^
A
A
A

Thả tinh hoàn ở trẻ sơ sinh: phải làm gì, cách điều trị?

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Tinh hoàn trẻ sơ sinh ở trẻ sơ sinh là một bệnh lý phẫu thuật rất thường xảy ra khi các quá trình hình thành tinh hoàn sau khi sinh đứa bé bị quấy rầy. Tình trạng này có thể được và ở mức bình thường, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh nhưng trong một số trường hợp, nó được coi là bệnh lý. Để ngăn ngừa sự vi phạm chức năng sinh sản của cậu bé, bạn cần phải biết chính xác đây là một bệnh lý và phải làm gì về nó.

trusted-source[1], [2], [3]

Dịch tễ học

Thống kê cho thấy giọt sọt thứ hai sau khi thoát vị ở mức phổ biến. Bệnh học này rất phổ biến ở trẻ em trong 6 tháng đầu đời. Hơn 89% trường hợp bị sổ mũi ở trẻ em trong năm đầu tiên của cuộc đời là một quá trình sinh lý biến mất mà không có dấu vết cho đến 1,5 năm. Những dữ liệu thống kê như vậy cho thấy không chỉ những đặc điểm của sự lan truyền của chứng co giật, mà còn là nhu cầu điều trị chỉ trong một số ít trường hợp.

trusted-source[4]

Nguyên nhân mất nước tinh hoàn của trẻ sơ sinh

Khi một đứa trẻ phát triển, tinh hoàn nằm bên trong khoang bụng và điều này xảy ra trong tám tháng của cuộc sống trong tử cung của bé. Điều này cho phép các tế bào hạt giống trưởng thành và phân chia tốt hơn. Gần đến cuối tháng thứ bảy của cuộc sống trong tử cung, tinh hoàn bắt đầu hạ xuống trong bìu. Đây cũng là một giai đoạn cần thiết, vì ở đó nhiệt độ thấp hơn một độ so với nhiệt độ cơ thể người. Điều này cho phép các tế bào mầm phát triển và làm mới tinh trùng mỗi ba tháng một lần. Vùng bìu được nối với khoang bụng với chi phí phát triển đặc biệt của màng - quá trình âm đạo của phúc mạc. Do đó, tinh hoàn có thể đi xuống thông qua quá trình này vào bìu mà không cần nỗ lực nhiều. Quá trình này phải được xoá bỏ trong năm đầu tiên của cuộc đời. Nếu điều này không xảy ra, thì tất cả các điều kiện được tạo ra cho sự tích tụ chất lỏng ở đó, hoặc nó có thể là một điểm yếu qua đó thoát vị có thể trốn thoát. Nếu trẻ sơ sinh có chất dịch trong tinh hoàn, thì đó là tinh hoàn hoặc một thuật ngữ y khoa - thủy tinh.

Cơ chế sinh bệnh học chính của hiện tượng này là quá trình âm đạo không tăng quá nhanh và chất lỏng từ khoang bụng xâm nhập vào đó.

Nhưng nguyên nhân gây bỏng ở trẻ sơ sinh không chỉ giới hạn trong trường hợp này, vì tất cả trẻ sơ sinh đều có quy trình này trong thời kỳ sơ sinh không có giấy phép. Trong số các nguyên nhân khác của bệnh lý này là hoạt động quá mức của các tế bào của phúc mạc trong phúc mạc trong tổng hợp chất lỏng trong ổ bụng. Trong điều kiện bình thường, phúc mạc được bao phủ bên trong với một lớp biểu mô bên ngoài, nó tham gia vào quá trình tổng hợp chất lỏng. Trẻ có một vài gram và nó là cần thiết để giảm ma sát giữa các cơ quan và cải thiện quá trình trao đổi. Nếu có một số đặc điểm của cấu trúc của biểu mô này, hoặc trong điều kiện viêm khoang bụng, có thể có quá nhiều tổng hợp chất lỏng như vậy. Điều này tạo ra một điều kiện cho sự tích tụ của nó trong vỏ giữa tinh hoàn. Một lý do khác có thể được coi là không đủ hoạt động của vỏ trứng cá của nó. Vỏ này bao gồm tinh hoàn và chức năng chính của nó là sự hấp thu của chất lỏng dư thừa có thể nhập vào quá trình âm đạo từ phúc mạc. Nếu đặc điểm cấu trúc cá thể của vỏ này không cho phép hấp thụ đầy đủ chất lỏng này, nó cũng trở thành nguyên nhân của thủy tinh.

Nguyên nhân tiếp theo của chứng sứt môi thường không đủ hoạt động của các mạch bạch huyết của tinh hoàn và phần phụ của nó. Trong điều kiện bình thường, chức năng chính của hệ bạch huyết là sự hấp thu các sản phẩm trao đổi tế bào từ không gian giữa các tế bào và intertwine. Trong tinh hoàn, điều tương tự xảy ra - hệ bạch huyết cung cấp sự trao đổi chất lỏng. Vì vậy, với sự dư thừa của nó, các mạch bạch huyết có chức năng loại bỏ chất lỏng này. Nếu sự phát triển của mạch bạch huyết không đầy đủ hoặc chức năng của họ không đủ, quá trình này bị gián đoạn, dẫn đến chứng sưng phù.

Do đó, sinh bệnh học của sự hình thành sưng ở trẻ sơ sinh là thường xuyên hơn trong tổng hợp của tất cả các nguyên nhân, làm gián đoạn dòng chảy của chất lỏng từ tinh hoàn và dẫn đến sự tích tụ của nó.

trusted-source[5], [6]

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ cho tinh hoàn dựa trên các điều kiện chính cho sự phát triển của bệnh lý này:

  1. non tháng là một trong những yếu tố chính, vì tất cả trẻ sơ sinh đều sinh ra với trứng chưa mở trong bìu. Điều này xảy ra sau khi sinh, khi nguy cơ nảy mầm nhiều hơn;
  2. các vấn đề di truyền với sự không thích đáng của bộ máy tĩnh mạch và bạch huyết của cha mẹ;
  3. không giải phóng cryptorchidism (tinh hoàn không trong bìu ở bên kia) gây ra các biến chứng ở dạng thủy triều thường xuyên hơn;
  4. rối loạn phát triển các cơ quan sinh dục trong tử cung;
  5. dị tật bẩm sinh của các cơ quan của hệ thống sinh sản ở trẻ em trai.

trusted-source[7], [8]

Triệu chứng mất nước tinh hoàn của trẻ sơ sinh

Dấu hiệu đầu tiên của chứng sưng phù có thể xuất hiện vài ngày sau khi sinh con, hoặc vào cuối tháng đầu đời. Quá trình này có thể phát triển trong một thời gian vài ngày, hoặc các triệu chứng có thể xuất hiện gần như qua đêm.

Trước hết, chúng ta cần phải hiểu được những giọt sứa sinh lý của tinh hoàn ở trẻ sơ sinh là gì. Ở trẻ em của tháng đầu tiên của cuộc đời, chứng sưng phù có thể là do sự hủy diệt không hoàn toàn của màng âm đạo của phúc mạc. Nhưng nó có thể tự hủy tất cả trong tháng đầu tiên của cuộc đời đứa trẻ, và cho đến cuối năm đầu tiên của cuộc đời. Điều này được coi là bình thường khi vào tháng đầu tiên của cuộc đời đứa trẻ bị chảy nước mũi, được coi là sinh lý. Nó có thể được giải quyết độc lập, vì vậy nó được coi là một hiện tượng bình thường.

Tùy thuộc vào cách xoá bỏ tiến trình âm đạo, có nhiều loại chứng sưng phù. Bệnh giộp tinh hoàn là dạng phổ biến nhất. Trong dạng này, chất lỏng chỉ tích tụ giữa các màng và không có kết nối với phúc mạc. Không thể giải quyết được hình thức này vì không có cách nào để lấy chất lỏng này.

Chứng ngứa thông báo của tinh hoàn phát triển khi quá trình âm đạo kết nối với khoang bụng và do đó có sự tích tụ chất lỏng giữa các màng tự do kết nối với khoang bụng. Các vỏ sưng râu của dây thần kinh được đặc trưng bởi sự tích tụ dịch trong suốt quá trình của dây thần kinh đã cho.

Nhưng những loại nước bọt này trong một quá trình dài có thể đi đến các giai đoạn khác nhau: ví dụ, giao tiếp chứng sổ muỗng tinh hoàn có thể bị cô lập.

Bệnh sỏi hai phía ở tinh hoàn ở trẻ sơ sinh xảy ra khi cả hai quá trình âm đạo không phát triển quá mức. Trong trường hợp này, quá trình này thường không được giải quyết một cách độc lập.

Một giọt tinh hoàn và tinh hoàn ở trẻ sơ sinh xảy ra thường xuyên và không phụ thuộc vào bất kỳ điều kiện nào.

Triệu chứng lâm sàng chính của chứng sẹo là sự mở rộng bìu từ một bên kích thước. Điều này không làm phiền các em bé, da không đỏ và không gây ra bất kỳ cảm giác. Đơn giản chỉ cần tăng nó về khối lượng nói về quá trình này.

trusted-source[9],

Các biến chứng và hậu quả

Nhiễm trùng có nguy hiểm ở trẻ sơ sinh? Câu hỏi này được nhiều bậc cha mẹ hỏi, đặc biệt là khi họ đang chờ đợi một can thiệp phẫu thuật. Câu trả lời cho câu hỏi này là mơ hồ. Nếu đó là một vấn đề về chứng rụng trứng sinh lý, thì nó chắc chắn không phải là nguy hiểm và tự nó đi qua. Nhưng có thể có một số biến chứng của sổ chậu với kích thước đáng kể của nó. Một trong những biến chứng như vậy là áp lực căng thẳng kéo dài lên tinh hoàn và biểu mô mầm có thể gây ra chứng thiếu máu và vô sinh trong tương lai. Rất thận trọng khi cư xử với các bệnh lý như vậy tránh được chấn thương ở trẻ, như hậu quả của chấn thương có thể là xuất huyết vào khoang tinh hoàn hoặc vỏ của nó, điều này cũng có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ. Một trong những hậu quả có thể là sự xâm phạm của thoát vị, nếu thoát khỏi khoang bụng xảy ra với chứng sổ mui. Do đó, cần phải cẩn thận kiểm tra và tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng để xác định chẩn đoán chính xác và tránh những biến chứng như vậy.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Chẩn đoán mất nước tinh hoàn của trẻ sơ sinh

Chẩn đoán bệnh giọt nước thường không đại diện cho bất kỳ nỗ lực nào, vì bệnh này rất phổ biến.

Khi kiểm tra, bạn có thể thấy rằng em bé có một bìu lớn hơn ở một bên, hoặc ít hơn thường xuyên ở cả hai bên. Đồng thời da trên đó không bị thay đổi, không có đỏ và khuyết tật. Khi dán mẩu bìu, cấu trúc đàn hồi mềm của nó được ghi nhận. Palpation không gây ra bất kỳ cảm giác đau đớn. Đôi khi khi đánh răng, bạn có thể cảm thấy triệu chứng truyền máu, điều này cho thấy chính xác là thủy tràng. Mẹ có thể lưu ý rằng khi đứa trẻ đã nằm trong một thời gian dài, bìu cứng có kích thước lớn hơn một chút so với khi bé bị vilified ở tư thế thẳng đứng. Đây là những dấu hiệu chẩn đoán chính mà nói về tinh hoàn có thể có. Nếu bệnh lý này kết hợp với cryptorchidism hoặc phản ứng viêm tinh hoàn, nó có thể xuất hiện có các triệu chứng khác - đau trên sờ nắn, tăng nhiệt độ cơ thể, sự căng thẳng của các cơ bụng, sự vắng mặt của một tinh hoàn trong bìu với sự gia tăng kích thước của nó.

Các phân tích nói chung không bắt buộc phải xác nhận chẩn đoán, vì chứng sổ muối không kèm theo những thay đổi trong các thông số xét nghiệm.

Chẩn đoán dụng cụ được sử dụng rộng rãi để làm rõ chẩn đoán bệnh giọt nước, cũng như chẩn đoán phân biệt. Phương pháp tiếp cận dễ dàng nhất và nhanh nhất là phẫu thuật nội soi. Để làm được điều này, bạn chỉ cần dùng đèn pin và soi sáng họ ở bìu bìu. Nếu sự hình thành thể tích được gây ra bởi sự tích tụ của chất lỏng, sau đó các tia sáng sẽ xâm nhập vào bìu và gnae sẽ cùng nhau tỏa sáng. Nếu sự hình thành cấu trúc mô hoặc máu, thì triệu chứng sẽ âm tính.

Một phương pháp chẩn đoán dụng cụ khác là siêu âm kiểm tra của bìu. Phương pháp này cho phép bạn xác định chính xác các nội dung giữa tinh hoàn hoặc để xác định cấu trúc mô bổ sung trong các bệnh lý khác. Nếu bạn sử dụng một nghiên cứu Doppler, bạn cũng có thể xác định lưu lượng máu trong các mạch máu và loại trừ các bệnh lý khác.

trusted-source[14]

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt tinh hoàn thả nên được thực hiện chủ yếu với các bệnh lý là dấu hiệu của một "bìu tử cung cấp tính". Các chứng bệnh như sự xoắn tinh hoàn hoặc phần phụ, tổn thương bìu, thiếu máu thiếu máu cục bộ là những bệnh lý nghiêm trọng đòi hỏi phải phẫu thuật ngay để tránh các biến chứng. Triệu chứng khác biệt chính của các bệnh lý này là tăng trương lực vỏ thận và đau nhức sắc nét, mà đứa trẻ sẽ phản ứng trong bất kỳ chuyển động nào.

Ngoài ra nó là cần thiết để thực hiện chẩn đoán phân biệt giữa một giọt tinh hoàn của tinh hoàn và thoát vị một. Khi các cơ quan thoát vị của khoang bụng trải qua các điểm yếu trong bìu. Điều này cũng kèm theo sự gia tăng về kích cỡ của nó. Khi bị thoát vị, nó có thể tự do trở lại vào khoang bụng khi kiểm tra, và khác với điều này, nó không xảy ra với chứng sổ mui.

Ai liên lạc?

Điều trị mất nước tinh hoàn của trẻ sơ sinh

Điều trị bệnh giộp với các sản phẩm thuốc không được sử dụng vì đây là một bệnh lý phẫu thuật.

Thường xảy ra ở trẻ em trong một năm với trứng giọt trứng, quan sát đơn giản được sử dụng, vì đến thời điểm này quá trình âm đạo vẫn có thể được thanh lý một cách độc lập. Sau một năm, điều này được cho là không khả thi và vấn đề điều trị phẫu thuật đang được xem xét.

Trong giai đoạn quản lý theo thời gian như vậy, một số cha mẹ có thể sử dụng phương pháp thay thế để điều trị bệnh lý này. Các phương pháp thay thế như sau:

  1. Nước bí ngô và cần tây đã phát minh ra các thuốc lợi tiểu, vì vậy nó có thể làm giảm độ trầm trọng của thủy ngân. Để điều trị, bạn cần phải làm nước trái cây tươi từ cần tây thực vật và bí ngô và trộn với số lượng bằng nhau. Nên cho trẻ ở tuổi không sớm hơn nửa năm vào nửa muỗng cà phê tám lần một ngày. Đối với trẻ nhỏ hơn, cần bắt đầu điều trị bằng một giọt để tránh biểu hiện dị ứng.
  2. Thông thường để điều trị tại nhà sử dụng truyền truyền thống của nụ bạch đậu hoặc chính nước ép cây bưởi. Nếu mùa xuân của nước ép tinh khiết, sau đó nó phải được pha loãng 50% với nước nóng đun sôi và cho trẻ một muỗng cà phê lên đến năm lần một ngày. Nếu không có khả năng uống nước trái cây tươi, sau đó bạn có thể chuẩn bị một gói trái cây. Để làm điều này, lấy 20 gram nụ bạch dương và nhấn mạnh vào một ly nước sôi đun sôi. Liều dùng cho em bé cũng giống như khi dùng nước ép birch.
  3. Bò và quả dâu tây có đặc tính mất nước tốt trong một bệnh lý tương tự. Để làm được điều này, lấy 20 ml nước ép từ mỗi quả và pha loãng với nước với tổng khối lượng 100 ml. Cho con bạn cần hai giọt bốn lần một ngày.

Việc sử dụng bất kỳ chất nén và thuốc mỡ nào khi bị bỏ rơi, vì nó có thể gây ra biến chứng.

Điều trị có thể được thực hiện bằng phương pháp đâm thủng. Trong trường hợp này, sau khi điều trị trường, một nốt bìu được thực hiện với việc hút chất lỏng. Phương pháp này có thể được sử dụng dưới dạng một chứng co giật, khi không có kết nối với khoang bụng. Với sự kết hợp giữa chứng sưng, phương pháp này không hiệu quả vì chất lỏng tích tụ lại.

Phẫu thuật điều trị chảy nước mũi là phương pháp hiệu quả nhất bằng cách sử dụng một phương pháp đặc biệt của cắt bỏ các quá trình âm đạo. Hoạt động này được thực hiện bởi trẻ em sau một năm gây mê toàn thân. Bản chất của hoạt động là sự cắt bỏ màng và túi nơi chất lỏng. Sau đó, quá trình âm đạo được băng bó và hoạt động được coi là hoàn chỉnh. Sự tái phát với các chiến thuật chính xác không được quan sát.

Phòng ngừa

Dự phòng chứng sổ muộn là không cụ thể và chỉ bao gồm để ngăn ngừa các biến chứng.

trusted-source[15], [16]

Dự báo

Chẩn đoán bệnh giọt nước là thuận lợi với sự quản lý đúng cách và tiếp tục phẫu thuật. Không có biến chứng trong ruột sinh lý cũng có.

Tinh hoàn ở trẻ sơ sinh có thể sinh lý và không đòi hỏi bất kỳ hành động nào trong năm đầu tiên của cuộc đời. Trong tương lai, phương pháp điều trị chính là phẫu thuật. Với sự chăm sóc hợp lý, không có biến chứng nào được mong đợi.

trusted-source[17], [18], [19]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.