Việc sử dụng kháng sinh toàn cầu sẽ tăng hơn 50% vào năm 2030

Kể từ khi đại dịch xảy ra, việc tiêu thụ kháng sinh đã tăng lên, đặc biệt là ở các nước có thu nhập trung bình, làm dấy lên mối lo ngại về tình trạng kháng thuốc kháng sinh và các thách thức về sức khỏe toàn cầu.

Những phát hiện chính của nghiên cứu:

Nghiên cứu được công bố trên Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia đã phân tích xu hướng tiêu thụ kháng sinh từ năm 2016 đến năm 2023, tác động của đại dịch COVID-19, tăng trưởng kinh tế và dự báo việc sử dụng trong tương lai để đưa ra chính sách chống lại tình trạng kháng kháng sinh.

---

Lý lịch

Kháng thuốc kháng sinh là một vấn đề lớn trên toàn cầu, gây ra gần 5 triệu ca tử vong vào năm 2019, với tỷ lệ tử vong cao nhất ở các nước thu nhập thấp mặc dù lượng tiêu thụ kháng sinh thấp hơn.

• Tình trạng kháng thuốc phát sinh do việc sử dụng quá nhiều kháng sinh trong y học cho con người, nông nghiệp và thú y, cũng như do kiểm soát nhiễm trùng kém.
• Từ năm 2000 đến năm 2015, mức tiêu thụ kháng sinh tăng 65%, chủ yếu do các nước có thu nhập thấp và trung bình (LMIC) thúc đẩy, trong khi các nước có thu nhập cao (HIC) vẫn dẫn đầu về mức tiêu thụ bình quân đầu người.
• Cần tăng cường giám sát việc sử dụng kháng sinh và mối quan hệ của nó với tình trạng kháng thuốc để xây dựng các chính sách hiệu quả.

---

Về tiến độ nghiên cứu

• Phân tích dựa trên dữ liệu từ 67 quốc gia thu thập bằng cơ sở dữ liệu IQVIA MIDAS về dữ liệu bán thuốc.
• Kháng sinh được đo bằng kilôgam hoạt chất và chuyển đổi thành liều dùng hàng ngày xác định (DDD) theo phân loại của WHO.
• Dữ liệu của Ngân hàng Thế giới được sử dụng để tính toán mức tiêu thụ trên 1.000 người dân mỗi ngày, với các quốc gia được chia thành các nhóm thu nhập: LMIC, UMIC (các quốc gia có thu nhập trung bình cao) và HIC.

---

Kết quả nghiên cứu

1. Tăng cường sử dụng thuốc kháng sinh

• Từ năm 2016 đến năm 2023, tổng lượng tiêu thụ kháng sinh tại 67 quốc gia đã tăng 16,3%, đạt 34,3 tỷ DDD.
• Mức tiêu thụ bình quân tăng 10,6%, từ 13,7 lên 15,2 DDD/1.000 người/ngày.
• Ở các nước LMIC và UMIC, mức tiêu thụ tăng 18,6%, trong khi ở các nước HIC, mức tiêu thụ giảm 4,9%.

2. Tác động của đại dịch COVID-19

• Năm 2020, do đại dịch, lượng tiêu thụ kháng sinh giảm mạnh, đặc biệt là ở các nước có thu nhập cao (-17,8%), nhưng đã nhanh chóng phục hồi ở các nước thu nhập thấp và trung bình (LMIC) và thu nhập trung bình (UMIC) sau đại dịch.
• Sự gia tăng lớn nhất trong việc tiêu thụ kháng sinh được ghi nhận ở các quốc gia như Việt Nam, Thái Lan, Argentina và Ấn Độ.

3. Thay đổi trong cơ cấu tiêu dùng

• Các loại thuốc được tiêu thụ rộng rãi nhất vẫn là penicillin phổ rộng, cephalosporin và macrolide.
• Ở các nước MIC (bao gồm cả LMIC), đã có sự gia tăng đáng kể trong việc tiêu thụ macrolide và fluoroquinolone, cũng như các loại kháng sinh "lựa chọn cuối cùng" (ví dụ, carbapenem và oxazolidinone).

4. Sự mất cân bằng trong việc sử dụng kháng sinh Access và Watch

• Kháng sinh tiếp cận được sử dụng nhiều hơn ở các nước HIC, trong khi kháng sinh theo dõi chiếm ưu thế ở các nước LMIC, cho thấy những thiếu sót trong việc quản lý việc sử dụng chúng.

---

Dự báo

• Tính đến năm 2023, lượng tiêu thụ kháng sinh toàn cầu là 49,3 tỷ DDD, tăng 20,9% so với năm 2016.
• Nếu không có thay đổi về chính sách, mức tiêu thụ có thể tăng 52,3% vào năm 2030, đạt 75,1 tỷ DDD.

---

Kết luận

• Tốc độ tăng tiêu thụ kháng sinh đã chậm lại so với giai đoạn 2008–2015, nhưng vẫn còn đáng kể.
• Các quốc gia có thu nhập cao đang chứng kiến sự suy giảm do sức khỏe cộng đồng được cải thiện, trong khi các quốc gia có thu nhập trung bình đang chứng kiến sự tăng trưởng nhanh chóng sau đại dịch.
• Cần phải tăng cường quy định, tiếp cận bình đẳng với thuốc kháng sinh và đầu tư vào các biện pháp phòng ngừa như tiêm chủng, cải thiện vệ sinh và chẩn đoán.
• Các sáng kiến toàn cầu như AWaRe của WHO đóng vai trò quan trọng trong cuộc chiến chống lại tình trạng kháng thuốc kháng sinh.