^

Công nghệ Botox

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sau khi làm quen với thủ tục giới thiệu Botox, các chỉ dẫn cho việc sử dụng và các biến chứng có thể xảy ra từ bệnh nhân, cần phải có sự đồng ý thông tin. Ông nên được thông báo rằng tiêm Botox được cho phép bởi Văn phòng Chất lượng và quản lý thực phẩm và dược phẩm (Mỹ) vào năm 1989, như là một phương pháp hiệu quả điều chỉnh của blepharospasm, lác và co thắt hemifacial. Năm 1990, Hội nghị Hòa giải của các Tổ chức Y tế Quốc gia đã bổ sung thêm các chỉ định như dysphonia, dystonia dạ dày, dystonia mặt, ghẻ và torticollis. Năm 1998, chỉ thị đã được thay đổi spastic. Chỉ định không được chỉ định trong hướng dẫn là run, bại não trẻ sơ sinh, đổ mồ hôi quá nhiều, chức năng cơ vòng khiếm khuyết và sự hiện diện của nếp gấp mặt trên.

Sau khi nhận được sự đồng ý của bệnh nhân, đánh giá các đường chức năng trên quy mô và chụp ảnh trên khuôn mặt bệnh nhân, điểm đánh dấu các khu vực mà sự căng thẳng cơ bắp gây ra sự hình thành nếp gấp chức năng. Nhãn được đặt trên vị trí của mỗi lần tiêm để ảnh hưởng đến các cơ này. Xung quanh các nhãn hiệu vẽ các đường tròn, đường kính 1-1,5 cm - vùng khuếch tán độc tố. Tổng thể của chúng nên hoàn toàn bao phủ khu vực cơ bắp hoạt động quá mức, nhưng không chạm vào các cơ liền kề, liền kề. Ảnh chụp hoặc sơ đồ điểm tiêm và liều cho mỗi điểm phải là một phần của thẻ bệnh nhân ngoại trú của bệnh nhân để có thể đánh giá hiệu quả của việc điều chỉnh và tạo ra một loại "bản đồ địa lý" cho các mũi tiêm trong tương lai. Vị trí của điểm chích mà kết quả mong muốn đạt được được ghi vào thẻ bệnh nhân ngoại trú với chỉ dẫn liều.

Khi dán nhãn được hoàn thành để giảm sự khó chịu liên quan đến việc đâm thủng bằng kim, các vùng tiêm có thể được điều trị bằng đá hoặc kem EMLA. Các độc tố được hút vào một bơm tiêm tuberculin với một teflon bọc đơn cực đo EMG kim 27 G. Nó được kết nối với các đơn vị EMG, mặt đất, và đặt trên mặt của điện cực bệnh nhân. Kim được hướng dẫn qua da vào cơ để tiêm. Bệnh nhân được yêu cầu tạo ra một biểu hiện trên khuôn mặt đặc biệt, ví dụ nhăn mặt, nheo mắt hoặc nhướng mày. Nếu kim nằm trong phần hoạt động của cơ, một tín hiệu lớn sẽ được nghe thấy trong sự năng động của điện cơ. Nếu tín hiệu yếu, sau đó kim nên được di chuyển cho đến khi nó trở nên to nhất, và chỉ sau đó một chất độc được tiêm. Thủ tục này được lặp lại tại mỗi địa điểm dự kiến tiêm. Sử dụng kỹ thuật EMG làm tăng độ chính xác của việc sử dụng và kết quả là làm giảm liều cần thiết để đạt được hiệu quả mong muốn. Nếu cần một liều tăng lên cho một số khu vực, có thể đưa ra một dung dịch lớn hơn hoặc cùng thể tích với nồng độ cao hơn. Sự gia tăng thể tích có thể dẫn đến sự khuếch tán độc tố vào các cơ liền kề, với sự phát triển hạ huyết áp không mong muốn. Để ngăn chặn điều này, nồng độ độc tố trong cùng một thể tích dung dịch tăng lên, dẫn đến sự thư giãn nhiều hơn của cơ mà bạn muốn mà không làm tăng diện tích khuếch tán độc tố. Tiêm xung quanh mắt để làm giảm bớt cơ tròn có thể được thực hiện tuberculin ống tiêm với một kích thước kim 30 G, có chiều dài 1,25 cm. Bệnh nhân có cơ nghiêm trọng, hoặc những người đã được tổ chức và các cơ bắp tiêm đã xác định tốt, điều hành công tác chuẩn bị có thể được thực hiện mà không sử dụng EMG. Bây giờ chúng tôi giới thiệu kích thước tráng kim dài 30 G 2,5 cm có thể được sử dụng với một EMG di động cho phép xâm nhập của chất độc một cách chính xác và không có cảm giác khó chịu, mà xảy ra khi sử dụng một cây kim với kích thước hơn 27 G. Sau khi hoàn thành tiêm nó có thể được ép nhẹ để ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng loạn dưỡng sinh dục. Carruthers đã giới thiệu một kỹ thuật cẩn thận ép chất độc được chích vào mắt hoặc từ một cơ quan sát quan trọng để tạo điều kiện thâm nhập vào những vùng cần thư giãn. Bệnh nhân được yêu cầu không chạm vào chỗ tiêm vào trong 6 giờ để ngăn chặn sự xâm nhập toxin quá mức vào các cơ liền kề, và do đó làm giảm khả năng thư giãn quá mức của chúng.

trusted-source[1]

Tiêm Botox trong vùng vùng bụng

Tiêm vào khu vực của các đồi điều chỉnh hoạt động quá mức của cơ của người tự hào và cơ nhăn chuyển tiếp, tạo thành các dòng "tức giận" trên trán. Để loại bỏ chúng chúng tôi giới thiệu vào khu vực này 7,5-25 ED Botox. Chúng tôi thường bắt đầu với việc đưa ra 2,5-5 đơn vị trong 0,1 ml dung dịch trong mỗi cơ nhăn, và 2,5 đơn vị trong 0,1 ml dung dịch trong cơ của người tự hào. Liều Botox phụ thuộc vào kích cỡ của cơ, được đánh giá trước khi làm thủ thuật. Ở nam giới, cơ thường lớn hơn, vì vậy cần một liều lớn. Việc chích vào cơ nhăn lông mày có thể được thực hiện bằng nhiều kim riêng biệt hoặc cơ bắp có thể được "gieo" lên kim EMG và được điều trị với một chất độc khi nó được lấy đi. Các chất độc như là một kết quả của việc này nên lây lan xa đủ để các bên để trang trải toàn bộ cơ trong các đường dọc được tổ chức thông qua giữa các học sinh. Xa hơn hoặc gần với việc tiêm lông mày của thuốc có thể dẫn đến sự thư giãn của các cơ bắp đùi trên, và gây ra ptosis.

Khi xảy ra chứng ptosis, apraclonidine được sử dụng dưới dạng thuốc nhỏ mắt 0,5% (Iopidine). Chúng kích thích cơ của Mueller (cơ adrenergic), nằm dưới cơ bắp nâng lên mí mắt trên. Thông thường, sau khi điều trị, có thể đạt được sự gia tăng mép của mí mắt lên 1-2 mm.

Botox tiêm vào cơ trán

Các cơ phía trước hợp đồng theo chiều thẳng đứng, tạo ra các nếp gấp ngang trên da trán. Bo-tox không nên được tiêm gần lông mày, vì điều này có thể gây ra hạ thấp lông mày và thậm chí cả nâng cơ. Chúng tôi muốn dần dần nâng vị trí tiêm lên trên lông mày, khi chúng tôi di chuyển từ trung tâm, để lại phần bên phía của chức năng của cơ trán trước, giữ lại chức năng biểu hiện cảm xúc và loại bỏ hầu hết các nếp gấp mặt trước. Thông thường bệnh nhân của chúng tôi muốn giữ tính di động của lông mày. Nếu có nhiều hàng ngang các đường ngang trên trán, có thể cần nhiều hàng tiêm để hành động. Để làm được điều này, các nhãn có đường kính 1-1,5 cm được vẽ lại, sau đó trán được xử lý bằng đá hoặc kem EMLA. Để đảm bảo kim nằm trong phần hoạt động quá mức của cơ trán trước, chất độc được tiêm dưới sự kiểm soát của EMG. Chúng tôi thường tiêm 2,5 đơn vị mỗi 0,1 ml dung dịch vào mỗi nhãn trên trán. Tổng liều Botox là 10-30 đơn vị. Nếu có các vùng hiếu động cao hơn lông mày để tránh sự khuếch tán quá mức vào các cơ liền kề, chúng ta sử dụng dung dịch tập trung hơn (5 đơn vị độc tố trên 0,1 ml dung dịch).

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Sửa lông mày

Thông thường, nếu phần bên của cơ trán không được điều trị, raslablenie cơ trán và cơ bắp glabellar gây ra một đường cong có hình vòng cung của các bộ phận bên trong lông mày lên. Thư giãn của phần bên của cơ trán trước thường dẫn đến sự thiếu sót của lông mày. Nếu uốn cong arcuate lớn, phần bên trong các cơ bắp trán tiêm lượng nhỏ của một độc tố (1 U độc tố trong 0,1 ml dung dịch) để xóa nhiều lông mày. Ngược lại, nếu một đủ lông mày nâng cao không thu được, sự ra đời của Botox ở liều tương tự ở rìa bên của hốc mắt làm suy yếu cơ tròn của mắt tại các điểm tập tin đính kèm của cơ trán và cho phép còn nâng mày.

trusted-source[8], [9], [10]

Botox tiêm để loại bỏ "bàn chân của người đàn ông"

Các đường quỹ đạo bên, hoặc "chân của chim", là kết quả của sự hiếu động thái quá của phần bên của cơ tròn của mắt. Cơ bắp này đóng mắt, nhấp nháy và đóng lại, nhưng hoạt động quá mức của phần bên của nó sẽ làm nám da mặt ở cạnh bên của quỹ đạo, tạo thành một "chân chim". Một lượng nhỏ botox có thể làm yếu phần bên của cơ này, và do đó giảm nếp nhăn của da mà không làm phiền sự nhấp nháy và đóng của mắt. Để tạo ra độ mong muốn mong muốn, một nhãn được áp dụng, rút lui 1 cm so với góc bên của khoảng cách mắt. Bệnh nhân được yêu cầu nheo mắt, và nếu các nếp gấp chức năng được hình thành ở trên nhãn đầu tiên, thì trong phần này, phần trên cùng được đánh dấu thứ hai. Các nếp gấp xuất hiện dưới nhãn hiệu đầu tiên được đánh dấu bằng nhãn thứ ba. Nhãn được áp dụng từ hai bên. Không tiêm quá gần mí mắt hoặc mí mắt, vì điều này có thể gây chậm phát triển mí mắt, epiphora, ectropion nhẹ, ngoại hình, hoặc xấu đi nhấp nháy.

Da được xử lý bằng kem hoặc kem EMLA. Tiêm quanh mắt thường được thực hiện với một kim 1.25 cm có kích thước 30 G. Nếu kết quả mong muốn là khó đạt được, điện cơ được sử dụng để tăng độ chính xác của chèn kim. Thông thường, liều khởi đầu là 2,5 đơn vị độc tố trên 0,1 ml dung dịch trong mỗi nhãn đã được vẽ trước đây. Liều thông thường là 7,5-15 đơn vị ở mỗi bên.

trusted-source[11], [12]

Nếp gấp của namolabial

Với sự trợ giúp của việc tiêm thuốc, bạn có thể làm dịu các đường hiếu động ở đường biên giữa cơ tròn của miệng và các cơ bắp (các xương gò má lớn và nhỏ và cơ bắp ở góc miệng). Tuy nhiên, sự suy yếu của các cơ này sẽ làm thay đổi vẻ ngoài của nụ cười và không thể chấp nhận đối với hầu hết mọi người. Việc sử dụng chất độn và các cách tiếp cận khác thường mang lại kết quả tốt hơn.

Mũi trumpet

Một số bệnh nhân bày tỏ mối quan tâm về sự chuyển động quá mức của cánh mũi. Đó là kết quả của sự co lại quá mức của các cơ bắp mũi. Chúng tôi sử dụng kỹ thuật được mô tả bởi Carruthers, trong đó botox được tiêm vào các cơ ở mũi từ cả hai bên với liều 5 U trong 0,1 ml dung dịch. Điều này cho kết quả xuất sắc nếu một lượng nhỏ các giải pháp được giới thiệu, mà không bao gồm sự khuếch tán vào các cơ bong môi.

Tiêm vào vùng cằm

Bệnh nhân có đôi môi mím chặt có đặc điểm là hoạt động quá mức của cơ cằm và cơ tròn của miệng. Đặc biệt hiệu ứng này được thể hiện sau khi cài đặt cấy cằm hoặc phẫu thuật chỉnh sửa tắc nghẽn. Hoạt động của cơ có thể gây ra vị trí bất thường của môi và dẫn đến thực tế là da ở khu vực này sẽ giống như một "vỏ cam". Chúng tôi thấy rằng việc đưa ra một lượng nhỏ Botox (2,5-5 đơn vị) ở hai bên có thể ngăn ngừa hoạt động quá mức trong khu vực này và cải thiện sự xuất hiện của da. Việc tiêm được thực hiện tại một điểm nằm giữa đường biên của đường viền môi đỏ và cạnh của cằm, cách trung bình 0,5-1 cm so với miệng hàn. Bệnh nhân được yêu cầu nhăn đôi môi của mình và tiêm thuốc bằng EMG. Chất độc botulinum không nên tiêm quá gần môi để tránh nới lỏng quá mức các cơ tròn của miệng, sau đó là sự thay đổi nụ cười và nước dãi.

Tiêm Botox vào các dây của cơ dưới da của cổ

Việc tiêm Botox ở những bệnh nhân mà cơ cổ đùi dưới dạng dây nhô ra duy nhất, trước và sau khi nâng mặt, có thể mang lại hiệu quả tích cực nếu không thực hiện cằm dưới và cắt cơ. Khi thực hiện các mũi tiêm này, trước tiên chúng ta đánh dấu các cạnh trước và sau của cơ từ cả hai bên. Chúng tôi đánh dấu vùng dây buộc của cơ dưới da cổ, trên đó các đường ngang được vẽ trong khoảng 2 cm. Thông thường họ là ba. Một kim EMG độc chiếm được đưa vào cơ thẳng tới cạnh trung tâm của sợi. Nó được tiến thẳng tới các sợi cơ. Bệnh nhân được yêu cầu làm căng cơ dưới da, hạ thấp môi dưới. Thuốc được đưa vào khi kim di chuyển trở lại trong cơ. Cơ thường được tiêm 2,5-5 ED độc tố trong 0,1 ml dung dịch mỗi tiêm, mỗi mũi tiêm 2-3 lần. Liều Botox ở một bên là 7,5-20 đơn vị. Để ngăn chặn sự khuếch tán độc tố lên mặt trước của cổ, ở cơ dưới, sự giãn nở có thể gây loạn nhịp hoặc chứng khó nuốt, cần phải cho thuốc vào một thể tích nhỏ và với liều tối thiểu.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Tiêm bổ sung Botox

Người ta thấy rằng sự thư giãn của các cơ mặt bên dưới giúp cải thiện đáng kể kết quả tái tạo da bằng laser hoặc sử dụng các tá dược tiêm như collagen. Các kết quả tốt nhất đạt được theo từng giai đoạn - tiêm Botox ban đầu được thực hiện, và một tuần sau đó bệnh nhân tiến hành các thủ thuật sau. Nếu nó được đánh bóng bằng laser, sau đó thư giãn da quanh nếp nhăn sẽ giúp định hướng đúng cho các sợi collagen, dẫn đến kết quả tốt hơn và lâu hơn. Trong điều kiện làm suy yếu cơ dài, da lành lành mà không tạo thành nếp nhăn. Sức mạnh của cơ được khôi phục sau 4-5 tuần, và tiêm Botox có thể được lặp lại.

Botox có thể thư giãn các dòng da và, do đó, giảm thiểu lượng collagen hoặc chất bổ sung tiêm khác cần thiết để cải thiện kết quả thẩm mỹ. Nếu không có tác động nén vĩnh cửu của cơ để làm đầy các nếp nhăn sâu, vật liệu tiêm sẽ được giữ lại trong mô lâu hơn. Vì vậy, nếu hiệu chỉnh được thực hiện kết hợp với việc bổ sung Botox, vật liệu cần phải nhỏ hơn, và nó vẫn giữ vị trí ban đầu của nó lâu hơn.

trusted-source[19], [20]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.