^
A
A
A

Biến chứng của phẫu thuật thẩm mỹ

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Chất dẻo của thành bụng phía trước là một can thiệp có hiệu quả cao, nhưng trong những điều kiện nhất định nó có thể dẫn đến sự biến đổi nguy hiểm. Loại thứ hai, như mọi khi, được chia thành chung và địa phương.

Các biến chứng thường gặp

Biến chứng thường gặp nhất của abdominoplasty nguy hiểm là sự phát triển của tình trạng tắc nghẽn của vòng tuần hoàn phổi và, như một hệ quả, - phù phổi dẫn đến một sự gia tăng đáng kể áp lực trong ổ bụng sau một mạc khâu quá rộng của thành bụng trước.

Các biến chứng nói chung sau đó có liên quan đến sự hạ huyết áp của bệnh nhân trong tuần đầu tiên sau khi giải phẫu. Tuy nhiên, giai đoạn này có thể mở rộng với sự phát triển của các biến chứng địa phương, mà cuối cùng là đầy đủ với sự phát triển của bệnh viêm phổi hypostatic và thậm chí tắc nghẽn động mạch phổi.

Phương pháp chủ yếu để ngăn ngừa các biến chứng này là kích hoạt sớm bệnh nhân, được cung cấp bởi kỹ thuật abdominoplasty thích hợp, tương đối sớm tăng lên từ giường với việc cố định mô trong vùng vết thương.

Ở những bệnh nhân có gia tăng tốc độ đông máu, cần phải tiến hành các liệu pháp cụ thể nhằm ngăn ngừa các biến chứng huyết khối.

Các biến chứng địa phương

Các biến chứng thường gặp nhất ở địa phương là sự phát triển của bệnh huyết thanh, máu, hoại tử mô mềm và làm lành vết thương.

Seroma. Nguyên nhân chính của sự phát triển của huyết thanh học là sự hình thành trong quá trình vận hành các bề mặt vết thương rộng, liên kết lỏng lẻo với nhau và di chuyển trong quá trình vận động. Trong sinh bệnh học của màu xám, một vai trò quan trọng được chơi bởi những chuyển động liên tục của thành bụng. Mặc dù thực tế là thành phần trên bụng của hô hấp được ghi nhận nhiều nhất ở nam giới, điều này cũng quan trọng đối với phụ nữ. Trong trường hợp tiếp xúc lỏng lẻo với các bề mặt vết thương, các chứng viêm nhiễm, sự hình thành được tăng cường trong quá trình vận động, tích tụ trong vết thương và di chuyển dưới tác động trọng lực đến phần dưới của vết thương. Với một lượng chất lỏng đủ trong khu vực này, sưng và dao động bắt đầu được xác định.

Khả năng làm huyết khối tăng lên đáng kể ở những bệnh nhân có độ dày mỡ dưới da đáng kể. Một vai trò quan trọng trong việc phát triển huyết khối cũng có thể được thực hiện bằng cách thực hiện hút mỡ thông qua các bức tường của vết thương chính (trong phẫu thuật thẩm mỹ). Do đó, với việc hút mỡ ở các phần bên trái của vùng bụng và vùng sườn, việc nhấn vào các vùng này sẽ dẫn đến sự di chuyển khác biệt của vết thương chảy vào vết thương chính thông qua các kênh được hình thành bởi canula.

Chẩn đoán bệnh huyết thanh học dựa trên các dấu hiệu lâm sàng (sưng hông bụng, biến dạng thành thành bụng trước, tăng nhiệt độ cơ thể) và trong các trường hợp nghi ngờ có thể được tinh chế bằng siêu âm.

Điều trị huyết thanh học, theo nguyên tắc, được thực hiện trong hai phiên bản. Giải pháp đơn giản nhất là hiệu suất tuần hoàn của lỗ khoan với việc loại bỏ chất lỏng dư thừa. Kết hợp với băng áp lực, điều này có thể cho kết quả, mặc dù có thể cần phải lặp lại nhiều lần trong 3-5 tuần. Tuy nhiên, cách tiếp cận như vậy có thể không hiệu quả đối với các huyết thanh tương đối lớn. Trong những trường hợp này, cần phải liên tục ráo nước qua khoang vết thương chính.

Do thực tế là các bề mặt vết thương bị tách chất lỏng vẫn di động và không kết hợp với nhau, khoang thoát nước được lấp đầy bằng hạt. Cuối cùng, vết thương không đóng bởi vỉa thứ cấp, nhưng bệnh nhân trong dài hạn (2-6 tháng) phải thường xuyên ghé thăm các bác sĩ phẫu thuật, trong đó, kết hợp với một sự suy giảm đáng kể trong chất lượng của sẹo xác định một đánh giá tiêu cực về kết quả điều trị bệnh nhân. Theo thời gian, đánh giá này có thể cải thiện đáng kể, bao gồm cả sau khi thực hiện các hoạt động khắc phục. Khi chẩn đoán cuối cùng của huyết thanh, sự phát triển của vết thương có thể phát triển.

Các lĩnh vực chính của phòng ngừa màu xám là:

  • việc sử dụng các phương pháp phẫu thuật thẩm mỹ không liên quan đến sự tách rời đáng kể các mỡ da ở phía trước thành bụng của cô (phẫu thuật tròng mắt - dọc hoặc bụng);
  • sự chồng chất trong quá trình vận hành thêm các đường nối cố định bề mặt sâu của miếng đệm da-chất béo tới bề mặt của khản nguyên;
  • sự thất bại của việc hút mỡ xuyên qua bức tường của vết thương chính;
  • sự cố định của mô sau khi phẫu thuật, được đảm bảo bởi:
    • sự chồng lên trên bảng vận hành của một băng nén đặc biệt, cung cấp sự cố định tương đối của các mô của thành bụng trước;
    • nghỉ ngơi trong 24 giờ đầu sau khi phẫu thuật và chuyển động giới hạn trong 2 tuần tiếp theo;
    • Bảo quản vị trí của nắp trong khi di chuyển và vị trí thẳng đứng của cơ thể bệnh nhân do vị trí nửa cong của thân.

Hematoma là một biến chứng hiếm hoi, việc phòng ngừa là một sự ngừng chảy thận trọng của vết thương, khâu vết thương mà không để lại những lỗ sâu đáng kể và làm thoát không gian bị thương.

Hoại tử ở các cạnh của vết thương. Nguyên nhân hoại tử của các cạnh của vết thương là:

  • tạo thành một cái vạt quá lớn trên thành bụng trước, do đó cung cấp máu cho cạnh của nó có thể không đủ;
  • Dán trên da với căng thẳng, có thể làm giảm bớt sự cho ăn của cạnh vạt dưới mức độ nguy hiểm;
  • sự hiện diện của các vết sẹo sau phẫu thuật trên thành bụng trước, làm trầm trọng thêm dòng chảy của máu đến mép của nắp hình thành.

Các hướng chính để phòng ngừa hoại tử các mô tạo thành thành vết thương rõ ràng và được xem xét trong các phần có liên quan của chương này.

Một lựa chọn là một hậu phẫu mô hoại tử hoại tử mỡ dưới da dọc theo cạnh của lỗ dùng cho nhựa rốn sau khi chuyển vị nắp da và mỡ. Lý do cho điều này có thể thắt chặt quá mức của chỉ khâu da, sửa chữa các cạnh để các cạnh của rốn và da vết thương để mạc thành bụng, làm cho da thành bụng cạnh vết thương được di dời vào trong. Với độ dày đáng kể của chất béo dưới da và (hoặc) sự cắt bỏ không đủ của nó (xung quanh rốn) của mô mỡ có thể dẫn đến hoại tử của nó và sau đó làm trơn vết thương.

Việc bổ sung vết thương thường là hậu quả của sự phát triển của một trong những biến chứng được mô tả ở trên (huyết thanh, máu, hoại tử mô mềm), nếu sau đó được chẩn đoán trễ, và nguyên nhân của chúng không được loại trừ chủ yếu. Điều trị bệnh nhân được thực hiện theo các quy tắc phẫu thuật được chấp nhận rộng rãi (thoát nước rộng của foci của suppuration, cắt bỏ các mô hoại tử, thuốc chung và địa phương, vv).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.