^

Sức khoẻ

Bàng quang hoạt động quá mức: nguyên nhân và bệnh sinh

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nó được thiết lập tốt rằng nguyên nhân của bàng quang tăng cao là kết quả của tổn thương thần kinh và không thần kinh. Rối loạn thần kinh xảy ra tại các trung tâm supraspinal của hệ thần kinh và tủy sống của con đường dẫn chứ không phải là rối loạn thần kinh - hậu quả của những thay đổi liên quan đến tuổi trong bức niệu, Ivo và những thay đổi của cơ thể ở vị trí của niệu đạo và bàng quang.

Một số thay đổi hình thái trong thuốc kích thích được biết đến với sự hiếu động. Do đó, ở hầu hết các bệnh nhân bị bàng quang tăng cường, sự giảm nhạy cảm với acetylcholine sẽ làm giảm mật độ các dây thần kinh cholinergic. Những thay đổi này được gọi là "denervation synaptic cholinergic denverure của detrusor." Hơn nữa, sử dụng kính hiển vi điện tử có thể thiết lập hành vi vi phạm các nút intercellular bình thường trong bức niệu bàng quang hoạt động quá mức một lồi nút giao intercellular và nhô ra màng tế bào myocyte nhau với sự hội tụ của biên giới intercellular - "kết nối chặt chẽ của hai mặt phẳng song song tế bào cơ liền kề" Trên cơ sở những đặc trưng cho bàng quang hoạt động quá mức thay đổi hình thái Brading và Turner (1994) đề xuất một lý thuyết về bệnh học của bức niệu overactivity, dựa trên - hyperexcitability của tế bào cơ, là tiếp xúc gần gũi với nhau trong lĩnh vực denervation.

Người ta tin rằng nguyên nhân denervation, rối loạn thần kinh trong Ngoài ra, có thể là do tuổi thiếu oxy bức niệu hoặc do sự thay đổi thiếu máu cục bộ Ivo. Trong trường hợp sau, điều này được khẳng định bởi sự có mặt của bàng quang hyperreactive trong 40-60% nam giới với rầy nâu. Như vậy, nguyên nhân chính bức niệu hiếu động thái quá bàng quang hyperreactivity phục vụ thiếu oxy máu đang phát triển trong bức niệu arteriolosclerosis do tuổi tác hoặc do Ivo, và dẫn đến denervation bức niệu (bức niệu phát hiện trong các mẫu sinh thiết cho tất cả các loại bức niệu hiếu động thái quá). Để đối phó với tình trạng thiếu quy chế thần kinh trong mionitah thay đổi cấu trúc đền bù xảy ra trong các hình thức của sự hình thành địa chỉ liên lạc chặt chẽ giữa các tế bào liền kề với tăng kích thích thần kinh và dẫn. Và sau đó bất kỳ giảm trong tế bào cơ cá nhân (tự phát hoặc gây ra sự giãn nở thành bàng quang trong sự tích tụ của nước tiểu) dẫn đến co thắt không tự nguyện trên cơ sở "phản ứng dây chuyền" của tất cả các bức niệu. Lý thuyết này của bức niệu hiếu động thái quá bàng quang hyperreactivity mochevm bây giờ xem xét thích hợp nhất.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Dịch tễ học của bàng quang tăng cường

Theo Hiệp hội Quốc tế về Duy trì Nước tiểu, một bàng quang tăng hoạt động được quan sát thấy ở khoảng 100 triệu người trên thế giới. Ở Mỹ, chẩn đoán bàng quang tăng hoạt động phổ biến hơn bệnh tiểu đường, loét dạ dày tá tràng và tá tràng, và nằm trong 10 bệnh phổ biến nhất. Có nhiều lý do để tin rằng các triệu chứng của bàng quang tăng cường là 17% dân số trưởng thành ở Châu Âu. Việc tiểu tiện trầm trọng xảy ra ở 16% phụ nữ ở Ucraina.

Mặc dù thực tế là bàng quang tăng hoạt động thường được chẩn đoán ở người cao tuổi, nhưng các triệu chứng của nó cũng được tìm thấy ở các nhóm tuổi khác. Số lượng bệnh nhân lớn nhất được ghi nhận ở tuổi hơn 40 năm. Trong khi ở nam giới trên 60 tuổi có một xu hướng rõ ràng để tăng tần suất, và ở phụ nữ ngược lại. - để giảm. Vì vậy, bàng quang tăng hoạt động là một hội chứng lâm sàng khá phổ biến xảy ra ở các nhóm tuổi khác nhau và dẫn đến disadaptation thể chất và xã hội.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.