^
A
A
A

Nguyên nhân của sự ra đời của lao động

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nguyên nhân của sự ra đời của lao động chưa được nghiên cứu đầy đủ cho đến nay. Chúng ta đã đưa ra các nguyên nhân hàng đầu của sự ra đời của lao động.

Vai trò của hệ thần kinh trung ương

Vai trò chính trong việc chuẩn bị cơ thể người phụ nữ sinh con là của hệ thống thần kinh trung ương. Với sự giúp đỡ của nó, tất cả các quá trình sinh lý xảy ra trong cơ thể mang thai, bao gồm cả quá trình phân phối, được hướng và duy trì ở một mức độ thích hợp.

Cần chú ý đặc biệt đến hai hiện tượng sinh lý - phản xạ có điều kiện và ưu thế.

Sự thống trị là hệ thống phản xạ "hệ thống sinh lý" tạm thời đang dẫn dắt công việc của các trung tâm thần kinh vào thời điểm đó. Sự tập trung chủ yếu có thể được bản địa hoá trong tủy sống, trong cấu trúc dưới vỏ não hoặc trong vỏ não, do đó, trọng tâm ban đầu phân biệt sự thống trị tủy sống, dưới vỏ bọc hoặc vỏ não.

Sự thống trị được hình thành như một hệ thống sinh lý phản xạ nhất thiết với trọng tâm chính trong một trong các phần của hệ thần kinh trung ương. Trọng tâm của kích thích liên tục trong hệ thần kinh trung ương có thể được tạo ra không chỉ bởi một con đường phản xạ, mà còn dưới ảnh hưởng của hormone.

Trong thực hành sản khoa, một số nhà khoa học đã xây dựng nguyên tắc chi phối chung. Một cách dễ dàng mang thai và nuôi dưỡng thai nhi được tạo điều kiện bởi sự có mặt của sự thống trị của thai kỳ. Những thay đổi liên quan đến thai nghén và sinh đẻ liên quan đến toàn bộ cơ thể, do đó khái niệm "thống trị chung chung" kết hợp các trung tâm thần kinh và cơ thể điều hành cao hơn vào một hệ thống năng động. Theo những thay đổi xảy ra trong bộ máy sinh sản, có thể đánh giá một cách khá chính xác sự hình thành cái gọi là "liên kết ngoại vi" ở phụ nữ có vị trí thống lĩnh chung.

Trong cuộc tấn công và triển khai hành động của gia tộc, các xung nội sinh phát sinh từ trứng của thai nhi và tử cung đang mang thai đóng một vai trò quan trọng. Để cho tử cung thường xuyên co bóp, nó phải được cung cấp một mặt "sẵn sàng", và mặt khác, phải có sự điều chỉnh thích hợp bởi hệ thần kinh trung ương.

Trên cơ sở dữ liệu được đưa ra, có thể kết luận rằng khái niệm "sự sẵn sàng sinh học của một phụ nữ sinh con" cơ bản giống với khái niệm "chi phối chung".

Sự sẵn sàng về tâm lý của một phụ nữ sinh con

Bác sĩ sản khoa hiện đại chú trọng đến trạng thái tâm lý của phụ nữ ngay trước và trong khi sinh, vì quá trình sinh lý của sinh đẻ chủ yếu phụ thuộc vào nó. Trên thực tế, phương pháp chuẩn bị sinh lý cho phụ nữ mang thai khi sinh con do các tác giả trong nước phát triển và được công nhận trên toàn thế giới nhằm tạo ra sự sẵn sàng tâm lý cho sự sinh đẻ.

Một số công trình cung cấp các khía cạnh tâm lý của các hoạt động điều trị của chương trình phụ nữ đào tạo cho sinh nở, và trong những trường hợp này, bằng cách giảm căng thẳng về cảm xúc được đánh dấu sự cải thiện trong tình trạng của thai nhi và thích ứng nhanh của trẻ sơ sinh trong những ngày đầu tiên của cuộc sống. Chúng tôi đã nghiên cứu các đặc điểm của tình trạng trẻ sơ sinh (kiểm tra thần kinh, electromyography, xác định định lượng cơ bắp) ở các nhóm phụ nữ mang thai đã được đào tạo về phòng ngừa tâm thần và chưa thông qua nó. Đồng thời, tình trạng trẻ sơ sinh tốt hơn đáng kể ở nhóm phụ nữ mang thai đã được đào tạo về phòng ngừa tâm thần. Số lượng các đánh giá tích cực về tình trạng trẻ em trên quy mô Apgar đang gia tăng, đặc điểm lâm sàng của họ gần với nhóm trong nhóm có sinh con bình thường. Cũng có thể nói về các đặc tính chronometric, tonometric và electromyographic. Do đó, kết luận có thể được thực hiện về tác dụng điều trị mạnh mẽ của dự phòng bệnh tâm thần đối với tình trạng của thai nhi và trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, sự cải thiện trong lĩnh vực động cơ dường như xảy ra secondarily do cải thiện tuần hoàn máu và làm giảm độ nhạy cảm với căng thẳng thiếu oxy trong lao động vì những thay đổi trong cơ cấu phản xạ chức năng có thể được phát hiện khi sử dụng chuẩn bị psihoprofilakticheskoy trong sinh nở quá trình bình thường.

Sự thay đổi trạng thái ý thức liên quan đến sinh đẻ sinh lý

Mô tả những hiện tượng tâm linh không bình thường phát sinh trong sinh sản sinh lý. Thường xuyên nhất được quan sát cảm giác chủ quan của "lạ quá trình riêng về tinh thần" (42,9% trong khi sinh con và 48,9% sau khi sinh), một kinh nghiệm sâu bất thường của hạnh phúc hay đau buồn (lần lượt là 39,8 và 48,9%), "tiếp xúc gần như thần giao cách cảm với trẻ em "(20,3 và 14,3%) hay cùng một liên hệ với gia đình và chồng (12 và 3%), kinh nghiệm toàn cảnh sống cuộc sống (11,3 và 3%), và hiện tượng" vấp ngã "của một sự kiện và giám sát với họ từ bên cạnh (6,8 và 5,3%).

Trong giai đoạn sau sinh, trong 13,5% bệnh nhân được ghi nhận là có những trải nghiệm bất thường liên quan đến giấc ngủ: khó ngủ với sự xuất hiện của một dòng chảy không kiểm soát được suy nghĩ, "chơi" tình huống khác nhau trong cuộc sống, ước mơ đầy màu sắc, khó đánh thức, những cơn ác mộng và những người khác đang vắng mặt trước đó.

Chất tương tự mô tả hiện tượng trong văn học, tuy nhiên, một số hiện tượng đã được quan sát bởi các nhà nghiên cứu khác nhau ở những người khỏe mạnh trong điều kiện không bình thường của sự tồn tại, chẳng hạn như thiếu thốn cảm giác, căng thẳng và gắn liền với rủi ro của cuộc sống làm việc, làm việc trong cửa hàng "nóng", với thiên tai, và cũng với một số hình thức trị liệu tâm lý hiện đại hoặc với các trạng thái ngoại biên.

Nhiều tác giả tin rằng trong điều kiện như vậy, người khỏe mạnh sẽ có những thay đổi về ý thức. Vị trí này được chia sẻ bởi chúng tôi, và dưới sự thay đổi của ý thức, chúng tôi muốn nói đến một loại ý thức của một người khỏe mạnh trong điều kiện bất thường của sự tồn tại. Trong các quan sát của chúng tôi, các điều kiện tồn tại đó là các chi sinh lý.

Vì vậy, gần một nửa số bệnh nhân được nghiên cứu sinh sinh vật đã quan sát hiện tượng tâm linh, điều này là không bình thường đối với cuộc sống thường nhật của họ.

Do đó, hiện tượng phát sinh vô tình (vô thức) và bệnh nhân được đặc trưng là không bình thường đối với họ. Tuy nhiên, những con đực, những người đã trải qua những kinh nghiệm như vậy trong lần sinh đầu tiên, coi chúng là "bình thường", thường là để giao hàng và dễ dàng báo cáo chúng.

Nói chung người ta tin rằng sinh con là một hành động sinh lý, mà cơ thể của người mẹ được chuẩn bị tiến hóa. Tuy nhiên, đồng thời, quá trình này là sự hình thành các ma sát chu sinh, đó là các cấu trúc ổn định chức năng tồn tại suốt cuộc đời và là cơ sở cho nhiều phản ứng tinh thần và thể chất. Tài liệu này chứa rất nhiều dữ kiện thực tế, cho phép chúng ta khẳng định rằng giả thuyết về sự hình thành các ma sát chu sinh đã trở thành một lý thuyết ban đầu.

Các ma trận chu sinh chính được hình thành khi sinh con tương ứng với các giai đoạn sinh đẻ:

  • ma trận đầu tiên được hình thành vào đầu giai đoạn đầu của chuyển dạ;
  • thứ hai - với sự gia tăng của móng tay lao khi mở tử cung tử cung 4-5 cm;
  • thứ ba - trong thời gian sinh con thứ hai khi bào thai đi qua kênh sinh;
  • thứ tư vào thời điểm chào đời của đứa trẻ.

Người ta thấy rằng ma trận hình thành là một phần không thể thiếu của các phản ứng của con người trong cuộc sống hàng ngày, nhưng trong một số trường hợp, chẳng hạn như khi căng thẳng thần kinh tâm lý đáng kể, một số bệnh tật, chấn thương và những thứ tương tự. N., Họ có thể được kích hoạt và toàn bộ hoặc một phần xác định phản ứng của con người. Kích hoạt matrices dẫn đến việc củng cố các cơ chế tự nhiên, phát triển tiến hóa và tăng cường sự bảo vệ sinh lý và phục hồi. Đặc biệt, trong điều trị chứng loạn thần kinh trong phiên tâm lý xảy ra thay đổi trạng thái của ý thức, mà hiện tượng học để xác định loại của ma trận được kích hoạt và kích hoạt của một ma trận là phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Đồng thời, chúng tôi tin rằng hoạt động ý thức tỉnh táo ngăn cản sự bao gồm các cơ chế chữa bệnh sinh lý, nhưng sự thay đổi trong ý thức là một phản ứng sinh lý cung cấp mức độ tối ưu để đưa đề cập cơ chế chữa bệnh tự nhiên.

Nói theo nghĩa bóng, thiên nhiên đã đưa về chăm sóc tinh thần của con người và trong điều kiện không bình thường về sự tồn tại của mình trong mức độ có ý thức của tâm trí được thay đổi, gây ra các hình thức vô thức của các phản ứng tâm thần tương tự như các "nguyên mẫu" của CG Jung có thể được gọi là "arhisoznaniem".

Những gì đã được nói về ma trận đề cập đến một phần của hệ thống "mẹ-bào thai" - bào thai và đứa trẻ được sinh ra, nhưng điều này cũng áp dụng cho một phần khác - người mẹ.

Trong thời gian sinh nở và sau sinh, cơ thể của người mẹ phản ứng với các phản ứng tinh thần và thể chất đã biết, nhưng chủ yếu là do sự kích hoạt các bào thai chu sinh của chính bà, và đặc biệt là với sự thay đổi về ý thức.

Do đó, các hiện tượng tâm linh được mô tả trong sinh sản sinh lý, chúng ta có xu hướng hiểu như là biểu hiện của sự kích hoạt của các cơ chế cổ xưa của tinh thần, như là "vòm-ý thức".

Giống như bất kỳ cơ chế cổ xưa nào của tâm linh, "ý thức-vòm-miệng" góp phần vào việc bao gồm các cơ chế dự phòng đặc biệt không lành mạnh về tiến hoá nói chung và phục hồi nói riêng. Các cơ chế như vậy được ngăn chặn bởi một ý thức tỉnh thức đang hoạt động.

Vai trò của hệ thống kallikrein-kinin

Hệ kallikrein-kinin (KKS) là một hệ thống cân bằng nội môi đa chức năng được kích hoạt bởi sự hình thành của quinin trong quy định các chức năng khác nhau, trong các chức năng đặc biệt của hệ thống sinh sản của cơ thể. Kallikreins là protease serin giải phóng kinin từ các chất nền có trong huyết tương, được gọi là kininogen. Kallikreins được chia thành hai loại chính: huyết tương và tuyến tụy. Ngoài ra còn có hai dạng chính của chất nền kallin-kinin có trọng lượng phân tử thấp và cao, có trong huyết tương. Plasmatic kallikrein, còn được gọi là yếu tố Fletcher, giải phóng kinin từ chất kininogen trọng lượng phân tử cao, được biết đến như là yếu tố Fitzgerald. Các kallikrein plasma phần lớn là ở dạng không hoạt động (prekallikrein) và cùng với một kininogenom phân tử và yếu tố Hageman tham gia vào cơ chế đông máu bằng cách kích hoạt yếu tố XI. Hệ thống này tham gia vào việc kích hoạt plasminogen với sự biến đổi của nó thành plasmin, cũng như phản ứng của cơ thể đối với tổn thương và viêm.

Hoạt động của hệ thống kallikrein kinin tăng lên trong thời kỳ mang thai bình thường và là một trong những yếu tố quan trọng trong sự khởi đầu của hoạt động co dãn của tử cung khi sanh. Người ta cũng biết rằng khi kích hoạt hệ thống kallikrein-Kinin, một số rối loạn trong quá trình mang thai và sinh đẻ có liên quan.

Suzuki và Matsuda (1992) đã nghiên cứu mối liên quan giữa hệ thống kallikrein-kinin và hệ thống đông máu ở 37 phụ nữ trong khi mang thai và sinh đẻ. Sự thay đổi rõ ràng nhất trong chức năng của hệ thống kallikrein-kinin. Prekallikrein nhanh chóng giảm từ 196,8% ở giai đoạn cuối thai kỳ xuống 90,6% ở thời điểm bắt đầu chuyển dạ. Điều này gây ra những thay đổi trong hệ thống máu đông máu và đông máu và ảnh hưởng đến sự xuất hiện của các cơn co thắt tử cung khi bắt đầu xuất hiện. Sự tương quan của thụ thể bradykinin và cơ chế sinh cũng được thể hiện. Takeuchi (1986) đã tiến hành một nghiên cứu về thụ thể bradykinin trong sự co lại của cơ tử cung. Nghiên cứu thụ thể được thực hiện trong các mô khác nhau: trong tử cung có thai của chuột, trong màng màng phổi và nhau thai của phụ nữ. Một thụ thể cụ thể được tìm thấy trong màng bào thai của phụ nữ và tử cung của chuột. Thụ thể nằm trên màng tế bào. Hằng số liên kết và khả năng gắn kết tối đa của thụ thể có giá trị thấp nhất trong tử cung của chuột vào ngày thứ 15 của thai kỳ, trong khi mang thai, chúng tăng lên.

Trong các thí nghiệm ở chuột Wistar, hoạt tính của kininogenase được phát hiện trong tử cung, mạch trong nhau thai, dịch màng ối và màng trong bào thai. Các enzyme giống Kallikrein đều hoạt động và chủ yếu ở dạng không hoạt động. Lana et al. (1993) kết luận rằng các enzyme giống kallikrein có thể trực tiếp tham gia vào quá trình các hoocmon polypeptide và gián tiếp - thông qua việc giải phóng kinin - vào điều hòa lưu lượng máu trong khi mang thai và sinh đẻ.

Theo Strizhova N. (1988) trong bệnh sinh của rối loạn thiếu oxy của thai nhi và trẻ sơ sinh nhiễm độc gây ra vào cuối thời kỳ mang thai, các bệnh viêm mạn tính của người mẹ có một hoạt động cao giá trị xử lý kininogenesis xác định một lưu biến máu tình trạng vi phạm, trương lực mạch máu và thấm. Khi mức độ ngạt thở trầm trọng, cơ chế thích nghi thất bại, bao gồm tăng cường và không cân bằng sự khởi phát kininemic. Các chứng minh lâm sàng và thực nghiệm về việc sử dụng chất ức chế bradykinin-parmidin trong thực hành sản khoa được thực hiện. Vai trò của hệ thống kallikrein-kinin trong trường hợp lao động, và ứng dụng parmidina thể hiện trong việc điều trị các chức năng tử cung co bóp trong khi mang thai và lao động và cải thiện tình trạng chức năng của thai nhi, làm giảm đau trong chuyển dạ. Đây có lẽ là do thực tế rằng một trong những lý do xảy ra sự đau đớn đau thắt ngực trong đau thắt ngực ổn định là sản xuất quá mức của kinins và kích thích các thụ thể đau của trái tim.

Giá trị của catecholamine

Catecholamine được thể hiện trong cơ thể động vật bằng ba dẫn xuất liên tục chuyển hóa từ Dopa tới dopamine, sau đó thành norepinephrine và adrenaline. Adrenaline và norepinephrine được giữ lại trong tuyến thượng thận.

Paraganglia là nhà sản xuất norepinephrine (chứ không phải adrenaline) và cung cấp nguồn catecholamine ở địa phương cho các cơ quan và mô ở gần đó.

Các hiệu ứng sinh lý của catecholamine là rất đa dạng và ảnh hưởng đến hầu như tất cả các hệ cơ thể.

Dưới ảnh hưởng của hoóc môn giới tính, norepinephrine trong tử cung thay đổi. Điều này phân biệt thần kinh adrenergic của các cơ quan sinh dục từ các nơ-ron thần kinh giao cảm khác, trong khi các nơ-ron ngắn lại có khuynh hướng hoạt động của steroid tình dục hơn các nơ-ron tình dục. Do đó, việc sử dụng estradiol làm tăng hàm lượng noradrenaline trong tử cung, âm đạo, ống dẫn trứng ở các loài động vật khác nhau. Ở người trong cơ thể và cổ tử cung, adrenaline và acetylcholine dẫn đến sự gia tăng sự co thắt.

Trong những ngày cuối của thai kỳ, chỉ có một lượng nhỏ norepinephrine có thể tìm thấy trong tử cung. Giảm hàm lượng tử cung của noradrenaline, theo một số tác giả đã tiến hành thí nghiệm trên chuột lang, thỏ, chó, một người là trong việc bảo vệ thiên nhiên twin-nhau thai thiếu máu cục bộ trong khi kích hoạt cảm khái quát hóa ở người mẹ.

Thay đổi nội dung của catecholamine trong tử cung của chuột ở các giai đoạn khác nhau của thời kỳ mang thai, sinh đẻ, và thời gian sau sinh đã được tiết lộ. Một tính năng đặc trưng của sự bảo vệ adrenergic là giảm cường độ huỳnh quang, cho thấy sự giảm số lượng các sợi adrenergic. Ngoài ra, chúng tôi đã nghiên cứu hoạt động co bóp của myometrium và mức độ catecholamine trong máu trong sinh lý sinh lý và sinh sản. Người ta thấy rằng adrenaline kích thích co bóp tử cung hoạt động mang thai và ức chế chuyển dạ tự nhiên, trong khi norepinephrine gây co bóp của tử cung có thai. Có thể giả định rằng việc giảm lượng adrenaline và tăng norepinephrine trong tử cung là một trong những cơ chế gây ra sự khởi phát chuyển dạ. Vì vậy, khi sự yếu kém của hoạt động lao động trong nội dung epinephrine trong huyết tương là không khác biệt đáng kể so với năm sinh bình thường, trong khi nội dung của norepinephrine là gần 2 lần ít hơn so với phụ nữ khỏe mạnh. Do đó, vi phạm các chức năng vận động của dạ con trong nồng độ yếu lao động của catecholamine phát hiện giảm chủ yếu là do norepinephrine. Để vẽ một tương tự tỷ lệ adrenaline: noradrenaline trong cơ tim, trái tim là thuận lợi cho việc tiếp xúc như vậy, mà kết quả là nồng độ của epinephrine trong cơ tim bị giảm, và nồng độ norepinephrine tăng nhẹ. Những thay đổi này phản ánh rõ ràng sự gia tăng khả năng của cơ thể để thích ứng với những yêu cầu cao không chỉ phát triển trong cơ bắp mà còn trong những tình huống khác. Và, ngược lại, tăng mức độ adrenaline trong cơ tim và làm giảm nồng độ norepinephrine làm chứng với những thay đổi bất lợi trong tình trạng chức năng của tim, làm giảm khả năng thích ứng của nó, cũng như nguyên nhân gây ra một loạt các hành vi vi phạm của công việc của mình. Vì vậy, tỷ lệ adrenaline: norepinephrine trong cơ tim là một hằng số sinh lý quan trọng. Zuspan et al. (1981) phát hiện thấy nồng độ norepinephrine trong tử cung và adrenaline trong các dạng tăng huyết áp cao hơn so với thai kỳ bình thường; điều này cho thấy vai trò quan trọng của catecholamine trong nguyên nhân và duy trì tăng huyết áp. Những dữ liệu này được xác nhận bởi các nghiên cứu hiện đại - với nội dung nghiêm trọng thận noradrenaline trong myometrium của cơ thể và tử cung phân khúc thấp hơn vào cuối thời kỳ mang thai và sinh con cao hơn trong thai kỳ không biến chứng là 30%.

Vai trò của các yếu tố nội tiết

Trong khi mang thai và sinh đẻ, có một sự tái tổ chức chức năng của tất cả các tuyến nội tiết của một phụ nữ. Cùng với điều này, có một hoạt động ngày càng tăng của các tuyến tiết ra nội bộ của bào thai ngày càng gia tăng. Một vai trò rất lớn được chơi bởi tuyến cụ thể của phụ nữ mang thai - nhau thai.

Những văn học hiện đại cho rằng quan trọng nhất trong số các hoóc môn có liên quan trong việc thay đổi các mối quan hệ nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ mang thai, thuộc estrogen, progesterone, corticosteroid, và prostaglandin, mà chủ yếu là xác định quá trình mang thai và sinh con. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy progesterone và estrogen chỉ đóng vai trò hỗ trợ khi bắt đầu chuyển dạ. Tuy nhiên, ở cừu và dê trước khi sinh, nồng độ progesterone thấp nhất trong huyết tương được thiết lập và mức estrogen tăng lên. Một số tác giả đã chỉ ra rằng một phụ nữ có estradiol: progesterone trước khi sinh tăng và điều này có mối quan hệ trực tiếp về sinh lý với sự khởi phát chuyển dạ.

Nó cũng đã được thiết lập rằng các estrogen catechol, những chất chuyển hóa chính của estradiol, làm tăng sự hình thành prostaglandin trong tử cung thậm chí nhiều hơn so với hợp chất ban đầu.

Người ta thấy rằng nội dung của catechol estrogen trong máu của động mạch rốn và tĩnh mạch rốn ở trên theo dòng sinh lý hơn so với MLT. Trong vai trò quan trọng này của estrogen catechol trong quá trình tổng hợp prostaglandin và catecholamine trong tiềm lực thông qua ức chế cạnh tranh catechol-O-metyl-transferase, chỉ ra rằng catechol-zstrogeny có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc tham gia kích hoạt vào lúc bắt đầu chuyển dạ và sinh ở người. Catechol estrogen cũng làm tăng hiệu quả lipolytic của epinephrine trong việc giải phóng axit arachidonic từ phospholipids. Đồng thời, không có sự thay đổi rõ ràng về mức độ estradiol và progesterone trong máu ngoại vi trước khi bắt đầu chuyển dạ tự phát. Trước nghiên cứu nội dung của các hormon steroid và của Ca 2+ trong huyết thanh máu trong 5 nhóm phụ nữ mang thai và các bà mẹ: phụ nữ mang thai ở hạn 38-39 tuần phụ nữ mang thai trong chuyển dạ sớm, mang thai với giai đoạn sơ bộ bình thường và bệnh lý. Để làm rõ các phụ thuộc tồn tại giữa các hormon steroid, chúng tôi đã thực hiện một phân tích tương quan. Sự tương quan được phát hiện trong giai đoạn preliminar bình thường giữa progesterone và oestradiol. Hệ số tương quan là 0.884, xác suất là 99%. Đến thời điểm sinh, mối tương quan phụ thuộc vào cùng một nhóm bị mất. Antigestagens trong những năm gần đây đang ngày càng được sử dụng để phá thai trong giai đoạn đầu. Antigestagens tăng đáng kể các hoạt động co bóp của tử cung và do đó có thể được sử dụng cho mục đích khởi phát chuyển dạ cả riêng biệt và kết hợp với oxytocin.

Vai trò của hoóc môn trong tuyến thượng thận của thai nhi

Giá trị chính xác của kích thích tố thượng thận khi sinh của thai nhi không được xác lập, nhưng người ta tin rằng chúng cũng có giá trị phụ. Trong thập kỷ qua, vai trò của tuyến thượng thận của thai nhi trong quá trình mang thai quá mức và sự khởi đầu của sinh con bình thường đã được thể hiện. Thí nghiệm cho thấy ở một số loài động vật trong 10 ngày cuối của thai kỳ Adreno-vỏ não hoạt động của thai nhi tăng lên và đạt đến một ngày giao hàng tối đa. Ở những phụ nữ trải qua phẫu thuật cắt mổ lấy thai trong thời gian mang thai đầy đủ, nhưng không có người lao động, nồng độ cortisol trong máu rốn thấp gấp 3-4 lần so với phụ nữ có sinh lý sinh lý. Mức corticosteroid trong động mạch rốn trở nên tối đa vào tuần thứ 37 của thai kỳ, khi thai nhi đạt đến độ trưởng thành. Cortisol và progesterone là những thuốc đối kháng trong cả huyết tương và tử cung. Cortisol trái cây có tác dụng trầm cảm lên progesterone và do đó kích thích hoạt động của niêm mạc. Ngoài ra, cortisol làm tăng hoạt tính của estrogen và prostaglandin F2a trong nhau thai.

Một vai trò lớn của tuyến thượng thận trong sự phát triển của lao động được nhiều tác giả công nhận. Các tuyến thượng thận của người mẹ đóng một vai trò nhỏ hơn. Cơ chế tác dụng của cortisol không chỉ giới hạn ở sự trưởng thành của "bào thai" bào thai (ví dụ phổi của nó). Corticosteroid thâm nhập vào nước ối của thai nhi, decidua chiếm progesterone phá vỡ lysosome của tế bào và tăng cường quá trình tổng hợp prostaglandin, có thể dẫn đến lao động.

Sự gia tăng tổng hợp estrogens trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ có liên quan một cách tự nhiên với sự gia tăng tổng hợp dehydroepiandrosterone do tuyến thượng thận của thai nhi. Trong nhau thai, estrogen được tổng hợp từ thứ hai thông qua một số liên kết, làm tăng sự tổng hợp của actomyosin và tăng số thụ thể oxytocin trong cơ thể. Sự gia tăng nồng độ estrogen trong dịch màng ối kèm theo sự gia tăng tổng hợp prostaglandin.

Vai trò của oxytocin

Oxytocin (OK) được hình thành trong nhân tế bào lớn của vùng dưới đồi, đi dọc theo các sợi trục thần kinh dưới đồi và được lưu trữ ở thùy sau của tuyến yên.

Như bạn biết, nguyên nhân của sự ra đời của lao động vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Tầm quan trọng lớn gắn liền với vai trò của catecholamine và prostaglandins trong việc giải phóng lao động.

Điều quan trọng cần nhớ rằng trong yên sau chứa dự trữ khổng lồ của oxytocin, nhiều hơn nữa là cần thiết để đảm bảo chức năng sinh lý bình thường, và tổng hợp các peptide không phải luôn luôn liên kết trực tiếp với tỷ lệ phát hành. Trong trường hợp này, hoocmon mới được tổng hợp sẽ được lựa chọn ưu tiên.

Các cổ phiếu có trọng lượng của oxytocin trong tuyến yên có thể đóng một vai trò quan trọng trong điều kiện cấp cứu, ví dụ như trong quá trình chuyển dạ trong thai kỳ hoặc sau khi mất máu.

Đồng thời rất khó xác định hàm lượng oxytocin trong huyết tương bằng phương pháp phóng xạ chuẩn, ngoài cách tiếp cận này không cung cấp độ phân giải thời gian cần thiết cho việc đánh giá các hiện tượng điện có thể kéo dài chỉ trong vài giây.

Đồng thời, việc nghiên cứu các quy định trung tâm của oxytocin, chúng tôi không biết gì về làm thế nào để tạo ra một sự gia tăng bùng nổ trong hoạt động điện của tế bào tổng hợp oxytocin, hoặc xác định khoảng cách giữa các giai đoạn liên tiếp của hoạt động tăng lên. Rất nhiều điều được biết về các chất dẫn truyền thần kinh xuất hiện dọc theo các đường dẫn thần kinh và tham gia vào việc kích thích hoặc ức chế sự phóng thích oxytocin. Trong trường hợp này, các chất dẫn truyền thần kinh hoạt động trực tiếp gần khớp thần kinh, và không lưu thông trong não.

Về vấn đề này, vấn đề bài tiết cơ bản của oxytocin rất quan trọng. Người ta tin rằng ý nghĩa sinh lý của các mức cơ bản của oxytocin trong huyết tương và những thay đổi có thể xảy ra với chúng không được xác định.

Oxytocin là một trong những tác nhân gây tử cung mạnh nhất. Tuy nhiên, là một chất kích hoạt mạnh mẽ các cơn co tử cung, sức mạnh của nó phụ thuộc không chỉ vào các tính chất của oxytocin, mà còn về trạng thái sinh lý của tử cung. Do đó, ngưỡng ngưng tập trung cần thiết cho kích thích tử cung estrogen hóa ở chuột cống dưới điều kiện in vitro là 5-30 μED / ml, và đối với myometrium ở người toàn thể, 50-100 μDU / ml. Với nồng độ mol, các mức tương ứng này tương ứng là 1-5 x 10 11 và 1-2 x 10 10. Dựa trên những dữ liệu này, người ta có thể lập luận rằng hiện nay không có các chất oxytochemical khác đạt được lực đó trên cơ mặt.

Điều quan trọng là đồng thời lưu ý rằng tử cung của người trong cơ thể là nhạy cảm hơn so với in vitro; mức oxytocin có hiệu quả trong huyết tương là liều dưới 10 mC / ml (<2 • 10 10 M). Các nghiên cứu hiện đại cũng chỉ ra rằng sự nhạy cảm của myometrium của con người trong quá trình sinh con là 1-4 mUED / ml. Trong một khía cạnh so sánh, prostaglandin F 2a chỉ có 1/3 hoạt động oxytotic của tử cung chuột ra trong ống nghiệm. Khi mang thai có dấu hiệu ở người, liều ngưỡng prostaglandin F 2a và prostaglandin E2 xấp xỉ 3 bậc mức độ cao hơn oxytocin.

Mức oxytocin ở mẹ. Để xác định mức oxytocin khi sinh và lúc sinh, nhiều nghiên cứu đã được thực hiện và chỉ một số nhỏ các nghiên cứu đã xác định oxytocin trong thai kỳ.

Trước đó, các nỗ lực đã được thực hiện để xác định oxytocin trong phương tiện sinh học của cơ thể con người bằng một phương pháp sinh học. Tuy nhiên, những phương pháp này, rõ ràng là không đủ, vì họ đã truyền rộng rãi dữ liệu số về hàm lượng oxytocin trong môi trường sinh học của cơ thể người. Hiện nay, các phương pháp tiếp cận mới đã được phát triển để xác định nồng độ oxytocin trong môi trường sinh học theo phương pháp phóng xạ. Nó đã được xác định rằng độ nhạy của tử cung tăng lên khi quá trình mang thai tiến triển, nhưng mức độ oxytocin trong máu đồng thời quá thấp để kích thích sự co thắt tử cung.

Với sự phát triển các phương pháp phóng xạ, một loạt các nghiên cứu dựa trên số lượng lớn phụ nữ mang thai ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ trở thành có thể.

Trong hầu hết các nghiên cứu trong huyết tương, sử dụng xét nghiệm phóng xạ trong thời kỳ mang thai, oxytocin được xác định và, khi quá trình mang thai tiến triển, nồng độ tăng lên.

Một nghiên cứu cũng được thực hiện về mức oxytocin ở các giai đoạn chuyển dạ khác nhau bằng phương pháp phóng xạ. Hầu hết các nhà nghiên cứu ghi nhận thực tế là ở mức sinh đẻ của oxytocin trong huyết tương cao hơn so với trong thai kỳ. Mức tăng này không đáng kể so với mức độ oxytocin trong thai kỳ. Mức oxytocin ở giai đoạn đầu của chuyển dạ hơi cao hơn một chút so với mức oxytocin vào cuối thai kỳ. Đồng thời, họ đạt đến mức tối đa trong II và sau đó giảm trong giai đoạn thứ ba của chuyển dạ. Mức oxytocin trong sự xuất hiện tự nhiên của lao động cao hơn đáng kể so với thai kỳ đầy đủ mà không cần chuyển dạ. Đồng thời, không có sự thay đổi đáng kể về mức độ oxytocin trong suốt giai đoạn chuyển dạ của tôi. Có thể giả định rằng oxytocin tuần hoàn trong máu của người mẹ là oxytocin có nguồn gốc tuyến yên, mặc dù oxytocin miễn dịch được phát hiện cả ở nhau thai và trong buồng trứng. Đồng thời, trong một số nghiên cứu, người ta đã xác định rằng ở động vật trong khi sinh có giảm đáng kể mức oxytocin ở thùy sau của tuyến yên. Điều gì xảy ra trong một người vẫn chưa được biết.

Hiện nay, hai phương pháp để xác định oxytocin trong huyết tương đã được phát triển bằng cách sử dụng hai kháng huyết thanh với nó. Với việc tiêm tĩnh mạch oxytocin tổng hợp ở phụ nữ khoẻ mạnh, một mối quan hệ tuyến tính giữa liều dùng oxytocin và nồng độ trong huyết tương (1-2 mU / ml) đã được tiết lộ.

Mức oxytocin trong bào thai. Trong nghiên cứu đầu tiên để xác định oxytocin là không thể xác định oxytocin trong máu của người mẹ, trong khi đánh dấu bằng mức cao của nó trong máu của thai nhi. Đồng thời cho thấy một sự khác biệt rõ ràng động tĩnh mạch ở các nội dung trong các mạch của dây rốn. Do đó, một số tác giả tin rằng sinh con gây ra quả hơn oxytocin mẹ. Nó cũng quan trọng cần lưu ý rằng trong khi mang thai oksitotsinaza điều chỉnh nồng độ oxytocin trong máu, ít hoạt động oksitotsinaznoy thời trong huyết thanh bào thai đã được tìm thấy, chỉ ra rằng enzyme này không được chuyển trong hệ tuần hoàn của thai nhi. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng oxytocin cấp trong động mạch rốn cao hơn so với mẹ máu tĩnh mạch. Gradient này và sự khác biệt động tĩnh mạch trong mạch dây rốn cho lý do gì để cho rằng một sự chuyển tiếp của oxytocin qua nhau thai hoặc ngừng hoạt động nhanh chóng của oxytocin trong nhau thai. Nhau thai chứa aminopeptidase, có thể làm bất hoạt oxytocin (và vasopressin), và do đó, số phận của oxytocin được chiết xuất từ máu chưa biết rốn Tuy nhiên, khi oxytocin tiêm trong dòng máu người mẹ để tạo ra sinh nở, sự khác biệt arterio-tĩnh mạch oxytocin đảo ngược, roaring rằng quá trình chuyển đổi của oxytocin qua nhau thai là có thể. Sự chuyển đổi oxytocin từ bào thai sang mẹ được thể hiện trong các nghiên cứu thực nghiệm ở khỉ đầu chó. Sự khác biệt Arterio-tĩnh mạch trong 80 ng / ml được quan sát trong giao tự phát tự phát, và lưu lượng máu của thai nhi thông qua nhau thai là 75 ml / phút và mẹ chuyển oxytocin là khoảng 3 meed / ml, tức là. E. Lượng oxytocin, đó là đủ để gợi generic hoạt động. Cùng lúc đó chênh lệch động tĩnh mạch cao đã được tiết lộ như trong chuyển dạ tự nhiên và mổ lấy thai trong lao động. Nó cũng đã được ghi nhận tăng nồng độ oxytocin trong máu của thai nhi ở những phụ nữ đã đi vào lao động sớm hơn dự kiến kế hoạch mổ lấy thai, cho thấy sự gia tăng oxytocin thai trong hoặc tiền chất trong giai đoạn tiềm ẩn của lao động.

Khi tử thi ở bào thai và trẻ sơ sinh, phát hiện ra rằng ở tuần thứ 14-17 tuần, hàm lượng oxytocin trong bào thai là 10 ng, và ở trẻ sơ sinh - 544 ng. Do đó, có sự gia tăng 50 lần hàm lượng oxytocin từ đầu của tam cá nguyệt thứ hai đến khi sanh. Giả sử rằng hàm lượng oxytocin trong tuyến yên ở giai đoạn bắt đầu chuyển dạ ít nhất là 500 ng (tương đương 250 mật ong), số tiền này đủ để chuyển sang người mẹ của 3.0 mCED, có thể gây ra khởi phát chuyển dạ. Oxytocin miễn dịch có hoạt tính sinh học đầy đủ có thể được chiết xuất từ nhau thai người sau khi sinh tự phát. Điều này cho thấy rằng nhau thai không phá huỷ oxytocin nhanh như trước, ít nhất là không trong và sau khi sinh. Có lẽ điều này có thể được giải thích bởi thực tế là prostaglandins của chuỗi E1, E2 và F2a, được hình thành trong nhau thai chủ yếu trong thời gian chuyển dạ, ức chế hoạt động của oxytocinase nhau thai.

Khi anentsefalii oxytocin thai nhi không được hình thành trong vùng dưới đồi và, ngoại trừ tiết quan trọng của ông về tuyến sinh dục, chúng ta có thể mong đợi các cấp thấp hơn của oxytocin trong huyết tương máu của thai nhi, mặc dù chúng ta không thể loại trừ khả năng khuếch tán của oxytocin mẹ.

Nước ối có chứa đủ lượng oxytocin, có thể được xác định trong cả thai kỳ và sinh đẻ. Trong trường hợp này, oxytocin, nằm trong nước ối, có thể đạt được decidua (vỏ sụn) và myometrium bằng cách khuếch tán qua các kênh nội bào trong màng tế bào. Thai nhi cũng bí mật một lượng đáng kể vasopressin. Trong trường hợp này, sự khác biệt động mạch trong rốn và sự khác biệt giữa vasopressin mẹ và thai nhi lớn hơn đáng kể so với oxytocin. Mặc dù vasopressin có hiệu quả oxytocic thấp hơn oxytocin trên tử cung nữ có thai, nhưng vasopressin thai nhi có thể làm tăng tác dụng của oxytocin. Sự tiết ra vaupressin được kích thích bởi cơn đau thai nhi và vasopressin thai nhi có thể có tầm quan trọng đặc biệt trong nguyên nhân sinh non. Đồng thời, ít được biết đến đối với tác dụng oxytotic của chất vaupressin trên tử cung con người khi mang thai đủ tháng.

Tình trạng thiếu oxy sẽ kích thích sự phóng thích oxytocin trong bào thai, và do đó kích thích hoạt động của tử cung và đẩy nhanh quá trình chuyển dạ với thai nhi. Tuy nhiên, giả thuyết này đòi hỏi nghiên cứu sâu hơn. Trong một tác phẩm hiện đại Thornton, Chariton, Murray et al. (1993) nhấn mạnh rằng mặc dù hầu hết các tác giả thừa nhận rằng bào thai hình thành oxytocin, một số nhà nghiên cứu không tin rằng thai nhi ảnh hưởng đến việc sinh con thông qua việc phóng thích oxytocin. Vì vậy, trong trường hợp có trướng, bào thai không hình thành oxytocin, mặc dù sức lao động và mức độ oxytocin ở người mẹ bình thường; sự chuyển đổi trái cây oxytocin vào hệ thống tuần hoàn của người mẹ là không thể xảy ra, bởi vì nhau thai có hoạt tính cao của cystinamine peptidase, loại này chủ động tiêu hủy oxytocin; sự tiến triển của sinh con bình thường không tương quan với bất kỳ sự gia tăng có thể đo được trong oxytocin trong huyết tương của người mẹ; bào thai không có hoạt tính peptidase cystinamine trong huyết tương; Giảm đau ở người mẹ có thể ảnh hưởng đến việc thải ra trái cây oxytocin.

Quả có thể kích thích tử cung để oxytocin giải phóng hướng thâm nhập vào nhau thai hay nước ối qua myometrium. Khả năng này đòi hỏi phải tiếp tục điều tra, khi nồng độ của bài viết oxytocin trong nước ối là mâu thuẫn. Giảm sự hình thành của oxytocin trong bào thai không được kết hợp với pethidine (promedol) trong lao động. Đây là bất ngờ, vì sự lựa chọn của oxytocin từ tuyến yên sau là ức chế trong các động vật bằng thuốc phiện nội sinh hoặc peptide opioid, và hiệu quả sẽ được hoàn nhập bằng naloxone. Đồng thời sự hình thành của oxytocin cao hơn ở thai nhi sau khi uống thuốc giảm đau ngoài màng cứng. Ngược lại, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng thai nhi oxytocin trong MLT không tăng vào đầu giao hàng và nó là một bằng chứng thuyết phục, theo một số tác giả, rằng oxytocin thai không ảnh hưởng đến hoạt động của tử cung, ngoài ra, việc lựa chọn các kết quả của oxytocin không tăng với sự khởi đầu của lao động hoặc với sự có mặt của nhiễm toan trong bào thai. Những dữ liệu này đòi hỏi nghiên cứu sâu hơn.

Như vậy, chúng ta có thể rút ra kết luận sau đây về vai trò của oxytocin như là nguyên nhân của sự khởi phát chuyển dạ:

  • Oxytocin là thuốc u tử cung hiệu quả nhất trong thai kỳ và khi sanh con người;
  • oxytocin được tiết ra bởi mẹ và thai nhi với số lượng có hoạt động sinh lý, miễn là myometrium có độ nhạy cao với oxytocin, cần thiết cho sự khởi phát chuyển dạ;
  • độ nhạy của tử cung với oxytocin được xác định bởi nồng độ các thụ thể oxytocin cụ thể trong cơ thể;
  • suy thoái thần kinh ở bào thai có chứa một lượng đáng kể oxytocin;
  • Nồng độ oxytocin trong động mạch rốn cao hơn trong tĩnh mạch rốn và máu tĩnh mạch của người mẹ lấy nhau, chỉ ra rằng một tiết trái oxytocin trong sinh nở và biến mất khỏi huyết tương oxytocin trong máu của thai nhi trong thời gian qua của mình thông qua nhau thai;
  • vỏ decaying (decidua) có chứa cùng một lượng oxytocin như myometrium.

Tầm quan trọng của prostaglandins

Prostaglandins (PG) trong tử cung đóng một vai trò quan trọng, như một yếu tố cần thiết cho việc bảo tồn và phát triển của thai nghén theo các thuật ngữ khác nhau. Hiện nay, hiện tượng đối kháng giữa PGF2a và choronic gonadotropin (HG), đây là cơ chế chính trong việc bảo vệ thai nghén, đã được xác định. Nếu sự đối kháng này bị gián đoạn, thì xu hướng giảm gonadotropin vùng đệm và tăng mức GHF 2a bắt đầu, với sự phát triển tiếp theo của sự phá thai đe doạ và bắt đầu. Với việc đưa ra liều lớn gonadotropin ở phụ nữ có nguy cơ chấm dứt thai kỳ, có thể giảm mức PGF 2a tăng.

Trong những năm gần đây, đã có thông tin cho rằng đã nâng cao kiến thức của chúng ta về mức trước của một tổng hợp prostaglandin, và đã được cung cấp một sự khởi đầu giả thuyết mới của lao động. . Năm 1975 g Gustavii sau lý thuyết đề nghị bắt đầu chuyển dạ: dưới ảnh hưởng của những thay đổi trong mức độ estrogen và sự thay đổi progesterone xảy ra trong lysosome decidual, giải phóng-phospholipase A2 enzyme, có tác dụng trên phospholipid màng giải phóng axit arachidonic và tiền chất khác của PG. Họ đang chịu ảnh hưởng của prostaglandin synthetase chuyển đổi thành khí nhà kính, gây sự xuất hiện của cơn co tử cung. Hoạt động tử cung dẫn đến thiếu máu cục bộ decidual lần lượt kích thích phát hành thêm của enzyme lysosome, và rồi PG chu kỳ tổng hợp bao gồm một giai đoạn ổn định.

Như sự tiến triển của sinh có một sự gia tăng liên tục trong nồng độ trong máu của PGE2 và PGF2a, trong đó khẳng định vị trí rằng sự gia tăng trong tử cung tổng hợp PG là nguyên nhân của sự xuất hiện và tăng cường co bóp tử cung, dẫn đến một hoàn thành giao hàng.

Lý thuyết thú vị và hiện đại nhất về sự phát triển của lao động là lý thuyết tiến bộ của Lerat (1978). Tác giả tin rằng chìa khóa cho sự phát triển của lao động là những yếu tố nội tiết tố: mẹ (oxytocin, PG), nhau thai (estrogen và progesterone) và hormone quả của vỏ thượng thận và thùy sau của tuyến yên. Các hormon của vỏ thượng thận ở mức độ nhau thai làm thay đổi sự trao đổi chất của kích thích tố steroid (suy giảm progesterone trong sản xuất và làm tăng nồng độ estrogen). Những thay đổi trao đổi chất, cung cấp một tác dụng tại chỗ, làm phát sinh khí nhà kính trong decidua, sau này có hiệu lực thi hành luteolytic, tăng việc phát hành của oxytocin trong tuyến yên của một người phụ nữ và tăng âm của tử cung. Sự phân lập oxytocin bởi bào thai có thể gây ra sự khởi phát chuyển dạ, sau đó phát triển chủ yếu dưới ảnh hưởng của oxytocin của người mẹ.

Trong bài báo hiện đại Khan, Ishihara, Sullivan, Elder (1992) nó đã chỉ ra rằng các tế bào decidual đã được cô lập trước đó từ các đại thực bào sau hơn PGE2 và PGF2a hình thức giao hàng 30 lần trong văn hóa hơn trong các tế bào trước khi giao hàng. Mức tăng này của prostaglandin trong văn hóa được quan sát trong 72 giờ và có liên quan với tăng số lượng tế bào cyclooxygenase 5-95%. Đồng thời, không có thay đổi trong chức năng của đại thực bào đã được phát hiện. Dữ liệu trên cho thấy sự gia tăng mức độ GHG từ tế bào đáy là một nguồn quan trọng của PG trong sinh đẻ.

Như được biết, tầm quan trọng của loạt PG E2 và F2 trong khi sinh con một cách thuyết phục chứng minh bởi một số nhà nghiên cứu, nhưng các mô của cơ thể, đó là những nguồn chính của khí nhà kính trong khi sinh con vẫn chưa được xác định. Đặc biệt, sự hình thành của PG nghiên cứu màng ối và xác định những thay đổi trong PGE2 màng ối nội dung trong giao hàng, nhưng chỉ trong những năm gần đây đã tiết lộ rằng số lượng rất nhỏ của PGE2 tổng hợp màng ối và đi qua nó mà không horiodetsidua trao đổi chất. Do đó, việc tổng hợp PGE2 do amiion lúc khởi phát chuyển dạ là không chắc. Mối quan hệ giữa tổng hợp PG decidua và nhiễm trùng tử cung đã được chứng minh. Được biết rằng trong thai kỳ chấm dứt, decidua chứa cả hai loại tế bào - tế bào đáy và đại thực bào. Decidua tế bào mô đệm là nguồn chính của PG trong lao động ở người (đại thực bào decidua chiếm 20%) tại decidua thai hạn. Hầu hết các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu tổng hợp prostaglandin trong decidua, mà không chia tế bào thành stroma và đại thực bào. Tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết để làm sáng tỏ các cơ chế nội bào để tổng hợp các tế bào PG bằng các tế bào đáy decidua. Điều này khẳng định giả thuyết rằng việc tăng tổng hợp nội tạng của PG gây ra sự xuất hiện và tăng cường các cơn co tử cung, dẫn đến kết thúc tốt đẹp của việc chuyển dạ. Nó cũng chỉ ra rằng nguyên nhân của một sự gia tăng đáng kể trong việc sản xuất PGE và PGF trong các tế bào dư và myometrium của con người là oxytocin. Oxytocin, cả từ các sinh vật gây tử vong và từ cơ thể, có thể là một nguồn tổng hợp tăng của PG. Oxytocin kích thích sản sinh khí nhà kính trong tử cung có thai khi tử cung nhạy cảm với oskitotsinu, một nhà kính, lần lượt, tăng okistotsina sức mạnh và gây ra sự co của myometrium và giãn nở cổ tử cung.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.