Nhiễm HIV: tiến triển trên nhiều mặt trận cùng một lúc

Hội nghị về Retrovirus và Nhiễm trùng cơ hội được tổ chức tại Seattle (Hoa Kỳ) - diễn đàn lớn nhất dành riêng cho HIV, trong đó có cuộc chiến chống lại căn bệnh này.

Sự bi thương của cuộc họp đã định nghĩa tiến trình đạt được trên nhiều mặt trận sau khi virus đã làm các nhà khoa học bối rối vì không thể biết được trong gần ba thập kỷ. Một loạt các kỹ thuật mới đã được đề xuất, từ việc loại bỏ HIV tiềm ẩn ra khỏi tế bào đến việc trích xuất các tế bào miễn dịch từ cơ thể, thay đổi chúng để chúng trở nên kháng với virus và cấy ghép chúng trở lại.

Rào cản vẫn là thực tế là HIV "nằm" trong "các kho chứa" nhiễm trùng tiềm ẩn, và ngay cả thuốc mạnh cũng không thể tiếp cận được. "Trước tiên, chúng ta cần đưa vi-rút ra khỏi trạng thái tiềm ẩn, và chỉ sau đó chúng ta mới giúp hệ thống miễn dịch đối phó với nó", Kevin De Cock, giám đốc Trung tâm Y tế Toàn cầu tại Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ cho biết.

HIV, xuất hiện cách đây hơn 30 năm, đã lây nhiễm cho hơn 33 triệu người. Nhờ các biện pháp phòng ngừa, phát hiện sớm và thuốc kháng vi-rút mới, AIDS không còn là bản án tử hình nữa. Tuy nhiên, chi phí, tác dụng phụ, tình trạng kháng thuốc, v.v. khiến việc sử dụng thuốc kháng vi-rút suốt đời không còn lý tưởng. Đó là lý do tại sao Hiệp hội AIDS Quốc tế chính thức tuyên bố sứ mệnh của mình vào năm ngoái là tìm ra thuốc chữa bách bệnh.

Các thử nghiệm vắc-xin đầu tiên trên người được thiết kế để ngăn ngừa và điều trị bệnh nhiễm trùng đã kết thúc trong sự thất vọng. "Provirus" HIV, được nhúng trong DNA của tế bào vật chủ, vẫn không thể tiếp cận được. Thật không may, đôi khi chỉ cần một provirus như vậy cũng đủ để bệnh nhiễm trùng sau đó lan rộng khắp cơ thể. Vấn đề trở nên phức tạp hơn do HIV có "phiên mã ngược", nghĩa là nó liên tục đột biến và hệ thống miễn dịch không thể theo kịp. Vắc-xin kích thích sự hình thành các kháng thể nhận biết và liên kết với rất ít loại bề mặt của vi-rút.

"Việc phát triển vắc-xin là vô cùng khó khăn", John Coffin của Đại học Tufts tại Hoa Kỳ cho biết. "Nhưng trong những năm gần đây, con lắc đã quay trở lại". Ông đang ám chỉ đến những tiến bộ gần đây trong công nghệ phân tử cho phép các nhà nghiên cứu có được cái nhìn sâu sắc hơn về cơ chế lây nhiễm HIV.

Ví dụ, Dennis Burton của Viện nghiên cứu Scripps (Hoa Kỳ) đã báo cáo về kết quả của một nghiên cứu cho thấy "kháng thể trung hòa rộng rãi" có khả năng nhận biết HIV và thâm nhập vào nó (công trình nghiên cứu theo hướng này đã diễn ra trong nhiều năm). Và Merck & Co. đã trình bày dữ liệu cho thấy thuốc điều trị ung thư Zolinza của họ, còn được gọi là vorinostat, có thể đối phó với nhiễm HIV tiềm ẩn. Điều chính ở đây là có thể tiếp cận được vi-rút. Và nên sử dụng phân tử nào là một câu hỏi khác.

Cùng lúc đó, Philip Gregory của Sangamo BioSciences đang phát triển một liệu pháp gen: các tế bào bạch cầu có glycoprotein CD4 được loại bỏ khỏi cơ thể, gen CCR5 cho phép chúng bị nhiễm HIV bị tắt, sau đó được đưa trở lại. Các tế bào vẫn như vậy mãi mãi và tạo ra thế hệ con cháu có cùng đặc điểm.

Thử nghiệm đầu tiên của phương pháp này đã mang lại kết quả trái chiều: trong số sáu bệnh nhân, chỉ có một người được chữa khỏi và người đó có đột biến gen tự nhiên. Các thử nghiệm trong tương lai sẽ bắt đầu với những người nhiễm HIV trải qua một quá trình làm giảm số lượng tế bào lympho trong tủy xương để các tế bào GM CD4 có thể chiếm nhiều không gian hơn ở đó.

[ 1 ], [ 2 ]