^

Sức khoẻ

A
A
A

Cortisol trong máu

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Giá trị tham khảo (bình thường) Nồng độ cortisol trong huyết thanh: 8,00 - 200-700 nmol / l (70-250 ng / ml) 20.00 - 55-250 nmol / l (20-90 ng / ml); sự khác biệt giữa nồng độ buổi sáng và buổi tối vượt quá 100 nmol / l. Trong thời kỳ mang thai, nồng độ cortisol tăng lên, nhịp thở hàng ngày của bài tiết sẽ bị xáo trộn.

Cortisol là một hoocmon steroid tiết ra bởi vỏ thượng thận. Nó là 75-90% corticosteroid lưu hành trong máu, được chuyển hóa trong gan. Thời gian bán hủy là 80-100 phút. Cortisol được lọc trong thận cầu thận và được lấy ra bằng nước tiểu.

Nồng độ cortisol ở bệnh nhân suy giảm mạn tính của vỏ thượng thận giảm. Với suy thượng thận nguyên phát và thứ phát, nội dung cortisol trong máu và cortisol tự do trong nước tiểu cũng giảm. Ở những người bị suy kiệt tuyến thượng thận trung bình, nồng độ cortisol trong máu có thể là bình thường do sự chuyển hóa hoocmon chậm lại. Về vấn đề này, trong trường hợp nghi ngờ, cần phải thực hiện các xét nghiệm chức năng với các chế phẩm ACTH. Ở người khỏe mạnh, nồng độ cortisol trong máu sau khi dùng các thuốc này tăng gấp 2 lần. Việc thiếu đáp ứng với việc giới thiệu ACTH chứng minh với sự hiện diện của suy thượng thận tuyến thượng thận.

Với chứng thiếu máu thượng thận thứ phát, đáp ứng thượng thận đối với việc giới thiệu ACTH được duy trì. Nên nhớ rằng với sự suy giảm chức năng thượng thận kéo dài, chứng teo mọc mồ hôi phát triển, và họ mất khả năng tăng tiết glucocorticosteroid khi đáp ứng với ACTH.

Cortisol trong máu được tăng lên trong trường hợp bệnh tật và hội chứng Isenko-Cushing. Nồng độ cortisol trong hội chứng Cushing thường được nâng lên, nhưng là tùy thuộc vào biến động lớn từ ngày này sang ngày, vì vậy để xác định chẩn đoán đôi khi cần thiết để lặp lại nghiên cứu. Trong hầu hết các bệnh nhân, các dao động nhịp sinh học bình thường nồng độ cortisol máu bị hỏng, nhưng biểu hiện hầu hết nồng độ xác định ở mức 8 và 20 giờ. Trong một số bệnh nhân bị bệnh và nồng độ cortisol máu Hội chứng Cushing là tăng tốc bình thường của sự trao đổi chất của hoóc môn hoặc trong quá trình Nghiên cứu trong giai đoạn không hoạt động của bệnh Itenko-Cushing. Trong những trường hợp như vậy, các thử nghiệm dexamethasone được chỉ định. Giảm cortisol trong mẫu 2 lần trở lên so với nền giúp loại bỏ bệnh Cushing, trong khi sự vắng mặt của ức chế bài tiết cortisol 50% trở lên khẳng định chẩn đoán của bệnh.

Đối với hội chứng sản xuất ectopic ectopic của ACTH, tăng đáng kể tỷ lệ tiết của cortisol là đặc trưng so với các hình thức hypercorticism khác. Nếu tỷ lệ bài tiết cortisol xấp xỉ 100 mg / ngày trong quá trình điều trị bệnh Itenko-Cushing, thì ở khối u ngoài tử cung sẽ đạt 200-300 mg / ngày.

Cortisol trong máu có thể tăng lên ở những người tình cảm (phản ứng đối với thủng tĩnh mạch), suy giáp, xơ gan, điều kiện thiết bị đầu cuối, bệnh tiểu đường không được bù, điều kiện hen, ảnh hưởng của rượu (trong nonalcoholic).

Tăng nồng độ cortisol trong máu với sự bảo quản nhịp điệu bài tiết hàng ngày được quan sát dưới áp lực, hội chứng đau, sốt, hội chứng Isenko-Cushing.

Tăng mất cortisol máu nhịp ngày đêm với cô lập (sinh học nhịp điệu đơn điệu) chỉ trong nhiễm trùng cấp tính, viêm màng não, u thần kinh trung ương, Bệnh to cực, suy tim phải, suy gan, cao huyết áp thận, tuyến yên hyperfunction, trầm cảm, và tiếp nhận estrogen khác.

Giảm nồng độ cortisol trong máu được phát hiện với tình trạng hạ huyết áp ban đầu của vỏ thượng thận, bệnh Addison, chức năng suy giảm của tuyến yên.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.