Điều trị ung thư tuyến tiền liệt theo khuyến cáo giúp hầu hết nam giới sống sót sau căn bệnh này

Theo một nghiên cứu mới của Đại học Uppsala được công bố trên Tạp chí Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia, hầu hết nam giới được điều trị ung thư tuyến tiền liệt theo hướng dẫn hiện hành đều có tỷ lệ sống sót tốt và hầu hết đều tử vong do nguyên nhân không liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt.

Marcus Westerberg, nhà nghiên cứu tại Khoa Khoa học Phẫu thuật thuộc Đại học Uppsala, người đứng đầu nghiên cứu, cho biết: "Chúng tôi rất ngạc nhiên trước mức độ ảnh hưởng của tuổi thọ đến tiên lượng bệnh. Điều này cho thấy tầm quan trọng của việc đánh giá cẩn thận sức khỏe tổng quát của một người đàn ông mới được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt. Tuổi thọ của bệnh nhân có tác động đáng kể đến việc lựa chọn chiến lược điều trị phù hợp".

Trong trường hợp ung thư tuyến tiền liệt, bệnh thường tiến triển trong nhiều thập kỷ, và nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt phụ thuộc vào cả đặc điểm của khối u và tuổi thọ, dựa trên tuổi của bệnh nhân và các tình trạng bệnh lý khác khi được chẩn đoán. Các khuyến nghị trong hướng dẫn lâm sàng và chương trình điều trị cũng dựa trên cả đặc điểm của khối u và tuổi thọ. Điều này có nghĩa là phương pháp điều trị ban đầu được khuyến nghị có thể bao gồm từ giám sát tích cực đối với bệnh nhân có nguy cơ thấp đến kết hợp các phương pháp điều trị tại chỗ và toàn thân đối với bệnh nhân có nguy cơ cao.

Độ tuổi trung bình khi chẩn đoán cao

Vì độ tuổi trung bình khi chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt thường cao và bệnh thường tiến triển rất chậm, nên việc nắm rõ nguy cơ tử vong lâu dài do ung thư tuyến tiền liệt là đặc biệt quan trọng để lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân. Trước đây, người ta biết rất ít về vấn đề này.

“Chúng tôi muốn lấp đầy khoảng trống kiến thức này, vì vậy chúng tôi đã phân tích kết quả trong 30 năm sau khi chẩn đoán. Trong mọi trường hợp, chúng tôi đều có thông tin về đặc điểm khối u, phương pháp điều trị và tuổi thọ của bệnh nhân dựa trên độ tuổi và các bệnh lý đi kèm”, Westerberg giải thích.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ Cơ sở dữ liệu Ung thư Tuyến tiền liệt Thụy Điển (PCBase), chứa thông tin từ Cơ quan Đăng ký Ung thư Tuyến tiền liệt Quốc gia (NPCR) và các cơ quan đăng ký y tế khác. Họ tập trung vào những nam giới đã được điều trị ung thư tuyến tiền liệt theo khuyến nghị và chưa di căn. Sử dụng mô hình thống kê, các nhà nghiên cứu ước tính nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt và các nguyên nhân khác trong suốt cuộc đời.

11 phần trăm nguy cơ tử vong do ung thư

Ở những nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ thấp và tuổi thọ ngắn (dưới 10 năm), nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt là 11% và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân là 89% trong vòng 30 năm kể từ khi chẩn đoán.

Ở nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ cao (ví dụ, giai đoạn T3, PSA 30 ng/mL và điểm Gleason là 8) và có tuổi thọ cao (trên 15 năm), nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt là 34% và nguy cơ tử vong do các nguyên nhân khác là 55% trong vòng 30 năm kể từ khi chẩn đoán.

"Chúng tôi hy vọng rằng kết quả của chúng tôi sẽ được sử dụng để hình thành một bức tranh thực tế về tiên lượng cho nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy hầu hết nam giới được điều trị theo khuyến nghị đều có tiên lượng tốt", Westerberg kết luận.

Tuổi thọ được tính dựa trên tuổi và bệnh đi kèm. Ví dụ về ung thư nguy cơ thấp: giai đoạn T1, PSA 5 ng/mL và điểm Gleason 6. Ví dụ về ung thư nguy cơ cao: giai đoạn T3, PSA 30 ng/mL và điểm Gleason 8.