^

Sức khoẻ

Tonometry

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Tonometry - đo áp lực nội nhãn (áp lực bên trong mắt). Các dụng cụ được sử dụng trong tonometry, với một lực nhỏ, làm biến dạng bề mặt của giác mạc, được sử dụng để tính áp lực nội nhãn.

Tonometer là vỗ tay và ấn tượng. Công việc của từng loại tonometer cho thấy rằng tất cả các mắt đều có cùng độ cứng, độ dày của giác mạc và lưu lượng máu.

Đồng hồ đo áp dụng

Phép đo khối lượng, được giới thiệu vào năm 1954, dựa trên định luật Imbert-Fick, theo đó áp lực nội nhãn bằng với lực cần thiết để làm phẳng bề mặt hình cầu của bề mặt tiếp xúc của tonometer. Phương pháp đo trọng lượng của Goldmann là tiêu chuẩn vàng Vàng, một phương pháp sử dụng phổ biến nhất. Phương pháp chỉ được sử dụng ở vị trí của bệnh nhân ở đèn khe. Giác mạc được kiểm tra thông qua một thấu kính hình lăng trụ kép nằm ở đỉnh đầu hình nón của thiết bị, nổi bật xiên với ánh sáng màu xanh coban. Khi đầu của bệnh nhân đứng yên, đầu dẹt được đặt cẩn thận trên giác mạc được gây mê được sơn bằng fluorescein. Bác sĩ nhìn thấy trong đèn khe một tấm màng hình giọt nước xung quanh chóp mũi. Các vòng huỳnh quang này được kết hợp khi áp suất đầu trở nên bằng với áp lực nội nhãn. Thang đo được phân loại trên thiết bị đo lực tính bằng gam và chuyển chúng thành milimet thủy ngân bằng cách nhân với mười.

Với đường kính làm phẳng 3.06 mm, sức căng bề mặt của màng nước mắt cân bằng lực cần thiết để vượt qua độ cứng của nó. Do đó, lực tác dụng tương ứng với áp lực nội nhãn. Đầu làm phẳng bề mặt giác mạc dưới 0,2 mm, dịch chuyển 0,5 0.5l độ ẩm, tăng 3% áp lực nội nhãn và cung cấp kết quả đo đáng tin cậy là 0,5 0,5 Hg. Với độ loạn thị cao (hơn 3 diop), kinh tuyến giác mạc phẳng nhất phải được dịch chuyển 45 ° so với trục hình nón. Điều này có thể dễ dàng đạt được bằng cách căn chỉnh đường màu đỏ ở đỉnh của tonometer với cùng trục của hình trụ âm của mắt.

trusted-source[1], [2], [3]

Máy đo tốc độ Shiottsa

Đồng hồ đo áp suất Schiotz (Schiotz), được sử dụng từ năm 1905, là một đồng hồ đo ấn tượng cổ điển. Khi đo khối lượng, bệnh nhân nên nằm ngửa. Trái ngược với tonometer vỗ tay, mức độ thụt giác mạc với tonometer Schiottz tỷ lệ thuận với áp lực nội nhãn. Biến dạng như vậy tạo ra sự dịch chuyển khó lường và tương đối lớn của thể tích nội nhãn. Máy đo trọng lượng Shiots nặng 16,5 g, trọng lượng chính của nó được gắn vào pít tông và nặng 5,5 g. Với số áp lực nội nhãn cao, trọng lượng này có thể tăng lên 7,5; 10 hoặc 15 g. Cơ sở hiệu chuẩn của tonometer được đặt cẩn thận trên giác mạc sau khi gây mê sơ bộ và chuyển động tự do của pít tông đính kèm theo chiều dọc xác định các giá trị đọc trên thang đo. Các bảng chuyển đổi dựa trên dữ liệu thực nghiệm từ mắt cadaver và các nghiên cứu in vivo được sử dụng để đánh giá áp lực nội nhãn . Các bảng này cho thấy độ cứng của mắt tiêu chuẩn, do đó, nếu màng cứng cứng (ví dụ, sau khi phẫu thuật tách võng mạc), tonometer Schiötz có thể hiển thị kết quả bị biến dạng.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Perkins Tonometer

Máy đo trọng lượng bằng tay này thuộc loại Goldmann đặc biệt thường được sử dụng trong các kỳ thi của trẻ sơ sinh và trẻ em. Nguồn sáng trong nó hoạt động trên pin, dụng cụ có thể được sử dụng cả ở vị trí thẳng đứng của bệnh nhân và ở vị trí trên lưng. Lực vỗ tay được thay đổi bằng cách xoay một mặt số được hiệu chỉnh với cùng một thiết bị đo như trong tonometer Goldmann.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Với tono

Hướng dẫn sử dụng tonometer ton-pin (MentorTHERalmiks, Santa Barbara) có thể đo áp lực nội nhãn của cả bệnh nhân và bệnh nhân đang nằm ngửa. Phương pháp này đặc biệt phù hợp với trẻ em và bệnh nhân bị tổn thương hoặc giác mạc bị phù, khi không thể sử dụng đèn khe. Trong các kiểu trang điểm ton, bao gồm ton-foam, ảnh hưởng của độ cứng giác mạc được truyền đến tay áo xung quanh, do đó, tấm trung tâm chỉ đo áp lực nội nhãn. Bộ vi xử lý trong ton-foam, kết nối với máy đo biến dạng, đo lực mà tấm trung tâm có đường kính 1,02 mm làm phẳng bề mặt giác mạc. Với 4-10 lần đo của cùng một mắt, kết quả cuối cùng thu được với độ biến thiên giữa kết quả thấp nhất và cao nhất cho phép dưới 5,10, 20% trở lên.

Giám sát áp suất khí nén

Máy đo khí áp là một thiết bị cầm tay có thể được sử dụng trong trường hợp không có đèn khe. Trong quá trình khám, bệnh nhân có thể ngồi hoặc nằm ngửa, bề mặt giác mạc của mắt được kiểm tra có thể không đều nhau. Giống như một bọt xốp, loại tonometer Makei-Marg này có bề mặt nhạy cảm ở trung tâm, và lớp đệm bao quanh nó truyền lực cần thiết để vượt qua độ cứng của giác mạc.

Khu vực nhạy cảm trung tâm là màng chắn silastic bao phủ pít tông không khí. Khi màng đàn hồi này được đặt trên giác mạc, có một trở ngại cho việc thoát khí từ pít tông, gây ra sự gia tăng áp suất không khí cho đến khi nó trở thành bằng áp lực nội nhãn. Một cảm biến điện tử đo áp suất không khí trong buồng.

trusted-source[14], [15],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.