^

Sức khoẻ

A
A
A

Siêu âm vùng chậu trong thời kỳ mãn kinh

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nghiên cứu khung chậu ở phụ nữ sau mãn kinh

  1. Uterus. Trong thời kỳ hậu mãn kinh, tử cung trở nên nhỏ hơn nhiều và đồng nhất hơn bằng cấu trúc xương sống: nội soi không được tìm ra.
  2. Phá thai sau mãn kinh. Lồng ngực nhỏ và thường rất khó hoặc không thể hình dung bằng siêu âm. Trong trường hợp chúng vẫn còn được nhìn nhận, chúng trông có vẻ không phản ứng, không có nang trứng và thường gần như không phản ứng với mô xung quanh.

Vị trí của tử cung

Tử cung có thể được xoay theo cách mà cơ thể tử cung được định nghĩa phía sau cổ (trạng thái retroversio). Cơ thể của tử cung có thể bị từ chối trước (anteversio).

Nếu cơ thể của tử cung nghiêng vào cổ, nó là trong antejlexio. Nếu cơ thể của tử cung nghiêng trở lại từ cổ tử cung, tình trạng này được gọi là retroflexio.

Trong trường hợp tử cung không được hình dung ra, cần phải tìm hiểu xem liệu có tiền sử cắt tử cung hay không. Nếu có dấu hiệu trong lịch sử y tế của can thiệp phẫu thuật, cẩn thận tìm xương sùi, vì nó không phải là cắt bỏ tử cung, mà là cắt cụt qua âm đạo.

Khi cấu trúc xương sống bình thường của các cơ xương chậu không rõ ràng, hãy cho bệnh nhân nhiều chất lỏng để lấp đầy bàng quang.

Lồng ngực

Ruột có thể chiếm một vị trí khác nhau, nhưng chúng luôn ở đằng sau bàng quang và tử cung. Hầu hết chúng được tìm thấy ở vị trí của phần phụ, từ phía bên.

Buồng trứng có thể được đặt trong không gian mắt hoặc ở trên dưới cùng của tử cung. Ở phụ nữ sau mãn kinh, buồng trứng nhỏ và thường không nhìn thấy được.

Nếu có những khó khăn trong hình dung tử cung và buồng trứng, hãy đẩy tử cung đi xuyên qua âm đạo và tiếp tục quét trong các máy bay khác nhau để tinh chỉnh các chi tiết giải phẫu. Kỹ thuật này có thể được sử dụng khi có sự hình thành vùng chậu thấp.

Nếu không có hình ảnh của buồng trứng, có thể sử dụng kỹ thuật sau:

  1. Đặt bệnh nhân vào vị trí ở bên cạnh và kiểm tra buồng trứng đối diện qua bàng quang đầy.
  2. Giảm mức độ nhạy cảm của nhạc cụ. Nếu độ nhạy quá cao, buồng trứng có thể được xác định không tốt so với nền của thông số xung quanh và có thể không được hình dung ra.

Nếu buồng trứng vẫn chưa được nhìn thấy, điều này có thể là do quá nhiều hoặc không đầy đủ của bàng quang. Chất đầy đủ được coi là chất đầy, trong đó bàng quang bao phủ phần dưới tử cung, nếu bàng quang không đầy đủ. Cho bệnh nhân thêm nước. Lặp lại xét nghiệm sau 30 phút, thử hình dung buồng trứng.

Nếu bàng quang đầy, nó sẽ di chuyển buồng trứng ra từ tử cung hoặc dọc sang cơ thắt lưng. Yêu cầu bệnh nhân bỏ bớt một phần bàng quang (cho cô ấy một bình đo để chứa đầy). Sau đó lặp lại bài kiểm tra.

Ngay cả khi bàng quang đầy đầy đủ, buồng trứng có thể được nhìn thấy kém do sàng lọc bằng các chất khí đường ruột. Điều này thường xảy ra nếu buồng trứng nằm cao hơn bình thường.

Nếu cần, quét bệnh nhân ở vị trí thẳng đứng hoặc theo một chéo theo chiều ngang. Điều này sẽ giúp loại bỏ các mạch máu chứa đầy ruột, trong khi buồng trứng được nhìn thấy rõ ràng hơn.

Nếu giải phẫu bình thường không được xác định rõ ràng, hãy cẩn thận nhập vào 20 ml nước nhiệt độ cơ thể vào âm đạo và kiểm tra trên hông. Chất lỏng sẽ bao quanh cổ tử cung và giúp xác định các cơ quan. Phương pháp này đặc biệt hữu ích trong việc thực hiện chẩn đoán phân biệt giữa cắt bỏ tử cung và cắt cổ qua phần trên tử cung trong những trường hợp không thể tiến hành một thử nghiệm lâm sàng.

Nếu nó trở nên khó hình dung được sự hình thành đằng sau tai, hãy tiêm 200 ml nước ấm vào trực tràng, sau đó kiểm tra khu vực này. Microbubbles Air sẽ được trả theo hình thức cấu trúc tăng âm sáng phân chia ranh giới rõ tường phía trước của trực tràng, trong đó tạo điều kiện cho việc công nhận sự hình thành trong lumen của ruột, chẳng hạn như vấn đề phân, đó là những nguyên nhân thường gặp nhất của sai sót chẩn đoán.

Buồng trứng bình thường

Khi buồng trứng được nhìn thấy, xác định xem có sự dịch chuyển của các cấu trúc xung quanh. Xác định trạng thái của cấu trúc bên trong buồng trứng và sự có mặt hoặc không có khuếch đại giả âm. Nếu cấu trúc sinh dục được quan sát ở độ dày của buồng trứng hoặc ở vùng ngoại vi, có thể là những nang trứng. Giảm mức độ nhạy cảm trong nghiên cứu buồng trứng, vì buồng trứng bình thường có độ dẫn điện cao và sâu hơn được quan sát thấy. Đo mỗi buồng trứng.

Kiểm tra các mô xung quanh buồng trứng cho sự hiện diện của hình thành cystic, rắn hoặc chất lỏng. Tìm chất dịch trong khu vực có mụn trứng cá. Kiểm tra cả hai buồng trứng.

Ruột thường không nằm ở phía trước của tử cung. Ở vị trí không điển hình, hãy biến bệnh nhân để lộ khoang buồng trứng bằng đồng và xác định xem nó có mở rộng đáng kể không.

Độ nhạy của dụng cụ nên thay đổi khi kiểm tra các cấu trúc khác nhau trong một khung chậu nhỏ để có được hình ảnh tối ưu. Mối quan hệ giữa các cơ quan vùng chậu có thể được xác định tốt hơn bằng cách quét chậm, liên tục trong khoảng 10 giây.

Bộ máy nang trứng của buồng trứng

Các nang trứng được hình dung dưới dạng các cấu trúc không buồng trứng nhỏ ở độ dày của buồng trứng hoặc dọc theo ngoại vi của nó và được hình dung tốt hơn khi thiết lập mức độ nhạy cảm thấp của thiết bị. Tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt, cấu trúc cystic có thể có đường kính 2,5 cm. Các nang đơn giản có đường kính trên 5 cm có thể là sinh lý và có thể thay đổi, trở nên nhỏ hơn hoặc biến mất).

Nếu cần có sự hình thành khối u u nang, cần theo dõi động lực - một nghiên cứu ở giai đoạn sớm và muộn của chu kỳ kinh nguyệt. Các u nang trứng thoái lui, trong khi u nang không hoạt động không thay đổi kích cỡ của chúng. Nếu bạn vẫn còn nghi ngờ, hãy tiến hành một cuộc khảo sát vào tháng tới.

Các túi sinh lý trong buồng trứng có thể có đường kính lên đến 5 cm. Các nang có kích thước này nên được kiểm tra lại vào cuối chu kỳ kinh nguyệt hoặc trong chu kỳ tiếp theo.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.