^

Sức khoẻ

A
A
A

Nhồi máu rải (bệnh thiếu máu cục bộ)

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Ung thư tủy sống thường do hẹp động mạch chủ. Các triệu chứng bao gồm đau lưng đột ngột và nghiêm trọng, sự nhai nhóp hai chân của chân tay, giảm độ nhạy cảm, đặc biệt là đau và nhiệt độ. Nó được chẩn đoán bằng phương pháp MRI. Điều trị trong hầu hết các trường hợp là triệu chứng.

Cung cấp máu cho phần ba sau của tủy sống được cung cấp bởi động mạch sau sau, hai phần ba phần trước của động mạch tuỷ phía trước. Ống tủy sống trước có nhiều động mạch ở vùng cổ tử cung phía trên và một động mạch lớn có động mạch (động mạch Adamkiewicz) ở vùng ngực dưới. Những người mang bệnh viêm khớp xuất phát từ động mạch chủ. Kể từ khi việc cung cấp máu lưu vực trước động mạch não tài sản thế chấp được phân tán, uschestvuyut đoạn tủy sống (ví dụ: từ thứ 2 đến phân khúc ngực 4) đặc biệt nhạy cảm với thiếu máu cục bộ. Thiệt hại extravertebral mang động mạch hoặc động mạch chủ (ví dụ, xơ vữa động mạch, bóc tách, cross-kẹp dưới phẫu thuật kéo dài) gây ra nhồi máu thường xuyên hơn thực sự đánh bại động mạch cột sống. Huyết khối là một nguyên nhân không thường xuyên, viêm đa khớp dạng nốt rất hiếm.

Đau lưng đột ngột với chiếu ruy băng và cảm giác của dây nịt, tiếp theo là điểm yếu song song phân của cơ và rối loạn cảm giác. Độ nhạy cảm về đau và nhiệt độ giảm không tương xứng, tổn thương thường gặp nhất là tủy sống trước gây ra hội chứng cột sống trước. Độ nhạy vị trí và độ rung truyền qua các cột sau, và thường độ nhạy cảm xúc được giữ lại tương đối. Nếu nhồi máu là nhỏ và các mô ở khoảng cách lớn nhất từ động mạch bị tắc nghẽn, sự phát triển của hội chứng tủy sống trung tâm là có thể. Thâm hụt thần kinh có thể hồi phục một phần trong vài ngày đầu.

Có thể nghi ngờ nhồi máu khi đau cấp tính ở lưng được kết hợp với một sự thiếu hụt thần kinh đặc trưng. Chẩn đoán đòi hỏi MRI. Viêm tủy ngang cấp, tuỷ sống và bệnh demyelinin có thể gây ra các triệu chứng lâm sàng tương tự, có xu hướng phát triển dần dần và bị loại trừ khỏi MRI và phân tích dịch cột sống. Thỉnh thoảng, nguyên nhân gây ra cơn đau tim có thể được chữa khỏi (ví dụ, cắt bỏ động mạch chủ, viêm đa khớp dạng nốt), nhưng thường là điều trị triệu chứng (hỗ trợ).

Tủy sống

Hội chứng

Lý do

Triệu chứng

Hội chứng tủy sống trước

Sự thất bại của tủy sống là không cân xứng với tổn thương của tủy sống trước, thường là do tắc động mạch tủy sống trước khi nhồi máu.

Xu hướng rối loạn chức năng của tất cả các vùng ngoại trừ các cột phía sau, với việc bảo vệ độ nhạy vị trí và độ rung

Hội chứng trung tâm tủy sống

Sự thất bại của các phần trung tâm của tủy sống, chủ yếu là chất màu xám trung tâm và các khu vực xương sống-thalamic; thường gây ra bởi chấn thương, xơ rôn và một khối u của các phần trung tâm của tủy sống

Khớp mắt có mức độ nặng hơn ở vùng trên và vùng dưới; xu hướng giảm đau và độ nhạy nhiệt độ theo kiểu áo khoác, kéo dài đến cổ, vai và thân dưới, với độ an toàn tương đối về độ nhạy cảm xúc, vị trí và rung động (rối loạn độ nhạy không liên kết)

Hội chứng của hình nón của tủy sống

Tổn thương trong đốt sống T12

Nhược điểm ở chân, giảm độ nhạy ở vùng quanh hậu môn, rối loạn chức năng cương dương, niệu quản, tăng trương lực cơ hậu môn hậu môn

Bệnh ho gà ngang

Sự thất bại của toàn bộ đường kính tủy sống cho ít nhất một phân đoạn

Giảm tất cả các chức năng của tủy sống (vì tất cả các vùng bị ảnh hưởng ở các mức độ khác nhau)

Hội chứng Brown-Sekar (hiếm)

Tổn thương tủy sống một phần (một bên), thường là do chấn thương thâm nhập

Nhiễm trùng cơ thể, mất vị trí, độ rung, ngoại cảm - mất cảm giác đau và nhạy cảm về nhiệt độ (có thể một phần Hội chứng Broun-Sekar)

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.