Bệnh co thắt

Spasmalgon là một loại thuốc kết hợp có chứa ba thành phần hoạt chất: natri metamizole, pitophenone và fenpiverinium bromide. Sau đây là thông tin tóm tắt về từng thành phần này và các tác dụng có thể có của chúng:

1. Metamizole natri: Đây là thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) và hạ sốt thường được dùng để giảm đau và hạ sốt trong các trường hợp đau đầu, đau răng, đau cơ, đau nửa đầu và các tình trạng khác. Thuốc phát huy tác dụng bằng cách ngăn chặn quá trình tổng hợp prostaglandin, là chất gây đau và viêm.
2. Pitofenone: Đây là thuốc giãn cơ giúp giảm chuột rút và căng cơ. Thuốc được dùng để giảm đau và khó chịu liên quan đến chuột rút và co thắt các cơ quan nội tạng như dạ dày và ruột.
3. Fenpiverinium bromide: Là thuốc kháng cholinergic, ngăn chặn tác dụng của acetylcholine lên thụ thể ở cơ trơn của các cơ quan tiêu hóa. Thuốc này giúp giảm co thắt và hoạt động co bóp của ruột, giảm đau và khó chịu trong các rối loạn tiêu hóa khác nhau.

Spasmalgon thường được sử dụng để giảm đau và chuột rút trong nhiều bệnh và tình trạng khác nhau như đau dạ dày và ruột, co thắt kinh nguyệt, co thắt tử cung sau sinh, chuột rút đường tiết niệu và các bệnh khác. Nó cũng có thể được sử dụng để giảm đau và khó chịu sau các thủ thuật phẫu thuật.

Chỉ định Bệnh co thắt

1. Co thắt đường tiêu hóa: Spasmalgon có thể được kê đơn để làm giảm co thắt và đau do đau bụng dạ dày, ruột, túi mật và ống mật.
2. Đau bụng kinh: Thuốc có thể giúp giảm đau bụng dưới thường xảy ra trong thời kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ.
3. Co thắt đường tiết niệu: Spasmalgon có thể được sử dụng để giảm đau và co thắt trong các bệnh về hệ tiết niệu, chẳng hạn như viêm bàng quang, viêm niệu đạo, sỏi tiết niệu và các bệnh khác.
4. Hội chứng đau trong cơn đau quặn thận: Thuốc có thể giúp làm giảm cơn đau dữ dội trong cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản gây tắc nghẽn.
5. Đau nửa đầu: Spasmalgon có thể được sử dụng để làm giảm đau đầu và các cơn co thắt liên quan đến chứng đau nửa đầu.
6. Đau sau phẫu thuật: Thuốc có thể được kê đơn để giảm đau sau phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu.
7. Các hội chứng đau khác: Spasmalgon có thể được sử dụng để giảm đau và co thắt trong nhiều tình trạng khác nhau như co thắt cơ, đau lưng, viêm tụy cấp, v.v.

Bản phát hành

1. Thuốc viên

• Mô tả: Dạng rắn uống, tiện lợi khi sử dụng. Viên nén Spazmalgon thường được đóng gói trong vỉ.
• Cách dùng: Uống với đủ nước.

2. Dung dịch tiêm

• Mô tả: Dạng lỏng của Spasmalgon dùng để tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, thường được cung cấp dưới dạng ống thuốc.
• Công dụng: Dùng khi cần giảm đau nhanh hoặc khi không thể dùng đường uống.

Dược động học

1. Metamizole natri: Là thuốc chống viêm, hạ sốt và giảm đau. Thuốc có khả năng ngăn chặn sự tổng hợp prostaglandin, giúp giảm đau và viêm.
2. Pitofenone: Thành phần này là thuốc giãn cơ, có tác dụng làm giảm co cơ, giúp giãn cơ trơn của các cơ quan trong ổ bụng, có thể làm giảm co thắt và đau.
3. Fenpiverinium bromide: Thành phần này là thuốc chống co thắt, đồng thời làm giảm hoạt động co bóp của các cơ trơn ở các cơ quan trong ổ bụng, giúp giảm chuột rút và đau đớn.

Dược động học

1. Metamizole natri:

   • Hấp thu: Natri metamizole thường được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa.
   • Phân bố: Thuốc được phân bố vào các cơ quan và mô của cơ thể, bao gồm cả các vị trí viêm.
   • Chuyển hóa: Natri metamizole được chuyển hóa ở gan thành các chất chuyển hóa có hoạt tính, bao gồm aminopyrine và methylaminoantipyrine.
   • Bài tiết: Chủ yếu được bài tiết ra khỏi cơ thể qua thận dưới dạng chất chuyển hóa.

2. Thuốc Pitofenon:

   • Hấp thu: Pitofenone cũng được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa.
   • Phân bố: Thuốc cũng được phân bố khắp các mô trong cơ thể.
   • Chuyển hóa: Pitofenone được chuyển hóa ở gan.
   • Bài tiết: Thuốc được đào thải khỏi cơ thể chủ yếu qua thận dưới dạng chất chuyển hóa.

3. Fenpiverinium bromide:

   • Hấp thu: Fenpiverinium bromide được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa.
   • Phân bố: Thuốc được phân bố vào các mô của cơ thể.
   • Chuyển hóa: Fenpiverinium bromide được chuyển hóa ở gan.
   • Bài tiết: Chủ yếu được bài tiết qua thận.

Tương tác giữa các thành phần của Spasmalgon có thể rất nhỏ vì đặc tính dược động học của chúng khác nhau.

Liều và cách dùng

1. Thuốc viên

• Người lớn: Thông thường nên dùng 1-2 viên/lần x 2-3 lần/ngày. Không dùng quá 6 viên/ngày.
• Trẻ em trên 15 tuổi: Liều khuyến cáo là 1 viên x 2-3 lần/ngày. Không quá 3 viên/ngày.

Nên uống thuốc sau bữa ăn, uống đủ nước. Không được nhai.

2. Dung dịch tiêm

• Người lớn: Thường dùng 2-5 ml tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch 2-3 lần/ngày. Liều tối đa hàng ngày không quá 10 ml.
• Trẻ em: Thuốc dạng tiêm thường không được khuyến cáo dùng cho trẻ em dưới 15 tuổi, ngoại trừ những trường hợp lâm sàng đặc biệt và phải theo chỉ định của bác sĩ.

Có thể tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Tiêm tĩnh mạch phải chậm, ít nhất 2-3 phút, để giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ.

Khuyến nghị chung

• Thuốc này được dùng trong thời gian ngắn. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn vài ngày, nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
• Không nên sử dụng Spasmalgon trong trường hợp mắc một số bệnh như hen suyễn, bệnh tăng nhãn áp, suy gan hoặc thận nặng, và trong trường hợp quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào.
• Việc sử dụng thuốc có thể che giấu các triệu chứng của các tình trạng nghiêm trọng khác; do đó, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc.
• Tránh uống rượu trong thời gian điều trị bằng Spasmalgon vì nó có thể làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ.

Sử Bệnh co thắt dụng trong thời kỳ mang thai

Spasmalgon không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong tam cá nguyệt đầu tiên và thứ ba, nếu các phương pháp điều trị khác có thể hiệu quả và an toàn. Các thành phần của thuốc có thể có tác động tiêu cực đến thai nhi đang phát triển.

1. Metamizole natri: Sử dụng metamizole trong ba tháng đầu của thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ dị tật ở trẻ sơ sinh.
2. Pitofenone và fenpiverinium bromide: Có dữ liệu hạn chế về tính an toàn của các thành phần này trong thai kỳ. Các tác động độc hại đối với thai nhi đã được tìm thấy trong các nghiên cứu trên động vật.

Chống chỉ định

1. Quá mẫn: Những người có tiền sử quá mẫn với metamizole natri, pithophenone, fenpiverinium bromide hoặc các thành phần khác của thuốc nên tránh sử dụng.
2. Phụ nữ có thai và cho con bú: Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú phải có sự giám sát y tế vì tính an toàn khi sử dụng thuốc trong những trường hợp này có thể bị hạn chế.
3. Tổn thương tủy xương: Thuốc có thể chống chỉ định trong trường hợp tổn thương tủy xương vì natri metamizole có thể ảnh hưởng đến thành phần máu.
4. Tổn thương gan và thận: Những người bị bệnh gan hoặc thận nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Spasmalgon vì thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng gan và thận.
5. Hen phế quản: Natri Metamizole có thể gây ra phản ứng dị ứng, do đó thuốc có thể chống chỉ định cho những người bị hen phế quản hoặc các bệnh dị ứng khác.
6. Bệnh tăng nhãn áp: Fenpiverinium bromide có thể làm tăng các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp, do đó thuốc này có thể chống chỉ định ở những người bị bệnh tăng nhãn áp.
7. Bệnh nhược cơ: Pitofenone có thể làm tăng các triệu chứng của bệnh nhược cơ, do đó thuốc này có thể chống chỉ định ở những người mắc bệnh này.

Tác dụng phụ Bệnh co thắt

1. Metamizole natri:

   • Tác dụng phụ có khả năng nghiêm trọng: hiếm gặp có thể bao gồm mất bạch cầu hạt (giảm nghiêm trọng số lượng bạch cầu), giảm tiểu cầu (giảm số lượng tiểu cầu), thiếu máu bất sản (giảm số lượng tất cả các loại tế bào tạo máu trong tủy xương) và phản ứng dị ứng, bao gồm cả phản vệ (phản ứng dị ứng toàn thân có thể đe dọa tính mạng).
   • Tác dụng phụ thường gặp hơn: có thể bao gồm các triệu chứng khó tiêu như buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy, và hiếm khi là phát ban và ngứa trên da.

2. Thuốc Pitofenon:

   • Tác dụng phụ thường gặp: có thể bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, mệt mỏi và hiếm khi xảy ra rối loạn tiêu hóa như táo bón hoặc khô miệng.

3. Fenpiverinium bromide:

   • Tác dụng phụ: có thể bao gồm khô miệng, rối loạn thị giác, táo bón, rối loạn tiết niệu và hiếm khi xảy ra phản ứng dị ứng như phát ban da hoặc ngứa.

Quá liều

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

1. Buồn nôn và nôn: Dùng thuốc quá liều có thể gây nôn, dẫn đến mất nước và chất điện giải nhiều hơn.
2. Đau đầu và chóng mặt: Quá liều có thể gây đau đầu nhiều hơn và cảm giác chóng mặt.
3. Hạ huyết áp: Dùng quá liều có thể gây tụt huyết áp, dẫn đến chóng mặt, yếu và thậm chí ngất xỉu.
4. Rối loạn dạ dày và ruột: Có thể bao gồm tiêu chảy, đau bụng và khó chịu ở bụng.
5. Rối loạn nhịp tim: Có thể xảy ra loạn nhịp tim, đặc biệt là trong trường hợp ngộ độc hỗn hợp.

Tương tác với các thuốc khác

1. Thuốc làm tăng tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương: Kết hợp metamizole natri, pithophenone và fenpiverinium bromide với các thuốc khác như thuốc an thần, thuốc ngủ, rượu hoặc benzodiazepin có thể làm tăng tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương.
2. Thuốc hạ huyết áp: Sự kết hợp này có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc như thuốc chống tăng huyết áp, có thể dẫn đến tình trạng huyết áp giảm nguy hiểm.
3. Thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu: Metamizole natri có thể làm tăng tác dụng chống đông của axit acetylsalicylic hoặc các thuốc khác làm tăng nguy cơ chảy máu.
4. Thuốc ảnh hưởng đến chức năng gan hoặc thận: Kết hợp với thuốc ảnh hưởng đến chức năng gan hoặc thận có thể làm tăng tác dụng độc hại của chúng.
5. Thuốc được chuyển hóa qua cytochrome P450: Chuyển hóa của một số loại thuốc có thể bị thay đổi bởi natri metamizole, có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc.
6. Thuốc đường ruột: Fenpiverinium bromide có thể làm tăng tác dụng của thuốc đường ruột như thuốc kháng cholinergic, có thể dẫn đến tăng tác dụng phụ.