phép bạn nhìn thấy những thay đổi ban đầu nhất trong mắt, không phân biệt được trong chiếu sáng bình thường. Ví dụ, trong ánh sáng màu đỏ, khu vực trung tâm của võng mạc có thể nhìn thấy rõ ràng, và xuất hiện các xuất huyết sắc tố màu vàng-xanh, xuất hiện rõ.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.