Những thay đổi về hình dạng móng tay: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Những biến thể phổ biến nhất về hình dạng của móng tay là móng koilonychia và móng tay hình kính lồi.

Koilonychia là một loại bệnh loạn dưỡng móng đặc biệt, biểu hiện bằng móng lõm. Độ dày nhỏ hoặc mỏng của phiến móng là nguyên nhân phổ biến của tất cả các bệnh koilonychia. Koilonychia xảy ra ở trẻ sơ sinh, trẻ em trong năm đầu đời và ở những người mắc chứng loạn sản ngoại bì bẩm sinh. Độ dày của phiến móng bị ảnh hưởng bởi tình trạng thiếu sắt mãn tính, bệnh huyết sắc tố, các bệnh truyền nhiễm lâu dài. Sự mỏng đi xảy ra khi tiếp xúc với hóa chất có hệ thống với móng (tiếp xúc với hóa chất trong sản xuất và tại nhà, sử dụng lớp phủ trang trí và chất tẩy sơn móng tay có hàm lượng acetone cao, đeo móng giả trong thời gian dài, v.v.). Koilonychia là triệu chứng đặc trưng của bệnh liken phẳng, ở mức độ thấp hơn - đối với bệnh vẩy nến và bệnh nấm móng.

Bệnh loạn dưỡng móng tay hình kính, thường xảy ra ở các phiến móng của cả hai bàn tay hoặc trên tất cả các phiến móng, thường do các bệnh phổi và phế quản mãn tính gây ra. Cơ chế phát triển của bệnh liên quan đến những thay đổi về vi tuần hoàn ở vùng nền móng. Bệnh loạn dưỡng móng tay hình kính là triệu chứng của các bệnh như giãn phế quản, viêm phổi mãn tính, khí phế thũng phổi, lao phổi, ung thư phổi phế quản, viêm phổi do pneumocystis được bù trừ trong thời gian dài bằng điều trị bằng thuốc, v.v. Bệnh loạn dưỡng móng tay hình kính thường kết hợp với phì đại mô ở đốt ngón tay cuối cùng và hình thành cái gọi là ngón tay dùi trống. Tuy nhiên, ngoài các bệnh về hệ hô hấp, sự phát triển của phức hợp triệu chứng được chỉ định cũng có thể do các bệnh về hệ tim mạch (khuyết tật tim được bù và không bù, khối u lành tính của tâm nhĩ và tâm thất, dẫn đến rối loạn huyết động), đường tiêu hóa (xơ gan, viêm gan mạn tính hoạt động, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng không đặc hiệu, ung thư ruột, v.v.), hệ thống nội tiết (viêm tuyến giáp tự miễn). Trong trường hợp tổn thương móng không đối xứng chỉ ở một chi, nên chẩn đoán là thoái hóa xương. Chèn ép bó mạch thần kinh cũng có thể xảy ra do chấn thương cột sống, tổn thương đám rối thần kinh cánh tay, phình động mạch chủ hoặc dưới đòn, cũng như do hạch bạch huyết to (lao hạch bạch huyết trong lồng ngực, ung thư, quá trình di căn) và do các quá trình dính.

Tổn thương "kính đồng hồ" ở một phiến móng có thể do các khối lành tính hoặc ác tính ở vùng nền móng (u nang niêm mạc bao gân, khối u glomus, u mạch máu, ung thư biểu mô tế bào đáy, v.v.). Các chuyên gia thẩm mỹ và chuyên gia chăm sóc móng không được khuyến cáo sử dụng ghim đặc biệt vào phiến móng để làm phẳng bề mặt của nó mà không có phân tích sơ bộ về nguyên nhân gây ra chứng loạn dưỡng móng "kính đồng hồ", vì chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng đối với các bệnh này.

Có những biến thể khác của sự thay đổi hình dạng móng. Móng mọc ngược, cũng như việc cắt bỏ móng hoặc một phần móng không đúng cách, phẫu thuật thẩm mỹ có thể làm thay đổi đáng kể hình dạng của chúng, ở cả vùng bàn tay và bàn chân. Một sự thay đổi hình dạng kỳ lạ cũng có thể xảy ra, thường được gọi là móng hình vợt. Với biến thể loạn dưỡng móng này, phiến móng bị ngắn lại và rộng ra đáng kể. Theo nguyên tắc, ngón tay đầu tiên của bàn tay bị ảnh hưởng đối xứng và các trường hợp trong gia đình không phải là hiếm. Tình trạng này dựa trên sự ngắn lại bẩm sinh của đốt ngón tay cuối cùng. Loạn dưỡng móng được chỉ định có thể xảy ra ở dạng viêm đa khớp vảy nến xa như một biến thể mắc phải của móng hình vợt. Với bệnh lý này, sự ngắn lại của đốt ngón tay là do mức độ nghiêm trọng của tổn thương khớp và loãng xương.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]