^

Sức khoẻ

A
A
A

Tăng huyết áp động mạch: triệu chứng và chẩn đoán

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các triệu chứng của tăng huyết áp trong những biểu hiện lâm sàng là không khác nhau đáng kể từ tăng huyết áp cần thiết và được đặc trưng bởi một loạt các triệu chứng. Khi viêm cầu thận mức độ nghiêm trọng của bệnh cao huyết áp nói chung là phụ thuộc vào các biến thể hình thái học và lâm sàng của bệnh và không phụ thuộc vào tình trạng chức năng thận, kèm theo tăng huyết áp nặng, đôi khi biến thành ác tính, có thể được quan sát với IgA-GN và membranoproliferative viêm cầu thận ngay cả với những thay đổi mô học nhỏ trong thận. Ngược lại, tăng huyết áp động mạch trong một cách nhanh chóng tiến triển viêm cầu thận liềm có thể được thể hiện chỉ vừa phải, bất chấp những thay đổi mô học có ý nghĩa trong thận. Lý do cho các tính năng này vẫn chưa được biết. Tất nhiên nghiêm trọng của tăng huyết áp thường được quan sát thấy sau khi bị hoại tử vỏ não với hội chứng tán huyết urê huyết-, xơ cứng bì thận và thường (nhưng không phải luôn luôn) trong trào ngược thận.

Khi bệnh thận khuếch tán thường xuyên lưu ý sự phụ thuộc của tăng huyết áp vào mức độ hoạt động của quá trình thận ước tính trên cơ sở cả hai hoạt động đánh dấu lâm sàng (tiểu máu, protein niệu) và đặc tính hình thái của nó (xâm nhập tế bào của tiểu cầu và stroma gia tăng của mesangial, biểu mô và tế bào nội mô, viêm mạch, định hình immunoglobulin, vv).

Trong các bệnh của thận, như trong trường hợp tăng huyết áp động mạch thiết yếu, lưu ý đến sự phụ thuộc của tần suất của nó đối với rối loạn chuyển hóa purine và / hoặc lipid. Ở những bệnh nhân bị tăng acid uric máu hoặc tăng lipid máu, tăng huyết áp động mạch ở bệnh thận thận mãn tính được phát hiện một cách đáng tin cậy hơn so với bệnh nhân không bị rối loạn chuyển hóa. Tăng acid uric máu được coi là một yếu tố độc lập làm tăng huyết áp trong các bệnh thận.

Đánh giá mức độ nghiêm trọng của hội chứng tăng huyết áp và nguy cơ thiệt hại đến các cơ quan đích của bệnh thận lan tỏa nên được dựa trên giám sát huyết áp 24 giờ. Nhịp sinh học của huyết áp: không đủ giảm huyết áp đêm, "đêm" tăng huyết áp, tăng huyết áp tâm trương dai dẳng - có thể phát triển trong giai đoạn đầu của bệnh thận thậm chí theo định nghĩa của các giá trị huyết áp bình thường một cách ngẫu nhiên kích thước của nó và chức năng thận bảo tồn. Nhịp sinh học của huyết áp trong các giá trị bình thường và sự gia tăng của nó đầu dẫn ổn định hơn nhằm chấm dứt-organ thiệt hại (tim, não, mạch máu và thận).

Trong điều kiện suy thận giai đoạn cuối, các triệu chứng của cao huyết áp rất phức tạp do rối loạn chuyển hóa và hoocmôn, gây ra cả trong quá trình tăng huyết áp động mạch và đánh bại các cơ quan đích.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.