U nang buồng trứng

Một khối u thực sự phát triển từ các lớp mô biểu mô và phát triển thông qua quá trình phân chia tế bào, ảnh hưởng đến buồng trứng là u nang buồng trứng.

Ban đầu, sự phát triển của nó không có triệu chứng và chỉ theo thời gian, phụ nữ mới bắt đầu cảm thấy khó chịu bệnh lý. Hầu hết, bệnh lý này được chuyển đổi từ một nang đã hình thành trước đó và có thể là khối u một buồng hoặc nhiều buồng, nằm trên cái gọi là cuống giải phẫu (một tập hợp các mạch máu và bạch huyết, dây thần kinh), đầu kia của cuống phát triển thành buồng trứng bị ảnh hưởng.

Mã ICD-10

Theo Phân loại bệnh tật quốc tế lần thứ 10 (ICD 10), u nang buồng trứng có mã riêng là N83, tên nghe giống như "Tổn thương không viêm ở buồng trứng, vòi trứng và dây chằng rộng tử cung".

Nguyên nhân gây u nang buồng trứng

Không thể nêu rõ ràng và rõ ràng tất cả các nguồn gây ra sự phát triển của bệnh lý đang được đề cập hiện nay. Nhưng có thể phác thảo một nhóm phụ nữ nhất định dễ mắc bệnh này. Chẩn đoán u nang buồng trứng, lý do xảy ra:

• Rối loạn chức năng buồng trứng.
• Tiền sử bệnh mãn tính ở cơ quan sinh dục nữ.
• Nếu họ hàng nữ gần được chẩn đoán mắc ung thư buồng trứng hoặc các cơ quan sinh sản nữ khác.
• Tiền sử phẫu thuật liên quan đến buồng trứng.
• Nếu phụ nữ là người mang virus HPV (virus gây u nhú ở người).
• Phá thai. Càng nhiều, nguy cơ chấn thương càng cao.
• Tiền sử bệnh án của người phụ nữ này bao gồm chẩn đoán mắc bệnh herpes loại 2, tức là herpes sinh dục.
• Vô kinh là tình trạng không có kinh nguyệt trong sáu tháng hoặc lâu hơn.
• Chu kỳ kinh nguyệt không đều.
• Người phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú.
• Người phụ nữ này bị thai ngoài tử cung hoặc thai đông lạnh.
• Độ tuổi của người phụ nữ khi đến thời kỳ tiền mãn kinh hoặc mãn kinh.

[ 1 ], [ 2 ]

Nguyên nhân gây u nang buồng trứng phải

Nếu chẩn đoán u nang buồng trứng phải, bác sĩ phụ khoa không phải lúc nào cũng có thể xác định được nguyên nhân gây ra bệnh. Nhưng nếu chúng ta xem xét tiền sử bệnh, có thể xác định được nguồn gốc của vấn đề trong hầu hết các trường hợp. Nguyên nhân gây bệnh lý trong quá trình phát triển u nang buồng trứng phải tương tự như những nguyên nhân đã nêu ở trên. Nhưng chúng ta có thể khẳng định chắc chắn rằng bất kể động lực nào đã thúc đẩy cơ chế phát triển của bệnh, thì nguyên nhân gốc rễ của nguồn gốc trực tiếp của u nang là mất cân bằng nội tiết tố và nhiễm virus ở cơ quan sinh dục nữ (viêm nội mạc tử cung, viêm đại tràng, viêm buồng trứng).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Triệu chứng của u nang buồng trứng

Các khối u nhỏ thường không ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt và không gây khó chịu cho phụ nữ. Ở giai đoạn này, bệnh lý chỉ có thể được phát hiện tình cờ trong quá trình kiểm tra phòng ngừa. Khi u nang buồng trứng phát triển thêm, các triệu chứng của bệnh lý này dần xuất hiện, tăng dần về cường độ.

Bao gồm:

• Triệu chứng đau dai dẳng ở vùng tử cung, lan xuống vùng thắt lưng và bẹn.
• Đầy hơi, cảm giác căng tức.
• Vô sinh.
• Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt.
• Thường xuyên buồn tiểu, muốn đi vệ sinh.
• Rối loạn đường ruột: táo bón hoặc ngược lại, tiêu chảy (ít gặp hơn).
• Sưng ở chân dưới.
• Trong trường hợp hình thành dạng thanh dịch, sẽ có sự tích tụ của chất lỏng màu vàng nhạt trong ống dẫn trứng và chất lỏng này cũng có thể tích tụ ở các bộ phận khác của cơ thể.
• Trong trường hợp vặn chân, cơn đau trở nên không thể chịu đựng được, nhiệt độ cơ thể tăng cao, trương lực cơ bụng tăng và nhịp tim nhanh xuất hiện.

Chấn thương hoặc tăng hoạt động thể chất có thể khiến u nang vỡ.

Theo nguyên tắc, u nang nhỏ không biểu hiện theo bất kỳ cách nào: người phụ nữ cảm thấy khá bình thường, không có sự gián đoạn trong chu kỳ kinh nguyệt. Nó chỉ có thể được chẩn đoán ở giai đoạn phát triển này trong quá trình khám phụ khoa phòng ngừa hoặc trong quá trình khám nghi ngờ vô sinh.

Chỉ sau khi đạt đến một kích thước nhất định, người ta mới có thể cho rằng phụ nữ bị u nang buồng trứng, các dấu hiệu dần dần xuất hiện và tăng cường độ. Điều đầu tiên mà phụ nữ nhận thấy là cơn đau dai dẳng, liên tục ở vùng tử cung, bắt đầu lan ra vùng lưng dưới và vùng háng.

Khối u phát triển và bắt đầu xâm lấn các cơ quan lân cận. Do đó, áp lực lên bàng quang biểu hiện ở việc đi tiểu thường xuyên và ruột có thể phản ứng với táo bón (ít gặp hơn là tiêu chảy). Chèn ép mạch máu dẫn đến sưng các chi dưới.

Với u nang thanh dịch, đôi khi quan sát thấy báng bụng hoặc hydrosalpinx (tắc nghẽn ống dẫn trứng). Nếu cuống nang bị xoắn, sẽ xảy ra đau nhói, nhiệt độ cơ thể tăng, trương lực cơ bụng tăng, nhịp tim nhanh. Nếu không được chăm sóc y tế cần thiết kịp thời, có thể xảy ra vỡ u nang, ngộ độc cơ thể, nhiễm trùng huyết và tử vong.

U nang buồng trứng thanh dịch

Dựa trên chất làm đầy nang, các bác sĩ phụ khoa chia nang thành dạng nhầy và dạng thanh dịch. U nang buồng trứng thanh dịch chứa đầy dịch siêu lọc huyết tương, liên tục được tái hấp thu và sản xuất. Lớp bên trong của u nang được bao phủ bởi các tế bào của biểu mô nông hoặc biểu mô ống. Bệnh lý chủ yếu biểu hiện bằng một khoang, có thể đạt tới đường kính 30 cm.

Khoảng 10 đến 15% phụ nữ được chẩn đoán mắc u nang buồng trứng thanh dịch sau đó được chẩn đoán mắc ung thư buồng trứng nếu không có biện pháp kịp thời. Nhóm nguy cơ là phụ nữ từ 40 đến 45 tuổi.

U nang buồng trứng nhầy

Chủ yếu, các chuyên gia trong lĩnh vực phụ khoa phải thiết lập chẩn đoán - u nang buồng trứng nhầy. Bệnh này có tên gọi khác là u nang buồng trứng giả nhầy. Khối u này có lớp biểu mô lót chứa đầy chất tiết nhầy. Hầu hết, các u nang như vậy có nhiều ngăn. Bệnh lý này không phân biệt tuổi tác, mặc dù bệnh lý như vậy vẫn phổ biến hơn ở phụ nữ trong thời kỳ hậu mãn kinh. U nang buồng trứng nhầy cho thấy tỷ lệ thoái hóa thành khối u ung thư không đáng kể, chỉ 3 - 5 phần trăm.

U nang buồng trứng đa nang

U nang buồng trứng nhiều ngăn thực tế không khác gì nang có một ngăn. Về cơ bản, tất cả sự khác biệt đều nằm ở sự hiện diện của các vách ngăn chia tách không gian bên trong của u nang thành nhiều ngăn chứa đầy chất tiết giống như chất nhầy hoặc chất lỏng. Màng của khối u phát triển thông qua sự phân chia của các tế bào biểu mô của buồng trứng.

U nang buồng trứng đa nang chủ yếu là u nang giả nhầy.

Có những trường hợp khi các vách ngăn phát sinh do sự hợp nhất của một số nang có nhiều loại khác nhau. Nguyên nhân chính dẫn đến sự hình thành các nang nhiều ngăn là do mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ.

U nang buồng trứng phải

Theo nguồn gốc xuất hiện, các bác sĩ chia khối u này thành u nang nguyên phát – phát triển từ các tế bào mô buồng trứng, và u nang thứ phát – phát triển từ di căn ung thư.

U nang buồng trứng phải là khối u lành tính có tốc độ tăng sinh cao. Và nếu bỏ qua các triệu chứng, bệnh sẽ trở thành "bệnh lý bị bỏ quên", khiến mô u nang thoái hóa thành khối u ác tính. Nghĩa là, một tế bào khỏe mạnh trong tình huống này có thể chuyển từ khối u lành tính, qua khối u tăng sinh thành khối u ác tính.

Bản thân u nang là một nang có đường viền hạn chế, khoang của nang chứa đầy một chất lỏng hoặc hơi nhớt. Lớp lót bên trong của khối u được phủ một lớp biểu mô mỏng. U nang buồng trứng phải thường được quan sát thấy nhất ở các bé gái trong độ tuổi dậy thì, cũng như ở phụ nữ trưởng thành khi họ bước vào thời kỳ mãn kinh. Đây là giai đoạn đỉnh điểm khi cơ thể phụ nữ và trẻ em gái phải chịu nhiều nhất từ tác động của sự mất cân bằng nội tiết tố.

Bác sĩ phụ khoa phân biệt một số loại u nang buồng trứng phải. Đây là u nang nang và nang hoàng thể, u nang chức năng, u nội mạc tử cung, u nang bì, cũng như u nang giả nhầy và u nang thanh dịch, liên quan đến u nang biểu mô. U nang bì có thể được quan sát thấy ở bất kỳ nhóm tuổi nào của phụ nữ, ngay cả ở trẻ sơ sinh, vì sự xuất hiện của chúng là do sự thất bại của quá trình tạo mô phôi.

U nang buồng trứng phải không phải tự nhiên mà xuất hiện mà là hậu quả của một khối u nang đã phát triển trong buồng trứng trước đó.

[ 6 ]

U nang buồng trứng trái

Trong số các khối u ảnh hưởng đến cơ quan sinh dục nữ, bác sĩ sản phụ khoa thường chẩn đoán u nang. U nang buồng trứng trái, giống như u nang buồng trứng phải, là khối u lành tính có đặc điểm là tỷ lệ tăng sinh khá cao. Sự hình thành này khác với các khối u lành tính khác ở mức độ nguy cơ ác tính cao. Sự phát triển của bệnh lý bắt đầu từ các tế bào biểu mô của buồng trứng. Trong trường hợp này, u nang buồng trứng trái có thể đạt đến kích thước đe dọa.

Đường liên kết với cơ quan bị ảnh hưởng là cuống giải phẫu. Đường liên kết nhỏ này bao gồm hệ thống động mạch, mạch bạch huyết và dây chằng thần kinh.

U nang buồng trứng trong thời kỳ mang thai

U nang buồng trứng được coi là khối u lành tính thực sự, nhưng do có khả năng thoái hóa thành ung thư nên cần phải cắt bỏ, đặc biệt là ở những phụ nữ trẻ muốn làm mẹ.

Sau khi thụ thai, cơ thể người phụ nữ bắt đầu tự xây dựng lại theo trạng thái mới, có sự tái cấu trúc nội tiết tố, điều này cũng ảnh hưởng đến chuỗi hoạt động sau: tuyến yên - vùng dưới đồi - hệ thần kinh - hệ nội tiết - buồng trứng. Trong bối cảnh khả năng miễn dịch giảm, sự xuất hiện của khối u là hoàn toàn có thể. Và nếu u nang buồng trứng được chẩn đoán trong thời kỳ mang thai, trước hết, phụ nữ mang thai phải được giám sát y tế liên tục.

Để không gây sảy thai, không thể cắt bỏ u nang trong tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ. Chỉ có thể thực hiện phẫu thuật khi thai kỳ chuyển sang tam cá nguyệt thứ hai. Nếu phẫu thuật cắt bỏ được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm, thai nhi không gặp nguy hiểm.

Kích thước u nang buồng trứng

Khi làm quen với các trường hợp chẩn đoán bệnh này, điều đáng chú ý là u nang buồng trứng, kích thước được chẩn đoán từ vài milimét đến 10 - 15 cm, có thể phát triển và biểu hiện kích thước khá ấn tượng. Bệnh lý này chủ yếu được quan sát thấy ở phụ nữ trên 30 tuổi. Bệnh này ít phổ biến hơn nhiều ở những người thuộc phái yếu đã bước qua ngưỡng 60 tuổi.

U nang buồng trứng lớn

Ngay khi các điều kiện kích hoạt cơ chế tăng trưởng của khối u bệnh lý phát triển, kích thước của khối u bắt đầu tăng nhanh chóng. Không mất nhiều thời gian, và trên màn hình máy tính, khi một phụ nữ trải qua một cuộc kiểm tra siêu âm, chuyên gia siêu âm có thể quan sát thấy một nang có thể phân biệt rõ ràng với nội dung có mật độ thấp hơn vỏ của nó. Nếu trước đó, một bác sĩ phụ khoa có kinh nghiệm có thể, bằng phương pháp sờ nắn, tuyên bố rằng một u nang buồng trứng lớn đang được xác định, thì thiết bị y tế hiện đại có thể chẩn đoán căn bệnh này ngay từ giai đoạn đầu, khi sự phát triển của nang chỉ mới bắt đầu và có kích thước nhỏ.

Một trong những đặc điểm riêng biệt của bệnh lý đang nói đến là sự phát triển tăng sinh nhanh chóng của khối u đã hình thành. Rất ít thời gian trôi qua và nang này, trong lần kiểm tra tiếp theo, có thể cho thấy kích thước 10 - 15 cm. Nhưng có lẽ, bất kỳ bác sĩ phụ khoa nào ít nhất một lần trong quá trình hành nghề của mình đã phải đối phó với một bệnh lý đặc biệt, khi một khối u nang buồng trứng lớn được chẩn đoán. Và đây không phải là những trường hợp cá biệt.

Một người có bản tính lười biếng và chỉ bắt đầu thực hiện các biện pháp đối phó khi các triệu chứng khó chịu khó chịu bắt đầu làm phiền anh ta đủ mạnh. Và nếu đặc điểm đặc trưng này được chồng lên câu nói "có thể nó sẽ qua" của Nga, thì đôi khi bác sĩ phải quan sát các nang có đường kính lên tới 30 cm. Tưởng tượng ra một quả bóng có kích thước như vậy, một người không chuẩn bị có thể trải qua một cú sốc thực sự.

Nhưng vấn đề với những khối u như vậy không chỉ là kích thước khủng khiếp của chúng, mà còn là chúng càng phát triển lâu thì khả năng sớm muộn gì chúng cũng sẽ ác tính hóa thành khối u ung thư. Nhưng vấn đề không chỉ nằm ở nguy cơ thoái hóa, một u nang buồng trứng lớn sẽ chiếm ngày càng nhiều không gian bên trong cơ thể người phụ nữ. Điều này dẫn đến việc khối u bắt đầu gây áp lực lên các cơ quan lân cận bằng trọng lượng của nó. Do đó, hình ảnh lâm sàng của một u nang buồng trứng có đặc điểm kích thước lớn thường đi kèm với các triệu chứng cho thấy sự trục trặc ở, ví dụ, các cơ quan như ruột, dạ dày hoặc bàng quang, và các cơ quan sinh dục và hệ thống mạch máu của phụ nữ cũng bị ảnh hưởng.

Kích thước của u nang buồng trứng phải

Bệnh này liên quan đến các bệnh lý trùng hợp. Đồng thời, tốc độ tăng trưởng của chúng có thể khá đáng kể. Nếu khối u không được phát hiện kịp thời, thì khi các triệu chứng rõ ràng xuất hiện và chẩn đoán được thiết lập - u nang buồng trứng phải - kích thước nang có thể đạt đường kính lên tới 30 cm. Kích thước hình thành nang như vậy không thể không ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan lân cận.

Nhưng những thông số như vậy là ngoại lệ hơn là chuẩn mực. Hầu hết, u nang bắt đầu biểu hiện sớm hơn nhiều, khi đã đạt đến kích thước nhỏ hơn nhiều.

U nang buồng trứng và u nang buồng trứng

Để hiểu được sự khác biệt giữa u nang buồng trứng và u xơ tử cung, chúng ta cần hiểu u nang là gì và sự sai lệch bệnh lý nào được gọi là u xơ tử cung.

U nang là khối u hoặc khối u giống khối u của một trong hai buồng trứng, chứa đầy chất lỏng hoặc máu. Động lực chính cho sự phát triển của u nang là sự mất cân bằng nội tiết tố của phụ nữ, cũng như hậu quả của quá trình viêm mãn tính xảy ra ở các cơ quan phúc mạc và xương chậu nhỏ. Sự phát triển của khối u xảy ra do sự tích tụ của chất tiết bên trong.

U nang buồng trứng là khối u lành tính thực sự trên buồng trứng, có khả năng phát triển nhanh, tức là sự phát triển của các thông số kích thước không phải do tích tụ nhiều dịch tiết hơn mà do sự phân chia thực sự của chính các tế bào khối u. U nang buồng trứng là khối u có khả năng ác tính.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Chẩn đoán phân biệt u nang buồng trứng

Nếu trong quá trình khám nghi ngờ vô sinh hoặc xét nghiệm phòng ngừa, bác sĩ phụ khoa nghi ngờ có khối u trong tiền sử bệnh án của phụ nữ, cụ thể là u nang buồng trứng, thì chẩn đoán phân biệt bao gồm:

• Bác sĩ sản phụ khoa đang khám cho một sản phụ trên ghế.
• Thu thập tiền sử bệnh án của cô ấy.
• Phân tích khiếu nại của bệnh nhân.

Để xác nhận hoặc bác bỏ nghi ngờ của bác sĩ, cần thực hiện những bước sau:

• Chụp cắt lớp vi tính.
• Kiểm tra siêu âm tử cung và buồng trứng.
• Kiểm tra siêu âm tuyến vú.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI).
• Xét nghiệm máu để tìm dấu hiệu khối u cũng được thực hiện.
• Tiến hành chọc thủng khoang bụng.
• Nếu cần thiết, có thể tiến hành sinh thiết nội mạc tử cung.

Khi xác định u nang buồng trứng, cần phân biệt với các bệnh phụ khoa khác có triệu chứng tương tự. Do đó, bác sĩ có thể kê thêm:

• Chụp X-quang dạ dày.
• Nội soi dạ dày.
• Tham khảo ý kiến bác sĩ: bác sĩ tiết niệu, bác sĩ chuyên khoa hậu môn hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.
• Trong trường hợp nghi ngờ, bác sĩ sẽ chỉ định nội soi ổ bụng kết hợp sinh thiết buồng trứng, nếu cần thiết, có thể chuyển từ thủ thuật chẩn đoán sang thủ thuật điều trị.

Chẩn đoán cuối cùng chỉ được đưa ra sau khi cắt bỏ khối u và nhận được kết quả mô học của khối u.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Sự khác biệt giữa u nang và u nang buồng trứng

Rất thường xuyên, những phụ nữ không quen thuộc với y học không hiểu liệu có sự khác biệt giữa u nang buồng trứng và u nang buồng trứng hay không. Hai khối u này vẫn khác nhau.

U nang là một màng chứa đầy chất lỏng. Sự phát triển của nó xảy ra do sự gia tăng thể tích của chất chứa (chất lỏng). Trong khi đó, u nang là một khối u thực sự phát triển do sự phân chia tế bào trực tiếp. Tỷ lệ u nang chuyển thành khối u ung thư gần bằng không, trong khi đối với u nang, khả năng này cao hơn nhiều.

Khi chẩn đoán u nang biểu mô tăng sinh, bác sĩ phụ khoa sẽ chỉ ra tình trạng tiền ung thư trong chẩn đoán của người phụ nữ.

Điều trị u nang buồng trứng

Bệnh lý đang nói đến có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai buồng trứng cùng một lúc. Khả năng thoái hóa các tế bào của nang đã hình thành thành khối u ác tính là khá cao. Đồng thời, số liệu thống kê quan sát lâm sàng chỉ ra rằng, ví dụ, u nang nhầy có tỷ lệ ác tính là 5%, trong khi khối u thanh dịch có tỷ lệ ác tính là 15%.

Dựa trên những điều trên, nếu chẩn đoán được u nang buồng trứng, phương pháp điều trị bệnh lý này được giảm xuống còn phương pháp duy nhất có thể - phẫu thuật cắt bỏ u nang. Nếu phát hiện bệnh lý ở một phụ nữ trẻ, thì cô ấy sẽ được cắt bỏ u nang. Đây là một can thiệp phẫu thuật, rất khó lường, trong đó bác sĩ sản phụ khoa chỉ cắt bỏ u nang, các mô buồng trứng khỏe mạnh của buồng trứng được bảo tồn nguyên vẹn và bên trong mô khỏe mạnh, các tế bào nang đã nảy mầm được cắt bỏ cẩn thận.

Sau phẫu thuật này, bác sĩ chuyên khoa chắc chắn sẽ chỉ định xét nghiệm các dấu hiệu khối u, cái gọi là các chất đặc hiệu là sản phẩm của hoạt động sống của mô ung thư hoặc là các hợp chất do các tế bào khỏe mạnh sản xuất để đáp ứng với sự xâm nhập của các yếu tố ác tính. Để tiến hành xét nghiệm này, máu và nước tiểu của bệnh nhân được lấy để phân tích.

Nhưng có những chỉ định lâm sàng khi bác sĩ phẫu thuật phải cắt bỏ không chỉ khối u bệnh lý mà còn cả buồng trứng bị ảnh hưởng. Thủ thuật này chủ yếu được thực hiện bằng phương pháp nội soi (mở khoang bụng bằng phẫu thuật, vết rạch được thực hiện dọc theo đường dưới của bụng) hoặc nội soi (một phương pháp phẫu thuật ít gây chấn thương, được thực hiện bằng ống nội soi).

Nếu xét nghiệm đánh dấu khối u dương tính hoặc theo dõi động khối u nang cho thấy sự phát triển rất tích cực của nó, trong tình huống như vậy, bác sĩ có thể kê đơn xạ trị hoặc hóa trị. Điều này sẽ ngăn ngừa hoặc điều trị sự phát triển của ung thư trong giai đoạn đầu.

Nhìn chung, nếu một phụ nữ đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ bàng quang kịp thời, tiên lượng tương lai của cô ấy khá thuận lợi, cho đến khi phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, những bệnh nhân như vậy cần được bác sĩ phụ khoa - bác sĩ ung thư kiểm tra thường xuyên. Hoạt động phòng ngừa này nhẹ nhàng hơn nhiều đối với cơ thể người phụ nữ so với các biện pháp sẽ phải thực hiện trong trường hợp cần ngăn chặn hậu quả của các biến chứng của căn bệnh này.

Các biện pháp phòng ngừa bao gồm sử dụng biện pháp tránh thai phù hợp, khám phụ khoa thường xuyên và siêu âm định kỳ.

Cắt bỏ u nang buồng trứng

Bất kể hình ảnh lâm sàng và các thông số kích thước của khối u, một phụ nữ được chẩn đoán mắc u nang buồng trứng chắc chắn sẽ được chỉ định cắt bỏ khối u bệnh lý, có thể cùng với buồng trứng bị ảnh hưởng. Lý do chính cho phương pháp điều trị triệt để như vậy là nguy cơ ác tính cao của u nang, cũng như sự phát triển nhanh chóng của nó, ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của các cơ quan vùng chậu khác.

Sau khi chẩn đoán u nang buồng trứng được xác định, việc cắt bỏ và các nghiên cứu đi kèm được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa-bác sĩ ung thư. Sau khi cắt bỏ, vật liệu thu được được gửi đến phòng xét nghiệm để kiểm tra thêm, trong đó bản chất của nang được làm rõ và câu trả lời được đưa ra về sự có mặt hay không của các tế bào ung thư trong các mô cắt bỏ.

Thể tích can thiệp được xác định bởi kích thước của nang, các thông số vật lý và hóa học của nó, được xác định bằng cách sử dụng xét nghiệm mô học trong khi phẫu thuật, cũng như độ tuổi của bệnh nhân và kế hoạch sinh con hay không của người phụ nữ trong tương lai. Thông thường, phụ nữ được chỉ định phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở ổ bụng. Vấn đề chỉ định phương pháp can thiệp phẫu thuật này hay phương pháp khác được bác sĩ phẫu thuật phụ khoa quyết định riêng trong từng trường hợp.

Trong một hình ảnh lâm sàng khi một phụ nữ trẻ được chẩn đoán mắc u nang thanh dịch thành trơn, không bị ảnh hưởng bởi yếu tố cảnh báo ung thư, bác sĩ thường chỉ định cắt bỏ bàng quang, một phương pháp can thiệp phẫu thuật nhẹ nhàng giúp cắt bỏ bệnh lý trong khi vẫn bảo tồn được mô buồng trứng.

Nếu một phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ được chẩn đoán mắc u nang nhầy, nhú-thanh dịch, thì bác sĩ điều trị sẽ phải chỉ định cho bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng để cắt bỏ hoàn toàn buồng trứng bị ảnh hưởng. Nếu người phụ nữ đã hết thời kỳ sinh đẻ, thì rất có thể cô ấy sẽ được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tử cung (một ca phẫu thuật cắt bỏ tử cung và phần phụ). Một phương pháp điều trị triệt để như vậy sẽ bảo vệ người phụ nữ hiện tại và tương lai khỏi bệnh ung thư cơ quan sinh dục.

Bác sĩ sản phụ khoa có thể dùng đến can thiệp phẫu thuật khẩn cấp nếu siêu âm cho thấy cuống nang bị xoắn, cũng như khi nang nang vỡ và nội dung bên trong bị rò rỉ vào bên trong. Sự chậm trễ là không thể chấp nhận được. Bất kỳ sự chậm trễ nào cũng có thể dẫn đến ngộ độc cơ thể, nhiễm trùng huyết và tử vong.

Nếu tìm thấy tế bào ung thư trong khối u, hoặc nếu đặc điểm của khối u ở mức ranh giới, bác sĩ có quyền kê đơn xạ trị, nội tiết tố hoặc hóa trị.

Phẫu thuật cắt bỏ u nang buồng trứng

Phẫu thuật cắt bỏ u nang buồng trứng chủ yếu được thực hiện bằng phương pháp nội soi. Bản chất của phương pháp này là bác sĩ sẽ tạo ba lỗ trên bề mặt bụng trước ở một số vị trí nhất định, qua đó mô bệnh lý được cắt bỏ bằng tia laser. Các đặc điểm tích cực của phương pháp này bao gồm không để lại sẹo và không gây khó chịu trong giai đoạn hậu phẫu, mức độ chấn thương thấp và thời gian phục hồi ngắn. Các đặc điểm tiêu cực là không phải cơ sở y tế nào cũng có thiết bị để thực hiện thủ thuật này. Do đó, phương pháp được sử dụng phổ biến nhất là điện đông (đốt mô mềm bằng dòng điện).

Cắt bỏ thịt nội soi thường được sử dụng - tương tự như phương pháp nội soi và được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Giai đoạn đầu tiên của hoạt động này là làm đầy khoang bụng bằng khí, sau đó nang được lấy ra thông qua một trong những lỗ thủng. Nhờ sử dụng thiết bị quang học có độ chính xác cao, có thể tránh được các biến chứng tiêu chuẩn mà phẫu thuật nội soi cổ điển gây ra, ví dụ như sẹo keo, điều này rất quan trọng nếu người phụ nữ vẫn đang có kế hoạch làm mẹ.

Có những dấu hiệu khi phẫu thuật nội soi ổ bụng hoặc phẫu thuật bụng là không thể tránh khỏi. Khi đó, vết mổ ở bụng sẽ lớn, sẹo sẽ hình thành và thời gian phục hồi sẽ lâu hơn.

Các thông số chính mà bác sĩ dựa vào để lựa chọn phương pháp cắt bỏ u nang là loại và kích thước khối u, sức khỏe của phụ nữ, trang thiết bị của cơ sở y tế và trình độ chuyên môn của nhân viên cũng như nguy cơ phát triển các biến chứng khác nhau.

Giai đoạn trước phẫu thuật bao gồm kiêng ăn, hút thuốc và uống rượu vào ngày phẫu thuật theo kế hoạch. Ngay trước khi tiến hành thủ thuật, bệnh nhân được dùng thuốc để ngăn ngừa hình thành cục máu đông.

Điều trị u nang buồng trứng phải

Đối với một bệnh lý như u nang buồng trứng phải, chỉ có một phương pháp điều trị - can thiệp phẫu thuật để cắt bỏ khối u bệnh lý. Và thủ thuật này được thực hiện càng nhanh thì cơ thể người phụ nữ sẽ càng ít gặp phải các biến chứng và thay đổi bệnh lý. Nhưng các phương pháp cắt bỏ có phần khác nhau. Và phương pháp nào được sử dụng trong một trường hợp cụ thể sẽ do bác sĩ phụ khoa quyết định. Bác sĩ chỉ có thể thực hiện sau khi có được bức tranh tổng thể về căn bệnh.

Ví dụ, trong trường hợp u nang thanh dịch, chỉ cắt bỏ phần bao, trong khi trong trường hợp u nhầy, phần bao được cắt bỏ cùng với buồng trứng bị ảnh hưởng. Sau đó, các mô cắt bỏ được kiểm tra kỹ lưỡng để phát hiện chính các tế bào ung thư hoặc kháng thể chống lại chúng. Trong trường hợp có câu trả lời tích cực, bác sĩ phụ khoa-bác sĩ ung thư sẽ kê đơn laser và hóa trị cho bệnh nhân.

Nhưng ngay cả khi kết quả phân tích sinh hóa các dấu hiệu khối u là âm tính, bệnh nhân vẫn nên được bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa khám hai lần một năm, vì phụ nữ đã trải qua phẫu thuật như vậy sẽ tự động nằm trong nhóm có nguy cơ mắc bệnh ung thư.

Phẫu thuật u nang buồng trứng phải

Nếu u nang buồng trứng phải được chẩn đoán trong quá trình khám thường quy hoặc cấp cứu, chắc chắn phải phẫu thuật. Phương pháp trực tiếp và khối lượng can thiệp được xác định bởi bác sĩ điều trị - bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ phụ khoa - bác sĩ ung thư nghiêm ngặt riêng lẻ, dựa trên các yếu tố tạo nên toàn bộ bức tranh lâm sàng của bệnh, đã được mô tả ở trên.

Trong trường hợp u nang buồng trứng phải, phẫu thuật được chỉ định ngay lập tức, vì các biến chứng của bệnh lý này bao gồm xuất huyết, ác tính, thủng khối u bệnh lý, hoại tử mô, chèn ép các cơ quan lân cận và hệ thống cơ thể, xoắn cuống nang. Tiên lượng được đánh giá dựa trên kết quả cấu trúc mô học của khối u.

Điều trị u nang buồng trứng trái

Đối với một bệnh lý như u nang buồng trứng trái, cách điều trị, giống như trong trường hợp tổn thương buồng trứng phải, chỉ có một - can thiệp phẫu thuật để cắt bỏ khối u bệnh lý. Phẫu thuật càng nhanh thì cơ thể người phụ nữ càng ít biến chứng và thay đổi bệnh lý.

Mọi phương pháp loại bỏ khối u và các yếu tố ảnh hưởng đến việc lựa chọn phương pháp này đều tương tự như những phương pháp đã thảo luận trong trường hợp điều trị khi chẩn đoán u nang buồng trứng phải của phụ nữ.

Mục tiêu chính của hoạt động:

• Xác nhận bệnh.
• Xác định bản chất của u nang.
• Loại trừ bệnh lý ung thư.
• Cắt bỏ khối u.
• Điều trị nhẹ nhàng các mô khỏe mạnh lân cận.

Phẫu thuật u nang buồng trứng trái

Trong phần lớn các trường hợp, khi chẩn đoán u nang buồng trứng trái, phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất được bác sĩ phụ khoa cân nhắc. Bác sĩ phải đối mặt với câu hỏi duy nhất là xác định phương pháp cắt bỏ khối u. Lựa chọn chủ yếu là phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở ổ bụng. Các yếu tố chính khiến cán cân nghiêng về phương pháp này hay phương pháp kia tương tự như lựa chọn khi phẫu thuật u nang buồng trứng phải.

Thể tích cắt bỏ phụ thuộc vào kích thước khối u, bản chất của khối u, được xác định bằng xét nghiệm mô học, cũng như độ tuổi của bệnh nhân và mong muốn được làm mẹ trong tương lai.

Nội soi u nang buồng trứng

Rất thường xuyên, nội soi u nang buồng trứng được chỉ định như một phương pháp can thiệp phẫu thuật. Giai đoạn chuẩn bị cho thủ thuật này tương tự như giai đoạn trước khi chuẩn bị cho các phương pháp nội soi khác. Bản thân "phẫu thuật" được thực hiện bằng gây mê toàn thân. Trung bình, toàn bộ thủ thuật mất từ nửa đến một tiếng rưỡi.

Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường nhỏ dưới rốn, qua đó đưa ống soi vào. Thấp hơn một chút và cách nhau dọc theo các đốt sống khác nhau, rạch thêm hai đường nữa. Một dụng cụ đặc biệt cần thiết để cắt bỏ được đưa qua chúng đến vị trí cắt bỏ. Theo dõi công việc của mình qua thị kính của ống soi, bác sĩ rạch một đường trên u nang bằng dụng cụ và dần dần loại bỏ nó.

Quy trình này không phức tạp nhưng hiệu quả.

Điều trị u nang buồng trứng bằng bài thuốc dân gian

U nang buồng trứng là khối u lành tính sau đó có thể thoái hóa thành ung thư. Nếu khối u nhỏ, có thể loại bỏ nó bằng phương pháp của bà. Bạn có thể đưa một trong các công thức dưới đây vào điều trị u nang buồng trứng bằng các bài thuốc dân gian.

1. Ngâm một thìa canh rong biển khô trong sữa đun sôi hoặc nước trong vài giờ. Uống nửa giờ trước bữa ăn ba lần một ngày.
2. Một loại thuốc sắc từ cây này cũng có tác dụng. Chỉ cần đun sôi cỏ trong một phần tư giờ ở nhiệt độ thấp, sau đó để ủ trong hai giờ, lọc. Bạn cần uống một phần tư cốc ba đến bốn lần một ngày.
3. Hoa cúc La Mã được dùng với tỷ lệ bằng nhau với lá chanh đã được chứng minh là rất tốt. Đổ hỗn hợp này với nước đun sôi và để yên trong bốn giờ. Uống khi còn nóng.
4. Đổ ba thìa râu ngô với một cốc nước sôi và đun sôi trong 10 phút ở nhiệt độ thấp. Lọc và uống 50 g ba lần một ngày.
5. Lấy một thìa canh hoa cúc vạn thọ, cây hoàng liên và hoa cúc. Đổ hỗn hợp này với nửa lít nước sôi, và bọc kỹ bình đựng trong chăn ấm suốt đêm. Uống nước sắc thu được ba lần trong ngày nửa giờ trước bữa ăn, mỗi lần nửa cốc.
6. Nước sắc alchemilla pha với rượu nho có thể dùng để thụt rửa.

Ông cố của chúng ta khuyên nên bắt đầu điều trị bằng các bài thuốc dân gian vào giai đoạn đầu của âm lịch. Họ tin rằng trong trường hợp này, liệu pháp sẽ hiệu quả hơn.

Điều trị u nang buồng trứng không cần phẫu thuật

Hầu hết, khi chẩn đoán u nang buồng trứng điều trị, hầu như không thể thực hiện mà không phẫu thuật. Chỉ khi khối u như vậy được phát hiện ở giai đoạn phát triển sớm và có kích thước nhỏ, bạn mới có thể thử tiến hành liệu pháp thuốc tiêu hủy hoặc sử dụng các bài thuốc y học cổ truyền.

Cần nhớ rằng khi trải qua quá trình điều trị như vậy, bệnh nhân phải liên tục được bác sĩ giám sát, tiến hành chẩn đoán định kỳ để xác định kích thước của nang. Nếu không có sự thoái triển và u nang tiếp tục phát triển nhanh chóng, sẽ không thể tránh khỏi can thiệp phẫu thuật.

Tóm lại, chúng ta có thể khẳng định rằng u nang buồng trứng không chỉ là một căn bệnh khó chịu mà còn là một căn bệnh nguy hiểm. Do đó, phụ nữ có thể tránh được căn bệnh này hoặc thoát khỏi cuộc chiến chống lại căn bệnh này với ít tổn thất nhất cho sức khỏe của mình chỉ bằng cách thường xuyên đi khám phụ khoa, không bỏ qua các cuộc kiểm tra phòng ngừa và siêu âm của bác sĩ. Phụ nữ nên chăm sóc sức khỏe của mình theo hướng loại trừ phá thai, chấn thương và phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm.

Bạn chỉ cần chú ý hơn đến các tín hiệu của cơ thể và tìm kiếm sự giúp đỡ từ chuyên gia kịp thời!