Trạng thái lễ lạy

Nhiều thuật ngữ được sử dụng tích cực trong tâm lý học vẫn không thể hiểu được đối với những người bình thường không liên quan đến y học và liệu pháp tâm lý. Ví dụ, hầu hết chúng ta đã nghe nói về một khái niệm như "lễ lạy", tuy nhiên - nó có nghĩa là gì? Trên thực tế, lễ lạy được gọi là trạng thái tách rời cụ thể của một người, khi tất cả sự quan tâm đến mọi thứ và mọi người, kể cả bản thân, đều mất đi. Sự thờ ơ như vậy có thể là ngắn hạn hoặc dài hạn và phát sinh trên nền tảng của cảm giác kiệt quệ hoàn toàn - cả về thể chất và tinh thần. Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét phục hình có phải là bệnh lý hay không và có cần điều trị hay không.

Dịch tễ học

Tỷ lệ phát hiện liệt trong y học đa khoa dao động từ 15 đến 55%. Tuy nhiên, thông tin về số liệu thống kê của bang này không rõ ràng và không được lưu giữ đặc biệt. Đối với bác sĩ hành nghề, điều quan trọng hơn nhiều là xác định nguyên nhân cơ bản của bệnh lý và kê đơn điều trị thích hợp nhằm mục đích nâng cao giai điệu chung của cơ thể.

Những người chủ yếu có học thức, thể chất và tinh thần hoạt bát, vượng phu ích tử. Độ tuổi điển hình nhất của bệnh nhân là từ 20 đến 45 tuổi. Trong số những người mắc chứng lễ lạy thường có giáo viên, bác sĩ, nhân viên văn phòng. Nhóm rủi ro đặc biệt bao gồm những người có hoạt động nghề nghiệp gắn liền với trách nhiệm cao (ví dụ, lái xe, hoa tiêu, nhân viên điều độ, v.v.), cũng như những người làm việc với máy móc, thiết bị, máy công cụ di chuyển. [1]

Nguyên nhân lễ lạy

Khi nói đến lễ lạy, hầu hết chúng có nghĩa là một trạng thái suy giảm về thể chất và đạo đức trong cơ thể, kiệt sức nói chung, mất mát, áp bức và mất hứng thú với bất cứ điều gì. Bệnh nhân có thể ở trong trạng thái này từ vài giây đến vài tháng. Hoạt động vận động giảm mạnh, phản ứng, lời nói chậm lại, khả năng tư duy bị ức chế. Khi một người rơi vào trạng thái phủ phục, mọi thứ trở nên thờ ơ với anh ta, anh ta không còn phản ứng cảm xúc, vui mừng, lo lắng, v.v. Theo quy luật, một người nhìn với ánh mắt “trống rỗng” vào một thời điểm, là một loại tê tái. 

Tình trạng bệnh lý của phục hình phát triển trong những trường hợp như vậy:

• Với bất kỳ bệnh lý trung bình hoặc nặng nào, bao gồm cả các bệnh truyền nhiễm, việc lễ lạy có thể do cơ thể gia tăng mệt mỏi, suy yếu, ví dụ:
  • ở giai đoạn của thời kỳ hoang đàng (chống lại nền tảng của sự yếu ớt, suy nhược, mệt mỏi gia tăng);
  • ở đỉnh cao của thời kỳ sốt (cái gọi là "lễ lạy suy nhược");
  • ở giai đoạn phục hồi (một lần nữa, chống lại sự gia tăng mệt mỏi).
• Trong tình trạng mệt mỏi mãn tính về thể chất, tinh thần hoặc kết hợp, sự phát triển của lễ lạy được giải thích bởi các yếu tố khách quan. Điều này có thể là do căng thẳng, rối loạn thần kinh, đặc thù của nhận thức tinh thần của một người về các tình huống khác nhau, đưa ra yêu cầu quá mức đối với bản thân, đánh giá quá cao khả năng của mình. Trong nhiều trường hợp, một người tự tạo ra cho mình những điều kiện như vậy, theo đó anh ta bị "đẩy" vào tình trạng kiệt sức kinh niên.

Những lý do chính dẫn đến sự xuất hiện của chứng lạy là do tình trạng căng thẳng, hệ thần kinh hưng phấn kéo dài, thiếu ngủ triền miên và thường xuyên làm việc quá sức. Các yếu tố khác bao gồm các bệnh lý đã chuyển - ví dụ, nhiễm trùng do vi rút hoặc vi khuẩn, nhiễm độc nặng. Môi trường không thuận lợi cũng có ảnh hưởng nhất định.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ phát triển tình trạng phủ phục bao gồm:

• giống cái;
• khuynh hướng di truyền;
• đặc điểm cá nhân riêng biệt và đặc điểm hành vi;
• các yếu tố gây căng thẳng sinh học và tâm lý xã hội.

Tiền sử trước bệnh lý cho thấy sự hiện diện của một số lượng lớn các tình huống căng thẳng trong cuộc sống, các bệnh lý nhiễm trùng và viêm nhiễm và các hoạt động phẫu thuật. Một yếu tố quan trọng là tổn thương đạo đức thời thơ ấu, chẳng hạn như đối xử tàn nhẫn với một đứa trẻ, các yếu tố bạo lực, thiếu hiểu biết và các mối quan hệ gia đình sai trái khác. Ngoài ra, sự phát triển của lễ lạy thường liên quan đến lo lắng và trầm cảm, và rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Sự tái diễn của lễ lạy thường liên quan đến căng thẳng cấp tính hoặc các tình huống xung đột.

Căng thẳng ở giai đoạn đầu của cuộc sống liên tục ảnh hưởng đến các vùng não chịu trách nhiệm về các quá trình nhận thức-cảm xúc, điều chỉnh hệ thống nội tiết, miễn dịch và tự trị. Thông tin nghiên cứu và lâm sàng đã được chứng minh rằng những sang chấn tâm lý thời thơ ấu gây ra sự suy giảm kéo dài chức năng của vùng dưới đồi, tuyến yên và tuyến thượng thận, đồng thời gây ra phản ứng thái quá trước các tình huống căng thẳng. Tuy nhiên, chấn thương thời thơ ấu như vậy không phải lúc nào cũng được chỉ định trong tiền sử bệnh nhân có phục hình. Rất có thể cơ chế như vậy chỉ có khả năng biểu hiện thành phản ứng di truyền bệnh ở một bộ phận nhất định của con người.

Lo lắng và trầm cảm đi kèm với lễ lạy thường làm nặng thêm bệnh lý. Do đó, việc xác định chúng và loại bỏ (điều trị) chúng là rất quan trọng.

Sinh bệnh học

Cơ chế bệnh sinh của sự xuất hiện của bộ phận giả có liên quan đến các yếu tố tâm lý, miễn dịch và hệ thống, cũng như với các đặc điểm sinh lý thần kinh và giải phẫu thần kinh của não người. Ngoài ra, mức độ hoạt động thể chất và tinh thần ảnh hưởng.

Yếu tố dinh dưỡng thần kinh BDNF có tầm quan trọng không nhỏ trong sinh bệnh học: sự giảm mức độ của nó trong hồi hải mã thường liên quan đến sự phát triển của sự phục hồi. Sự gia tăng biểu hiện của yếu tố này có thể được quan sát thấy, đó là một phản ứng với tình trạng quá tải của cơ thể. Phân tích quang phổ của điện não đồ trong quá trình kiểm tra vận động ở bệnh nhân phục hình cho thấy những thay đổi trong tín hiệu từ hệ thống thần kinh trung ương điều khiển hoạt động cơ - và đặc biệt là gây ra cảm giác mệt mỏi.

Các yếu tố căn nguyên trong sự phát triển của lễ lạy bao gồm:

• tâm lý và xã hội;
• miễn dịch-lây nhiễm;
• tế bào thần kinh;
• các yếu tố trao đổi.

Sự kiệt sức của cơ thể trở thành động cơ để ngừng hoạt động, bất kỳ loại hoạt động nào, bất kỳ nỗ lực nào, v.v. Nếu chúng ta phân tích tình trạng này từ quan điểm sinh học, thì lễ lạy có thể được coi là kích hoạt cho cơ chế bảo tồn năng lượng bằng cách ngừng cả hai. Hoạt động thể chất và tinh thần. Việc rút lui khỏi hoạt động dẫn đến giảm nhu cầu năng lượng. Do đó, lễ lạy có thể là một loại phản ứng đối với trạng thái có thể xảy ra sự cạn kiệt nghiêm trọng của các nguồn năng lượng. Cơ thể con người là một hệ thống tự điều chỉnh, do đó, ngay cả sự phát triển ban đầu của một tình trạng đe dọa có thể dẫn đến giảm hoạt động tổng thể.

Cơ chế hình thành ở cấp độ não có liên quan đến chức năng của phức hợp lưới rìa, điều chỉnh các quá trình thích ứng để đáp ứng với bất kỳ loại căng thẳng nào. Lễ lạy có thể được xem như một phản ứng thích ứng bảo vệ hoặc bù đắp phổ biến: nó hoạt động cả trong các rối loạn khách quan và trong trường hợp một mối đe dọa được cho là hoặc có sẵn (lễ lạy tâm lý).

Ngoài các yếu tố tâm lý xã hội, cho phép ảnh hưởng của các yếu tố miễn dịch - lây nhiễm (hội chứng sau lây nhiễm, hội chứng mệt mỏi mãn tính, rối loạn chức năng miễn dịch, v.v.).

Ở thời thơ ấu, một rối loạn thường xảy ra khi phản ứng với ARI kéo dài và khó khăn có thể gây ra sự thất bại trong phát triển thể chất và thần kinh, dẫn đến giảm hiệu suất của hệ thống miễn dịch và rối loạn một phần của cơ chế thích ứng bù trừ trong thân hình. Khoảng thời gian trẻ lễ lạy có mối liên hệ chặt chẽ với trạng thái cảm xúc tiêu cực (trầm cảm, sợ hãi, trầm cảm, v.v.).

Triệu chứng lễ lạy

Tình trạng phục hình có thể lớn dần nên lúc đầu có thể khó xác định. Chưa hết, cơ thể báo trước một loại tín hiệu cần được chú ý. Toàn bộ hình ảnh lâm sàng của lễ lạy có thể được chia thành nhiều loại có điều kiện, phù hợp với các nhóm triệu chứng, bao gồm kiệt quệ về thể chất và tinh thần, sống buông thả, thờ ơ, v.v. Và nhanh hơn.

Các dấu hiệu chính của lễ lạy có thể là:

• mệt mỏi đột ngột, thiếu hụt năng lượng rõ rệt, thể chất và tinh thần sa sút trong giây lát, không cảm thấy sợ hãi và lo lắng về tương lai, v.v...;
• mất cảm giác đói, chán ăn hoàn toàn;
• mất khả năng tập trung chú ý, trí nhớ, v.v...;
• liên lạc tối thiểu hoặc mất liên lạc hoàn toàn với người khác, "rút lui".

Các dấu hiệu khác có thể là đau ngực, tim đập nhanh, khó thở, đau dạ dày, chóng mặt, choáng váng, nhức đầu.

Suy giảm thể chất thường dẫn đến suy giảm khả năng phòng thủ miễn dịch, dẫn đến sự xuất hiện của cảm lạnh, nhiễm vi rút và các bệnh nhiễm trùng khác.

Thông thường, lễ lạy định kỳ không gây ra bất kỳ nghi ngờ nào ở mọi người: họ nghĩ rằng không có gì nghiêm trọng đang bị đe dọa và không cần điều trị. Nhưng trong những thập kỷ qua, tình trạng lễ lạy được ghi nhận ở bệnh nhân ngày càng thường xuyên hơn, điều này cho thấy cần phải chú ý tối đa đến hành vi vi phạm này.

Không nên nhầm lẫn lễ lạy với tình trạng mệt mỏi nghiêm trọng thông thường: với lễ lạy, cảm giác mệt mỏi và làm việc quá sức có thể tồn tại trong một thời gian dài, đôi khi lên đến vài tháng. Và thường xuyên nhất, trạng thái như vậy xảy ra mà không có lý do rõ ràng. Ví dụ, đôi khi nó trở thành ngưỡng của một căn bệnh - ví dụ, một căn bệnh truyền nhiễm.

Dấu hiệu đầu tiên

Trong giai đoạn đầu của sự phát triển của lễ lạy, một người có thể cảm thấy tâm trạng xấu đi, cảm giác vô vọng và mất thế chủ động. Tất cả những điều này có thể gây ra những suy nghĩ tách rời khỏi thế giới, về sự vô vọng. Gặp phải trường hợp này, bạn nên nhờ sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa.

Ngoài ra, thời gian đầu có thể bị quấy rầy bởi sự cáu kỉnh gia tăng, nguồn gốc của chúng thường là các vấn đề trong công việc hoặc trong cuộc sống cá nhân, hiểu biết về sự "vô dụng" của bản thân, các vấn đề sức khỏe. Sự cáu kỉnh có thể dẫn đến căng thẳng trong giao tiếp, bộc phát giận dữ định kỳ, xung đột, tranh chấp - cả trong gia đình và môi trường làm việc.

Một người dần dần không còn hạnh phúc và phát ra những cảm xúc tích cực, mà người khác không nhận thấy ngay lập tức. Đồng thời, không chỉ hoạt động nghề nghiệp, mà giao tiếp với người thân hoặc bạn bè cũng không còn mang lại niềm vui. Có thể mất đi động lực sống, sự tin tưởng vào đồng nghiệp tại nơi làm việc hoặc người thân: tâm trạng và suy nghĩ bi quan chiếm ưu thế.

Ở nhiều bệnh nhân, sự cô lập ngày càng tăng: họ ngại ra khỏi nhà, giao tiếp với ai đó và tham gia các sự kiện. Cần đóng kín cửa, hạn chế số lượng người trong phòng. Đôi khi thật khó chịu nếu ai đó cố gắng bắt chuyện, hỏi điều gì đó, v.v.

Hoàn thành lễ lạy

Trạng thái hoàn toàn phủ phục là một cảm giác hoàn toàn rời rạc và thờ ơ kéo dài, mất sức lực và năng lượng. Nhiều bệnh nhân so sánh trạng thái này với một thiết bị đã được tắt nguồn điện: họ hoàn toàn mất hứng thú với môi trường, họ chỉ muốn ngồi và nhìn về một hướng.

Những triệu chứng như thế này không phải là hiếm. Nếu vi phạm kéo dài đủ lâu thì không thể coi thường hoặc bỏ qua. Vấn đề có thể là dấu hiệu của rối loạn tâm thần hoặc thần kinh.

Xem xét những điều trên, nếu ai đó gặp phải các triệu chứng cảnh báo như vậy, không nên bỏ qua mà hãy cố gắng tìm hiểu vấn đề.

Điều gì có thể dẫn đến sự phát triển của lễ phục hoàn toàn? Nó:

• căng thẳng nghiêm trọng (mất bạn bè, sa thải, tai nạn, v.v.);
• quá tải cảm xúc (môi trường căng thẳng mãn tính, áp lực từ bên ngoài, trạng thái thường xuyên tăng cường trách nhiệm);
• bệnh soma (bệnh lý ảnh hưởng gián tiếp đến hoạt động của não);
• bệnh nội tiết (đái tháo đường, rối loạn tuyến giáp), v.v.

Những lý do này không phải là hiếm, đặc biệt là đối với cư dân của các siêu đô thị hiện đại. Và, nếu sự phục hình tạm thời thường biến mất sau khi kết thúc ảnh hưởng của yếu tố kích thích, thì việc phục hình hoàn toàn đã đòi hỏi sự chăm sóc y tế có trình độ. Thật vậy, trong một số trường hợp, việc ngâm mình hoàn toàn trong trạng thái tách rời có thể là dấu hiệu của một số rối loạn tâm thần kinh - ví dụ, trầm cảm, bệnh Alzheimer, tâm thần phân liệt.

Lễ lạy tạm thời

Một người khỏe mạnh bình thường có thể rơi vào trạng thái phủ phục do căng thẳng sâu sắc - ví dụ, sau một số sự kiện tiêu cực, các trường hợp bất lợi và không lường trước được. Lễ lạy theo mùa cũng xảy ra - chẳng hạn như mùa đông hoặc mùa thu, do phải mang vác quá nhiều, thiếu vitamin và ánh sáng mặt trời. Trong tình huống như vậy, lễ lạy là một loại phản ứng bảo vệ, tín hiệu từ cơ thể rằng nó cần được nghỉ ngơi. Bạn không nên sợ hãi những hiện tượng tạm thời như vậy, cũng như coi chúng quá quan trọng. Mặc dù đôi khi chúng ta thực sự có thể nói về một vi phạm hoặc căn bệnh nghiêm trọng. Các chiến thuật sau đây để loại bỏ lễ lạy được khuyến khích: trong những khoảnh khắc hiếm hoi như vậy, các hành động nhằm duy trì và tăng cường cơ thể. Nhưng: nếu lễ lạy thường xuyên không khỏi trong vài tuần thì bạn cần đến bác sĩ để được tư vấn. Trong giai đoạn đầu, cả bác sĩ trị liệu tâm lý và bác sĩ gia đình bình thường và bác sĩ nội tiết đều có thể giúp đỡ, họ sẽ kiểm tra hoạt động của tuyến giáp, nền nội tiết nói chung và lượng đường trong máu.

Mọi người trải qua trạng thái lễ lạy tạm thời tương tự sau một căn bệnh nghiêm trọng hoặc căng thẳng tâm lý - tình cảm hoặc thể chất kéo dài, đặc biệt nếu nó kết hợp với tình trạng thiếu ngủ. Thường thì hiện tượng tê bì chân tay trong thời gian ngắn khi kết thúc các kỳ thi hoặc một nhiệm vụ khó có trách nhiệm, tốn nhiều sức lực và sức lực khiến bạn băn khoăn, lo lắng.

Lễ lạy ở một đứa trẻ

Lễ lạy trong thời thơ ấu trên hình ảnh lâm sàng của họ thực tế không khác so với người lớn. Điểm chính trong điều trị các tình trạng như vậy ở trẻ em là đảm bảo hoạt động thể chất thường xuyên với sự cân bằng giữa hoạt động đó và nghỉ ngơi. Sẽ là tối ưu khi thực hiện các hoạt động hoặc trò chơi có hệ thống với những đứa trẻ khác trong không khí trong lành.

Một điều kiện khác để loại bỏ tật ăn vạ ở trẻ là duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và bổ dưỡng. Chế độ ăn của trẻ cần được bổ sung nhiều vitamin, các nguyên tố vi lượng, protein và thành phần chính của các món ăn là rau xanh, rau thơm, trái cây, cá, hải sản. Thức ăn như vậy sẽ góp phần sản xuất năng lượng chất lượng cao trong cơ thể của trẻ và ngăn ngừa tình trạng suy kiệt.

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến sự xuất hiện của hành động lễ lạy ở trẻ là:

• chấn thương tinh thần ở trẻ em (ngược đãi trẻ em, lạm dụng bởi người lớn hoặc bạn bè đồng trang lứa, bỏ rơi trẻ, các mối quan hệ gia đình không đúng đắn);
• "khối lượng công việc" quá mức của trẻ (tải tăng hàng ngày, khi trẻ, ngoài trường học và các bài học, tham dự thêm một số vòng tròn và phần);
• chuyển bệnh truyền nhiễm, can thiệp phẫu thuật, kéo theo sự suy yếu chung của cơ thể.

Các biến chứng và hậu quả

Bản thân tuyến tiền liệt thường là hậu quả hoặc dấu hiệu của bất kỳ bệnh lý nào. Nguyên nhân gốc rễ có thể là:

• trạng thái trầm cảm;
• tâm thần phân liệt;
• bệnh của hệ thần kinh trung ương;
• sa sút trí tuệ do tuổi già;
• các quá trình khối u não;
• nghiện rượu, nghiện ma tuý;
• rối loạn của hệ thống nội tiết.

Ngoài ra, lễ lạy có thể được kích động bằng cách:

• một số loại thuốc (thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần, nội tiết tố, v.v.);
• những tình huống căng thẳng và trải nghiệm cảm xúc sâu sắc;
• thiếu nghỉ ngơi đầy đủ, làm việc quá sức kinh niên.

Với sự phát triển bất lợi nhất của bệnh cơ bản liên quan đến phục hình, các bệnh lý soma nặng có thể xuất hiện. Những người tự tử có thể cố gắng tự sát. Tuy nhiên, thường có các biến chứng nhẹ hơn - ví dụ, suy giảm trí nhớ và khả năng tập trung.

Việc lạy trong thời gian dài hoặc thường xuyên lặp lại có thể gây ra suy giảm nhận thức khá nghiêm trọng, ở một số bệnh nhân tiến triển dưới dạng chứng mất trí nhớ giả: nếu các đợt lạy biến mất, thì trạng thái hoạt động của não người được phục hồi hoàn toàn.

Không có gì bí mật khi tình trạng cảm xúc của một người có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe tổng thể của cơ thể. Do đó, các rối loạn thần kinh và lễ lạy khác nhau không qua khỏi mà không có dấu vết ở tất cả mọi người: các rối loạn nghiêm trọng có thể gây ra rối loạn nhịp tim, trục trặc chức năng tiêu hóa, tăng huyết áp và đau đầu. Theo quan điểm của tâm lý học, việc lạy sâu thường xuyên có thể gây ra rối loạn ám ảnh, tăng căng thẳng tâm lý. Một số bệnh nhân phát triển chứng nghiện rượu hoặc ma túy: một người đang tìm kiếm cơ hội để thư giãn, nghỉ ngơi, giải tỏa mệt mỏi tích tụ, “quên đi” hoàn cảnh khó chịu trong cuộc sống.

Chẩn đoán lễ lạy

Lễ lạy là trạng thái phức tạp và đa nghĩa. Do đó, để chẩn đoán, cần phải áp dụng các kỹ thuật khác nhau và sự kết hợp của chúng. Các phương pháp sau phải được sử dụng:

• kiểm soát giám sát và chi tiết bên ngoài của nhà nước, đặc biệt - việc sử dụng chụp ảnh và quay phim những khoảnh khắc lễ lạy;
• thử nghiệm thực nghiệm, được thực hiện cả ở nhà và ở cơ sở ngoại trú;
• trò chuyện với bệnh nhân, lắng nghe quan điểm của họ và thông tin về quan sát độc lập bệnh lý;
• nghiên cứu các bản vẽ, văn bản và các tác phẩm khác, qua đó người ta có thể đánh giá tình trạng của một bệnh nhân đang lễ lạy định kỳ.

Trong quá trình chẩn đoán, bắt buộc phải kiểm tra sự hiện diện hoặc không có của các bệnh soma ở một người có thể kích thích sự phát triển của lễ phục. Đối với điều này, bệnh nhân được quy định các thủ tục chẩn đoán bằng dụng cụ chung:

• Siêu âm ngực và các cơ quan trong ổ bụng, tuyến giáp, thận;
• X quang phổi;
• điện tâm đồ khi nghỉ ngơi;
• nhân trắc học với ước tính BMI (chỉ số khối cơ thể).

Một cuộc kiểm tra được thực hiện với sự tham gia của các bác sĩ thuộc các chuyên khoa khác:

• nhà trị liệu;
• một bác sĩ phẫu thuật;
• nhà thần kinh học (neuropathologist);
• bác sĩ nhãn khoa.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể bao gồm:

• xét nghiệm máu lâm sàng (với đánh giá mức độ hemoglobin trong hồng cầu, mức độ bạch cầu và ESR);
• khám tổng quát nước tiểu;
• xét nghiệm máu sinh hóa điều trị tổng quát (xác định protein toàn phần, albumin, fibrinogen, acid uric, creatinin, bilirubin toàn phần, ALT, AST, cholesterol toàn phần, glucose, kali và natri).

Nếu mức đường huyết tăng cao được phát hiện, bệnh nhân sẽ được chuyển đến để khám thêm về bệnh tiểu đường.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt với chứng suy nhược thường được thực hiện với hội chứng mệt mỏi mãn tính, thờ ơ và suy nhược.

Suy nhược là một rối loạn tâm thần, trong đó có sự gia tăng liên tục về thể chất và / hoặc tinh thần với sự giảm mức độ hoạt động (thiếu hoạt bát, năng lượng, động lực). Suy nhược cơ thể, suy nhược cơ thể là tình trạng bệnh lý nghiêm trọng cần phải can thiệp y tế bắt buộc.

Lãnh cảm là triệu chứng của nhiều bệnh lý tâm thần, biểu hiện bằng sự thờ ơ với mọi thứ, không cần biết xung quanh có chuyện gì xảy ra. Sự thờ ơ có xu hướng trở nên trầm trọng hơn, đó là sự lệch lạc nghiêm trọng so với chuẩn mực của lĩnh vực hành vi, nhận thức và cảm xúc. Rối loạn này thường được ghi nhận ở những bệnh nhân tâm thần phân liệt, trầm cảm, ở những bệnh nhân có tổn thương não hữu cơ, và cũng có thể là hậu quả của chấn thương sọ não.

Sự giả dối ở tuổi già cần được phân biệt với sa sút trí tuệ và sa sút trí tuệ trầm cảm. Sa sút trí tuệ là một hội chứng đa nguyên gây ra bởi bệnh lý hữu cơ của não, trong đó rối loạn nhận thức và trí nhớ xảy ra. Lời nói, định hướng, quá trình suy nghĩ, vv bị ảnh hưởng.

Chứng sa sút trí tuệ được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• thiểu năng trí tuệ xảy ra trước khi xuất hiện các dấu hiệu trầm cảm;
• có bệnh soma;
• những lời phàn nàn về tâm trạng buồn tẻ được lên tiếng, nhưng không phải về một trí nhớ tồi tệ;
• bệnh nhân trả lời sai những câu hỏi tương đối đơn giản, cố gắng che giấu hoặc giảm thiểu những lời phàn nàn;
• cảm giác thèm ăn không bị suy giảm hoặc thậm chí tăng lên;
• giấc ngủ bình thường, ít thường xuyên hơn - bồn chồn;
• xét nghiệm decamethasone âm tính (mức cortisol giảm).

Với chứng mất trí nhớ giả trầm cảm:

• trầm cảm bắt đầu làm phiền rất lâu trước khi bắt đầu xuất hiện các rối loạn trí tuệ;
• bệnh nhân phàn nàn về tình trạng suy giảm trí nhớ, mô tả tỉ mỉ về căn bệnh, nhưng thường cố gắng không trả lời những câu hỏi đơn giản được hỏi;
• người bệnh có xu hướng than phiền quá mức, lo lắng về suy giảm trí nhớ;
• lòng tự trọng giảm sút, kém ăn, khó ngủ;
• xét nghiệm decamethasone dương tính (mức cortisol không giảm).

Lễ lạy và thất vọng

Có nhiều thuật ngữ khác nhau trong tâm lý học, và một số trong số chúng tương tự nhau. Vì vậy, các khái niệm như lễ lạy và thất vọng thường bị nhầm lẫn. Thất vọng được hiểu là một loại trạng thái thất vọng khó chịu, cũng có thể dẫn đến cảm giác trống rỗng về mặt tinh thần nhất thời và trở thành lý do khiến bạn không muốn làm một việc gì đó hoặc không muốn làm gì đó. Ví dụ, một người đã cố gắng đạt được điều gì đó trong một thời gian dài, được tin tưởng - và kết quả là anh ta không thể đạt được những gì mong đợi do lý do này hay lý do khác. Lúc này, trạng thái bực bội nảy sinh, kèm theo đó là cảm giác mọi thứ và mọi người đều chán, không cần gì khác.

Thật vậy, tất cả những điều này phần nào gợi nhớ đến lễ lạy. Tuy nhiên, cũng có những khác biệt đáng kể. Tình trạng mệt mỏi giống như trạng thái mệt mỏi nghiêm trọng, bao gồm cả thể chất, có thể do một căn bệnh nghiêm trọng hoặc căng thẳng quá mức kéo dài gây ra. Thường thì một người cư xử xa cách và thờ ơ được cho là đang lễ lạy. Điều này là do thực tế là tình huống bên ngoài trở nên tương tự như "lơ lửng trên mây."

Điều trị lễ lạy

Để thoát khỏi sự phục tùng, các lực lượng chính phải được hướng đến việc cải thiện sức khỏe nói chung. Bạn bắt buộc phải trải qua chẩn đoán phòng ngừa để loại trừ các bệnh lý khác trong cơ thể, và đặc biệt là những bệnh lý có thể gây ra sự xuất hiện của lễ lạy.

Một bước quan trọng và bắt buộc là liệu pháp vitamin. Cần đảm bảo cung cấp vitamin và khoáng chất cho cơ thể bằng cả thức ăn và bổ sung thêm các chế phẩm phức tạp đặc biệt. Bạn cũng nên chú ý đến lượng chất lỏng mà bạn uống, vì mất nước ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình trao đổi chất và nội tiết trong cơ thể, đến chức năng của hệ thần kinh. Các bài tập thể dục trong không khí trong lành, hoặc chỉ đi bộ (đi bộ, đạp xe,…) đều có tác dụng tốt. Ngoài vitamin, bạn cũng có thể chú ý đến các loại thuốc tăng cường - ví dụ như cồn Eleutherococcus hoặc nhân sâm.

Tuy nhiên, điểm chính của điều trị phục hình phải là bình thường hóa thói quen hàng ngày. Cần phân bổ thời gian cẩn thận, dành thời gian ngủ và nghỉ ngơi đáng kể. Thiền được coi là hiệu quả: tập thể dục thường xuyên giúp tinh thần minh mẫn và tràn đầy năng lượng cho cơ thể. Điều quan trọng là phải đón nhận những cảm xúc tích cực từ nhiều nguồn khác nhau. Bạn có thể xem một chương trình hay một bộ phim hay, trò chuyện với một người đối thoại thú vị, đọc một cuốn sách giải trí hoặc xem tạp chí. Thật tuyệt nếu bạn có một sở thích yêu thích: nếu không, bạn có thể tìm thấy nó bằng cách khám phá rất nhiều điều mới. Trong những trường hợp khó hoặc nâng cao, chỉ một chuyên gia mới có thể giúp đỡ - ví dụ, một nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu tâm lý.

Điều trị bằng thuốc là một biện pháp bổ trợ cho các phương pháp khác được sử dụng: nó chỉ được bác sĩ kê đơn khi thực sự cần thiết. Việc tự dùng thuốc chỉ có thể đạt được kết quả tiêu cực, ngược lại với mong muốn.

Các loại thuốc chính được sử dụng khi lễ lạy thường xuyên như sau:

• Thuốc điều trị triệu chứng đồng thời có đặc tính an thần - ví dụ, Corvalol, Tenoten, Glycesed. Các loại thuốc được liệt kê có tác dụng chống căng thẳng nhẹ, nhanh chóng làm dịu, cải thiện giấc ngủ. Bác sĩ xác định liều lượng và thời gian nhập viện trên cơ sở cá nhân. Điều quan trọng cần nhớ là ngay cả những loại thuốc có vẻ an toàn nhất cũng không thể uống liên tục và không kiểm soát.
• Thuốc an thần thảo mộc - đặc biệt, có chứa chiết xuất từ cây mẹ, cây nữ lang, hoa mẫu đơn, v.v. Những loại thuốc này bao gồm Persen, Antistress, Novo-Passit nổi tiếng. Hoạt động của các quỹ như vậy là nhanh chóng. Nhược điểm là một số tác dụng ức chế, giảm khả năng tập trung, buồn ngủ. Do đó, bạn không nên mang theo chúng nếu phải lái xe ô tô hoặc làm những việc khác đòi hỏi sự chú ý cao hơn.
• Các chế phẩm phức hợp đa sinh tố và khoáng chất - ví dụ như Supradin, Vitrum, Magnesium B ₆  Antistress, v.v. Các chế phẩm như vậy thực sự giúp cơ thể đối phó với nhiều căng thẳng, nhưng trong trường hợp có vấn đề nghiêm trọng với hệ thần kinh, chỉ vitamin là không đủ: cần sự trợ giúp của bác sĩ tâm lý trị liệu và các bác sĩ chuyên khoa khác.
• Thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm thuốc mạnh được cấp phát nghiêm ngặt theo đơn của bác sĩ, có danh sách hạn chế và chống chỉ định sử dụng, và có tác dụng phụ khá mạnh. Nên điều trị bằng các loại thuốc như vậy nếu tình hình căng thẳng đang đạt đến mức tối đa và cần hỗ trợ y tế khẩn cấp.

Làm thế nào để thoát khỏi lễ lạy?

Lễ lạy có thể sâu sắc và bề ngoài. Việc kết luận tình trạng suy sụp sâu, mất cảm giác thèm ăn, buồn ngủ,... Chỉ nên được xử lý bởi bác sĩ có trình độ chuyên môn phù hợp, người có kinh nghiệm trong điều trị các bệnh lý đó.

Sự thờ lạy hời hợt, kèm theo suy sụp, thờ ơ hoàn toàn và thờ ơ chung, bạn có thể cố gắng loại bỏ một mình hoặc nhờ sự giúp đỡ của những người thân yêu. Một người rơi vào trạng thái trầm cảm cần có những cảm xúc sống động mạnh mẽ hơn những cảm xúc tiêu cực gây ra sự áp bức trước đó. Ví dụ, sự ngạc nhiên tột độ hoặc thậm chí tức giận dữ dội, cùng với nhu cầu chứng minh điều gì đó hoặc thuyết phục ai đó, có thể trở thành những cảm xúc tối ưu. Tuy nhiên, tức giận không nên đi kèm với hung hăng: điều quan trọng là phải tuân thủ “ý nghĩa vàng” trong giao tiếp với bệnh nhân, để không làm trầm trọng thêm tình hình và làm bệnh tình trở nên trầm trọng hơn.

Cơ thể của một người bị lễ lạy cần được nghỉ ngơi, hoặc nghỉ ngơi. Giấc ngủ thường là phương thuốc tối ưu nhất cho tình trạng cơ thể kiệt quệ và mệt mỏi. Ngủ nghỉ có nghĩa là ngủ và ở trên giường không phải trong vài giờ, mà thậm chí trong 1-2 ngày - ví dụ, rất tiện lợi khi sử dụng những ngày nghỉ cuối tuần ở nơi làm việc. Điều kiện chính là trong suốt thời gian nghỉ ngơi, bạn không nên nghĩ về công việc, về việc kinh doanh dở dang, về nghĩa vụ. Sẽ vẫn không thể làm được điều gì đó một cách có chất lượng trong những thời điểm cực kỳ mệt mỏi: do đó, tốt hơn là bạn nên nghỉ ngơi đầy đủ, tiếp thêm năng lượng và chỉ sau đó - sau một vài ngày - bắt đầu nhiệm vụ.

Nhu cầu chăm sóc ai đó - chẳng hạn như thú cưng - giúp thoát khỏi tình trạng phủ phục. Tùy chọn này rất phù hợp cho những người có trách nhiệm, biết cảm thông, những người không muốn giúp đỡ chính họ mà còn giúp đỡ người khác. Các nhà tâm lý học nói rằng những hành động hữu ích và dễ chịu, khả năng giúp đỡ người khác hoặc động vật thường là cách tốt nhất để thay đổi khuôn mẫu của chính bạn, nạp lại cảm xúc tích cực và chuyển sự chú ý.

Với lễ lạy nhẹ, bất kỳ thay đổi nào cũng có ích: bạn có thể thay đổi kiểu tóc, cập nhật tủ quần áo hoặc hành động triệt để - thay đổi hoàn cảnh trong căn hộ, chuyển đến thành phố khác. Nhưng những thay đổi này thường cần sự giúp đỡ của bạn bè hoặc gia đình. Bạn có thể bắt đầu từ những việc nhỏ: sắp xếp lại đồ đạc, thêm màu sắc tươi sáng cho nội thất, thay khăn trải giường, thay đổi diện mạo nơi làm việc, cố gắng chuẩn bị một món ăn hoặc đồ uống mới.

Đây là những gì các nhà trị liệu tâm lý khuyên bạn nên làm về điều này:

• Lấy một cuốn sổ và bút chì và trả lời câu hỏi mười lần - tại sao tôi phải ra khỏi lễ lạy?
• Hãy nghĩ xem bạn muốn trải qua thời gian như thế nào vào cuối tuần tới, vài tháng hoặc vài năm.
• Phân tích điều gì có thể ảnh hưởng tiêu cực đến nguồn năng lượng của bạn: có lẽ bạn sử dụng thời gian không hợp lý, làm việc nhiều, giao tiếp với những người “độc hại”?
• Hãy nhớ bạn có thường xuyên đi ra ngoài trời, đặc biệt là vào những ngày nắng không? Đã bao lâu rồi bạn đi khám, xét nghiệm huyết sắc tố, hormone tuyến giáp? Tất cả điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tiềm năng năng lượng của bạn.

Nếu quá trình lễ lạy kéo dài vài ngày, thậm chí hơn một tuần thì bạn nhất định nên cố gắng đứng dậy và đi khám chuyên khoa. Thật tuyệt nếu có người thân hoặc bạn bè bên cạnh có thể giúp được việc này. Trong mọi trường hợp, bạn không nên tự kê đơn điều trị và dùng thuốc chống trầm cảm hoặc các loại thuốc khác.

Một lễ lạy ngắn trong cô đơn được khuyến khích để được coi là một kiểu "chuông" rằng bạn cần dành nhiều thời gian hơn cho bản thân và nghỉ ngơi cho cơ thể.

Phòng ngừa

Những người thường xuyên căng thẳng, làm việc quá sức nên nghĩ trước đến sức khỏe của mình và cố gắng phòng tránh hiện tượng lạy tạ. Ngay cả khi không còn sức mạnh đạo đức và khát vọng làm điều gì đó, điều quan trọng là bạn phải cố gắng vượt qua sự thờ ơ của mình, nỗ lực để cuộc sống một lần nữa “khởi động” và có được những màu sắc tươi sáng mới.

• Giáo dục thể chất và các bài tập thở làm giảm căng thẳng tinh thần. Nếu nạp vừa phải và thả lỏng các cơ sẽ giúp đẩy nhanh quá trình trao đổi chất, loại bỏ ảnh hưởng của stress. Điều quan trọng là phải chọn một hoạt động thú vị: đối với một số người yoga hoặc pilate là phù hợp, trong khi đối với những người khác, các môn thể thao võ thuật, đạp xe hoặc cưỡi ngựa là phù hợp. Đối với các bài tập thở và yoga, những phương pháp này giúp kiểm soát bản thân trong những tình huống nguy cấp, bình tĩnh trong điều kiện căng thẳng.
• Các thủ tục thư giãn, vật lý trị liệu có ảnh hưởng tích cực chung đến cơ thể con người và trạng thái tâm lý - tình cảm của nó. Liệu pháp thủ công, châm cứu, liệu pháp đá, liệu pháp hương thơm là những cách tuyệt vời để thư giãn và giảm căng thẳng. Ngoài ra, bạn có thể thực hành các phương pháp trị liệu dưới nước (tắm phyto, bể sục, sô cô la hoặc quấn bùn). Điều quan trọng là phải củng cố kết quả bằng cách nghỉ ngơi thêm 1,5-2 giờ sau một buổi thư giãn.
• Điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống là một quy tắc quan trọng và cần thiết cho những ai muốn ngăn ngừa suy nhược thần kinh và phát triển chứng ăn mày. Làm thế nào một lối sống có thể góp phần làm xuất hiện các vấn đề với hệ thần kinh? Xem TV hoặc lật các trang mạng xã hội vào đêm khuya, thói quen ăn tối thịnh soạn trước khi đi ngủ và làm nốt công việc chưa hoàn thành về nhà - những yếu tố này dễ dàng và nhanh chóng làm trầm trọng thêm căng thẳng, làm xấu đi trạng thái tâm lý và sinh lý, theo thời gian có thể dẫn đến phát triển của cả lễ lạy và suy sụp và thậm chí trầm cảm. Để làm gì? Cần ổn định nhịp sống: thiết lập chế độ nghỉ ngơi buổi tối, cố gắng ăn uống điều độ, tìm thời gian cho bản thân để “lấy lại hơi thở”, chẳng hạn như không chạy đi làm, không để ý xung quanh mà đi. Ra sớm và thong thả đi dạo, hít thở không khí trong lành. Chỉ những bước đơn giản này sẽ giúp cải thiện đáng kể tâm trạng, giảm mệt mỏi và loại bỏ cáu gắt.
• Liệu pháp tâm lý phòng ngừa là thích hợp ngay từ những tiếng chuông đầu tiên từ cơ thể. Điều này đặc biệt đúng nếu bản thân một người không thể hiểu được lý do dẫn đến tình trạng của mình và do đó, không thể tác động đến họ. Một nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu tâm lý giỏi chắc chắn sẽ tìm ra "gốc rễ của vấn đề" và giúp thiết lập hạnh phúc một cách gọn gàng và thoải mái cho bệnh nhân.

Dự báo

Lễ lạy không phải lúc nào cũng nguy hiểm. Chỉ những trạng thái sâu và lâu dài như vậy mới có thể dẫn đến những hậu quả khó chịu cho cả bệnh nhân và người thân của họ - tất nhiên, nếu vấn đề bị bỏ qua và bạn không tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ chuyên khoa. Nếu có thể, tốt hơn hết là bạn không nên để sự phát triển của lễ lạy, hãy lắng nghe cơ thể mình, cố gắng nghỉ ngơi đầy đủ - cả về thể chất và tinh thần. Và khi các điều kiện tiên quyết để xuất hiện các rối loạn (mệt mỏi liên tục, thường xuyên cáu gắt, rối loạn giấc ngủ, chán ăn,…) thì cần phải bắt đầu điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Thuốc không chỉ làm dịu căng thẳng thần kinh mà còn có tác dụng hỗ trợ và tăng cường sức khỏe nói chung. Như một sự trợ giúp độc lập, bạn có thể thử các phương pháp không dùng thuốc: nhiều phương pháp thư giãn tinh thần, thay đổi phong cảnh. Bạn có thể đăng ký massage, thăm khám các thủ tục SPA,… Nếu tình trạng sức khỏe không trở lại bình thường thì chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể giúp đỡ trong trường hợp như vậy.

Thật không may, rất khó và đôi khi không thể tránh khỏi những căng thẳng trong cuộc sống hiện đại. Tất cả các loại yếu tố kích thích ảnh hưởng đến một người ở mọi nơi: tại nơi làm việc, trong trường học và thậm chí ở nhà. Vì vậy, lễ lạy có thể xảy ra ở tất cả mọi người, và trong hầu hết các trường hợp, họ không mang theo bất cứ điều gì nguy hiểm hoặc khủng khiếp. Tiên lượng có thể được coi là thuận lợi, ngoại trừ trường hợp việc phục hình trở thành dấu hiệu của các bệnh lý nghiêm trọng của hoạt động thần kinh. Các yếu tố khác của tiên lượng không thuận lợi là tuổi già, thời gian và tần suất phục hình lâu, mệt mỏi thường xuyên liên tục và sự hiện diện của các bệnh lý tâm thần đi kèm.