^

Sức khoẻ

A
A
A

Sự xoắn của tinh hoàn tinh hoàn và mào tinh hoàn

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Tinh hoàn xoắn gidatid phát sinh như là kết quả của cấp tính, bán cấp và rối loạn tuần hoàn mạn tính, xảy ra như là kết quả của xoắn hoặc microtraumas tinh hoàn phụ. Tinh hoàn và mào tinh hoàn Gidatidy (Gk hydatidos bong bóng nước.) - nguyên lý cơ bản Müller đại diện mở rộng racemiform thêm các tổ chức tinh hoàn, bao gồm tiểu thùy cá nhân và chứa ống phức tạp liên quan đến tinh hoàn và nằm trên một phần phụ hoặc gốc.

Các Hydatids được hình thành trong quá trình đảo ngược sự phát triển của ống dẫn Mullerian với việc giảm không đầy đủ trong quá trình phát triển giới tính, thể hiện phần còn lại của kênh Wolf.

Nguyên nhân gây xoắn tinh hoàn và mào tinh hoàn?

Sự xoắn của tinh hoàn tinh hoàn xảy ra khi có một chân dài hoặc hẹp. Sự phát triển của các thay đổi bệnh lý ở hydatide được tạo điều kiện bởi các loại hình lưu thông chính, nếp nhăn và lỏng lẻo của cơ quan không có các sợi đàn hồi. Theo nghiên cứu lâm sàng và hình thái học, sự xoắn của chân của hydatid được phát hiện trong một số ít trường hợp. Thường xuyên hơn có một sự vi phạm của sự lưu thông của hydatid hoặc viêm của nó. Những thay đổi này xuất hiện như là kết quả của kinks của chân hydatida, xoắn với tự phát untwisting. Rối loạn chảy máu tĩnh mạch trong quá trình vận động cơ thể hoặc chấn thương sọ.

Các triệu chứng của lực xoắn hydatid thử

Sự xoắn của tinh hoàn ở tinh hoàn được đặc trưng bởi sự xuất hiện đau ở tinh hoàn, kênh bẹn và hiếm khi đau ở bụng với chiếu xạ vào vùng thắt lưng. Ngày đầu tiên được xác định bởi sự xâm nhập dày đặc, đau đớn trong vùng cực trên của tinh hoàn hoặc vùng phụ. Phù thượng và tăng huyết áp xảy ra sau đó, có liên quan đến sự tiến triển của quá trình bệnh lý. Ở người bệnh, lưu ý và mở rộng tinh hoàn được ghi nhận. Các thâm nhập được palpated tùy thuộc vào vị trí của hydatida.

Cần lưu ý rằng địa phương hóa các biểu hiện lâm sàng của thiệt hại bản lề phát triển chậm và với một chấn thương dài hạn không phải là luôn luôn phát âm. Trong tinh hoàn hoặc mào tinh ghi nhận triệu chứng của "dấu chấm màu xanh", tương ứng với địa hóa gidatide xoắn (dấu đau đớn tỏa sáng qua da bìu như một nút màu xanh đậm). Triệu chứng này có thể bị bắt trong 24 giờ đầu tiên của bệnh.

Thường ở trẻ bị xoắn tinh hoàn, buồn nôn và nôn xuất hiện, và giai đoạn cuối của bệnh kèm với tăng nhiệt độ lên các giá trị dưới mỡ. Chiều cao của bệnh được đặc trưng bởi sự tăng huyết áp và sưng bì bì. Trong giai đoạn này tinh hoàn và phần phụ không phân biệt.

Do đó, các triệu chứng chính của sự xoắn của tinh hoàn là:

  • đột ngột bắt đầu đau ở tinh hoàn;
  • phù nhẹ và tắc nghẽn của bìu ốc;
  • sự hiện diện của một thâm nhập dày đặc.

Chẩn đoán sự xoắn của tinh hoàn thủy tinh

Chẩn đoán xoắn gidatid trứng được dựa trên kiến thức lâm sàng, cũng như các bệnh kèm theo, mà trong một số trường hợp có thể mô phỏng quá trình bệnh lý ở tinh hoàn, và do đó dẫn đến một phương pháp không chính xác của điều trị trong trường hợp bệnh cảnh lâm sàng không rõ ràng, ngoại trừ cho các phương pháp lâm sàng nói chung thực hiện những nghiên cứu như vậy, như :

  • kiểm tra;
  • transillumination (kiểm tra bìu trong ánh sáng truyền qua);
  • Siêu âm siêu âm.

trusted-source[1], [2], [3]

Chẩn đoán lâm sàng xoắn tinh hoàn tinh hoàn

Palpation gidatida không thể.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Chẩn đoán dụng cụ của sự xoắn của tinh hoàn thủy tinh

Phẫu thuật nội soi trong bìu tử cho phép phát hiện ra một màu tối trong khu vực nội địa hóa đặc trưng của hydatids.

Trong siêu âm, hydatid được định nghĩa là một khối u hoặc hình ống có kích thước 2-5 mm, thường ở cực trên của tinh hoàn hoặc trong đường rãnh giữa tinh hoàn và phần đầu của phần phụ. Có thể có một số dạng như vậy, nhưng đôi khi chúng không được nhận diện về mặt hình học, vì cấu trúc mềm của chúng không phải lúc nào cũng khác biệt với các mô xung quanh. Chúng được hình dung tốt nhất với thủy ngân và được tìm thấy trong 80-95% nam giới.

Chẩn đoán phân biệt xoắn tinh hoàn xoắn

Sự xoắn của tinh hoàn ở tinh hoàn phải được phân biệt với chứng viêm hoại tử cấp tính, tương đối hiếm gặp ở trẻ em, có các triệu chứng lâm sàng tương tự nhưng cần điều trị khác.

trusted-source[8], [9], [10]

Những gì cần phải kiểm tra?

Ai liên lạc?

Điều trị xoắn testatine tytan

Điều trị bằng titanium hydatide không dùng thuốc

Việc điều trị xoắn thần kinh tinh hoàn được duy trì chỉ khi biểu hiện lâm sàng nhẹ và xu hướng thoái triển của bệnh trong 24 giờ tiếp theo.

Xử lý vận động xoắn tinh hoàn

Các hoạt động cấp cứu cho các hội chứng của "bìu dạ thận cấp" là thứ hai trong tần số sau khi cắt phúc mạc ở trẻ em. Trong lần chỉnh sửa các cơ quan sinh dục, 60-90% các quan sát cho thấy có sự thay đổi bệnh lý ở tuyến thượng vị hoặc epididymis, được coi là sự xoắn của chân.

Hầu hết các tác giả tin rằng với sự xoắn của epididymis, một hoạt động khẩn cấp là cần thiết, giúp ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng như:

  • phù nề mãn tính của tinh hoàn, sự tồn tại kéo dài có ảnh hưởng bất lợi đến máu và lưu thông bạch huyết và chức năng của tinh hoàn, có thể dẫn đến teo của nó;
  • viêm tụy không đặc biệt thứ cấp, zpididemoorhit, góp phần làm tắc nghẽn hệ thần kinh và phát triển vô sinh;
  • một sự vi phạm chức năng tinh hoàn khỏe và teo của nó.

Kỹ thuật vận hành xoắn tinh hoàn thủy tinh

Tiếp cận chàm được cắt bỏ bởi tất cả các lớp của thành bìu mà mở tất cả các vỏ của tinh hoàn. Khi khoang huyết thanh được mở ra, một số lượng nhỏ xuất huyết ánh sáng hoặc tràn được giải phóng, được gửi đi để kiểm tra vi khuẩn. Tinh hoàn trong hầu hết các trường hợp không thay đổi. Sự gia tăng đầu và cơ của mào tinh hoàn là phổ biến hơn. Ở vùng cực trên của tinh hoàn hoặc phần đầu của phụ lục tìm thấy hydatid và dẫn nó vào vết thương. Các hydatid bị ảnh hưởng tăng lên. Đôi khi nó thậm chí còn lớn hơn tinh hoàn với màu tím hoặc đen tối. Mụn cóc chỉ bị xoắn với một thân dài và mỏng.

Sự xoắn của tinh hoàn gidatides có thể theo chiều kim đồng hồ và ngược lại. Các hydatid được resected với một phần của phần không thay đổi để ngăn ngừa sự tiến triển của viêm âm đạo. Loại bỏ cũng hydatids không biến đổi. Tiến hành chặn đường dây tinh 10-15 ml 0.25-0.5% dung dịch procaine (novocaine) bằng kháng sinh (có tràn dịch màng phổi hoặc viêm âm đạo). Khuyết tật của lá dưới của vỏ âm đạo của tinh hoàn được khâu. Trong khoang bìu ốc, một ống cao su hoặc ống dẫn nước được đưa vào và các đường nối được đưa vào da. Nếu không khâu vỏ bọc âm đạo của tinh hoàn, theo Ya.B. Yudin et al. (1987), tinh hoàn được hàn bằng vết sẹo sau mổ, sau đó kèm theo sự chấn thương (với chấn thương cơ bắp) và thúc đẩy sự phát triển của xơ hóa. Hoạt động của Winckelmann không được thể hiện, vì việc loại bỏ hydatids, bao gồm cả không biến đổi, loại bỏ các điều kiện cho sự phát triển của thủy triều.

Quản lý xa hơn

Trong giai đoạn hậu phẫu, điều trị chống viêm được quy định.

Dự báo xoắn của tinh hoàn thủy tinh

Sự xoắn của tinh hoàn thủy tinh có tiên lượng thuận lợi sau khi phẫu thuật cho sự thất bại của hydatida.

trusted-source[11], [12]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.