^

Sức khoẻ

Zolafren

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Zolafren là một thuốc tâm thần từ thể loại thuốc chống loạn thần.

Chỉ định Zolafren

Nó được sử dụng để điều trị trong tâm thần phân liệt ở những người trước đây đã được chứng minh là bị ảnh hưởng về mặt y tế trong giai đoạn điều trị tích cực.

Được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh trở nặng, cũng như điều trị duy trì lâu dài để ngăn ngừa tái phát ở bệnh nhân tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm thần khác, có một cường độ cao năng suất (sự xuất hiện của thuyết tự động và ảo giác) hoặc các triệu chứng tiêu cực (làm suy yếu cảm xúc, sự suy giảm của hoạt động xã hội, nghèo đói ngôn luận), và ngoài ra điều này với rối loạn tình cảm đồng thời.

Cũng được bổ nhiệm tại BAR - để điều trị các cuộc tấn công hỗn hợp hoặc manic (cấp tính) (có thể kèm theo / không kèm theo các triệu chứng tâm thần và thay đổi nhanh chóng các giai đoạn).

trusted-source[1], [2]

Bản phát hành

Phát hành của thuốc được thực hiện trong viên nén, được đóng gói thành 30 miếng bên trong một gói vỉ. Trong một gói - 1 đóng gói với máy tính bảng.

trusted-source

Dược động học

Olanzapine - là một chống loạn thần không điển hình (thần kinh) mà là một yếu tố có chọn lọc đối kháng monoaminergic và có một mối quan hệ với các đầu như sau: serotonin (5NT2a / 2c, cũng như 5HT3 và 5HT6), dopamine (D1 và D2, và ngoài ra D3, D4 và D5) , muscarinic cholinergic (M1-5), histamine (H1) và cùng với α1-adrenergic này. Olanzapine có chọn lọc ảnh hưởng đến hệ thống mesolimbic mà không gây ảnh hưởng đáng kể đối với các hệ thống ngoại tháp.

Các mô hình chính xác của hiệu quả điều trị của olanzapine, giống như các loại thuốc khác được sử dụng trong tâm thần phân liệt, vẫn chưa rõ. Nó đã được kết luận rằng tác dụng của thuốc trong tâm thần phân liệt được cung cấp bằng cách kết hợp một chất đối kháng dopamine và serotonin của thể loại 5HT2.

Olanzapine thể hiện một liên kết mạnh hơn với 5HT2 termini (so với tổng hợp với kết thúc D2). Với kết thúc cuối cùng, thuốc liên kết tệ hơn thuốc chống loạn thần đơn giản. Hồ sơ điều trị này giải thích hiệu quả tích cực của thuốc trên các triệu chứng bệnh lý, và thêm vào đó nó ảnh hưởng đến sự xuất hiện của rối loạn ngoại tháp và rối loạn vận động của loại muộn, kết hợp với liệu pháp, trong đó olanzapine được sử dụng.

Các tác dụng đối kháng đối với người khác, ngoài các kết thúc dopamine và 5HT2, giải thích các hiệu ứng thuốc cá nhân khác và những tác động tiêu cực của olanzapine. Các hiệu ứng đối kháng trên kết thúc của M1-5 muscarin có thể giải thích tính chất kháng acetylcholin của nó. Sự đối kháng của chất liên quan đến H1 kết thúc histamine có thể gây buồn ngủ, và sự đối kháng đối với kết thúc α1-adrenergic với giải thích sự phát triển của sự sụp đổ khi đứng dậy.

trusted-source

Dược động học

Olanzapine dùng đường uống được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, đạt giá trị máu đỉnh sau 5-8 giờ. Ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thụ chất.

Sự trao đổi chất của thuốc được thực hiện trong gan - bằng cách tổng hợp với quá trình oxy hóa (40% phần ăn). Sản phẩm phân rã chính là nguyên tố 10-N-glucoronide, không có khả năng truyền qua BBB. Đối với hầu hết các phần, hiệu quả điều trị của Zolafrene phụ thuộc vào hoạt động của olanzapine, mà chưa trải qua biến đổi sinh học.

Chu kỳ bán rã nằm trong khoảng 21-54 giờ (số trung bình là 30 giờ), và mức độ giải phóng huyết tương là 12-47-L / h (giá trị trung bình là 25 L / h).

Bài tiết Olanzapine chủ yếu được thực hiện dưới dạng các sản phẩm phân hủy - khoảng 57% cùng với nước tiểu, và 30% - với phân.

Các chỉ số của thuốc bên trong huyết tương là tuyến tính tùy thuộc vào kích thước của liều lượng sử dụng của thuốc. Với việc sử dụng duy nhất các loại thuốc mỗi ngày trong 7 ngày, một chỉ số ổn định được tạo ra bên trong huyết tương, tương ứng với một giá trị gấp đôi sau một liều dùng 1 lần.

Thông số huyết tương, thời gian bán hủy và mức độ giải phóng mặt bằng của một chất có thể thay đổi theo độ tuổi và giới tính của bệnh nhân, cũng như hút thuốc. Các giá trị huyết tương để thanh thải thuốc thấp hơn ở phụ nữ, người già và người không hút thuốc. Nhưng cần lưu ý rằng tất cả những yếu tố này không có ý nghĩa đặc biệt trong việc điều trị.

trusted-source[3], [4]

Liều và cách dùng

Thuốc được tiêu thụ một lần một ngày, mà không ràng buộc với việc tiếp nhận thức ăn. Liều đầu tiên của thuốc mỗi ngày nên là 10 mg, và sau đó nó có thể dao động trong vòng 5-20 mg. Phần tối ưu thích hợp cho bệnh nhân được lựa chọn có tính đến tình trạng của bệnh nhân và tăng hơn 10 mg / ngày nên được chứng minh bằng chỉ dẫn lâm sàng. Nếu cần thiết, khi điều chỉnh phần, bạn cần tăng hoặc giảm nó xuống 5 mg.

Một ngày được phép sử dụng không quá 20 mg thuốc (để tăng liều đến một dấu hiệu hơn 15 mg / ngày được cho phép ít nhất 4 ngày sau khi điều trị).

Người cao tuổi hoặc những người có cân nặng thấp nên uống 5 mg thuốc mỗi ngày, nhưng với liều lượng như vậy là đủ để cải thiện tình trạng này. Một liều tương tự nên được thực hiện và những người bị thiếu chức năng thận hoặc gan.

trusted-source[5]

Sử Zolafren dụng trong thời kỳ mang thai

Không sử dụng Zolafrenom trong khi mang thai hoặc cho con bú.

Chống chỉ định

Trong số các chống chỉ định:

  • sự hiện diện của sự nhạy cảm mạnh mẽ đối với các yếu tố thuốc;
  • bệnh tăng nhãn áp, có hình dạng góc khép kín. 

Tác dụng phụ Zolafren

Thông thường, việc sử dụng các loại thuốc dẫn đến sự xuất hiện của các dấu hiệu như vậy: tăng cân, cảm giác buồn ngủ, suy nhược (cảm giác yếu đuối), sụp đổ thế đứng, chóng mặt. Ngoài ra còn có một cảm giác ngon miệng ngày càng tăng, khô niêm mạc miệng, táo bón, ứ nước (sự xuất hiện của phù ngoại biên), rối loạn nhân cách, lo lắng và akathisia (không có khả năng nằm xuống hoặc ngồi ở một nơi).

Đơn lẻ là những biểu hiện như: Parkinson, rối loạn thị giác, nôn, rối loạn vận động (vấn đề với việc thực hiện các phong trào chính xác, đặc biệt là ảnh hưởng đến các ngón tay và bàn tay), đau đầu và dystonia (vi phạm giai điệu cơ bắp).

Ở giai đoạn đầu điều trị, có thể có sự gia tăng nồng độ prolactin trong huyết tương, nhưng ở hầu hết bệnh nhân, họ quay trở lại đường cơ sở mà không làm gián đoạn quá trình điều trị.

Với một chu kỳ điều trị kéo dài, galactorrhea, sự biến mất của chu kỳ kinh nguyệt hoặc một rối loạn chu kỳ, và ngoài gynecomastia và tăng kích thước của tuyến vú có thể được ghi lại. Không có ảnh hưởng đáng kể nào của olanzapine trong khoảng thời gian QT-interval trên ECG. Tăng thoáng qua có thể chữa được trong hoạt động transaminase gan (ALT với AST) đã được ghi nhận.

Cũng có sự gia tăng chỉ số CFC. Cũng như các thuốc an thần kinh khác, sự thay đổi về giá trị máu được ghi lại. Thỉnh thoảng báo cáo về sự phát triển của sợ ánh sáng mạnh.

Cũng có thể phát triển các CSN, trong số các triệu chứng mà thực vật (nhịp tim nhanh, phát ban, tiêu chảy, rối loạn nhịp tim và những thay đổi trong huyết áp) và các rối loạn vận động (co thắt và co cứng bắp thịt), và bên cạnh rối loạn ý thức, tăng CPK, phát triển mioglobinarii (trong ghi chú tiểu sự xuất hiện của myoglobin) hoặc suy thận ở giai đoạn cấp tính. Khi NSA không được gán cho một điều trị đặc hiệu là cần thiết ngay lập tức để hủy bỏ việc sử dụng các thuốc chống loạn thần, cũng như theo dõi tình trạng của bệnh nhân và thực hiện các sự kiện có triệu chứng chuyên sâu.

Dyskinesia trong giai đoạn sau là một bộ các biến chứng bệnh lý không thể chữa khỏi của thân cây và tứ chi mà không thể kiểm soát được. Xác suất xuất hiện các dấu hiệu tương tự ở người cao tuổi (đặc biệt là nữ). Ở giai đoạn cuối của rối loạn vận động, không có liệu pháp cụ thể, nhưng có khả năng là hội chứng hoàn toàn hoặc một phần thoái lui sau khi ngừng thuốc chống loạn thần.

trusted-source

Quá liều

Trong số các dấu hiệu ngộ độc: rối loạn ngôn ngữ, cảm giác buồn ngủ, rối loạn mắt, học sinh giãn nở, các vấn đề về chức năng hô hấp, triệu chứng ngoại tháp và giảm mức độ áp lực.

Trong giai đoạn cấp tính của nhiễm độc, nó là cần thiết để cung cấp miễn phí bằng sáng chế của các ống dẫn đường hô hấp và cung cấp oxy, và cũng để theo dõi các quá trình hô hấp của bệnh nhân. Nó cũng là cần thiết để xác định xem nó là cần thiết để nhận than hoạt tính và rửa dạ dày.

Nếu có một sự sụp đổ với hạ huyết áp, bạn cần phải tiêm dịch tĩnh mạch hoặc norepinephrine. Sau khi ngộ độc với thuốc, nạn nhân phải được giám sát liên tục của các chuyên gia cho đến khi hồi phục hoàn toàn xảy ra.

trusted-source[6], [7]

Tương tác với các thuốc khác

Bởi vì olanzapine có tác dụng chính trên hệ thống thần kinh trung ương, nên kết hợp thuốc cẩn thận với các thuốc khác có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương.

Kể từ khi Zolafrene có thể dẫn đến giảm áp lực, nó có thể làm tăng hiệu lực của thuốc hạ huyết áp cá nhân.

Thuốc có tác dụng đối kháng trên hiệu quả điều trị của thuốc đối kháng dopamine và levodopa.

Kết hợp với một chất fluoxetine làm giảm mức độ giải phóng mặt bằng thuốc; trong khi carbamazepine có tác dụng ngược lại - nó làm tăng giá trị độ thanh thải của Zolafren, như rifampicin và omeprazole.

Các phần đơn của cimetidin, và ngoài ra, các thuốc kháng acid có chứa magiê hoặc nhôm không ảnh hưởng đến mức độ khả dụng sinh học của thuốc được dùng trong nội bộ.

Dữ liệu lâm sàng và xét nghiệm in vitro cho thấy thuốc không ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất của hầu hết các loại thuốc điều trị.

trusted-source[8], [9]

Điều kiện bảo quản

Zolafrene nên được giữ ở nơi khô ráo và tối, đóng cửa từ sự xâm nhập của trẻ nhỏ. Nhiệt độ nằm trong giới hạn 15-25 ° C.

trusted-source[10],

Thời hạn sử dụng

Zolafrene có thể được sử dụng trong vòng 36 tháng kể từ ngày sản xuất thuốc.

trusted-source

Ứng dụng cho trẻ em

Cấm kê toa thuốc cho người dưới 18 tuổi.

trusted-source[11], [12]

Tương tự

Chất tương tự thuốc là thuốc Adagio Azapin với Zyprexa, và Azaleptinum Ketileptom, và thêm vào Azaleptol Gedoninom, clozapine với Zyprexa Adair và Kvetironom. Ngoài ra danh sách Olan leponeks, Seroquel và Nantarid, và ngoài ra Skizoril, olanzapine, và Egolanza Parnasan.

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Zolafren" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.