^

Sức khoẻ

A
A
A

Sarcoidosis mũi: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sarcoidosis là một bệnh thông thường ảnh hưởng đến hệ thống reticulogistiocyte, diễn ra dưới dạng từ phổi, không ảnh hưởng đến trạng thái chung của cơ thể, tới các dạng tàn tật nghiêm trọng và thậm chí gây tử vong. Nó được biết đến dưới cái tên của bệnh Beck hoặc bệnh Bénier-Beck-Schaumann. Nó đề cập đến các bệnh hệ thống với giai đoạn mãn tính, đặc trưng bởi sự hình thành các u hạt đặc trưng ở các cơ quan và mô khác nhau. Sarcoid u hạt khác với bệnh lao chủ yếu là do không có sự thay đổi hoại tử. Trong các cơ quan bị ảnh hưởng, sự phát triển của xơ hóa, dẫn đến sự suy giảm liên tục các chức năng của các cơ quan bị ảnh hưởng, là có thể.

Nguyên nhân của sarcoidosis không được hiểu đầy đủ. Vào cuối 19 và nửa đầu của thế kỷ XX. Bệnh này liên quan đến lao, nhưng giả thuyết này không được khẳng định. Chứng minh không phân thắng bại và "lý thuyết" của nguyên nhân của bệnh sarcoid, chẳng hạn như vai trò của bệnh phong, giang mai, berili, nấm nhỏ li ti, virus, và vân vân. D. Theo khái niệm hiện đại, sarcoidosis là một bệnh của immunoreactivity suy giảm với phản ứng cực đoan ảnh hưởng của yếu tố môi trường khác nhau.

Giải phẫu bệnh lý. Các bề mặt hình thái chính của sarcoidosis - một u hạt tuberculoid giống củ nảo lao. Yếu tố chính trong khía cạnh định lượng và định lượng của u hạt này là tế bào biểu mô. Trong một hình ảnh mô học đặc trưng của sarcoidosis của da ở lớp hạ bì sâu và phần giữa bị phát hiện mạnh được xác định và tách ra khỏi lớp biểu bì và bị cô lập với nhau bởi những u hạt gồm gần như độc quyền của các tế bào biểu mô với một vành tế bào lymphoid hẹp ở ngoại vi với không có dấu hiệu hoại tử cheesy. Thông thường trong u hạt sarcoid (không giống như nốt sần) tìm thấy mạch máu. Các yếu tố tế bào khác của nó là Langhans tế bào khổng lồ, trong đó, trái ngược với bệnh lao, có phải lúc nào cũng với số lượng nhỏ. Tầm quan trọng chẩn đoán quan trọng khác biệt trong sự vắng mặt của khu u hạt viêm của bạch cầu đa nhân. Sarcoidosis của mũi xuất hiện sự xuất hiện của các nốt dày đặc trên da một màu xanh, hạt giống đó là định kỳ và có thể kéo dài trong nhiều thập kỷ. Những nốt loét có xu hướng với sự hình thành của chu vi mô hạt, với số lượng nhỏ mà họ có thể xảy ra tyromatosis hơn sự tương đồng của họ thể hiện với các nốt phát sinh trong lupus và bệnh phong. Khi kính hiển vi niêm mạc mũi tiết lộ nốt tương tự nhạt màu xanh, đôi khi izyazvivshiesya ở trung tâm, với một khu vực u hạt đỏ circumferentially. Đôi khi hình sarcoid lấy mô hình psevdopoliioznoy mà thu hẹp lumen đường mũi và gây sự hình thành của dính giữa turbinates và vách ngăn mũi. Đồng thời công nhận sổ mũi liên tục, và chảy máu cam thường xuyên nhỏ.

Trong giai đoạn lâm sàng của sarcoidosis, các giai đoạn trầm trọng và thuyên giảm thường thấy. Trong cơn trầm trọng của bệnh, tình trạng suy yếu nói chung phát triển, đau cơ, đau khớp, tăng ESR, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu và tăng bạch cầu đơn nhân. Tăng calci huyết phát sanh trong đợt cấp phát gây ra sự xuất hiện của khát, đa niệu, buồn nôn và táo bón. Với hình thức sarcoidosis phổi các biến chứng nghiêm trọng nhất là suy tim phổi, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, vv

Việc chẩn đoán sarcoidosis mũi được hình thành dựa trên sự vắng mặt của một vi sinh vật đặc hiệu, những thay đổi hình thái đặc trưng ở mũi và trong các cơ quan khác, cũng như hình ảnh lâm sàng. Phân biệt sarcoidosis của mũi từ các u hạt khác. Đối với nghi ngờ sarcoidosis nhất thiết kiểm tra vú phóng xạ (sưng các hạch bạch huyết của trung thất, phổi mô xơ), siêu âm bụng, một nghiên cứu chi tiết của máu.

Điều trị bệnh sarcoid mũi, mặc dù nhiều đề xuất (thuốc asen, bismuth, thủy ngân, vàng, bệnh lao kháng nguyên, kháng sinh, ACTH, xạ trị, và vân vân. P.), được chứng minh là không hiệu quả, mang nhẹ nhõm chỉ là tạm thời.

Hiện nay, trong giai đoạn hoạt động capkoidoza điều trị dài hạn (6 tháng trở lên) glucocorticoid mỗi os hoặc tại chỗ (ví dụ, trong tổn thương của mũi hoặc mắt). Họ cũng được đề cử trong sự thất bại của tim, phổi, hệ thần kinh và hình thức tổng quát. Việc điều trị kết hợp được sử dụng như ức chế miễn dịch delagil, vitamin E. điều trị đồng thời và triệu chứng được thực hiện, tùy thuộc vào vị trí xuất hiện hội chứng và bệnh sarcoid (điều trị suy hô hấp, phổi cắt bỏ tim mất bù của khoang synechiae mũi, điều trị phẫu thuật các biến chứng của bệnh sarcoid mắt, vv). .

Dự đoán về tuổi thọ và khả năng làm việc trong quá trình điều trị trong giai đoạn đầu là thuận lợi. Có thể hồi phục sau đợt điều trị hoocmon đầu tiên; ở một số bệnh nhân, có thể điều trị dài hạn. Trong giai đoạn cuối của bệnh, điều trị không hiệu quả. Bệnh nhân bị suy giảm hệ thống tim phổi và hệ thống thần kinh bị suy giảm, tiên lượng cuộc sống của họ xấu đi. Bệnh nhân bị sarcoidosis phải chịu sự giám sát của phòng cấp cứu trong các cơ sở chống lao.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Những gì cần phải kiểm tra?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.