Thuật toán xác định dấu hiệu khối u

Sự đặc trưng của các marker khối u - tỷ lệ phần trăm của những người khỏe mạnh và bệnh nhân u lành tính, trong đó xét nghiệm cho kết quả âm tính.

Độ nhạy của oncomarker là phần trăm của kết quả thực sự tích cực khi có khối u này.

Nồng độ ngưỡng (điểm tách) là giới hạn trên của nồng độ oncomarker ở người khỏe mạnh và ở bệnh nhân có khối u không ác tính.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Các mục tiêu của định nghĩa về các ghi chú trên máy tính trong thực hành lâm sàng

• Một phương pháp bổ sung để chẩn đoán ung thư kết hợp với các phương pháp nghiên cứu khác.
• Làm bệnh nhân ung thư - theo dõi điều trị và kiểm soát bệnh tật, xác định các khối u còn sót lại, nhiều khối u và di căn (onkomarkora Nồng độ có thể tăng lên sau khi điều trị do sự sụp đổ của khối u, do đó nghiên cứu nên được thực hiện sau 14-21 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị).
• Phát hiện sớm khối u và di căn (sàng lọc trong nhóm nguy cơ - PSA và AFP);
• Xác định tiên lượng bệnh.

Đề án chỉ định nghiên cứu oncomarker

1. Xác định mức độ oncomarker trước khi điều trị và tiếp tục điều tra những dấu hiệu trên đã được tăng lên.
2. Sau khi điều trị (phẫu thuật), kiểm tra sau 2-10 ngày (tương ứng với chu kỳ bán rã của marker) để xác định mức cơ sở để theo dõi tiếp.
3. Đánh giá hiệu quả điều trị (hoạt động) để tiến hành nghiên cứu sau 1 tháng.
4. Nghiên cứu sâu hơn về mức ongarker trong máu nên được tiến hành mỗi tháng một lần trong năm đầu tiên sau khi điều trị, một lần trong 2 tháng trong năm thứ 2 sau khi điều trị, mỗi 3 tháng một lần trong 3-5 năm (các khuyến cáo của WHO).
5. Tiến hành một nghiên cứu oncomarker trước khi bất kỳ thay đổi điều trị.
6. Xác định mức độ oncomarker trong trường hợp nghi ngờ tái phát và di căn.
7. Xác định mức độ oncomarker sau 3-4 tuần sau khi phát hiện lần đầu tiên sự gia tăng của nó.

Các yếu tố ảnh hưởng trong ống nghiệm đối với nồng độ các chất nho trong máu

• Điều kiện bảo quản huyết thanh huyết thanh (phải được bảo quản trong tủ lạnh).
• Thời gian lấy mẫu và ly tâm (không quá 1 giờ).
• Huyết thanh huyết huyết (tăng nồng độ HCE).
• Sự nhiễm bẩn của mẫu (tăng nồng độ CEA và CA 19-9).
• Dùng thuốc (tăng nồng độ PSA acid ascorbic, estradiol, ion của kim loại 2 và 3 valent, các chất tương tự guanidin, nitrat, vv).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Các yếu tố ảnh hưởng đến cơ thể sống đối với nồng độ các chất đạm trong máu

• Sản xuất khối u oncomarker.
• Cách ly vào máu của oncomarker.
• Trọng lượng khối u.
• Cung cấp máu cho khối u.
• Các biến thể hàng ngày (cần cùng lúc lấy máu cho nghiên cứu).
• Vị trí của cơ thể vào thời điểm lấy máu.
• Ảnh hưởng của các nghiên cứu dụng cụ (tia X làm tăng nồng độ HCE, nội soi, chụp cắt lớp trực tràng - PSA, sinh thiết - AFP).
• Catabolism của oncomarker (hoạt động của thận, gan, cholestasis).
• Nghiện rượu, hút thuốc.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]