Sự phát triển và giải phẫu của răng và hàm

Giai đoạn hình thành mô răng bắt đầu từ tháng thứ 4 của cuộc sống trong tử cung. Trong quá trình hình thành mô răng cứng, chất hữu cơ đầu tiên được hình thành, sau đó khoáng hóa diễn ra, được xác định rõ ràng trên phim chụp X quang. Có ba giai đoạn được phân biệt trong quá trình phát triển và hình thành bộ máy răng.

Giai đoạn đầu tiên từ khi trẻ mới sinh đến 5-6 tuổi (trước khi mọc răng vĩnh viễn). Khi mới sinh, chất xốp của hàm có tính chất mềm mại, có nhiều vòng, trong mỗi hàm có 18 nang (10 nang sữa và 8 nang vĩnh viễn).

Nang răng được biểu hiện như một tổn thương tròn của mô xương, được bao quanh ở ngoại vi bởi một tấm vỏ khép kín. Răng chỉ có thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang sau khi khoáng hóa, bắt đầu bằng sự xuất hiện của các điểm vôi hóa dọc theo cạnh cắt hoặc ở vùng củ, dần dần hợp nhất và tạo thành đường viền của thân răng.

Mọc răng ở bé gái xảy ra sớm hơn một chút. Răng sữa hàm dưới thường mọc sớm hơn 1-2 tháng so với răng hàm trên tương tự. Còi xương, rối loạn tiêu hóa mãn tính, nhiễm trùng cấp tính, thay đổi nội tiết (tuyến giáp, bệnh tuyến yên), rối loạn dinh dưỡng, thiếu vitamin ảnh hưởng đến thời điểm mọc răng.

Nếu răng mọc chậm, chỉ có chụp X-quang mới có thể xác định được sự có mặt hay không của răng sữa và bản chất hình thành của chúng, có tính đến độ tuổi của trẻ.

Trên phim chụp X-quang, hai giai đoạn hình thành chân răng (cả chân răng rụng và chân răng vĩnh viễn) được phân biệt: giai đoạn chưa hình thành và giai đoạn chóp răng chưa khép kín. Ở giai đoạn chóp răng chưa hình thành, phim chụp X-quang cho thấy ống tủy rộng không đều, hình phễu mở rộng ở chóp răng và thu hẹp dần về phía hốc răng. Ở chóp răng có lỗ chóp răng rộng, vùng tăng trưởng có thể nhìn thấy dưới dạng ổ xương thưa tròn, được bao quanh ở ngoại vi bởi mảng vỏ của ổ răng.

Giai đoạn chóp răng chưa đóng được quan sát thấy ở chân răng đang hoàn thiện quá trình hình thành. Ống tủy rộng không đều dần thu hẹp theo hướng từ khoang răng đến chóp răng. Ở chóp răng, lỗ chóp răng có thể nhìn thấy rõ, thường không xác định được ở răng đã hình thành. Khoảng cách nha chu ở chóp răng hơi rộng ra.

Giai đoạn thứ hai bắt đầu ở độ tuổi 6-7 tuổi với việc thay thế răng tạm thời bằng răng vĩnh viễn. Sau khi hoàn thành quá trình hình thành thân răng, phần thô của răng vĩnh viễn bắt đầu dịch chuyển đến rìa của quá trình xương ổ răng. Sau khi quá trình hình thành thân răng hoàn tất, khoảng 5 năm trôi qua cho đến khi răng vĩnh viễn mọc hoàn toàn. Sự mọc răng được báo trước bằng sự tiêu xương sinh lý của chân răng sữa (chân răng bị ngắn lại, "bị ăn mòn").

Trên phim chụp X-quang trong giai đoạn này, răng và các phần thô được sắp xếp thành ba hàng: răng tạm thời trong cung răng và các phần thô của răng vĩnh viễn thành hai hàng. Các phần thô của răng nanh nằm riêng biệt: trên hàm trên - dưới rìa ổ mắt dưới, trên hàm dưới - trên lớp vỏ của rìa dưới. Răng hàm dưới đầu tiên mọc trước. Nếu răng cửa giữa dưới mọc trước, đây được coi là một biến thể có thể có của chuẩn mực.

Ở giai đoạn thứ ba, vào độ tuổi 12-13, răng vĩnh viễn xuất hiện ở hàm răng, chân răng đã hình thành ở nhiều mức độ khác nhau.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]