^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm thanh quản thương hàn: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Được biết, S. Typhi, mở Ebert Perth, và mang tên ông Eberthella typhi, có penetrance cao so với mô lymphoid, ảnh hưởng đến hệ bạch huyết chủ yếu bụng, và đặc biệt là nhóm bạch huyết nang ruột non và các nang đơn độc. Trong một số trường hợp, đường máu do vi khuẩn này đạt đến bộ máy lymphoid của đường hô hấp trên, kể cả thanh quản. Trong những năm trước đó, theo quan sát Luscher (Liischer), tỷ lệ mắc viêm thanh quản thương hàn đạt 10% tổng số các trường hợp bệnh truyền nhiễm này. Trong 2-3 năm trở lại đây ở Nga một lần nữa ghi nhận trường hợp mắc bệnh thương hàn, trong đó không loại trừ sự xuất hiện của viêm thanh quản bệnh thương hàn.

Giải phẫu bệnh lý. Điển hình là viêm thanh quản typhoidal xảy ra trong 1 st tuần mắc bệnh thương hàn và biểu hiện catarrh, đôi khi loét hời hợt, được bố trí đối xứng dọc theo cạnh của những nếp gấp thanh nhạc, và, bắt đầu từ tuần thứ 2 - loét nhỏ lĩnh vực tròn lymphoid nang. Những thay đổi này hoại tử mô lymphoid khu trú chủ yếu ở niêm mạc của tiền sảnh của thanh quản và bề mặt sau của sụn sụn nhẫn. Bệnh nhân suy nhược quá trình truyền nhiễm nói chung, bedsores có thể xảy ra giữa sụn tấm arytenoid và thân đốt sống. Vết loét áp lực tương tự và loét xảy ra bên trong thanh quản, mà đóng vai trò như một cửa ngõ cho một nhiễm trùng thứ cấp với sự xuất hiện các biến chứng như áp xe, và trung học perichondrium sẹo hẹp thanh quản, nếu bệnh nhân không tiết kiệm.

Triệu chứng và lâm sàng của bệnh sốt thương hàn. Trong giai đoạn viêm nhiễm do catarrhal, các triệu chứng chính là khàn giọng và đau ở thanh quản trong ngữ âm. Khi có loét và các hiện tượng viêm quanh răng, chứng khó nuốt, otodonia, suy hô hấp, xuất hiện ho và sốt hoạn nạn. Với nội soi thanh quản, phù và tăng huyết áp của màng nhầy, loét dọc theo các cạnh của ổ mắt và nếp gấp của âm thanh, đôi khi có phù thủy, màng giả ở dạng phức tạp được tiết lộ. Trong giai đoạn phục hồi và sau đó, có thể quan sát được hiện tượng tạm thời của nấm phát triển nấm men.

Chẩn đoán viêm thanh quản thương hàn điều kiện thuận lợi bởi thực tế là nó xảy ra trong bối cảnh của nhiễm trùng thương hàn chung biểu hiện điển hình cho bức tranh của mình, trong khi hình ảnh nội soi và các triệu chứng khách quan và chủ quan địa phương không chứa thông tin cụ thể cho bệnh này. Các dạng chính của viêm thanh quản không được biết đến.

Điều trị viêm thanh quản thương hàn. Kể từ typhoidal viêm thanh quản là một biểu hiện bệnh thương hàn thứ cấp, những bệnh nhân này được nhập viện trong một tách nhiễm và mang lại điều trị tương ứng cụ thể kháng khuẩn (chloramphenicol, ampicillin, Biseptolum, furazolidone et al.), Cũng như một chế độ ăn uống thích hợp và chế độ cũng cần phải theo dõi và giám sát chuyên gia ENT. Vấn đề cuối cùng là để kiểm soát tình trạng của chức năng thanh quản giao cho việc điều trị của địa phương (giải pháp hít ampicillin bằng hydrocortison, một hỗn hợp dầu kiềm của thủy phân protein và mucolytics et al.). Khi xuất hiện một tắc nghẽn hô hấp, chỉ định một thủ thuật bàng quang tiền sử.

Dự báo cho bệnh sốt thương hàn không biến chứng là thuận lợi. Trong sự phát triển của các biến chứng, đặc biệt là với thủng ruột và sự phát triển của viêm phúc mạc, hoặc có tổn thương hoại tử rõ rệt của thanh quản với các hiện tượng tắc hô hấp, tiên lượng trở nên nghiêm trọng hoặc thậm chí không thuận lợi. Tỷ lệ tử vong trong bệnh sốt thương hàn trong thời của chúng ta là một phần nhỏ của một phần trăm.

Những gì cần phải kiểm tra?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.