^

Sức khoẻ

Phẫu thuật cho chứng tràn dịch tinh hoàn

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 08.10.2022
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Phẫu thuật cho chứng tràn dịch tinh hoàn có lẽ là cách hiệu quả duy nhất để điều trị bệnh này. Các phương pháp truyền thống thường không hiệu quả. Tuy nhiên, chúng cũng được sử dụng chủ yếu trong giai đoạn đầu của bệnh, hoặc trường hợp cần thiết phải hoãn phẫu thuật, trì hoãn và dứt điểm bệnh.

Chỉ định cho thủ tục

Một hydrocele còn được gọi là hydrocele. Đây là dấu hiệu chính cho hoạt động. Tràn dịch màng tinh hoàn là một quá trình bệnh lý, kèm theo sự tích tụ một lượng lớn chất lỏng trong không gian giữa các màng tinh hoàn. Có thể có nhiều lý do, nhưng thường gặp nhất ở trẻ em, đó là một bệnh lý bẩm sinh, và ở người lớn, đó là một chấn thương hoặc một quá trình viêm. Trong trường hợp quá trình viêm và nhiễm trùng cấp tính, chấn thương, có thể phải phẫu thuật. Ở trẻ em, chứng tràn dịch tinh mạc thường phát triển nếu phúc mạc của trẻ không phát triển quá mức. Đây thường là một chỉ định cho phẫu thuật. Cũng cần lưu ý rằng đối với nền cổ chướng, có thể phát triển đau, áp lực, cảm giác nặng nề, khó chịu và khó đi tiểu.

Chuẩn bị

Việc chuẩn bị cho ca phẫu thuật cắt bỏ hydrocele của tinh hoàn là tiêu chuẩn, được tiến hành từ trước. Nó được thực hiện theo cùng một nguyên tắc mà tất cả các thủ tục phẫu thuật được thực hiện. Ở giai đoạn đầu, cần phải vượt qua một loạt các xét nghiệm cần thiết (xét nghiệm máu lâm sàng và sinh hóa, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm đông máu). Ở giai đoạn thứ hai, các nghiên cứu về công cụ được thực hiện (ECG, fluorography, siêu âm). Đảm bảo tiến hành nghiên cứu về các bệnh nhiễm trùng, bao gồm cả nhiễm HIV, phản ứng Wasserman. Ở giai đoạn thứ ba, các cuộc hội chẩn của các bác sĩ chuyên khoa được tổ chức, bao gồm bác sĩ gây mê, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ tim mạch và bác sĩ tiết niệu. Ở giai đoạn thứ tư, bạn cần có kết luận của bác sĩ nhi khoa, hoặc bác sĩ chuyên khoa, điều này sẽ cho biết kết luận bệnh nhân có thể tiến hành phẫu thuật hay không.

Để dự trù các phương pháp gây mê, gây tê, gây mê cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ gây mê hồi sức. Bác sĩ gây mê cần có bệnh sử đầy đủ.

Nếu phẫu thuật không có chống chỉ định, cần chuẩn bị kỹ lưỡng. Điều đầu tiên cần làm là chuyển sang một chế độ ăn uống cân bằng trong khoảng 2-3 tuần. Từ chế độ ăn uống, bạn cần phải loại trừ tất cả chất béo, chiên, hun khói, ướp, dưa chua, gia vị, gia vị, rượu. Bánh kẹo, cà phê, trà mạnh nên được loại trừ hoàn toàn. Việc tiếp nhận thuốc chống đông máu và các loại thuốc khác bị hủy bỏ. Trong 2-3 tuần, thay vì uống trà, bạn có thể bắt đầu uống nước sắc của các loại thảo mộc chống viêm, đặc biệt là hoa cúc hoặc calendula. Bạn cũng có thể uống nước luộc tầm xuân - đây là một nguồn cung cấp rất nhiều vitamin và khoáng chất. Điều này sẽ cho phép bạn chuyển hoạt động tốt và nhanh chóng phục hồi sau nó. Bữa ăn cuối cùng nên cách 7-8 giờ trước khi bắt đầu hoạt động. Cũng trong ngày mổ phải rửa thật sạch bộ phận sinh dục, tiến hành nhổ lông không làm tổn thương da.

Một cuộc kiểm tra bổ sung được thực hiện ngay trước khi hoạt động. Các phương pháp như soi da, siêu âm được sử dụng. Bản chất của nội soi dương vật là một đèn pin được chiếu qua một tinh hoàn được mở rộng. Theo chỉ số khúc xạ của ánh sáng, trạng thái và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, lượng chất lỏng được đánh giá. Như vậy, nước truyền ánh sáng tự do không thay đổi. Nếu có một khối u, hoặc một con dấu khác, khối u, thì ánh sáng sẽ không đi qua. Bạn cũng cần lưu ý rằng nếu có sẹo, hoặc sau một cuộc phẫu thuật gần đây ở bìu, kèm theo tình trạng viêm tinh hoàn. Trong trường hợp này, trong quá trình nội soi, máu sẽ tích tụ giữa các màng của tinh hoàn. Nó cũng không truyền ánh sáng tốt lắm.

Siêu âm được sử dụng nếu nội soi cắt lỗ không chẩn đoán được. Trên siêu âm có thể nhìn thấy rõ cấu trúc của bệnh lý, có thể phân biệt rõ một khối u, thoát vị, hydrocele và các bệnh lý tương tự khác.

Một đặc điểm quan trọng khác của việc chuẩn bị cho ca mổ là ngay trước khi mổ, cần phải chữa khỏi tất cả các quá trình viêm và nhiễm trùng, bao gồm cả cảm lạnh, sâu răng. Trong trường hợp viêm cấp tính, các bệnh truyền nhiễm, đợt cấp của các bệnh lý mãn tính, phẫu thuật nên được hoãn lại.

Kỹ thuật phẫu thuật cho chứng tràn dịch tinh hoàn

Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn kỹ thuật của phẫu thuật để loại bỏ hydrocele của tinh hoàn. Có một số phương pháp điều trị phẫu thuật. Đặc biệt, có những phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu và triệt để. Điều trị xâm lấn tối thiểu thường là chọc dò và liệu pháp xơ hóa. Các phương pháp can thiệp triệt để chủ yếu là khâu màng tinh hoàn. Nó chỉ là hoạt động sẽ không hiệu quả nếu các nguyên nhân chính thúc đẩy sự phát triển của cổ chướng không được loại bỏ hoàn toàn. Nếu các nguyên nhân không được loại bỏ, hiệu quả của thủ tục sẽ chỉ là tạm thời.

Chọc thủng là một trong những loại can thiệp phẫu thuật mà tình trạng của bệnh nhân có thể được giảm bớt tạm thời. Việc chọc thủng chỉ có tác dụng tạm thời và được sử dụng nếu chống chỉ định phẫu thuật chính thức. Theo quy định, hiệu quả của thủ tục này kéo dài trong 5-6 tháng. Phẫu thuật được thực hiện dưới sự gây tê cục bộ bằng cách tiêm thuốc gây tê vào vị trí chọc dò. Vết thủng được thực hiện bằng một cây kim mỏng. Chất lỏng được bơm ra ngoài, sau đó vết thủng phải được bịt kín bằng thạch cao vô trùng.

Phẫu thuật Ross là một kỹ thuật phẫu thuật được chỉ định cho bệnh nhân dưới 2 tuổi. Phẫu thuật được thực hiện cho các bệnh lý tinh hoàn bẩm sinh. Chuẩn bị cho quy trình là tiêu chuẩn. Trong quá trình mổ, bệnh nhân nằm ngửa, hai chân dạng ra. Bác sĩ tiêm thuốc tê. Sau khi thuốc tê có tác dụng, bác sĩ tiến hành sát trùng da. Sau đó, một vết rạch được thực hiện ở bụng dưới. Điều này cho phép bạn hình dung thừng tinh và tách nó ra để không làm hỏng nó trong quá trình phẫu thuật. Sau đó, nó là cần thiết để cô lập quá trình của phúc mạc, do đó sự phát triển của hydrocele xảy ra. Đội hình băng qua, gốc cây được băng bó. Kết quả là, một lỗ được hình thành trên bề mặt bên trong của tinh hoàn, trong vỏ của nó, qua đó chất lỏng chảy ra xảy ra. Sau khi thực hiện tất cả các thao tác cần thiết, bác sĩ khâu vết mổ, băng sát khuẩn.

Phẫu thuật cắt u tinh hoàn mất bao lâu?

Để trả lời câu hỏi phẫu thuật giãn tinh hoàn kéo dài bao lâu, cần phải tính đến mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, tuổi của bệnh nhân và các đặc điểm cá nhân khác. Trung bình, thời gian của ca mổ dao động từ 30 - 40 phút trong những trường hợp đơn giản nhất, lên đến 2 - 3 giờ trong những trường hợp nặng hơn. Trong trường hợp này, thủ thuật đơn giản nhất được coi là chọc thủng, trong đó bác sĩ chọc thủng bằng kim, sau đó anh ta bơm chất lỏng ra ngoài bằng một ống tiêm đặc biệt. Đây là thủ thuật ít nguy hiểm nhất và ít chấn thương nhất.

Hoạt động của Chúa cho hydrocele

Cách hiệu quả nhất để xử lý hydrocele được coi là một thủ tục như làm sạch màng. Thủ tục này được phát triển bởi Chúa, đó là lý do tại sao nó được gọi là hoạt động của Chúa. Ưu điểm của kỹ thuật này là với thủ thuật này, nguy cơ biến chứng và tổn thương các mô xung quanh được giảm thiểu. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa. Trong trường hợp này, tiến hành sát trùng vùng bìu bằng thuốc sát trùng. Bôi trơn vùng bụng dưới, các mô lỏng lẻo và liên kết. Sau khi điều trị, tinh hoàn bị ảnh hưởng được kéo xuống. Điều này cho phép bạn thư giãn cơ chịu trách nhiệm nâng. Sau đó kẹp thừng tinh, lidocain được tiêm trực tiếp vào thừng tinh. Thuốc này có tác dụng giảm đau. Sau đó, bác sĩ sẽ rạch một đường dọc theo lớp niêm mạc bên trong của tinh hoàn. Các mô bên ngoài được di chuyển ra xa nhau, chúng được cố định bằng kẹp. Điều này ngăn ngừa chảy máu. Quá trình đông máu của các mạch máu bị ảnh hưởng và bị tổn thương được thực hiện. Tiếp theo, một vết rạch sâu hơn được thực hiện ở lớp lót bên trong của tinh hoàn. Một lần nữa, sự mở rộng và cố định của các mô được thực hiện. [1]

Trong quá trình phẫu thuật, vết thương có dạng tròn. Dọc theo các cạnh của vết thương, bạn có thể tìm thấy da, mô dưới da, bên ngoài (màng thịt). Sau đường rạch chính, bác sĩ sẽ tiến hành chọc thủng màng âm đạo để chất lỏng được đào thải ra ngoài. Một vết rạch được thực hiện trên màng âm đạo và nó tiếp tục đùn vào vết thương. Một nghiên cứu chi tiết đang được thực hiện để xác định các bệnh đi kèm khác và có biện pháp xử lý kịp thời. Sau đó, tinh hoàn nổi lên, bác sĩ tiến hành ráp tinh hoàn (thực hiện cắt tinh hoàn). Đây là một đặc điểm riêng để phân biệt hoạt động của Chúa với các hoạt động tương tự khác. Sau đó nó được khâu bằng chỉ khâu hấp thụ. Các sợi chỉ được kéo, cho phép bạn đưa tinh hoàn về vị trí mong muốn. Nếu cần thiết, bác sĩ áp dụng các mũi khâu bổ sung. [2]

Hoạt động của Bergman cho hydrocele

Ca phẫu thuật của Bergman được thực hiện với chứng cổ chướng, hay còn gọi là chứng tràn dịch tinh hoàn. Là các chỉ định chính cho cuộc phẫu thuật, các triệu chứng chính được coi là: tăng thân nhiệt, tích tụ chất lỏng giữa màng tinh hoàn, khó chịu ở đáy chậu, vùng bẹn. Chỉ định mổ cấp cứu là vỡ thành tinh hoàn dẫn đến đau và viêm nhiễm nặng.

Ca phẫu thuật Bergman được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc cục bộ. Thao tác cho phép bạn chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này và tránh được tình trạng liệt dương. Hoạt động này nhằm mục đích loại bỏ chất lỏng tích tụ. Phẫu thuật Bergman dựa trên việc cắt bỏ các mô và bơm chất lỏng ra ngoài.

Trước khi phẫu thuật, cần phải vượt qua một loạt các xét nghiệm: xét nghiệm máu lâm sàng và sinh hóa, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm đông máu, ECG, fluorography. Nếu cần thiết, các nghiên cứu vi khuẩn học, nghiên cứu các bệnh nhiễm trùng, bao gồm cả nhiễm HIV, cho một phức hợp các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn được thực hiện. Sau khi vượt qua tất cả các cuộc kiểm tra, bạn cần nhận được kết luận từ bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ trị liệu, kết luận này sẽ cho biết bệnh nhân có thể tiến hành phẫu thuật hay không.

Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến của bác sĩ gây mê, người nên chọn phương pháp gây mê tốt nhất.

Kỹ thuật của hoạt động Bergman khá đơn giản. Trong quá trình hoạt động của Bergman, các màng được cắt bỏ. Sau khi rạch và tiếp cận tinh hoàn, phẫu thuật viên lựa chọn kỹ thuật tối ưu để thực hiện ca mổ, loại bỏ dịch thừa. Sau đó cần phải lộn tinh hoàn vào vết thương, loại bỏ chất lỏng. Sau khi chất lỏng được loại bỏ hoàn toàn, màng âm đạo được tách ra và các mô thừa sẽ được đào thải ra ngoài. Phần còn lại của các mô được khâu bằng catgut, kết quả là tinh hoàn trở về vị trí của nó, màng và da được khâu lại. Có một sự tái hấp thu hoàn toàn của các vết khâu. Vết khâu thường tự tiêu sau khoảng 2 tuần. [3]

Không có chống chỉ định cụ thể cho hoạt động. Tất cả chúng đều là tiêu chuẩn, chúng không khác gì chống chỉ định trong bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào. Sau khi phẫu thuật, các tác dụng phụ hiếm khi xảy ra. Ngược lại, tình trạng bệnh được cải thiện đáng kể, cảm giác đau nhức và khó chịu không còn làm phiền người bệnh. Cần lưu ý rằng trong vài ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, tình trạng đau nhức và sưng tấy có thể tồn tại ở vị trí can thiệp phẫu thuật. Tôi sẽ phải từ bỏ việc lái ô tô trong vài ngày, vì vết thương do phẫu thuật ngăn cản điều này. Áp lực lên bìu và tinh hoàn cũng giảm đi đáng kể, chức năng sinh sản được phục hồi, sau vài tuần bạn có thể khôi phục đời sống chăn gối, trở lại nếp sinh hoạt thường ngày.

Các biến chứng hiếm khi xảy ra. Các biến chứng phổ biến nhất như các quá trình viêm và nhiễm trùng, đau. Như một quy luật, họ được quan sát là vận hành sai kỹ thuật hoặc không tuân thủ chế độ vệ sinh và vệ sinh. Vết thương có thể bị dập, hình thành mủ hoặc dịch tiết ở vùng khâu. Thoát vị cũng có thể xảy ra, sự phân kỳ của các đường nối trong trường hợp đặc biệt thường được quan sát thấy nếu một người nâng tạ, đi lại nhiều trong những ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật. Với giai đoạn hậu phẫu nghiêm trọng, nhiệt độ có thể tăng lên, phù nề, xung huyết, kích ứng, ngứa có thể phát triển.

Sau khi phẫu thuật, cần được chăm sóc hậu phẫu đặc biệt. Ở hầu hết các bệnh nhân, tình trạng bệnh được cải thiện đáng kể trong vòng 3-4 ngày sau phẫu thuật. Trong thời gian phục hồi chức năng, bệnh nhân phải nghiêm túc uống tất cả các loại thuốc bác sĩ kê đơn, tuân theo tất cả các khuyến cáo và điều trị vết thương. Nếu trong thời gian hậu phẫu, cảm giác đau nhức, sưng tấy, khó chịu làm phiền bạn, bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ để được kê đơn thuốc giảm đau. [4]

Hoạt động Winckelmann cho hydrocele

Một quy trình khá phổ biến cho hydrocele là hoạt động Winckelmann. Trong quá trình phẫu thuật này, bác sĩ sẽ thực hiện một loạt các vết rạch dần dần. Đầu tiên, một vết rạch được thực hiện trên da và màng ngoài của tinh hoàn (5-6 cm). Sau đó, một đường rạch liên tục được thực hiện qua nhiều lớp, đến màng trong âm đạo. Sau đó, chất lỏng tích tụ được bơm ra ngoài. Các bác sĩ xoắn mép vết thương, kiểm tra chúng, sau đó các cơ quan được khâu từ phía sau. Kết quả là diện tích vỏ bị giảm mạnh. Theo đó, không có hiện tượng tích tụ dịch nữa, sẽ tạo điều kiện cho dịch hấp thụ thêm. Các chỉ nối được áp dụng, sử dụng các sợi chỉ khác nhau, bao gồm cả loại có thể hấp thụ và không hấp thụ. Các vết khâu làm bằng chỉ không hấp thụ được loại bỏ sau khoảng 12-14 giờ.

Phẫu thuật hydrocele ở trẻ em

Với hydrocele ở trẻ em, hoạt động được thực hiện theo các chỉ định và nguyên tắc tương tự như đối với người lớn. Trước hết, nó là cần thiết để vượt qua một bộ các kỳ thi cần thiết. Trước hết, các xét nghiệm lâm sàng và sinh hóa sẽ được yêu cầu: máu, nạo, phết tế bào, nước tiểu, xét nghiệm đông máu, điện tâm đồ. Vào ngày phẫu thuật, bạn cần đến bệnh viện trước. Tất cả các biện pháp chuẩn bị cần thiết đều do nhân viên y tế thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật, đứa trẻ cần được gây mê bắt buộc. Gây mê là bắt buộc, nhưng phương pháp thực hiện nó được xác định bởi bác sĩ.

Thông thường, phẫu thuật của Lord được thực hiện trên trẻ em, đây là một thủ tục tương đối đơn giản nhưng cực kỳ hiệu quả. Có thể xảy ra với cổ chướng có kích thước nhỏ, hoặc mắc bệnh ở trẻ em. Ưu điểm của hoạt động là nó hiếm khi tái diễn. Bác sĩ sẽ tiến hành bóc tách túi bằng chất bôi trơn huyết thanh, sau đó các kênh đặc biệt được tạo ra để loại bỏ chất lỏng dư thừa. Điều này ngăn ngừa sự tích tụ thêm.

Trong vài ngày đầu sau khi phẫu thuật, có thể đau nhức và sưng tấy tại vị trí phẫu thuật. Tuy nhiên, như một quy luật, những triệu chứng này qua đi khá nhanh.

Sau phẫu thuật, trẻ cần được chăm sóc hậu phẫu đặc biệt. Mất khoảng 3-4 giờ để hết mê. Trong thời gian này, bạn không thể uống. Sau khi hết mê, bạn có thể bắt đầu uống từng ngụm nhỏ. Nên uống nước sắc của hoa hồng dại. Nó là một nguồn giàu vitamin C và các chất tạo nên hoa hồng hông có tác dụng làm mềm đường tiêu hóa, ngăn ngừa viêm, đau và co thắt.

Bạn có thể cho trẻ ăn sau 4-5 giờ. Chế độ ăn uống sau phẫu thuật được hiển thị (bảng số 0). Hầu hết bệnh nhân cải thiện trong vòng 3-4 ngày sau khi phẫu thuật. Để cơ thể hồi phục hoàn toàn, phải mất từ một đến vài tháng.

Sau khi mổ, bạn phải quan sát thời gian hậu phẫu. Trong một thời gian, cần phải đeo băng đặc biệt để giảm sưng và viêm. Không mặc quần lót chật, bó hoặc chật. Quần phải được làm bằng vải cotton. Bạn sẽ phải bỏ tã và bỉm trong một thời gian. Nên hạn chế hoạt động thể chất trong ít nhất một tuần. Nếu trong thời gian hậu phẫu, cơn đau, sưng tấy, khó chịu làm phiền bạn, bạn cần đến gặp bác sĩ. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau. Sau 10 ngày tái khám theo chỉ định của bác sĩ. [5]

Chống chỉ định

Tất cả các thủ thuật y tế, đặc biệt là phẫu thuật, đều có những chống chỉ định nhất định. Đối với hoạt động cho một hydrocele, không có chống chỉ định cụ thể trong trường hợp này. Phẫu thuật không được thực hiện đối với các quá trình viêm cấp tính trong các cơ quan vùng chậu, đối với cảm lạnh và các bệnh truyền nhiễm. Nó được chống chỉ định nghiêm trọng trong các bệnh lý nghiêm trọng khác nhau của thận, gan, hệ thống tim mạch, vi phạm chức năng hô hấp, tăng huyết áp, suy giảm trương lực mạch máu, COPD, CHF, suy giảm miễn dịch, bệnh lý tự miễn dịch. Ngoài ra, quy trình này được chống chỉ định trong trường hợp không dung nạp thuốc gây mê, phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đặc biệt là loại tức thì (sốc phản vệ, ngạt thở, phù Quincke), với sự tăng nhạy cảm của cơ thể, với các bệnh lý viêm và nhiễm trùng cấp tính. Các phẫu thuật không được thực hiện trong các dạng nặng của bệnh đái tháo đường, với rối loạn đông máu, với bệnh ưa chảy máu, khi dùng thuốc chống đông máu. Thận trọng với người bị giãn tĩnh mạch, có tiền sử bệnh lý ung bướu.

Hậu quả sau thủ tục

Thủ tục có thể có những hậu quả nhất định, cả tiêu cực và tích cực. Ví dụ, một khối máu tụ, là một xuất huyết bên trong, có thể xảy ra. Theo quy định, đây là tình trạng tạm thời không cần điều trị đặc biệt. Tụ máu xảy ra vì nhiều lý do: xuất huyết, tổn thương mạch máu, vết khâu lỏng lẻo. Ngoài ra, một trong những hậu quả bất lợi của thủ thuật này có thể là bệnh tái phát. Thông thường, các đợt tái phát phát triển với một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, chẳng hạn như chọc thủng. Ngoài ra, có thể tái phát nếu không thể loại bỏ được nguyên nhân của sự phát triển của bệnh lý. Trong trường hợp này, một chất lỏng huyết thanh lại được hình thành giữa các màng của tinh hoàn. Trong trường hợp không thể loại bỏ được nguyên nhân gây tái phát, thì hầu như 100% trường hợp đều tái phát. Ngoài ra, sự tái phát thường được quan sát thấy trong quá trình khâu, đặc biệt nếu một túi mô liên kết hình thành xung quanh tinh hoàn.

Một trong những hậu quả sau khi phẫu thuật có thể được gọi là khiếm khuyết thẩm mỹ, trong đó một nốt sần được hình thành. Đây là một hiện tượng được quan sát thấy với một hydrocele mạnh. Đồng thời, một mô tụ tập được hình thành tại vị trí của hoạt động, một sự xuất hiện khó chịu xảy ra. Các khuyết tật thẩm mỹ tương tự cũng xảy ra khi khâu khối lượng mô lớn, vỏ lớn.

Trong một số trường hợp, sưng bìu phát triển. Nó có thể được quan sát trong vài tháng sau khi làm thủ thuật. Như một quy luật, tự nó trôi qua, không có biện pháp bổ sung nào được yêu cầu. Để đẩy nhanh quá trình loại bỏ phù nề, bạn cần tuân thủ tất cả các khuyến cáo của bác sĩ, định kỳ chườm lạnh vùng phẫu thuật. Cần kiểm tra xem tinh hoàn còn mềm không. [6]

Các biến chứng sau thủ thuật

Một trong những biến chứng sau phẫu thuật có thể là cắt bỏ thừng tinh. Đây là một tổn thương khá nguy hiểm, thường dẫn đến những biến chứng và hậu quả nặng nề hơn, cụ thể là dẫn đến vô sinh. Điều đáng chú ý là dây thừng tinh, theo quy luật, không được phục hồi. Trong trường hợp bị tổn thương, bạn cần đi khám càng sớm càng tốt. Hiệu quả của việc điều trị phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng của các biện pháp thích hợp.

Một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của thủ thuật là teo tinh hoàn, trong đó có sự chết dần của các tế bào và mô tinh hoàn. Theo quy luật, đây là một quá trình không thể đảo ngược. Trong trường hợp này, tinh hoàn giảm dần kích thước, cho đến khi quá trình hình thành tinh trùng dừng lại hoàn toàn. Trong trường hợp tinh hoàn chuyển sang màu đỏ, hoặc chuyển sang màu xanh, tăng hoặc ngược lại, giảm kích thước thì bạn cần đi khám càng sớm càng tốt.

Đau sau phẫu thuật hydrocele

Trong một thời gian sau khi phẫu thuật hydrocele, cơn đau có thể xảy ra. Bạn không cần phải chịu đựng nó. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ, người sẽ kê đơn điều trị thích hợp nhất: thuốc giảm đau. Theo quy định, thuốc giảm đau nhẹ được kê toa: analgin, aspirin, paracetamol, spasmolgon, no-shpu, citramon. Với sự kém hiệu quả của những loại thuốc này, những loại thuốc mạnh hơn được kê toa: ketanol, ketolorac, ketoferil. Ngoài ra, băng sau phẫu thuật đặc biệt, thay băng thường xuyên, điều trị vết thương sau phẫu thuật bằng thuốc mỡ đặc biệt, thuốc sẽ giúp giảm đau và giảm bớt tình trạng bệnh.

Nhiệt độ sau phẫu thuật hydrocele

Nhiệt độ có thể được sau khi phẫu thuật hydrocele. Sự gia tăng nhiệt độ có thể liên quan đến quá trình phục hồi tự nhiên trong cơ thể. Bất kỳ sự tái tạo nào cũng kéo theo một số biến đổi sinh hóa, phản ứng mô và tế bào, liên quan đến sự gia tăng nhiệt độ một chút. Theo quy định, trong quá trình bình thường của thời gian phục hồi, nhiệt độ không vượt quá 37,0-37,2 độ. Ngoài ra, nhiệt độ có thể tăng lên như một phản ứng tự nhiên để đối phó với tổn thương mô cơ học. Tuy nhiên, nếu nhiệt độ tăng cao hơn các giá trị được chỉ định thì đây là một dấu hiệu không thuận lợi. Theo quy luật, sự gia tăng nhiệt độ trên 37,5 cho thấy sự phát triển của các biến chứng. Nó có thể là một quá trình viêm, nhiễm trùng, vết thương ở vùng vết thương, vết khâu. Với thêm nhiễm trùng bệnh viện, là dạng nhiễm trùng nguy hiểm nhất, nhiệt độ tăng đột biến lên đến 39-40 độ, thậm chí còn cao hơn. Các chủng vi sinh vật trong bệnh viện có khả năng chống lại hầu hết các chất kháng khuẩn và chất khử trùng. Đồng thời, chúng sống trong bệnh viện, phòng mổ, thích nghi khá tốt với cuộc sống ở ngoại cảnh, bên ngoài cơ thể con người. Chúng không bị giết bằng cách khử trùng và vệ sinh thông thường. Khi vào cơ thể con người, chúng gây ra các biến chứng nặng nề, các quá trình viêm và nhiễm trùng nói chung tiến triển, không đáp ứng với điều trị, thường dẫn đến sự phát triển nhanh chóng của nhiễm khuẩn huyết và nhiễm trùng huyết. Một người có thể chết trong vài ngày, thậm chí vài giờ vì nhiễm độc máu. Điều trị càng sớm thì hiệu quả càng cao. Vì vậy, bất kỳ sự gia tăng nhiệt độ nào cũng nên có lý do để đi khám và thực hiện các biện pháp nghiêm túc. Tình hình phức tạp là do sau khi mổ, khả năng miễn dịch giảm mạnh, tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển và sinh sản của các chủng vi sinh vật trong bệnh viện.

Tinh hoàn cứng sau phẫu thuật hydrocele

Có thể có một tinh hoàn cứng trong một vài ngày sau khi phẫu thuật, một tinh hoàn. Điều này thường liên quan đến sự phát triển của máu tụ, xuất huyết dưới da và quá trình viêm. Trong một số trường hợp, máu đóng cục có thể tích tụ trong màng tinh hoàn, cũng có thể gây ra tình trạng cứng. Sự phát triển của phù nề, sưng tấy, có thể gây ra cứng. Hiện tượng sưng tấy của các mô, như một quy luật, sẽ biến mất trong vòng 2-3 ngày. Bạn cũng cần đảm bảo rằng không có khối u, ung thư. Thông thường, trong những trường hợp nghi ngờ, siêu âm được thực hiện để chẩn đoán.

Sự chai cứng tinh hoàn xuất hiện một năm sau khi phẫu thuật hydrocele

Nếu một năm sau khi phẫu thuật, đôi khi hydrocele xuất hiện sự chai cứng của tinh hoàn. Trong trường hợp này, bạn cần tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa tiết niệu càng sớm càng tốt. Bạn cần trải qua một cuộc kiểm tra do bác sĩ chỉ định. Thông thường, để chẩn đoán và xác định nguyên nhân gây ra bệnh lý, bạn cần tiến hành siêu âm. Nguyên nhân có thể là sự tái phát của bệnh, tích tụ chất lỏng và máu, dịch tiết có mủ, sự phát triển của khối u, quá trình viêm hoặc nhiễm trùng. Nó là cần thiết để loại trừ chấn thương, hạ thân nhiệt.

Hydrocele tái phát sau phẫu thuật

Sau phẫu thuật hydrocele có thể tái phát trong trường hợp chưa xác định được nguyên nhân gây bệnh, chỉ cần loại bỏ hoàn toàn nguyên nhân gây tụ dịch là có thể thực hiện được. Nếu không, nó sẽ tích tụ dần trở lại. Ngoài ra, có thể tái phát nếu phẫu thuật không đúng, không tuân thủ kỹ thuật, không tuân thủ vô trùng, nếu sau khi phẫu thuật có các túi chất lỏng có thể tích tụ. Ngoài ra, có thể tái phát sau khi chọc thủng, điều này không loại bỏ nguyên nhân gây ra sự phát triển của bệnh lý, mà chỉ nhằm mục đích loại bỏ chất lỏng từ nơi tích tụ của nó.

Chăm sóc sau thủ thuật

Sau phẫu thuật hydrocele, thời gian hậu phẫu và hồi phục kéo dài từ 2-3 tháng. Trong thời gian phục hồi, phải mặc quần áo rộng rãi. Bạn không nên mặc quần sịp, quần lót bó sát khác, nhất định phải chọn quần lót chất liệu cotton, mềm mại, không ép. Lựa chọn lý tưởng là quần đùi dành cho gia đình. Trẻ nhỏ không được khuyến khích mặc tã, bỉm. Điều này rất quan trọng, vì khi mặc tã, tinh hoàn có thể quá nóng, thoát hơi nước. Ngoại lệ là trường hợp phẫu thuật được thực hiện bằng cách chọc thủng, vì trong thủ thuật này, ngược lại, cần phải ép chặt tinh hoàn. Vì vậy, sau khi chọc thủng ngược lại nên mặc quần lót bó sát, bó sát. Thậm chí còn có những bộ đồ lót đặc biệt dành cho hậu phẫu. Trong các trường hợp khác, cả quần áo và đồ lót nên rộng rãi, không bó sát.

Quy trình vệ sinh phụ thuộc vào phương pháp vận hành được thực hiện. Theo nguyên tắc, bạn không nên tắm nước nóng hoặc tắm nước nóng. Trong những ngày đầu tiên, bạn cần tuân thủ chế độ vệ sinh: sử dụng băng vệ sinh hoặc các sản phẩm đặc trị. Sau một vài ngày, bạn có thể tắm nước ấm. Tốt hơn là sử dụng khăn mềm và xà phòng, nhưng không sử dụng sữa tắm hoặc các phương tiện khác. Mỹ phẩm phải tự nhiên. Bạn cũng sẽ phải hạn chế quan hệ tình dục trong ít nhất 2-3 tuần. Đôi khi hệ thống thoát nước được lắp đặt. Trong trường hợp này, bạn cần đến gặp bác sĩ sau 2-3 ngày để loại bỏ nó. Đường nối được bôi bằng dung dịch có màu xanh lá cây rực rỡ, hoặc các loại thuốc chống viêm khác mà bác sĩ sẽ kê đơn.

Sau ca mổ, bệnh nhân cần được chăm sóc và phục hồi chức năng. Bệnh nhân được chuyển đến khu hậu phẫu. Hiện anh ấy dưới sự giám sát của các bác sĩ trong vài giờ. Trong trường hợp không có khiếu nại và biến chứng, bệnh nhân được xuất viện. Nếu có nguy cơ xảy ra biến chứng, vết thương chảy máu, bệnh nhân không chịu được tác dụng của thuốc mê thì bệnh nhân sẽ không được xuất viện. Bệnh nhân sẽ cần làm theo một số khuyến nghị tại nhà. Nói chung, thời gian phục hồi chức năng không quá 2-3 tuần. Lần đầu tiên, sẽ cần nghỉ ngơi trên giường trong 2-3 ngày. Nó là cần thiết để đeo một loại băng đặc biệt (băng). Điều này tránh sự phát triển của phù nề, cung cấp một sự cố định an toàn. Sau một vài ngày, băng được gỡ bỏ.

Sau khi phẫu thuật hydrocele mất bao lâu thì vết khâu được tháo ra?

Bệnh nhân thường hỏi bao nhiêu ngày thì vết khâu được tháo ra sau khi phẫu thuật hydrocele. Tất cả phụ thuộc vào kỹ thuật của hoạt động đã được sử dụng, những luồng nào đã được sử dụng. Cũng cần lưu ý rằng điều này phần lớn phụ thuộc vào độ tuổi, đặc điểm cá nhân của cơ thể, tốc độ lành vết thương. Nếu chúng ta lấy mức trung bình, thì thường các mũi khâu sẽ được tháo ra vào ngày thứ 12-14. Nếu các sợi chỉ hấp thụ đặc biệt được sử dụng, chúng không cần phải tháo ra, chúng tự tan ra.

Băng sau phẫu thuật hydrocele

Sau khi phẫu thuật hydrocele, cần băng bó. Điều này là do thực tế là trong vài ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, đau nhức và sưng tấy có thể kéo dài tại vị trí can thiệp phẫu thuật. Băng cố định tinh hoàn ở vị trí mong muốn, và do đó, tải trọng được giảm bớt, khả năng chấn thương. Đồng thời, dưới tác động của băng, áp lực lên bìu và tinh hoàn giảm đáng kể, chức năng sinh sản được phục hồi. Ngoài ra, băng sẽ giúp giảm sưng và viêm. Ngoài ra, thay vì mặc đồ lót bó sát thông thường, bạn cần mặc một chiếc áo lót có dây. Đây là loại quần áo hỗ trợ đặc biệt giúp giảm căng thẳng quá mức ở vùng bẹn. Nếu cần thiết, hệ thống thoát nước được áp dụng.

Quan hệ tình dục sau phẫu thuật hydrocele

Sau khi phẫu thuật hydrocele, quan hệ tình dục được chống chỉ định trong 2-3 tuần. Nếu vết thương sau phẫu thuật lành tốt, không có biến chứng và đau đớn thì sau thời gian này, bạn có thể nối lại cuộc sống thân mật. Cần lưu ý rằng ngay cả khi bệnh nhân cảm thấy khả quan, không còn cảm giác đau nhức, khó chịu ở vùng mổ thì vẫn phải chịu đựng thời gian phục hồi chức năng đầy đủ từ 2 - 3 tuần, trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ. Nếu không, các biến chứng hoặc sự tái phát của bệnh có thể phát triển.

Điều trị hydrocele mà không cần phẫu thuật

Như thực tế cho thấy, việc điều trị hydrocele chính thức mà không cần phẫu thuật là không thể. Điều trị phẫu thuật là phương pháp hiệu quả duy nhất để loại bỏ bệnh lý này.

Nhận xét

Chúng tôi đã phân tích các đánh giá về quá trình phẫu thuật cho chứng tràn dịch tinh hoàn. Trong hầu hết các trường hợp, các bài đánh giá được viết bởi các bà mẹ có con đã trải qua cuộc phẫu thuật này. Đàn ông trưởng thành không thích thảo luận về chủ đề này. Như các đánh giá cho thấy, ca phẫu thuật làm giảm đáng kể tình trạng của bệnh nhân mắc chứng cổ chướng bẩm sinh. Đồng thời, một nghịch lý là cha mẹ của đứa trẻ gặp nhiều căng thẳng hơn nhiều. Trong khi bản thân đứa trẻ nhanh chóng quên đi hoạt động, nó dễ dàng được dung nạp, hầu hết không có biến chứng. Theo lưu ý của một số chuyên gia, cổ chướng ở trẻ em có thể được chữa khỏi một cách bảo tồn. Do đó, không phải bác sĩ chuyên khoa nào cũng chỉ định mổ ngay. Những người khác tin rằng phẫu thuật càng sớm thì hiệu quả càng cao và họ cố gắng kê đơn càng sớm càng tốt, khi các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện.

Thực tế cho thấy, giai đoạn hậu phẫu khó khăn hơn rất nhiều. Khá khó để thoát khỏi cơn mê: trẻ nghịch ngợm, đòi uống, khát nước, nhức đầu, tăng tính hung hăng, cáu kỉnh, hoặc ngược lại, chảy nước mắt. Việc cho trẻ nằm yên trên giường cũng khá khó khăn. Tuy nhiên, không nên rời khỏi giường trong một thời gian. Bạn cũng cần lưu ý rằng ống thông tiểu vẫn còn trong tay trẻ, vì vậy bạn cần theo dõi cẩn thận để trẻ không tháo nó ra. Cũng có những đánh giá tiêu cực. Đặc biệt, một số trẻ phải làm thủ thuật thứ hai do bệnh tái phát.

Đàn ông trưởng thành thường chỉ để lại phản hồi nếu kết quả không thuận lợi hoặc đã xảy ra biến chứng. Các biến chứng chính là viêm, tái phát, nhiễm trùng, giãn tĩnh mạch thừng tinh, viêm tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng thường thuận lợi. Phẫu thuật cho chứng tràn dịch tinh hoàn  nói chung là không có biến chứng.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.