Tiếp xúc lâu dài với không khí ô nhiễm làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh vẩy nến

Trong một nghiên cứu gần đây được công bố trên JAMA Network Open, các nhà nghiên cứu đã xem xét mối liên hệ giữa việc tiếp xúc lâu dài với ô nhiễm không khí và sự phát triển của bệnh vẩy nến, cũng như cách yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến mối liên hệ này và nguy cơ phát triển bệnh vẩy nến.

Nghiên cứu phát hiện ra rằng việc tiếp xúc lâu dài với nhiều chất ô nhiễm không khí khác nhau làm tăng đáng kể khả năng mắc bệnh vẩy nến, đặc biệt là ở những người có cơ địa di truyền.

Bệnh vẩy nến là một tình trạng da phổ biến gây ra tình trạng đỏ da, ngứa và khó chịu dai dẳng. Đây là một bệnh tự miễn, nghĩa là do phản ứng miễn dịch gây ra.

Vì bệnh vẩy nến là một tình trạng mãn tính, nó có thể gây ra gánh nặng về thể chất và kinh tế đáng kể và có thể liên quan đến các vấn đề sức khỏe khác như bệnh tim mạch và viêm khớp. Mặc dù không có cách chữa khỏi, các phương pháp điều trị hiện tại tập trung vào việc kiểm soát triệu chứng, nhưng thường đi kèm với các tác dụng phụ và chi phí cao.

Tỷ lệ mắc bệnh vẩy nến đang gia tăng, đặc biệt là ở các quốc gia có nhiều nguồn lực, khiến bệnh này trở thành vấn đề sức khỏe cộng đồng ngày càng gia tăng. Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra mối liên hệ giữa ô nhiễm không khí trong thời gian ngắn và tình trạng nhập viện liên quan đến bệnh vẩy nến gia tăng ở các quốc gia như Trung Quốc, Hàn Quốc và Ý.

Tuy nhiên, dữ liệu về tác động lâu dài của ô nhiễm không khí và sự tương tác của nó với các yếu tố di truyền đối với nguy cơ mắc bệnh vẩy nến còn hạn chế.

Các nhà nghiên cứu đã xem xét mối liên hệ giữa việc tiếp xúc lâu dài với nhiều chất ô nhiễm không khí khác nhau và tỷ lệ mắc bệnh vẩy nến bằng cách sử dụng dữ liệu từ UK Biobank, một cơ sở dữ liệu lớn với hơn 500.000 người tham gia trong độ tuổi từ 37 đến 73, tập trung vào cách yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến nguy cơ này.

Nghiên cứu bao gồm những người tham gia không bị bệnh vẩy nến khi bắt đầu nghiên cứu và loại trừ những người bị thiếu dữ liệu, dẫn đến kết quả phân tích 474.055 người tham gia.

Dữ liệu về ô nhiễm không khí, cụ thể là các hạt bụi mịn có đường kính nhỏ hơn 2,5 micromet (PM2.5), các hạt bụi mịn có đường kính nhỏ hơn 10 micromet (PM10), nitơ đioxit (NO2) và nitơ oxit (NOx), được thu thập từ Bộ Môi trường, Thực phẩm và Nông thôn Vương quốc Anh và đối chiếu với lịch sử cư trú của những người tham gia.

Rủi ro di truyền được đánh giá bằng cách sử dụng điểm số rủi ro đa gen (PRS), kết hợp các tác động của nhiều biến thể di truyền nhỏ để ước tính khả năng mắc bệnh vẩy nến của một cá nhân. Các trường hợp bệnh vẩy nến phát triển trong quá trình nghiên cứu được xác định thông qua hồ sơ bệnh án và tự báo cáo.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng các mô hình thống kê cho phép thay đổi theo thời gian để ước tính mối liên hệ giữa ô nhiễm không khí, nguy cơ di truyền và sự phát triển của bệnh vẩy nến. Họ đã điều chỉnh các yếu tố như tuổi tác, giới tính, dân tộc, lối sống và tiền sử bệnh. Các mô hình xử lý mức độ ô nhiễm không khí như các phép đo liên tục và chia chúng thành bốn nhóm dựa trên mức độ phơi nhiễm. Họ đã kiểm tra cách nguy cơ di truyền và ô nhiễm không khí cùng nhau ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển bệnh vẩy nến.

Để đảm bảo tính chính xác của kết quả, các nhà nghiên cứu đã tiến hành phân tích bổ sung để kiểm tra các tác động tiềm ẩn, tập trung hơn nữa vào những người tham gia sống tại cùng một địa chỉ trong suốt thời gian nghiên cứu.

Những người tham gia, với độ tuổi trung bình là 57, được theo dõi trong gần 12 năm. Trong thời gian đó, 4.031 trường hợp mắc bệnh vẩy nến mới đã được xác định. Những người mắc bệnh vẩy nến có xu hướng có chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn, tăng huyết áp, cholesterol cao, tiểu đường, là nam giới, hút thuốc và ít hoạt động thể chất.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng mức độ ô nhiễm không khí cao hơn có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh vẩy nến tăng cao. Nguy cơ cao nhất đối với những người sống ở những khu vực có mức độ ô nhiễm cao nhất. Ví dụ, những người ở những khu vực ô nhiễm nhất đối với PM2.5 có nguy cơ cao gấp đôi so với những người sống ở những khu vực ít ô nhiễm nhất.

Ngoài ra, các yếu tố di truyền cũng đóng vai trò quan trọng. Những người tham gia có PRS cho thấy khuynh hướng di truyền lớn hơn có khả năng mắc bệnh vẩy nến cao hơn. Tác động kết hợp của nguy cơ di truyền cao và ô nhiễm không khí cao làm tăng đáng kể khả năng mắc bệnh vẩy nến, với nguy cơ cao nhất được quan sát thấy ở những người có cả khuynh hướng di truyền cao và tiếp xúc nhiều với chất ô nhiễm.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc tiếp xúc lâu dài với ô nhiễm không khí và khuynh hướng di truyền làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh vẩy nến. Mối liên hệ này cho thấy cả yếu tố môi trường và di truyền đều đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của tình trạng da này. Các nghiên cứu trước đây chủ yếu tập trung vào các tác động ngắn hạn, trong khi nghiên cứu này cung cấp một phân tích toàn diện, dài hạn.

Điểm mạnh của nghiên cứu bao gồm quy mô mẫu lớn và sử dụng dữ liệu di truyền chi tiết, cho phép đưa ra kết luận chắc chắn. Tuy nhiên, những hạn chế bao gồm sai lệch lựa chọn tiềm ẩn, tập trung vào dân số châu Âu chủ yếu là người da trắng và không tính đến ô nhiễm không khí trong nhà hoặc nơi làm việc. Bản chất quan sát của nghiên cứu có nghĩa là các suy luận nhân quả nên được đưa ra một cách thận trọng.

Các nghiên cứu trong tương lai nên xem xét những mối liên hệ này trong nhiều quần thể đa dạng hơn và bao gồm các đánh giá chi tiết về phơi nhiễm của từng cá nhân. Các phát hiện nêu bật nhu cầu can thiệp có mục tiêu để giảm phơi nhiễm ô nhiễm không khí, đặc biệt là đối với những cá nhân có nguy cơ di truyền cao, để có khả năng ngăn ngừa bệnh vẩy nến.