^

Sức khoẻ

A
A
A

X-quang tuyến thượng thận

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các phương pháp bức xạ là sự trợ giúp đáng kể cho bác sĩ lâm sàng trong việc nhận biết các tổn thương thượng thận. Trên các bức xạ X quang khảo sát, những tuyến này không nhìn thấy được. Chỉ trong trường hợp bệnh Addison có liên quan đến bệnh lao của tuyến thượng thận, đôi khi có thể nhìn thấy những vôi nhỏ. Về vấn đề này, phương pháp đơn giản nhất của nghiên cứu bức xạ là siêu âm. Chúng tôi chỉ lưu ý rằng tuyến thượng thận bình thường hoặc mở rộng một chút trên sonograms không phải luôn luôn xuất hiện lỏng lẻo.

Trên tomogram máy tính, tuyến thượng thận có thể được phát hiện như là một thực thể nằm trên cực trên của thận và phần trước nó. Một tuyến bình thường gây ra một hình bầu dục nhỏ hoặc hình tam giác nhỏ với đường viền thẳng hoặc lồi. Khối u dẫn đến tăng và biến dạng. Chụp cắt lớp vi tính cho phép phát hiện các khối u có đường kính chỉ 0,5-1,0 cm. Nhạy cảm hơn nữa là MRI, đặc biệt khi vỏ não thượng vị tăng lên (trong chụp cắt lớp và CT, chỉ có một nửa số bệnh nhân có tăng sinh). Scintigraphy của tuyến thượng thận cũng đã được phát triển. Nó được thực hiện bằng cách tiêm tĩnh mạch 99mTc-MIBG. Tuyến thượng thận thông thường tạo thành trung tâm của sự tích tụ RFP trên cực trên của thận. Kỹ thuật này hiếm khi được sử dụng do khả năng chẩn đoán của CT và MRI lớn hơn nhiều. Tuy nhiên, nó rất hữu ích trong việc phân biệt các khối u tăng sản và tuyến thượng thận. Với u tuyến, một tuyến thượng thận được phóng to, trong đó một số lượng lớn các RFPs tích tụ, trong khi chức năng thứ hai bị triệt tiêu. Với tăng sản nốt, một tuyến thượng thận cũng được mở rộng và tập trung tốt, và thứ hai có kích thước nhỏ và tích lũy yếu RFP.

Vi phạm các chức năng thượng thận được thể hiện trong hội chứng lâm sàng khác nhau và đặc trưng bởi dữ liệu cụ phòng thí nghiệm (hội chứng Cushing, hội chứng Conn - aldosteronism tiểu học, tăng huyết áp triệu chứng trên cơ sở pheochromocytoma). Hội chứng cơ sở hữu Cushing là thường xuyên nhất tăng sản thượng thận song phương (chủ yếu là do sự xuất hiện của yên adenoma), và của Conn hội chứng - (adenoma thường lành tính của tuyến thượng thận) tăng sản hoặc khối u. Theo đó, các chiến thuật kiểm tra X quang đang được xây dựng, trong đó CT hàng đầu chiếm CT.

Từ trên, rõ ràng là với hội chứng Itenko-Cushing, nghiên cứu nên được bổ sung bằng chụp X quang, CT hoặc MRI của vùng yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ để tìm tuyến yên tuyến yên. Ngoài ra, với hội chứng này, một bức xạ của bộ xương được thực hiện. Khi còn trẻ có sự suy giảm tốc độ tăng trưởng của xương Vì sự vi phạm quá trình trao đổi chất khoáng, chứng loãng xương là do hệ thống. Các vết nứt của xương sườn và thân đốt sống thường có mặt, cũng như hoại tử phế quản của xương.

Phân tích máu tĩnh mạch về nội dung của các hormon thượng thận hoạt động bằng cách đặt ống thông tĩnh mạch thượng thận tiếp cận transfemoral tiếp theo tương phản venography và mẫu máu của các tĩnh mạch và tĩnh mạch chủ dưới. Thủ thuật này là xâm lấn và phức tạp về mặt kỹ thuật, tạo ra nó trong một phòng chụp mạch. Xét nghiệm máu tĩnh mạch là một bài kiểm tra khá đáng tin cậy để phân biệt giữa tăng sản và u tuyến giữa một và hai bên, cũng như vị trí nội tạng và ngoài đồi thị của hồng cầu pheochromocytoma.

Trong tuyến thượng thận, di căn của ung thư thường được phát hiện. Một ưu điểm đáng buồn ở đây thuộc về ung thư vú và ung thư phổi, cần được xem xét trong việc kiểm tra lâm sàng và X quang của bệnh nhân.

Những gì cần phải kiểm tra?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.