^

Sức khoẻ

Xe đạp

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 10.08.2022
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bikotrim là một chất kháng khuẩn nhân tạo thuộc nhóm sulfonamid. Nó là một tác nhân kết hợp có chứa trimethoprim cũng như sulfamethoxazole.

Sulfamethoxazole có cấu trúc tương tự PABA, nó phá hủy sự liên kết của axit dihydrofolic bên trong các tế bào vi sinh vật, ngăn chặn sự kết hợp của PABA vào phân tử của nó.

Trimethoprim tăng cường hoạt động của sulfamethoxazole, ngăn chặn sự phục hồi axit dihydrofolic khi chuyển thành axit tetrahydrofolic (một loại vitamin B9 có hoạt tính), chịu trách nhiệm chuyển hóa protein và phân chia tế bào vi khuẩn.

Chỉ định Xe đạp

Nó được sử dụng cho các nhiễm trùng sau:

  • Nhiễm trùng đường tiết niệu: viêm bàng quang, viêm tuyến tiền liệt với viêm niệu đạo, viêm bể thận và viêm bể thận, ngoài ra còn có chancroid, lậu (cả nam và nữ), viêm mào tinh hoàn, u hạt háng và bệnh donovanosis;
  • tổn thương của đường hô hấp: viêm phế quản phổi, cũng như viêm phổi, viêm phế quản (giai đoạn hoạt động và mãn tính), viêm phổi và giãn phế quản;
  • các bệnh ảnh hưởng đến các cơ quan tai mũi họng: viêm xoang với viêm họng, đồng thời viêm tai giữa, sốt đỏ tươi hoặc viêm thanh quản;
  • Nhiễm trùng đường tiêu hóa: sốt paratyphoid, viêm túi mật, nhiễm khuẩn salmonoid với sốt thương hàn, ngoài ra còn có viêm đường mật, kiết lỵ, dịch tả và viêm dạ dày ruột, bị kích thích bởi tác động của các chủng E. Coli;
  • tổn thương của các lớp dưới da và lớp biểu bì: viêm da, mụn trứng cá, nhiễm trùng có tính chất chấn thương và viêm da;
  • viêm tủy xương (ở giai đoạn mãn tính hoặc hoạt động) và các bệnh nhiễm trùng xương khớp khác, giai đoạn hoạt động của bệnh brucellosis, paracoccidioidosis, sốt rét (plasmodium falciparum) và bệnh toxoplasmosis (liệu pháp phối hợp).

Bản phát hành

Việc phát hành thuốc được thực hiện dưới dạng hỗn dịch uống của trẻ em (0,24 g / 5 ml) - bên trong chai có dung tích 60 hoặc 100 ml. Bộ này cũng chứa một cốc đo.

Dược động học

Thuốc diệt khuẩn với phạm vi ảnh hưởng lớn đối với các vi khuẩn đó:

  • streptococci (chủng tan máu nhạy cảm với penicillin), staphylococci, pneumococci và gonococci với meningococci;
  • Salmonella (trong đó có Salmonella paratyphi với Salmonella typhi), que ruột (bao gồm các chủng enterotoxin), Listeria, Vibrio cholerae, gậy cầm máu (các chủng chứng tỏ sự nhạy cảm với ampicillin), Klebsiella và Bacillus anthrax;
  • Gậy ho gà, tiểu hành tinh Nocardia, proteas, enterococci trong phân, pasteurella, brucella và gậy tularemia;
  • mycobacteria (trong số đó có Bacillus Hansen), enterobacteria với citrobacteria, Providencia, morganella và legionella pneumophilus;
  • huyết thanh của marzescense, một số giống pseudomonads (trừ Pseudomonas bacilli), Yersinia với shigella, Pneumocystis carinii và chlamydia (bao gồm chlamydophilia psittaci và Chlamydia trachomatis);
  • đơn giản: coccidioides immitis, nấm gây bệnh, plasmodia, Toxoplasma gondii, Histoplasma capsulatum, Actinomyces Israel và Leishmania.

Kháng thuốc được chứng minh bằng: trực khuẩn vô khuẩn, treponidia, Corynebacteriums, gậy Koch, virus và Leptospira spp.

Làm suy yếu hoạt động của Escherichia coli, nhờ đó các chỉ số của riboflavin với thymine, vitamin B và niacin giảm trong ruột. Tác dụng của thuốc kéo dài 7 giờ.

Dược động học

Hấp thu sau khi uống là 90%. Giá trị TCmax là 1-4 giờ. Khi dùng một lần, thuốc giữ được nồng độ trị liệu trong 7 giờ.

Thuốc được phân phối đồng đều trong cơ thể, vượt qua các rào cản mô bệnh học. Bên trong nước tiểu và phổi, các chỉ số được hình thành vượt quá mức huyết tương. Khối lượng nhỏ hơn của thuốc tích tụ bên trong dịch tiết âm đạo, mô và dịch tiết của tuyến tiền liệt, dịch não tủy, dịch tiết phế quản, dịch sredneuschnaya, nước bọt với mật, sữa mẹ, xương và dung dịch nước mắt với dịch kẽ. Liên kết với protein nội nhãn là 66% (đối với sulfamethoxazole) và 45% (đối với trimethoprim).

Các quá trình trao đổi của sulfamethoxazole chủ yếu tiến hành với sự hình thành các dẫn xuất acetyl. Các thành phần trao đổi chất không có tác dụng kháng khuẩn.

Bài tiết qua thận - dưới dạng các yếu tố trao đổi chất (80% trong 72 giờ), cũng như ở trạng thái không thay đổi (20% sulfamethoxazole và 50% trimethoprim); phần còn lại được bài tiết bởi ruột.

Thời gian bán hủy của sulfamethoxazole là 9-11 giờ và trimethoprim là 10-12 giờ. Ở trẻ em, chỉ số này hầu như không đáng chú ý và phụ thuộc vào độ tuổi; lên đến 12 tháng - 7-8 giờ; trong vòng 1-10 năm - 5-6 giờ.

Ở những người có vấn đề về thận và người già, thời gian bán hủy tăng lên.

Liều và cách dùng

Khi nhiễm trùng xảy ra mà không có biến chứng:

  • trẻ sơ sinh 2-5 tháng tuổi - 2,5 ml chất 2 lần một ngày;
  • trẻ em 0,5-5 tuổi - 5 ml thuốc 2 lần một ngày;
  • Trẻ em 6-12 tuổi - 10 ml thuốc 2 lần một ngày.

trusted-source[1], [2]

Sử Xe đạp dụng trong thời kỳ mang thai

Nghiêm cấm sử dụng thuốc trong thời gian cho con bú hoặc mang thai.

Chống chỉ định

Các chống chỉ định chính:

  • nhạy cảm cá nhân mạnh mẽ (cũng liên quan đến sulfonamid);
  • thiếu chức năng thận hoặc gan;
  • thiếu máu có tính chất bất sản hoặc nguy hiểm;
  • giảm bạch cầu hoặc mất bạch cầu hạt;
  • thiếu thành phần G6FD.

Tác dụng phụ Xe đạp

Trong số các sự kiện bất lợi:

  • rối loạn chức năng của NA: chóng mặt hoặc đau đầu. Có lẽ sự phát triển của trầm cảm, run rẩy, cũng như có bản chất vô trùng của viêm màng não, viêm dây thần kinh ngoại biên và lãnh đạm;
  • Các vấn đề với công việc của hệ hô hấp: xâm nhập vào bên trong phổi và co thắt phế quản;
  • rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, đau bụng, nôn mửa, viêm miệng, chán ăn, viêm lưỡi và buồn nôn. Ngoài ra, viêm gan, ứ mật, viêm ruột có tính chất giả mạc, sự gia tăng hoạt động của transaminase nội sọ và viêm gan;
  • tổn thương của các cơ quan tạo máu: giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hoặc giảm bạch cầu, thiếu máu có tính chất megaloblastic và mất bạch cầu hạt;
  • nhiễm trùng hệ tiết niệu: tinh thể niệu, đa niệu, tiểu máu, viêm thận ống dẫn trứng, tăng urê, rối loạn thận, bệnh thận độc (với vô niệu và thiểu niệu) và tăng kali máu;
  • các vấn đề liên quan đến công việc của hệ thống cơ xương: đau cơ hoặc đau khớp;
  • dấu hiệu dị ứng: phát ban, phù mạch, sốt, ngứa, IEE (bao gồm SSD), nhạy cảm ánh sáng, viêm cơ tim có tính chất dị ứng, PET, loại viêm da tróc vảy và tăng huyết áp, ảnh hưởng đến màng cứng;
  • triệu chứng khác: hạ đường huyết.

Quá liều

Khi ngộ độc xảy ra, nhầm lẫn, nôn mửa hoặc buồn nôn.

Cần phải ngừng áp dụng bicotrim, tiến hành rửa dạ dày (tối đa sau 2 giờ kể từ thời điểm nhiễm độc) và cho nạn nhân uống nhiều nước. Lợi tiểu chuyên sâu cũng được thực hiện và Ca folate được kê đơn (5-10 mg mỗi ngày).

Tương tác với các thuốc khác

Nó có khả năng tương thích thuốc với các chất như: 5% và 10% dextrose (truyền tĩnh mạch), 5% levulose (truyền tĩnh mạch), NaCl 0,9% (truyền w / w) và kết hợp 0, NaCl 18% với 4% Dextrose (truyền w / w). Vẫn còn trong danh sách là 6% dextran 70 hoặc 10% dextran 40 (bằng cách truyền tĩnh mạch) kết hợp với 5% dextrose hoặc 0,9% NaCl, và bên cạnh đó, giải pháp tiêm của Ringer.

Thuốc làm tăng tác dụng chống đông máu của thuốc chống đông máu gián tiếp và hoạt động của methotrexate và thuốc trị đái tháo đường.

Làm suy yếu mức độ nghiêm trọng của chuyển hóa nội bào của phenytoin (39% kéo dài thời gian bán hủy của nó) và warfarin, làm tăng tác dụng của chúng.

Giảm độ tin cậy của các biện pháp tránh thai đường uống (ức chế hệ vi khuẩn đường ruột và làm giảm sự lưu thông của các yếu tố nội tiết tố bên trong gan và ruột).

Thời hạn bán hủy của trimethoprim bị giảm khi kết hợp với rifampicin.

Pyrimethamine trong các phần hơn 25 mg mỗi tuần làm tăng khả năng thiếu máu của bản chất megaloblastic.

Các chất lợi tiểu (chủ yếu là thiazide) làm tăng nguy cơ giảm tiểu cầu.

Hiệu quả điều trị giảm khi kết hợp với Procainum, benzocaine hoặc Procainamide (và các loại thuốc khác, trong quá trình thủy phân mà PABK được hình thành).

Giữa các thuốc lợi tiểu (furosemide, thiazide, v.v.), cũng như thuốc chống đái tháo đường uống (dẫn xuất sulfonylurea) ở bên thứ 1, và ngoài ra còn có tác dụng chống dị ứng chéo với thuốc thứ 2.

Barbiturat với phenytoin và PASK làm tăng các triệu chứng thiếu vitamin B9.

Các dẫn xuất của axit salicylic làm tăng hiệu ứng bicotrim.

Vitamin C và hexamethylenetetramine (và các chất khác mà nước tiểu axit) làm tăng khả năng kết tinh.

Sự suy yếu của sự hấp thu thuốc được quan sát thấy khi kết hợp với Kolestiramine - vì điều này, thuốc này được sử dụng sau 1 giờ sau hoặc 4 - 6 giờ trước khi giới thiệu co-trimoxazole.

Thuốc ức chế các quá trình tạo máu bên trong tủy xương, làm tăng khả năng ức chế tủy.

trusted-source[3], [4], [5]

Điều kiện bảo quản

Bikotrim cần được lưu trữ bên trong một chai có nút chai. Nhiệt độ - không quá 25 ° С. Cấm đóng băng hệ thống treo.

trusted-source[6]

Thời hạn sử dụng

Bikotrim có thể được áp dụng trong thời hạn 2 năm kể từ thời điểm sản xuất thuốc.

trusted-source[7]

Ứng dụng cho trẻ em

Không quy định cho trẻ em nếu chúng được chẩn đoán bị tăng bilirubin máu.

Chất tương tự

Chất tương tự của thuốc là thuốc Bakteptol, Groseptol, Biseptol với Bactrim, và ngoài ra, Oriprim, Bel-septol, Solyuceptole với Bi-septa, Biseptrim và Trisptol. Ngoài ra trong danh sách còn có Bi-tol, Raseptol, Blepeseptol với Sumetrolim và Co-Trimoxazole.

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Xe đạp" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.