^

Sàng lọc lần đầu cho thai kỳ

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Khám nghiệm lần đầu cho thai kỳ là một thủ tục không đau mà tất cả phụ nữ đều trải qua trong ba tháng đầu của thai kỳ. Hãy xem xét các tính năng của lần sàng lọc đầu tiên, thời gian, kết quả có thể và chi phí.

Khám nghiệm lần đầu trong thời gian mang thai cho phép bạn tìm hiểu xem trẻ tương lai đang phát triển như thế nào. Mục đích của thủ thuật này là xác định các bệnh lý và bất thường trong sự phát triển của bào thai. Sàng lọc là siêu âm và xét nghiệm máu. Trong quá trình chẩn đoán, độ tuổi của người phụ nữ, trọng lượng, sự hiện diện của thói quen xấu và bệnh mãn tính được tính đến. Trong thủ thuật đầu tiên, một phụ nữ lấy máu từ tĩnh mạch để phân tích và siêu âm được thực hiện. Thông thường, thủ thuật được thực hiện ở tuần thứ 10-13 tuần.

Với sự trợ giúp của siêu âm, bạn có thể xác định tính chính xác của sự phát triển của cơ thể của đứa trẻ tương lai. Trong siêu âm, bác sĩ thực hiện các phép đo giúp chẩn đoán tình trạng của bào thai. Nếu phát hiện thấy bất kỳ sai lệch hoặc bệnh lý nào, phụ nữ mang thai được gọi để chẩn đoán chi tiết và điều trị thêm.

Các điều khoản của lần khám đầu tiên cho thai kỳ

Thời điểm sàng lọc đầu tiên cho thai kỳ được bác sĩ phụ khoa kê toa, nhưng theo quy tắc, đây là giai đoạn từ 10 đến 13 tuần thai nghén. Nhiệm vụ chính của sàng lọc là xác định các bệnh lý trong sự phát triển của đứa trẻ. Trong quá trình sàng lọc, siêu âm và xét nghiệm máu được thực hiện. Mặc dù có một thời kỳ mang thai ngắn như vậy, xét nghiệm và nghiên cứu sẽ giúp xác định những bất thường di truyền và nhiễm sắc thể ở trẻ.

Sàng lọc được gọi là phân tích toàn diện, vì tất cả các kết luận về sự phát triển của đứa trẻ được thực hiện dựa trên kết quả của một loạt các phân tích và nghiên cứu. Nếu trong quá trình chẩn đoán, xác suất xác suất cao về các bệnh lý trong sự phát triển của đứa trẻ được xác định, người phụ nữ được đưa đến lấy buồng ối và sinh thiết của màng nhĩ.

Phụ nữ có thai, những người có nguy cơ mắc các bất thường về di truyền và nhiễm sắc thể, phải làm xét nghiệm từ người đầu tiên đến tam cá nguyệt thứ ba. Danh mục này bao gồm:

  • Phụ nữ trên 35 tuổi.
  • Phụ nữ trong gia đình có con bị bệnh Down hoặc bất kỳ bất thường di truyền nào khác.
  • Phụ nữ bị sẩy thai và trẻ em bị dị tật.

Việc sàng lọc là bắt buộc đối với những phụ nữ bị bệnh do virut trong tam cá nguyệt thứ nhất và sử dụng các thuốc chống chỉ định để điều trị.

Chuẩn bị sàng lọc lần đầu trong thai kỳ

Chuẩn bị sàng lọc lần đầu trong thời gian mang thai được tổ chức trong một cuộc tư vấn của phụ nữ do một phụ khoa. Đó là bác sĩ phải đạo đức chuẩn bị một người phụ nữ để làm xét nghiệm, trả lời tất cả các câu hỏi quan tâm và xua tan nỗi sợ hãi. Chúng ta hãy nhìn vào những điểm chính liên quan đến việc sàng lọc đầu tiên và chuẩn bị cho hành vi của nó.

  1. Xét nghiệm máu và siêu âm được thực hiện tốt nhất trong một ngày và trong một phòng thí nghiệm. Trước khi đi chẩn đoán, người phụ nữ nên biết rằng thủ tục này là hoàn toàn không đau, không tính lấy mẫu máu.
  2. Nhiều chuyên gia khuyến cáo phụ nữ mang thai nên làm xét nghiệm máu khi bụng đói. Ngoài ra, nó không có giá trị để có tình dục. Vì điều này có thể bóp méo kết quả nghiên cứu.
  3. Trước khi đi đến phòng khám để làm xét nghiệm, bạn cần cân nhắc cho mình. Cần có dữ liệu để điền vào biểu mẫu sẽ được duy trì bởi một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm tham gia siêu âm và xét nghiệm máu.
  4. Trước khi làm thủ thuật, không nên uống nước, nhưng nếu bạn thực sự muốn, thì không quá 100 ml.
  5. Đừng quên rằng kết quả của sàng lọc bị ảnh hưởng bởi các bệnh mà dùng liệu pháp hormone được sử dụng.
  6. Giải mã kết quả sàng lọc nên là một bác sĩ có trình độ, vì chỉ có ông mới có thể nói về những vi phạm và biến chứng có thể xảy ra.

Ai liên lạc?

Khám nghiệm sinh hóa đầu tiên cho thai kỳ

Khám nghiệm sinh hóa đầu tiên cho thai kỳ là một thủ thuật xét nghiệm máu cho phép bạn chẩn đoán sự hiện diện của các dị tật và bệnh lý. Toàn bộ quá trình là rất quan trọng, vì nhiệm vụ của nó là xác định sự có mặt của các biến dạng như hội chứng Down, hội chứng Edwards và các khuyết tật phát triển của tủy sống và não trong thai nhi. Ở cốt lõi của nó, sàng lọc sinh hóa là một xét nghiệm máu cho HCG, cũng như cho RAPP-A.

Xin lưu ý rằng trong quá trình phân tích các phân tích, không chỉ các chỉ số tuyệt đối được sử dụng, mà còn các độ lệch tương ứng với thời gian phân tích. Kết quả sàng lọc sinh hóa không cung cấp dữ liệu đầy đủ để xác định chẩn đoán. Kết quả của nghiên cứu này là một cái cớ để nghiên cứu thêm.

Chụp siêu âm trong 3 tháng đầu của thai kỳ

Siêu âm tam cá đầu tiên được sàng lọc để phát triển các cơ quan nội tạng của trẻ và vị trí của chi. Trong quá trình nghiên cứu thực hiện các phép đo của cơ thể của em bé và so sánh nó với các định mức tương ứng với thời kỳ mang thai. Siêu âm sàng lọc cho phép bạn khám phá vị trí và cấu trúc của nhau thai. Xương mũi của em bé cũng đang được kiểm tra. Nếu đứa trẻ phát triển bình thường thì sau 10-12 tuần mang thai, xương có 98% trẻ em. Nếu trẻ được chẩn đoán mắc hội chứng Down, thì xương chỉ có thể nhìn thấy ở 70% trẻ sơ sinh.

Siêu âm sàng lọc trong ba tháng đầu của thai kỳ cho phép bạn xác định thai kỳ nhiều, vì tất cả các chỉ số đều cao hơn bình thường. Kết quả sàng lọc bị ảnh hưởng bởi sự hiện diện của các bệnh mạn tính ở phụ nữ có thai, việc dùng thuốc của mình. Tất cả các yếu tố này phải được tính đến khi giải mã kết quả sàng lọc. Nếu kết quả nghiên cứu có sai lệch, người phụ nữ được lên kế hoạch sàng lọc thai kỳ thứ hai của thai kỳ, cũng như một loạt các xét nghiệm bổ sung.

Kết quả sàng lọc lần thứ nhất cho thai kỳ

Kết quả của lần khám đầu tiên trong thời gian mang thai cho phép bạn tìm hiểu về sự phát triển của bé nếu có bất kỳ dị dạng và bệnh lý nào. Nếu bé có khuynh hướng mắc hội chứng Down thì điều này có thể được xác định bằng độ dày của không gian cổ, được kiểm tra bằng siêu âm. Sự hiện diện của một nguy cơ cho bệnh này được thể hiện bằng kết quả của hCG và β miễn phí. 

  • Nếu kết quả cao hơn tỷ lệ được xác định, thai nhi có nguy cơ cao phát triển bệnh lý như hội chứng Down. Nếu kết quả dưới mức bình thường, thì đây là nguy cơ hội chứng Edwards.
  • Một chỉ tiêu khác của cuộc sàng lọc đầu tiên trong thời gian mang thai là tiêu chuẩn RARP-A. Chỉ số này được gọi là protein huyết tương A, có liên quan đến thai kỳ. Mức độ của ông tăng lên trong suốt thai kỳ, và những bất thường có thể là bằng chứng cho thấy đứa trẻ có khuynh hướng mắc bệnh. 
  • Nếu RAPP-A dưới mức bình thường, thì đứa bé có nguy cơ cao phát triển bệnh lý và bất thường. Nếu phân tích RAPP-A cao hơn bình thường, nhưng phần còn lại của kết quả kiểm tra là bình thường, thì đừng lo lắng.

Nếu bạn không tin tưởng vào kết quả sàng lọc, thì nghiên cứu có thể được lặp lại trong phòng thí nghiệm khác, nhưng chỉ với mục đích này, toàn bộ quy trình xét nghiệm máu và siêu âm sẽ được thử lại. Lặp lại lần khám đầu tiên cho thai kỳ có thể lên đến 13 tuần.

Các tiêu chuẩn trong lần sàng lọc đầu tiên cho thai kỳ

Tiêu chuẩn trong lần sàng lọc đầu tiên trong thời gian mang thai cho phép bạn tự giải mã các kết quả của các phân tích. Biết được các chỉ tiêu của kết quả nghiên cứu, một người mẹ tương lai có thể xác định sự hiện diện của những rủi ro đối với sự phát triển của bệnh tật và bệnh lý ở trẻ. Hãy nhìn vào các tiêu chuẩn cơ bản của phân tích cho lần sàng lọc đầu tiên trong thời kỳ mang thai.

Các chỉ tiêu của hCG, mU / ml:

Thời hạn
mang thai
(tuần)

Ý nghĩa

2

25-300

3

1500 5000

4

10000- 30000

5

20000- 100000

Thứ sáu

50000 đến 200000

Thứ 7

50000 đến 200000

Thứ 8

20000-200000

Thứ 9

20000- 100000

10

20000-95000

Thứ 12

20000- 90000

13-14

15000-60000

15-25

10000-35000

Các chỉ tiêu RAPP-A MED / ml (protein phản ứng với hoạt động bình thường của nhau thai):

Thời hạn
mang thai
(tuần)

Ý nghĩa

8-9

0,17-1,54

9-10

0,32-2,42

10-11

0,46-3,73

11-12

0,7-7,76

12-13

1.03-6.01

13-14

1,47-8,54

Để tính các chỉ số, hệ số MOM được sử dụng, nghĩa là sai lệch so với chỉ số trung bình, phụ thuộc vào tuổi thai. Khi tính toán các giá trị sửa chữa được sử dụng, có tính đến đặc điểm của thân thể người phụ nữ. Vì vậy, chỉ tiêu MoM có thể từ 0,5 đến 3, và trong trường hợp mang thai nhiều lần lên đến 3,5 MoM. Các kết quả giúp xác định xem một phụ nữ mang thai có nguy cơ nhiễm bất thường về nhiễm sắc thể hay di truyền hay không.

Chi phí sàng lọc lần đầu cho thai kỳ

Chi phí khám nghiệm lần đầu trong thai kỳ phụ thuộc vào phòng khám và phòng thí nghiệm mà người mẹ tương lai dự định làm xét nghiệm. Tổng chi phí sàng lọc bao gồm giá siêu âm, chẩn đoán trước khi sinh của thai nhi và một số phân tích.

Phân tích β miễn phí và hCG, trong đó bao gồm việc lấy mẫu máu, trị giá 200 hryvnia, nếu kết quả là cần thiết khẩn trương, giá được tăng lên 250-300 hryvnia, PAPP-A 250-350 hryvnia. Xét nghiệm định lượng máu cho nhiễm sắc thể và nhiễm bệnh di truyền chi phí từ 100 hryvnia, và siêu âm từ 500 hryvnia. Đó là, trung bình, lần sàng lọc đầu tiên trong thời kỳ mang thai có thể làm tổn thương bố mẹ tương lai ở mức 1000-1500 hryvnia.

Khám nghiệm lần đầu cho thai kỳ là một phân tích và nghiên cứu phức tạp, qua đó bạn có thể học cách phát triển thai nhi trong tương lai, xác định những bệnh lý có thể xảy ra và bất thường về phát triển. Dựa trên kết quả của lần khám đầu tiên, bác sĩ phụ khoa đưa ra các khuyến cáo về phá thai hoặc chỉ định một phương pháp điều trị đặc biệt để loại bỏ nguy cơ phát triển nhiễm sắc thể và di truyền học của thai nhi.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.