WHO và UNICEF kêu gọi hành động để bảo vệ trẻ em bằng vắc-xin

Theo dữ liệu mới về phạm vi tiêm chủng quốc gia do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và UNICEF công bố ngày hôm nay, vào năm 2024, 89% trẻ sơ sinh trên toàn thế giới - khoảng 115 triệu trẻ - sẽ được tiêm ít nhất một liều vắc-xin phòng bệnh bạch hầu, uốn ván và ho gà (DTP), và 85% - khoảng 109 triệu trẻ - sẽ hoàn thành đầy đủ ba liều vắc-xin.

So với năm 2023, có thêm khoảng 171.000 trẻ em được tiêm ít nhất một loại vắc-xin và thêm một triệu trẻ em hoàn thành đầy đủ ba liều vắc-xin DTP. Mặc dù còn khiêm tốn, mức tăng này cho thấy những tiến bộ liên tục của các quốc gia đang nỗ lực bảo vệ trẻ em, ngay cả khi những thách thức ngày càng gia tăng.

Tuy nhiên, gần 20 triệu trẻ sơ sinh đã bỏ lỡ ít nhất một liều vắc-xin chứa DTP trong năm ngoái, bao gồm 14,3 triệu trẻ em "không được tiêm một liều vắc-xin nào". Con số này cao hơn 4 triệu so với mục tiêu năm 2024 cần đạt được để tiếp tục đạt được các mục tiêu của Chương trình Tiêm chủng 2030, và cao hơn 1,4 triệu so với năm 2019, năm cơ sở để đánh giá tiến độ.

Tiến sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus, Tổng Giám đốc WHO, cho biết: “Vắc-xin cứu sống mạng người, cho phép cá nhân, gia đình, cộng đồng, nền kinh tế và quốc gia phát triển. Thật đáng khích lệ khi thấy số lượng trẻ em được tiêm chủng tiếp tục tăng, mặc dù chúng ta vẫn còn nhiều việc phải làm. Việc cắt giảm viện trợ mạnh tay, cùng với thông tin sai lệch về an toàn vắc-xin, đang đe dọa xóa bỏ những tiến bộ đã đạt được trong nhiều thập kỷ. WHO vẫn cam kết hợp tác với các đối tác để hỗ trợ các quốc gia phát triển các giải pháp địa phương và mở rộng đầu tư trong nước để vắc-xin có thể tiếp cận mọi trẻ em với sức mạnh cứu sống của vắc-xin”.

Trẻ em thường không được tiêm vắc-xin hoặc tiêm vắc-xin không đầy đủ do nhiều yếu tố kết hợp, bao gồm khả năng tiếp cận hạn chế với các dịch vụ tiêm chủng, gián đoạn nguồn cung, xung đột và bất ổn hoặc thông tin sai lệch về vắc-xin.

Việc tiếp cận vắc-xin vẫn còn rất bất bình đẳng

Dữ liệu từ 195 quốc gia cho thấy 131 quốc gia đã liên tục đạt được tỷ lệ bao phủ ít nhất 90% trẻ em được tiêm mũi vắc-xin DTP đầu tiên kể từ năm 2019, nhưng không có sự mở rộng đáng kể nào trong nhóm này. Trong số các quốc gia đạt tỷ lệ dưới 90% vào năm 2019, chỉ có 17 quốc gia cải thiện tỷ lệ này trong 5 năm qua. Trong khi đó, 47 quốc gia chứng kiến tiến độ bị đình trệ hoặc xấu đi. Con số này bao gồm 22 quốc gia đã đạt và vượt mục tiêu 90% vào năm 2019 nhưng sau đó đã giảm.

Dữ liệu cho thấy xung đột và khủng hoảng nhân đạo có thể nhanh chóng làm suy yếu những thành quả đạt được từ tiêm chủng. Một phần tư số trẻ sơ sinh trên thế giới sống tại 26 quốc gia bị ảnh hưởng bởi tình trạng bất ổn, xung đột hoặc khủng hoảng nhân đạo, và các em chiếm một nửa số trẻ em chưa được tiêm chủng trên toàn cầu. Đáng báo động là tại một nửa số quốc gia này, số trẻ em chưa được tiêm chủng đã tăng đáng kể từ 3,6 triệu vào năm 2019 lên 5,4 triệu vào năm 2024, cho thấy nhu cầu tích hợp tiêm chủng vào các hoạt động nhân đạo.

Tại các quốc gia thu nhập thấp được Gavi hỗ trợ, tỷ lệ tiêm chủng đã được cải thiện trong năm ngoái, giảm khoảng 650.000 trẻ em chưa được tiêm chủng hoặc tiêm chủng không đầy đủ. Đồng thời, có những dấu hiệu suy giảm ở các quốc gia thu nhập trung bình và cao, vốn trước đây duy trì tỷ lệ tiêm chủng ít nhất 90%. Ngay cả những sự suy giảm nhỏ cũng có thể làm tăng đáng kể nguy cơ bùng phát dịch bệnh và gây thêm áp lực lên các hệ thống y tế vốn đã quá tải.

“Tin tốt là chúng ta đang tiêm chủng cho nhiều trẻ em hơn. Tuy nhiên, hàng triệu trẻ em vẫn chưa được bảo vệ khỏi các bệnh có thể phòng ngừa, và điều đó đáng lo ngại cho tất cả chúng ta”, Giám đốc Điều hành UNICEF Catherine Russell phát biểu. “Chúng ta phải hành động quyết liệt ngay bây giờ để vượt qua những rào cản như ngân sách y tế đang bị thu hẹp, hệ thống y tế yếu kém, thông tin sai lệch liên quan đến xung đột và các hạn chế tiếp cận. Không trẻ em nào phải chết vì một căn bệnh mà chúng ta biết cách phòng ngừa.”

Mở rộng bảo vệ chống lại các bệnh có thể phòng ngừa bằng vắc-xin

Bất chấp những thách thức này, các quốc gia – đặc biệt là những quốc gia được Gavi hỗ trợ – vẫn tiếp tục triển khai và mở rộng quy mô tiêm chủng, bao gồm vắc-xin phòng ngừa vi-rút u nhú ở người (HPV), viêm màng não, bệnh phế cầu khuẩn, bại liệt và rotavirus.

Ví dụ, các chương trình triển khai vắc-xin HPV quy mô lớn trên toàn quốc và nỗ lực khôi phục các chiến dịch tại các quốc gia đã triển khai vắc-xin này trước đây đã góp phần tăng 4% phạm vi bao phủ toàn cầu trong năm qua. Năm 2024, 31% trẻ em gái vị thành niên đủ điều kiện đã được tiêm ít nhất một liều vắc-xin HPV - phần lớn các liều được tiêm ở các quốc gia sử dụng phác đồ một liều. Mặc dù vẫn còn xa mục tiêu 90% vào năm 2030, nhưng tỷ lệ bao phủ này đã tăng đáng kể so với mức 17% của năm 2019.

Tiến sĩ Sania Nishtar, Giám đốc điều hành của Liên minh Vắc-xin Gavi, cho biết: “Năm 2024, các quốc gia thu nhập thấp đã bảo vệ được nhiều trẻ em hơn bao giờ hết, và tỷ lệ bao phủ đã tăng lên đối với tất cả các loại vắc-xin do Gavi hỗ trợ. Tuy nhiên, sự gia tăng dân số, bất ổn và xung đột đặt ra những rào cản đáng kể cho việc đạt được công bằng, khiến trẻ em và cộng đồng dễ bị tổn thương nhất phải đối mặt với nguy cơ. Sự cam kết liên tục từ các chính phủ và đối tác sẽ rất quan trọng để cứu sống và bảo vệ thế giới khỏi các mối đe dọa của bệnh truyền nhiễm.”

Tỷ lệ tiêm chủng sởi cũng được cải thiện, với 84% trẻ em được tiêm mũi đầu tiên và 76% được tiêm mũi thứ hai, tăng nhẹ so với năm trước. Năm 2024, sẽ có thêm 2 triệu trẻ em được tiêm chủng, nhưng tỷ lệ tiêm chủng chung vẫn thấp hơn nhiều so với mức 95% cần thiết ở mọi cộng đồng để ngăn ngừa dịch bệnh bùng phát.

Điều này có nghĩa là hơn 30 triệu trẻ em vẫn chưa được bảo vệ đầy đủ trước bệnh sởi, dẫn đến các đợt bùng phát dịch sởi lớn hơn và tàn khốc hơn. Số quốc gia có dịch sởi bùng phát lớn hoặc tàn khốc đã tăng đáng kể lên 60 quốc gia vào năm 2024 – gần gấp đôi so với 33 quốc gia vào năm 2022.

Lời hứa bảo vệ mọi trẻ em đang bị đe dọa

Trong khi nhu cầu tiêm chủng của công chúng vẫn cao và khả năng bảo vệ chống lại nhiều bệnh tật đang được mở rộng, những ước tính gần đây cho thấy một xu hướng đáng lo ngại. Việc thiếu hụt ngân sách quốc gia và toàn cầu, bất ổn gia tăng trên thế giới, và thông tin sai lệch ngày càng gia tăng về vắc-xin đang đe dọa ngăn chặn hoặc thậm chí đảo ngược tiến trình, dẫn đến tình trạng bệnh tật nghiêm trọng hơn và tử vong do các bệnh có thể phòng ngừa bằng vắc-xin.

WHO và UNICEF kêu gọi các chính phủ và các đối tác liên quan:

• thu hẹp khoảng cách tài trợ cho chu kỳ chiến lược tiếp theo của Gavi (2026–2030) nhằm bảo vệ hàng triệu trẻ em ở các nước thu nhập thấp và đảm bảo an ninh y tế toàn cầu;
• tăng cường tiêm chủng trong bối cảnh xung đột và các hệ thống dễ bị tổn thương để tiếp cận nhiều trẻ em hơn chưa được tiêm chủng và ngăn chặn sự bùng phát của các bệnh chết người;
• ưu tiên các chiến lược tập trung vào địa phương và đầu tư trong nước, tích hợp chặt chẽ tiêm chủng vào hệ thống chăm sóc sức khỏe ban đầu để giải quyết bất bình đẳng;
• chống lại thông tin sai lệch và tăng phạm vi tiêm chủng thông qua các phương pháp dựa trên bằng chứng;
• đầu tư vào hệ thống dữ liệu và giám sát dịch bệnh tốt hơn để cung cấp các chương trình tiêm chủng có hiệu quả cao.