^

Sức khoẻ

A
A
A

Rượu nhẹ: Dấu hiệu điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong thực hành lâm sàng chẩn đoán khi liquorrhea dịch não tủy (cerebrospinalis rượu) vì một lý do này hay cách khác vượt xa hệ thống rượu não tủy, trong đó chất lỏng sinh học này không ngừng lưu thông, cung cấp bảo vệ não và tủy sống mô dinh dưỡng và loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất của họ.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Dịch tễ học

Ở những bệnh nhân người lớn bị chấn thương sọ não, tần suất chảy nước mũi là 1,7-6,5% và có khả năng phát triển dịch não tủy từ lòng tai gấp 3 lần.

Thống kê lâm sàng cho thấy mức độ cao hơn - lên đến 10% - dòng chảy sau chấn thương của dịch não tủy trong các vết nứt xương xương sọ. Trong trường hợp này, dịch não tủy từ mũi đi kèm với ít nhất 40 trường hợp gãy xương xương sọ trên khuôn mặt là 100.

Tuy nhiên, tỷ lệ chảy nước mũi tự phát, trung bình, chiếm 3,5% trong số tất cả các ca bệnh rhinoline.

Trong thực hành phẫu thuật thần kinh và lorg-endosurgic, tần suất xuất hiện dịch não tủy và chảy nước mắt sau khi phẫu thuật vượt quá 50% và là một vấn đề nghiêm trọng.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Nguyên nhân rượu

Nguyên nhân chính liquorrhea và yếu tố nguy cơ một phần exfusion dịch não tủy chuyên gia liên quan đến gãy xương và chấn thương cột sống, trong đó vỏ rắn hư hại tủy sống và liquorrhea sống do chấn thương xác định.

Cũng bị cô lập liquorrhea cơ bản sau chấn thương liên quan đến  biến chứng và hậu quả của chấn thương chấn thương não, đặc biệt là gãy xương vòm sọ (trán) hoặc cơ sở (hai xoang sàng, các thời gian, bướm, xương chẩm).

Bằng cách địa hóa rò rỉ dịch não tủy khi loài này được tách ra CCT như liquorrhea mũi, ví dụ: liquorrhea mũi (hoặc rinolikvoreya mũi liquorrhea) và otolikvoreya - liquorrhea từ tai hoặc tai liquorrhea.

Khá thường xuyên bị rò rỉ ra bên ngoài rượu có nguyên nhân do thầy thuốc, khi có kết quả liquorrhea hình rò dịch não tủy sau phẫu thuật (rò) trong khi phẫu thuật trên não, trong bất kỳ các xoang (khi loại bỏ các u nang, polyp, khối u), nâng mũi et al.

Trong số các nguyên nhân của dịch não tủy sau mổ là việc cài đặt cấy ghép ốc tai ở những người có vấn đề về thính giác. Sự phát triển của liquorrhea cột sống có thể trở nên phức tạp bằng việc tiến hành chẩn đoán và điều trị chọc dò tủy sống (mã hết hạn dịch não tủy ở thắt lưng đâm thủng - G97.0) hoặc gây mê ngoài màng cứng - nếu bỏ qua thực hiện các kỹ thuật thao tác dữ liệu.

Do vi phạm sự toàn vẹn của các thành viên trong hệ thống rượu của thất não hoặc bể chứa dưới nhện (subarachnoidales cisternae) trong viêm não (viêm não) và màng (viêm màng não) quan sát thấy liquorrhea triệu chứng. Đây là loại đặc trưng CSF rò rỉ của dị tật bẩm sinh như chứng thoát vị não -  màng não, và các khuyết tật mê cung tai bẩm sinh, và các khối u cột sống và não (đặc biệt là ở tuyến yên).

Những lý do mà tại những thời điểm có thể xảy ra và phá vỡ nontraumatic - tự phát mũi liquorrhea có thể liên quan với vô căn tăng áp lực nội sọ, và khiếm khuyết xương xoang bướm hoặc lưới mắt cáo mê cung xương đặc biệt là hai xoang sàng - trong trường hợp vị trí tương đối cao xoang hàm trên.

trusted-source[9], [10],

Các yếu tố rủi ro

Theo các nghiên cứu, ngoại trừ phẫu thuật thần kinh hoặc phẫu thuật Tai Mũi Họng và thao tác của các yếu tố nguy cơ có thể intracranially accrescent (sâu vào không gian dưới nhện) của các khối u não và dịch não tủy bẩm sinh điền u nang.

Ngoài ra, trong sự phát triển của nước tiểu chảy tự nhiên xảy ra, vai trò của sự xuất hiện của  tràn dịch màng não  và liên quan đến sự phát triển của tuyến tùng u tuyến yên; những bất thường về mặt giải phẫu về mặt giải phẫu của cấu trúc xương của sọ hoặc màng não; hội chứng của một chiếc yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ trống rỗng, cũng như collagenosis di truyền, được gọi là  hội chứng Marfan.

trusted-source[11], [12], [13], [14],

Sinh bệnh học

Gãy xương hoặc các hoạt động trên não và tủy sống bệnh liquorrhea do thực tế rằng rối loạn của vỏ cứng có thể dẫn đến sự hình thành ở khu vực đứt gãy (hoặc có một khiếm khuyết trong việc đóng cửa của khâu phẫu thuật) hoặc lỗ rò hoặc túi thoát vị. Trong cả hai trường hợp, hệ thống dịch não tủy ngừng thở.

Thông qua rò, dịch não tủy tự do chảy ra từ không gian cận tử cung, và chứng tràn dịch cột sống.

Dưới ảnh hưởng áp lực nội sọ xảy ra thủng thoát vị, dịch não tủy và sau đó chảy vào khoang ngoài màng cứng của kênh đốt sống hoặc lá chứa đầy không gian rượu dưới nhện của não (nằm dưới nhện). Do đó, qua mũi của não, rượu chảy vào xoang mũi và chảy qua các mũi, và với dịch não tủy từ kênh thính giác bên ngoài.

Ngoài ra, vì nhiều lý do khác nhau, sự toàn vẹn của kênh rạch não của vỏ mềm của não có thể bị tổn thương, làm tăng nguy cơ chảy nước mũi có tính tự phát.

Một tỷ lệ cao hơn của dịch não tủy xương trong xương đùi của xương sọ được giải thích bằng cách nội địa hoá trong không gian cận nam của khu vực này chứa rượu của các bể chứa.

trusted-source[15], [16], [17]

Triệu chứng rượu

Các dấu hiệu đầu tiên của nước tiểu chảy nước mũi được thể hiện bằng việc giải phóng chất lỏng trong suốt gần như không màu thông qua một trong những đường dẫn mũi. Dòng chảy ra, theo nguyên tắc, tăng cường nếu đầu bị nghiêng về phía trước. Với một dịch não tủy sống otlichvoree chảy mạnh hơn đoạn tai của họ với sự nghiêng bên của đầu, nghe trên tai này có thể giảm.

Các sắc thái màu hồng của CSF được đánh dấu chỉ ra rằng nó chứa một hỗn hợp của máu.

Các triệu chứng xuất huyết từ mũi cũng có thể biểu hiện dưới dạng ho đêm, được giải thích bởi dòng chảy của CSF vào đường hô hấp ở vị trí dễ bị tổn thương.

Vì áp lực nội sọ có thể giảm, nhức đầu không bị loại trừ. Và cơn đau tràn rượu mạnh kéo dài kèm theo mất nước tổng thể của cơ thể và sự gia tăng sự khô da.

Các biến chứng và hậu quả

Nguy hiểm cho chứng chảy máu là gì? Khi không được bù và sau khi giảm khối lượng của rượu làm giảm tái hấp thu của nó, áp lực nội sọ và điền máu não tàu, teo mô cơ thể và cấu trúc não tổn thương, dẫn đến rối loạn chức năng của hệ thần kinh trung ương và tự trị - lên đến sự phát triển của tình trạng thiết bị đầu cuối.

Ngoài ra, đối với các loại rượu ngộ độc khác nhau, hậu quả và biến chứng liên quan đến nhiễm trùng là đặc trưng. Như vậy, trong trường hợp không thích hợp điều trị liquorrhea cung có thể gây viêm màng não, viêm não, viêm não thất (ependimitu), intracranially tích tụ khí (pneumocephalus) và viêm phế quản và dạ dày (hết hạn nếu bệnh nhân nuốt dịch não tủy).

trusted-source[18], [19], [20]

Chẩn đoán rượu

Xét nghiệm chẩn đoán phức tạp liquorrhea bao gồm việc chảy dịch não tủy, và cũng có thể kiểm tra vết dầu mà vẫn còn khô mẫu khăn ăn phát hành từ mũi hoặc tai chất lỏng.

ใช้chẩn đoán bằng dụng cụ nội soi, otoscopy, chụp X quang, CT và MRI của não (tủy sống).

trusted-source[21], [22], [23]

Chẩn đoán phân biệt

Để xác định viêm mũi có thể xảy ra ( dị ứng hoặc huyết thanh), viêm âm đạo của tai trong, cũng như các khối u trong não hoặc xoang vị giác, thì chẩn đoán phân biệt được thực hiện.

Ai liên lạc?

Điều trị rượu

Liquorrhea điều trị bảo tồn - trong một môi trường bệnh viện, phù hợp với nghỉ ngơi tại giường (nâng lên đầu giường hoặc ít otolikvoree rhino-) - liên quan đến việc quản lý các loại thuốc có thể giúp giảm áp lực nội sọ, và cho mục đích này được giao thuốc lợi tiểu (thẩm thấu hoặc loop) cũng như trì hoãn việc sản xuất của các dẫn xuất CSF acetazolamide - Diakarb hoặc Diumerid (0,25 g mỗi ngày).

Cũng được sử dụng làm giảm sưng và viêm của nhóm các thuốc corticosteroid kháng sinh (tiêm) cephalosporin (tùy thuộc vào bệnh nhân - dùng ngoài hoặc bằng miệng), cũng như giảm đau và chống viêm thuốc của NSAID (ở dạng viên hoặc tiêm bắp).

Với hiệu quả lợi tiểu và diacarbao không đủ và tăng áp suất CSF, một thủ thuật chèn tủy sống với thắt lưng (thoát nước) được sử dụng.

Có thể cần phải phẫu thuật cho dịch não tủy - chấn thương, sau mổ hoặc tự phát. Và nhiệm vụ chính của phẫu thuật (nội soi transnasal hoặc xuyên sọ) - loại bỏ một u nang, để sửa chữa hoặc đóng lỗ rò dịch não tủy để ngăn chặn sự rò rỉ dịch não tủy và khôi phục lại tình trạng kín của hộp sọ.

Phòng ngừa

Phương tiện cụ thể của bệnh nhân phòng chống liquorrhea không tồn tại, và khuyến nghị y tế liên quan đến điều trị phẫu thuật thần kinh hoạt động chấn thương não và kỹ thuật chấn thương vào cột sống, não, xoang cạnh mũi và thủ tục mũi như thắt lưng thủng.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Dự báo

Với tất cả các hậu quả tiêu cực của rò rỉ dịch não tủy và các biến chứng có thể có của bệnh lý này, rất khó để dự đoán kết quả của nó. Tuy nhiên, điều trị dịch não tủy do lao từ vừa phải đến vừa trong hai phần ba trường hợp đã thành công và chỉ giới hạn trong điều trị bằng thuốc.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.