^

Sức khoẻ

A
A
A

Siêu âm dấu hiệu bệnh lý trong ba tháng đầu của thai kỳ

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Thai nghén không phát triển

Một thai kỳ không phát triển thường xảy ra với chứng rụng trứng và xảy ra khá thường xuyên. Khi siêu âm, trứng của thai nhi có kích cỡ nhỏ hơn, hơn là cần thiết cho tuổi thai tương lai, phôi không được hình dung.

Nếu lâm sàng có thai sớm là bình thường, và nếu chỉ phát hiện thấy tử cung mở rộng trong echography, có thể nghi ngờ là màng não: lặp lại xét nghiệm sau 7 ngày. Nếu sự thụ thai là bình thường, trứng của bào thai sẽ phát triển, phôi sẽ được nhìn thấy rõ ràng, nhịp tim của nó sẽ được ghi lại.

Thai nghén không phát triển (phá thai tự phát)

Sau cái chết của bào thai hay phôi thai, bệnh nhân có thể cảm thấy có thai trong một khoảng thời gian. Anamnesticheski có thể được xác định chảy máu và đau ở bụng có tính đàn hồi. Tử cung có thể có kích thước bình thường, có thể giảm, thậm chí có thể tăng lên nếu có cục máu tụ trong khoang tử cung. Phôi có thể được hình dung, nhưng nhịp tim sẽ vắng mặt. Nếu nghiên cứu được tiến hành vào thời điểm 8 tuần của thai kỳ, thì cần tiến hành nghiên cứu thứ hai sau 7 ngày. Sau tuần thứ 8 có thai bình thường, cuộc sống của thai nhi phải được xác định nhất thiết.

Sau tuần thứ 8 của thai kỳ, nên xác định nhịp tim của thai nhi

Tử cung sau sẩy thai

Nếu bệnh nhân ngay trước khi nghiên cứu sau khi kinh nguyệt đã có một sẩy thai (chảy máu vào những thời điểm được định nghĩa và trái cây), sau đó bằng cách kiểm tra siêu âm tử cung sẽ tăng lên theo thời hạn của thời kỳ mang thai. Khoang tử cung sẽ trống rỗng.

Phá thai không đầy đủ

Lịch sử y tế của bệnh nhân được xác định bởi một thời gian bỏ lỡ, tiếp theo là chảy máu, trong đó bệnh nhân có thể nhìn thấy thai nhi. Tử cung sẽ tăng lên theo thời gian mang thai. Tử cung có thể để trống, và khoang tử cung chưa phơi sáng. Với tử cung phá thai không đầy đủ sẽ có kích thước nhỏ hơn dựa vào thời hạn của thời kỳ mang thai có thể được xác định trong khoang bị biến dạng trứng hoặc khối vô định hình có kích thước khác nhau, hình dạng và độ hồi âm. Nó có thể là mảng của nhau thai, huyết khối. Những dấu hiệu của cuộc đời bào thai sẽ không được xác định.

Sau khi sẩy thai rất khó để xác định sự hiện diện của một lần mang thai trước đây. Chẩn đoán chỉ được xác định khi có dấu hiệu chính xác của việc mang thai trước đây, ví dụ như túi trứng, trứng thai, phôi chết. Độ dày của nội mạc tử cung là một dấu hiệu không đầy đủ để chẩn đoán phá thai, và cũng cần loại trừ sự trôi miệng.

Cẩn thận: tuổi thai, do chính bệnh nhân thiết lập, không phải lúc nào cũng chính xác.

Mở rộng tử cung

Các nguyên nhân phổ biến nhất gây tử cung mở rộng là:

  • bàng quang trượt;
  • ung thư đại tràng;
  • chảy máu tử cung trên nền phá thai tự phát:
  • myoma của tử cung (fibroma).

Bong bóng trượt. Dữ liệu lâm sàng không đặc hiệu. Picture Echographic luôn thay đổi, tử cung mở rộng cho thấy sự hiện diện của một phân phối đầy đủ đồng phục của tín hiệu tiếng vang, ehostruktury đốm, tạo ra tác dụng của "cơn bão tuyết". Nó có thể là khó khăn để phân biệt từ hydatidiform máu tăng âm nốt ruồi trong khoang tử cung, nhưng máu thường không đồng nhất hơn trong cấu trúc là gì và có một hồi âm thấp hơn nốt ruồi hydatidiform, trong đó các cấu trúc nang được định nghĩa (bong bóng). Ở bệnh nhân nhóm cũ có thể mô phỏng u xơ lớn nốt ruồi hydatidiform, nốt ruồi hydatidiform tuy nhiên được xác định tăng cường lưng rõ rệt hơn và hoại tử trung tâm. Điều quan trọng là hãy nhớ rằng thai nhi vẫn có thể có mặt, và phần duy nhất của nhau thai sẽ ngạc nhiên. Phôi kết hợp với phân tử mang thai là một nguy cơ rất cao về quang sai nhiễm sắc thể.

Ung thư biểu mạch có thể không thể phân biệt được với trôi nổi trong suốt quá trình chụp cắt lớp. Bệnh này có thể bị nghi ngờ nếu có sự gia tăng tử cung lớn hơn nhiều so với dự kiến vào thời điểm mang thai. Và khi echography được xác định rõ hơn các vùng xuất huyết và hoại tử hơn là với sự bong bóng bong bóng, được đặc trưng bởi sự có mặt của cấu trúc nang cổ đơn thể. Cơ cấu tổ chức của phân họng là không đồng nhất, với các thành phần rắn và cystic xen kẽ: với sự bong bóng bong bóng, ehostruktura được thống nhất hơn, đặc trưng bởi hiệu ứng "cơn bão tuyết". Ít phổ biến hơn là di căn của choriocarcinoma: chụp X quang phổi là cần thiết để loại trừ di căn.

Chảy máu do phá thai nội khoa hoặc tự phát. Nó cơ bản là một chẩn đoán lâm sàng, được thành lập với sự hiện diện của chảy máu trong đầu thai kỳ: khi siêu âm có thể xác định số tiền khác nhau của máu trong tử cung, mổ xẻ horioamnioticheskuyu và decidua (vỏ, mà là một phần của nội mạc tử cung), là hình dung theo hình thức khu anechogenic đáng kể. Máu có thể là hoàn toàn không có khả năng sinh học, có thể cũng không phản ứng. Thông thường máu được biểu hiện bằng một cấu trúc không đồng nhất. Điều quan trọng là xác định các dấu hiệu của sự sống của thai nhi, vì điều này sẽ phụ thuộc vào chiến thuật của bệnh nhân này. Nếu có nghi ngờ, lặp lại xét nghiệm trong khoảng L hoặc 2 tuần để xác định thai kỳ đang tiến triển.

Nếu có nghi ngờ gì, xét nghiệm sẽ được lặp lại sau 1-2 tuần.

Phù to, kích thích tử cung. Trong ba tháng đầu của thai kỳ, một tử cung mở rộng, có vỏ có thể xảy ra với sự hiện diện của u xơ. Xác định kích thước và vị trí của các nút thần kinh để bạn có thể dự đoán được các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ. Cần lặp lại nghiên cứu với sự hiện diện của u xơ trong khoảng 32-36 tuần mang thai. Miền trung của myoma có thể hoại tử, và một cấu trúc không đồng nhất hoặc không hồi âm ở trung tâm sẽ được xác định. Đây không phải là ý nghĩa lâm sàng đáng kể. Myoma có thể được mô phỏng bằng sự dày lên của cơ tử cung với sự co lại của cơ tử cung. Để phân biệt các trạng thái này, bạn có thể lặp lại xét nghiệm sau 20-30 phút và xác định xem khu vực dày lên của vùng cơ mặt đang thay đổi. Các cơn co tử cung là bình thường và thay đổi đường viền bên trong tử cung.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.