^

Sức khoẻ

Arenaviruses

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Gia đình Arenaviridae (Latin arena - sand) bao gồm một chi, trong đó có hơn một tá đại diện liên quan đến kháng nguyên. Bốn trong số chúng gây ra bệnh nặng , thường có hội chứng xuất huyết: Viêm màng phổi lympho bào tử (LXM), sốt Lassa, sốt Junin và Machupo.

Arenaviruses có hình dạng khác nhau (tròn, hình bầu dục, đa hình) và kích thước (50-300 nm), nhưng hầu hết chúng đều tròn và có đường kính trung bình là 110-130 nm. Được bao quanh bởi một lớp vỏ dày đặc, nằm sát cạnh các quy trình bề mặt khác, hoặc villi, thường bị quấn, khoảng 10 nm chiều dài, mà không có đối xứng rõ ràng. Đặc điểm hình thái đặc trưng nhất của gia đình là sự hiện diện của các cấu trúc hạt có mật độ electron bên trong các hạt virut giống như các vết bẩn cát, được phản ánh trong họ. Những sự bao phủ này là ribosome của tế bào chủ, được bố trí tròn, đặc biệt là ở các hạt virus lớn và đôi khi được kết nối bằng các sợi mảnh, mỏng.

Arenaviruses gen đại diện tiêu cực sợi đơn RNA tuyến tính bao gồm năm mảnh, hai trong số đó là loại virus cụ thể (với trọng lượng phân tử 3.2 và 1.6 MJ), và phần còn lại là khả năng xảy ra từ ribosome của tế bào vật chủ. Thành phần của virion bao gồm transcriptase, tổng hợp một chuỗi bổ sung của RNA hoạt động như mRNA; sinh sản xảy ra trong tế bào chất, sự trưởng thành virion - trên các màng tế bào.

Arenaviruses, giống như tất cả các vi rút chứa lipid , đang bị khử hoạt tính bởi dung môi và chất tẩy. Dễ bị mất chức năng khi bị nung, đặc biệt khi có cation hóa trị hai, trong môi trường kiềm (pH trên 8,5) và môi trường axit (pH dưới 5,5). Nhạy cảm với tia cực tím và tia gamma. Bảo quản tốt trong trạng thái đông lạnh và đóng băng. Khả năng nhân lên trong phôi gà và trong cơ thể của loài gặm nhấm ở các độ tuổi khác nhau, tùy thuộc vào loại virut gây ra. Trong các nền văn hoá tế bào, văn hoá tế bào thận của những con khỉ xanh (Vero) có độ nhạy cao nhất với các loại ký sinh trùng; virus tích cực nhân lên trong đó và hình thành các mảng bám dưới lớp phủ agar.

Arenaviruses không có tính chất hemagglutinating, nhưng có một kháng nguyên bổ sung dàn xếp tỷ số hòa tan có thể được phát hiện trong RNC, miễn dịch huỳnh quang và giống hệt kháng nguyên virion nội bộ. Do kháng nguyên này, các phản ứng chéo giữa các loại arenavirus khác nhau có thể xảy ra. C bằng miễn dịch huỳnh quang gián tiếp sử dụng huyết thanh miễn dịch từ lợn guinea và chuột đồng và dịch ascitic miễn dịch của chuột xác định được hai arenaviruses nhóm kháng nguyên - virus Cựu thế giới (LCM và sốt Lassa) và (vi rút Machupo và Junin) New World. Phản ứng trung hoà được đặc trưng bởi độ đặc hiệu cao và cho phép xác định các loại virus cụ thể.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Miễn dịch

Nhiễm trùng Arenavirus được đặc trưng bởi sự tích tụ của các kháng thể, sự năng động trong đó được nghiên cứu kỹ. Các kháng thể, được xác định bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang gián tiếp, thường xuất hiện vào tuần thứ 2-3. Bệnh tật, khi tình trạng của bệnh nhân bắt đầu cải thiện, và trong nhiều trường hợp, các kháng thể IgA được tìm thấy. Các kháng thể trung hoà kết hợp và kháng thể virus có thể được phát hiện sau đó.

Các triệu chứng của nhiễm virut trên đường ruột

Viêm màng phổi do lymphocytic phổ biến rộng rãi ở hầu hết mọi nơi, bao gồm cả ở Nga. Viêm đại tràng lymphocytic - zooanthroponosis. Chủ nhà chính của virut là những con chuột nhà xám, đôi khi là những con chuột hamster của người Sy-ri và chim ưng. Một người có thể bị nhiễm bệnh từ các con vật bị nhiễm bệnh bằng đường khí quyển và đường ăn mòn, và cũng thông qua các vết cắn của gamasid ve. Tác hại trực tiếp của virut được quan sát thấy ở người. Nó tái tạo trong các hạch bạch huyết, từ lan rộng khắp các mô lưới nội mô (đơn nhân thực bào hệ thống), gây thiệt hại cho các mao mạch, thấm suy giảm và xuất huyết rộng. Thời kỳ ủ bệnh là 6-7 ngày; bệnh viêm màng phổi do lymphocytic lâm sàng xuất hiện như một bệnh giống cúm, đôi khi có hình ảnh viêm màng não vô trùng hoặc viêm màng não. Nó đi kèm với leuko- và giảm tiểu cầu. Theo nguyên tắc, nó tiến triển thuận lợi và kết thúc với sự hồi phục hoàn toàn. Có bằng chứng về tác động gây quái thai có thể của virut LHM đối với bào thai trong khi nhiễm trùng tử cung.

Sốt Lassa là một bệnh nhiễm trùng đặc hữu của thảo nguyên phía nam sa mạc Sahara (Nigeria, Liberia, Sierra Leone). Các hồ chứa chính của virus là chuột multimammate chi chuột vú natalensis, mà phát ra một lượng lớn các virus trong nước tiểu. Virus này lây truyền qua tiếp xúc từ người này sang người (trong dịch) từ động vật trong không khí, cách tiêu hóa có thể lây nhiễm qua da bị phá vỡ. Tất cả điều này gây ra sự xuất hiện của bệnh viện và gia đình bùng phát, bệnh của nhân viên y tế. Lassa virus là một trong những nguy hiểm nhất đối với một người, làm việc với anh ta đòi hỏi các biện pháp phòng ngừa nghiêm ngặt nhất. Sinh bệnh học cũng giống như viêm màng não do lymphocytic, nhưng với tổn thương cơ quan nội tạng. Thời kỳ ủ bệnh là 7-8, đôi khi lên đến 20 ngày. Dần dần bắt đầu: ngày càng say xuất hiện xuất huyết tạng, viêm họng loét đại tràng, đau dạ dày, và sau đó - sưng mặt và cổ, tràn dịch trong khoang bụng và ngực và màng ngoài tim. Tỷ lệ tử vong trung bình khoảng 43%, trong khi dịch xảy ra riêng lẻ - lên đến 67%.

Sốt xuất huyết Bolivia (Machupo) có đặc điểm tự nhiên, được tìm thấy ở các tỉnh miền đông bắc của Bolivia Manora và Itenes. Vi rút này vẫn tồn tại trong cơ thể của một loài gặm nhấm chuột - một con chuột nhắt gọi là Calomys callosus, từ đó nó được truyền đến một người thông qua nước và thực phẩm bị ô nhiễm nước tiểu của loài gặm nhấm. Cũng có thể bị nhiễm không khí trong những ngày đầu tiên khi ốm khi tiếp xúc với bệnh nhân khi siêu vi khuẩn được giải phóng khỏi đường hô hấp trên. Thời kỳ ủ bệnh là 7-14 ngày. Phòng khám của bệnh bao gồm các dấu hiệu liên quan đến các cơn sốt xuất huyết khác, đặc điểm là sự run rẩy của chi và lưỡi, protein niệu; trong giai đoạn phục hồi, rụng tóc và móng giòn được quan sát thấy. Dự báo là thuận lợi, nhưng trong một số đợt bùng phát độ tàn phế lên đến 30%. Những người đã chết đã cho thấy những thay đổi sâu xa trong các cơ quan khác nhau, đặc biệt là ở gan (xuất huyết, các vùng hoại tử nhu mô).

Sốt xuất huyết ở Argentina (Junin) là một bệnh xảy ra ở trung tâm Argentina (tỉnh Buenos Aires, Cordoba và Sao Ta Fe), trong đó có tới 3.500 trường hợp được ghi chép mỗi năm. Hồ chứa và nguồn virut Junin là loài gặm nhấm Calomys musculinus và Calomys laucha; vi rút cũng có thể được phân lập từ ký sinh ngoài hành tinh của họ. Ở loài gặm nhấm, người ta vẫn quan sát thấy một chứng nhiễm trùng lâu dài, và siêu vi khuẩn này dài và lớn tiết ra với nước tiểu. Một người bị nhiễm khi hít phải bụi hoặc bằng cách ăn các thực phẩm bị ô nhiễm bởi động vật gặm nhấm. Nó không phải là loại trừ các đường lây truyền nhiễm trùng. Thời kỳ ủ bệnh là 7-16 ngày. Sự khởi phát là từ từ: có dấu hiệu ngộ độc, từ ngày thứ 5 - hiện tượng xuất huyết chảy máu. Bệnh xảy ra trên nền suy giảm chức năng thận, thần kinh và hệ thống tim mạch. Kết quả nói chung là thuận lợi, mặc dù tình trạng gây chết người đôi khi có thể đạt 10-20%.

Chẩn đoán xét nghiệm tại chỗ nhiễm virus

Khi các phương pháp vi rút học và sinh học được sử dụng để cô lập vi rút, các chất rửa từ mũi họng, máu, rượu, nước tiểu, dịch màng phổi, vật liệu mặt cắt được sử dụng làm nguyên liệu. Lựa chọn đối tượng kiểm tra được xác định cho các nhiễm trùng gây bệnh của mầm bệnh dành cho động vật thí nghiệm (chuột trắng, lợn guinea, khỉ ở các độ tuổi khác nhau, sử dụng lây nhiễm não) và cũng nhạy cảm khác nhau sung nuôi cấy tế bào. Thường xuyên sử dụng tế bào Vero, amnion người, chuột phôi (hiệu ứng cytopathic với sự bao phủ trong tế bào, hình thành mảng bám). Xác định virut trong DSC, phản ứng trung hoà hoặc gián tiếp miễn dịch huỳnh quang.

Phương pháp chẩn đoán huyết thanh dễ tiếp cận nhất là gián tiếp miễn dịch huỳnh quang (kháng thể xuất hiện trong giai đoạn sớm hơn và kéo dài hơn), cũng như DSC và RPGA.

Điều trị nhiễm virut ở giai đoạn

Đối với hầu hết các trường hợp nhiễm arenavirus, không có phương pháp điều trị cụ thể nào được phát triển. Cách duy nhất để điều trị cơn sốt Lassa hiệu quả là sử dụng huyết thanh tăng huyết áp từ những người bị bệnh hoặc được chủng ngừa. Huyết thanh từ hồi phục nên được sử dụng cẩn thận vì vi rút có thể tồn tại trong máu vài tháng sau khi bị nhiễm trùng cấp tính.

Dự phòng cụ thể các trường hợp nhiễm virus

Để phòng ngừa, việc sử dụng vắc-xin sống giảm nhẹ hứa hẹn, trước tiên phải được tiêm chủng bởi các nhân viên y tế và phòng thí nghiệm, cũng như những người tiếp xúc với gặm nhấm.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.