^

Sức khoẻ

A
A
A

Nhiễm độc agaric

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong họ ruồi giấm hay amanitaceae (amanitaceae) có nhiều loại nấm khác nhau, và không phải tất cả chúng đều độc, cũng có những loại ăn được. Tuy nhiên, từ agaric fly ngay lập tức chỉ nhớ lại một trong số chúng. Loài nấm xinh đẹp này được biết đến trong người, ngay cả trẻ nhỏ từ những bức tranh trong sách thiếu nhi. Mọi người đều biết rằng nó độc. Một chiếc mũ bóng loáng màu đỏ tươi với những chấm lồi trắng và cổ áo xếp nếp trên chân của một cây nấm trưởng thành - vẻ ngoài này không thể bị nhầm lẫn với bất cứ điều gì. Do đó, trong không gian hậu Xô Viết, ngộ độc ngẫu nhiên với agaric ruồi, cụ thể là cổ điển, màu đỏ, là rất hiếm. Ở các nước châu Âu, những trường hợp như vậy trong mùa nấm (cuối mùa hè - đầu thu) là phổ biến hơn, vì nấm được sử dụng gợi nhớ một cách mơ hồ về agaric ruồi đỏ ở một số giai đoạn phát triển của chúng, ví dụ, nấm Caesarean, một đại diện ăn được cực kỳ ngon của agaric, mọc ở Nam Âu.

Khác, agaric bay không phô trương hơn với mũ màu trắng, nâu xanh và nâu xám rơi vào giỏ cho người hái nấm thường xuyên hơn một chút. Chúng có thể bị nhầm lẫn với nấm ăn được - champignons, russula, ăn được và có màu hồng xám hoặc agaric ruồi dày. Các đại diện nguy hiểm chết người của gia đình agaric ruồi là agaric ruồi - có mùi và mùa xuân, và cũng là họ hàng gần nhất của chúng là grebe nhạt, về cơ bản là một loại thạch ruồi xanh.

Mô tả và hình ảnh của nấm độc được nhân rộng rãi, tuy nhiên, không thể loại trừ một tai nạn liên quan đến việc tiêu thụ agaric ruồi. Bài viết của chúng tôi sẽ nói về việc ngộ độc biểu hiện như thế nào với các loại agaric ruồi khác nhau và cách giúp đỡ nạn nhân. Mặc dù, tất nhiên, biện pháp phòng ngừa tốt nhất là sự quan tâm tối đa đến nội dung của giỏ.

Amanita muscaria (ruồi giấm) là một loại nấm ngoài tử cung ngoạn mục và được công nhận là tự nhiên và phổ biến trong các khu rừng lá kim và rụng lá của vùng ôn đới của bán cầu bắc. Trong những thập kỷ gần đây, nó đã được đưa vào bán cầu nam bởi lâm nghiệp và do đó đã trở thành một loài quốc tế (Reid và Eicker 1991). Amanita được biết đến rộng rãi như là thuốc thần kinh do tác dụng gây ảo giác của một số hợp chất của nó. 

Dịch tễ học

Ngộ độc là một vấn đề sức khỏe cộng đồng toàn cầu quan trọng. Theo báo cáo của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), hơn 41.000 người đã chết trong năm 2008 do ngộ độc không chủ ý, trong khi Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã ghi nhận 0,346 triệu ca tử vong kể từ năm 2004 trên toàn thế giới. [1]

Trong những thập kỷ gần đây, các số liệu thống kê trên thực tế không ghi nhận ngộ độc gây tử vong với agarics ruồi đỏ và báo đốm, vì nồng độ các chất độc hại trong trường hợp vô tình nuốt phải agaric trong thức ăn là không đủ cho việc này. Ngộ độc nấm khá phổ biến, đặc biệt là vào mùa hè và mùa thu, nhưng ruồi giấm (Amanita muscaria) và Amanita pantherina là một nguyên nhân khá hiếm gặp của những vụ ngộ độc này. Thông thường, bay agaric là nguyên nhân gây ngộ độc có chủ ý. 95% trường hợp tử vong do ăn phải nấm trên toàn thế giới xảy ra do nấm có chứa amatoxin, đặc biệt là agaric ruồi. [2]

Tỷ lệ tử vong do ngộ độc agaric bay là khoảng 30%, cao hơn so với hầu hết các nghiên cứu khác. [3]Dữ liệu gần đây từ báo cáo hàng năm của Hiệp hội các Trung tâm kiểm soát độc dược Hoa Kỳ cho thấy tỷ lệ tử vong thấp dưới 10%. [4]

Nhưng những đại diện như vậy của gia đình agaric ruồi như nhợt nhạt, trắng và mùa xuân, nếu không - bay agaric: xanh, có mùi và mùa xuân đang dẫn đầu trong bảng xếp hạng các loại nấm nguy hiểm nhất. Chúng rất độc, một phần ba chiếc mũ là đủ để làm cho món nấm hoàn toàn không ăn được. Hơn một nửa các trường hợp ngộ độc bởi các loại nấm này kết thúc gây chết người. Ngoài ra, nấm độc cũng làm hỏng ngay cả khi chạm vào những người hàng xóm ăn được trong giỏ.

Nguyên nhân ngộ độc agaric

Để bị nhiễm độc từ ruồi giấm, cần phải ăn nó và, thường xuyên nhất, không phải là một loại nấm, mà là một vài loại - khô, luộc, xào, sống hoặc uống nước canh nấm mạnh hoặc truyền. Một liều gây chết người cho một người trưởng thành là khoảng 15 mũ nấm đỏ. Vì vậy, nếu một con ruồi nhỏ của loài này xuất hiện trong một cái chảo lớn với nấm xào ăn được, thì có thể không có sự suy giảm đáng chú ý trong tình trạng này, đặc biệt là ở người trưởng thành.

Câu chuyện kể rằng người dân ở bán đảo Kamchatka đã sử dụng ruồi agaric ruồi đỏ để vui chơi trong các bữa tiệc. S.P đã viết về điều này. Krasheninnikov, nhà nghiên cứu người Nga của Siberia và Kamchatka (thế kỷ XVIII). Họ uống một ngụm thạch bay hoặc nuốt mũ nấm khô. Kết quả là một hiệu ứng phụ thuộc vào liều tương tự như mức độ nhiễm độc khác nhau. Việc sử dụng không quá bốn nấm gây ra sự hoạt bát, vui vẻ, nhẹ nhàng, khoảng một tá - một tình trạng tương tự như mê sảng, kèm theo ảo giác và mê sảng. Do đó, chỉ có đàn ông trưởng thành mới có niềm vui. Có những báo cáo khác cho rằng agaric ruồi được tạo ra vodka, việc sử dụng quá mức thường kết thúc trong kích động tâm lý với nạn nhân hoặc ngộ độc gây tử vong. Amanita đã sử dụng pháp sư của các quốc gia khác nhau để đạt được trạng thái thôi miên.

Những sự thật lịch sử này được biết đến rộng rãi, các đặc tính gây ảo giác của nấm độc được sử dụng ngày nay để đạt được hiệu ứng ma túy. Việc cố ý sử dụng chúng với chất lượng như vậy có thể gây ngộ độc toxoman. Ngoài ra, có thể ngày nay một agaric ruồi được thêm vào để làm giả vodka cấp thấp cho một pháo đài, và hoàn toàn có thể đầu độc nó.

Việc thu thập và sử dụng nấm và các loại thực vật khác có chứa chất kích thích thần kinh đang ngày càng trở nên phổ biến trong giới trẻ thử nghiệm thuốc. [5]

Những người chữa bệnh thay thế sử dụng thuốc từ ruồi giấm, cũng có thể bị nhiễm độc nếu không tuân thủ các quy tắc nhập viện.

Các yếu tố nguy cơ gây ngộ độc do tai nạn với ruồi giấm là theo mùa và có liên quan đến việc thu thập nấm. Ngày xưa trong cuộc sống nông thôn, chúng được sử dụng cho mục đích đã định - chúng nhuộm ruồi, đặt các món ăn với nước dùng nấm hoặc nấm xào làm mồi vào mùa hè. Những con ruồi độc này đôi khi đầu độc trẻ nhỏ. Hiện nay, việc sử dụng agaric ruồi này không còn phù hợp.

Một con nấm nhỏ có thể bị ăn bởi một đứa trẻ nhỏ không được chăm sóc, vì sự tò mò của trẻ em và mong muốn thử mọi thứ bằng cách cắn răng, hoặc một người trồng nấm thiếu kinh nghiệm nhặt những viên thạch ruồi rất nhỏ, nhầm chúng là nấm tốt và nuôi chúng trong gia đình. Mặc dù những sai lầm như vậy thường được thực hiện ở các nước châu Âu, ví dụ, ở Pháp hoặc ở Ý, nơi họ thu thập nấm sinh mổ trông giống như một con ruồi đỏ.

Thay vào đó, những con nấm nhỏ của một con báo đốm bay lên những mẫu thạch hoặc trưởng thành hơn với những chấm bị rửa trôi sau cơn mưa lớn có thể vô tình rơi vào một giỏ của một người hái nấm không chú ý. Nấm có mũ của tất cả các màu nâu và dễ nhầm lẫn với những người có thể ăn được. Và nó trông giống như agarics ruồi ăn được - xám hồng và dày. Thật vậy, không giống như chúng, thịt nấm tạo ra mùi không quá khó chịu và vị đắng.

Nấm agaric ruồi giống như Grebe - có mùi, mùa xuân và màu xanh lá cây bị nhầm lẫn với nấm russula và champignon.

Sinh bệnh học

Cơ chế bệnh sinh của ngộ độc được giảm xuống dưới tác động của một số chất độc hại và được mô tả là một hội chứng tạo nên một bức tranh lâm sàng nhất định. Các loài Amanita như đỏ và panther gây ra hội chứng myco-atropine. Thành phần của các chất độc trong các loại agaric ruồi này có phần khác nhau, nhưng toàn bộ tác dụng độc hại của hội chứng do chúng gây ra được xác định là kháng cholinergic. [6]

Các độc tố chính của hai loại nấm này là axit ibotenic (pantherin, agarin), muscimol, muscazone và muscaridine. Các chất hoạt tính sinh học khác là axit stizolobic và stizolobic và axit aminodicarboxyethylthiopropanoic. Tất cả các hợp chất này chịu trách nhiệm cho bức tranh đa dạng của nhiễm độc. [7]

Chất độc hại nổi tiếng nhất là muscarine, nó được phân lập vào cuối thế kỷ 19 và được coi là thủ phạm chính gây ngộ độc khi sử dụng agaric ruồi, cho rằng nó có khả năng gây ra tất cả các triệu chứng ngộ độc, bao gồm cả rối loạn tâm thần. Tuy nhiên, một nghiên cứu chi tiết hơn cho thấy muscarine khác xa với chất độc chính trong agaric ruồi. Ở dạng nguyên chất, nó gây ra tác dụng gây độc cho tim rõ rệt - làm giãn mạch máu, giảm huyết áp và giảm thể tích máu, khi nhận được liều lớn, có thể dẫn đến ngừng tim trong giai đoạn tâm trương. Ngoài ra, muscarine gây ra một hình ảnh lâm sàng đặc trưng của ngộ độc - yếu và đổ mồ hôi, buồn nôn, nôn, quá mẫn, và cũng ảnh hưởng đến phế quản và phổi, với liều lượng lớn gây nghẹn. Nhưng muscarin và các dẫn xuất của nó trong agaric ruồi không nhiều, tác dụng của nó không dẫn đầu.

Các chất hướng thần có trong nấm với số lượng lớn hóa ra là các thành phần khác - axit ibotenic và các sản phẩm chuyển hóa của nó: muscimol và muscazone. Họ vượt qua hoàn hảo hàng rào máu não và có tác dụng kích thích tâm lý. Axit Ibotenic gần giống với glutamic (axit amin kích thích), muscimol có cấu trúc tương tự như một chất trung gian ức chế axit γ-aminobutyric, do các chất này ngăn chặn các thụ thể của hai chất dẫn truyền thần kinh quan trọng, ngăn chặn các quá trình chuyển hóa thần kinh. Tùy thuộc vào liều dùng, bệnh nhân bị rối loạn phân ly, trạng thái thôi miên, rối loạn tâm thần cấp tính. Ngoài ra, axit ibotenic không thay đổi là chất độc thần kinh và gây chết tế bào não. A. Muscaria có thể ảnh hưởng đến hoạt động của các tế bào thần kinh ở vùng trung tâm của não. [8]. [9]

Thuốc kháng cholinergic có trong agaric ruồi với số lượng nhỏ, nó được sản xuất trong nấm chỉ dưới ảnh hưởng của phơi nắng. Ngoài ra còn có dấu vết của bufotenin và các chất độc thần kinh khác (tryptophan, tryptamine, muscaridine, axit - stizolobic, stizolobin, methylenetetrahydrocarbincarboxylic, tricholomic), nhưng tác dụng của chúng không đáng kể.

Các agaric ruồi giấm có chứa, ngoài các chất được mô tả ở trên, các ancaloit nhiệt đới - hyoscyamine và scopolamine. Hiệu ứng tâm thần của nó rõ rệt hơn nhiều so với màu đỏ. Agarics bay Panther cũng đã được sử dụng và đang được sử dụng như một loại thuốc gây nghiện.

Với việc sử dụng nấm agaric ruồi giống như grebe (xanh, có mùi, mùa xuân), hội chứng phalloidin phát triển. Các chất độc hại gây bệnh ngộ độc với các loại nấm này là amatoxin, ngăn chặn sự tổng hợp tế bào của các phân tử protein và phallotoxin, phá hủy màng tế bào gan và ức chế quá trình phosphoryl oxy hóa của ty thể. Tác dụng của amatoxin có hại nhất đối với các cơ quan có tế bào sản sinh ra nhiều protein: ruột, gan, thận, tuyến tụy, mô bạch huyết. Enterocytes là lần đầu tiên xảy ra với chất độc, nhưng các triệu chứng của viêm dạ dày ruột cấp tính, cho thấy ngộ độc, phát triển không sớm hơn sáu giờ sau khi ăn nấm.

Fallotoxin gây viêm niêm mạc đường tiêu hóa, đi vào lòng ruột bị phá hủy một phần bởi các enzyme tiêu hóa và nấu ăn, chúng không có tác dụng độc hại như amatoxin. Những chất độc này không chịu tác động phá hủy của nhiệt độ cao - chúng có khả năng chống khô và nấu, không hòa tan trong nước, và chính chúng là những người chịu trách nhiệm cho các mô của cơ quan tiêu hóa và bài tiết với sự phát triển tiếp theo của bệnh não.

Tác dụng kết hợp có hại của amatoxin và fallotoxin gây ra những thay đổi hoại tử ở niêm mạc ruột, nó mất chức năng rào cản, dẫn đến sự phá vỡ hệ sinh học đường ruột có lợi cho sự lan truyền của hệ thực vật gây bệnh. Kết quả là, một nguồn độc tố vi khuẩn bổ sung được tạo ra trong nhóm lưu thông cổng thông tin và góp phần gây tổn hại thêm cho các tế bào gan.

Mùi ruồi agaric - một loại nấm có màu trắng hoặc xám trắng. Nó cũng được gọi là grebe trắng. Nó tạo ra một mùi khó chịu tương tự như thuốc tẩy. Chính tính năng này giúp tiết kiệm hầu hết những người hái nấm thiếu kinh nghiệm khỏi việc ăn nó. Nấm ăn được mà bạn có thể nhầm lẫn với một loại thạch bay hôi thối, ví dụ, champignons, không có mùi như vậy. Một loại nấm chết người có chứa amatoxin và fallotoxin. Tác động phức tạp của chúng gây ra ngộ độc gây tử vong khi ăn agaric ruồi trắng (mùa xuân), cũng như màu xanh lá cây, được biết đến nhiều hơn là grebe nhạt.

Các triệu chứng ngộ độc không xuất hiện ngay lập tức, một thời gian tiềm ẩn kéo dài từ sáu giờ đến hai ngày. Thuốc độc bắt đầu hành động ngay lập tức. Trong trường hợp không có dấu hiệu ngộ độc, quá trình chết của các tế bào của các cơ quan tích cực sản xuất protein. Khi các triệu chứng đầu tiên của nó xuất hiện (nôn mửa, đau bụng), bạn cần được giúp đỡ ngay lập tức. Sau đó là hy vọng thực sự cho một kết quả thuận lợi.

Triệu chứng ngộ độc agaric

Dấu hiệu đầu tiên chính xác là các triệu chứng đặc trưng của ngộ độc, suy nhược, toát mồ hôi, buồn nôn khi chảy nước bọt nặng, nôn mửa, tiêu chảy, ầm ầm trong bụng liên tục được nghe thấy, và với mọi người xung quanh. Trong trường hợp ngộ độc với agarics ruồi đỏ hoặc đỏ, chúng xuất hiện khá nhanh, theo quy luật, nửa giờ hoặc một giờ sau khi ăn nấm. Thời gian tối đa trước khi ngộ độc xuất hiện là sáu giờ. Tác dụng gây độc thần kinh được biểu hiện bằng chóng mặt, miosis, nhìn đôi, bay trước mắt và suy giảm thị lực khác. Trong trường hợp nghiêm trọng, hành vi không phù hợp, ý thức kém, rối loạn ảo giác được quan sát, chức năng hô hấp và chức năng tim bị rối loạn. Phù não, hôn mê và tử vong có thể xảy ra, chủ yếu là do suy tim cấp.

Ngộ độc không gây tử vong với agaric ruồi đỏ có thể so sánh với tình trạng nhiễm độc nặng. Bệnh nhân rất phấn khích, anh ta có những cơn vui không thể kiểm soát, đôi khi bất ngờ bị thay thế bởi những trò hề xấu xa. Từ bên cạnh, hành vi của bệnh nhân không rõ ràng với người khác, nhận thức của anh ta về thực tế bị xáo trộn, anh ta bị ảnh hưởng bởi ảo giác - thính giác, thị giác, khứu giác, nhưng vẫn có thể trả lời các sự kiện và trả lời các câu hỏi. Ở giai đoạn cuối, bệnh nhân hoàn toàn ở trong thế giới ảo tưởng, mê sảng, không đưa ra lời giải thích cho hành động của mình, sau đó anh ta rơi vào một giấc ngủ mê man. Tỉnh dậy, anh không nhớ gì và cảm thấy choáng ngợp. [10]

Ngộ độc với agaric ruồi giấm là nghiêm trọng hơn, vì một hiệu ứng giống như atropine được thêm vào. Các triệu chứng phức tạp được gọi là "hội chứng panther." Trung bình, một hoặc hai giờ sau khi tiêu thụ, các triệu chứng rối loạn đường ruột xuất hiện, khô miệng, khó thở và tăng nhịp tim. Đồng tử trở nên giãn ra, nghĩa là các triệu chứng ngộ độc atropine chiếm ưu thế. Đồng thời, và đôi khi sớm hơn, các triệu chứng loạn thần xuất hiện, được biểu hiện bằng trạng thái hưng phấn và hội chứng ảo giác. Bệnh nhân thường rất kích động, có thể bị chuột rút. Nói chung, với ngộ độc với agaric fly agaric, các triệu chứng rối loạn của hệ thống thần kinh trung ương rõ rệt hơn. Kích thích với thành phần ảo giác - ảo giác dần dần biến thành trạng thái ức chế và thờ ơ đến trạng thái vô thức. [11]

Trong y học thay thế, agarics ruồi đỏ và đỏ được sử dụng. Ngộ độc với cồn agaric ruồi có thể được sử dụng bên trong như một loại thuốc. Khi được sử dụng bên ngoài để nén và cọ xát với viêm nhiễm phóng xạ và thấp khớp, ngộ độc thường không đạt đến điểm nếu tính toàn vẹn của da không bị phá vỡ. Nhưng trong trường hợp tổn thương bề mặt da, ngộ độc không thể loại trừ. Các triệu chứng ngộ độc với cồn agaric ruồi giống hệt với các nguyên nhân gây ra việc sử dụng nấm sống hoặc khô - rối loạn tiêu hóa và hiện tượng não ở mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Nhiễm độc nhẹ thường hết trong vài giờ, trong trường hợp nghiêm trọng, hôn mê phát triển và nạn nhân có thể tử vong. [12]

Ngộ độc với một loại agaric ruồi có mùi (grebe trắng) và các loại nấm có chứa amanitin khác ban đầu không có triệu chứng. Thời gian tiềm ẩn đầu tiên kéo dài ít nhất sáu giờ và trong một số trường hợp kéo dài đến hai ngày. Công việc phá hủy các chất độc đã không có triệu chứng. Nó đã được nhận thấy rằng trong thời gian này, các nạn nhân rất dễ bị kích động và lo lắng, tuy nhiên, trong trường hợp không có các biểu hiện khác, điều này là không đủ để tham khảo ý kiến bác sĩ.

Do đó, nếu đột nhiên, trong bối cảnh suy yếu bất ngờ, nôn mửa bắt đầu và rất thường xuyên, vài lần một phút, trước tiên là với thức ăn, sau đó với một chất lỏng đục với các mảnh mật (trong khi bệnh nhân sử dụng nấm trong hai đến ba ngày qua), cần khẩn cấp tìm kiếm sự giúp đỡ. Vì vậy, bắt đầu giai đoạn thứ hai - viêm dạ dày ruột cấp tính. Tiêu chảy và đau khâu nghiêm trọng ở bụng có thể bị trì hoãn và bắt đầu trong một vài giờ. Trong trường hợp nghiêm trọng, các triệu chứng giống như bệnh tả phát triển, máu trong nhu động ruột, vô số lần đi đại tiện, mất nước đột ngột, kèm theo khô miệng và khát nước. Tình trạng của bệnh nhân có thể trở nên trầm trọng hơn do ợ nóng, đau cơ, suy giảm chức năng tim, thiểu niệu, ngất xỉu. Da của bệnh nhân tái nhợt, tay chân lạnh. Giai đoạn viêm dạ dày ruột cấp tính kéo dài từ ba đến sáu ngày. Đôi khi không có đau bụng. Ở giai đoạn này, các triệu chứng thần kinh có thể xuất hiện - myoclonus, co giật tonic-clonic (thường gặp hơn ở thời thơ ấu); vi phạm nhạy cảm, phối hợp các phong trào, phối hợp, nhầm lẫn, ảo giác, mê sảng.

Sau đó, một giai đoạn cải thiện sai lầm bắt đầu, các biểu hiện của viêm dạ dày ruột giảm dần, nhưng yếu, hạ huyết áp kéo dài, thèm ăn giảm, có thể có chuột rút cơ và các triệu chứng mất nước còn sót lại. Giai đoạn thứ ba về sức khỏe tưởng tượng của nhiều nạn nhân là sai lệch, bởi vì bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm và nghĩ rằng nguy hiểm đã qua. Ở giai đoạn này, tổn thương gan và thận được hình thành, biểu hiện ở giai đoạn thứ tư, tiếp theo là ngộ độc.

Gan tăng mạnh là sờ nắn, xuất huyết, chảy máu nướu và xuất hiện triệu chứng bệnh não. Ban đầu, lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng, sau đó với sự gia tăng nồng độ bilirubin trong máu, độ vàng của da lan rộng. Da khô và ngứa, mùi từ miệng xuất hiện, điểm yếu tích tụ, cảm giác thèm ăn biến mất, bệnh nhân bị mất ngủ, cảm thấy đau khi sờ nắn bên phải. Các triệu chứng thần kinh tham gia: một trạng thái kích thích và thờ ơ, phản ứng không đầy đủ, ảo giác. Đông máu bị suy yếu, hội chứng xuất huyết tăng cường - xuất hiện những vết bầm tím tự nhiên, chảy máu nướu, phụ nữ có thể bị chảy máu tử cung, bệnh nhân thuộc bất kỳ giới tính nào đều có máu trong nôn, phân và nước tiểu. Nhiệt độ cơ thể có thể đạt đến giá trị pyrethic, và có thể giảm đáng kể. Rối loạn chức năng gan và thận tiến triển, suy hô hấp, suy giảm ý thức phát triển. Bệnh nhân có thể tử vong do tổn thương không hồi phục ở ruột, gan và thận, hội chứng huyết khối, suy tuyến thượng thận. Các cơ quan quan trọng này thất bại vào ngày thứ tám hoặc thứ mười.

Khi tiến hành trị liệu triệu chứng kịp thời để duy trì các chức năng của cơ quan bằng cách sử dụng kỹ thuật cai nghiện, giai đoạn thứ năm xảy ra - phục hồi.

Ngộ độc với agaric ruồi trắng (mùa xuân), cũng như với đối tác màu xanh lá cây (grebe nhạt), tiến hành theo cùng một kịch bản. Thời gian của giai đoạn phục hồi được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của nhiễm độc và thường đòi hỏi một thời gian dài.

Các biến chứng và hậu quả

Ngộ độc với ruồi giấm, thuộc bất kỳ loài nào, có thể dẫn đến cái chết của nạn nhân. Suy hô hấp cấp tính là triệu chứng nguy hiểm nhất được ghi nhận trong các trường hợp ngộ độc.

Ngoài ra, những người sống sót có thể phát triển những tổn thương không thể phục hồi đối với các cơ quan nội tạng, điều này sẽ gây ra các bệnh mãn tính cần theo dõi y tế liên tục, điều trị bằng thuốc và một số hạn chế nhất định đối với chế độ ăn uống và hoạt động thể chất, làm giảm chất lượng cuộc sống. Thông thường, ghép gan là bắt buộc. [13]

Liều gây chết tối thiểu đối với amatoxin là 0,1 mg / kg trọng lượng cơ thể (51515 mg amatoxin có trong khoảng 15 mũ20 agaric ruồi khô, đủ để giết chết một người trưởng thành khỏe mạnh). Sau 24 giờ48 giờ, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng rối loạn tiêu hóa, vàng da, suy thận và hôn mê. [14],  [15] Tổng tỷ lệ tử vong là 5-40%. Một liều nhỏ hơn nhiều cũng đủ cho trẻ em, người già và bệnh nhân mãn tính. Hàm lượng các chất độc hại trong môi trường thạch bay thay đổi tùy thuộc vào nơi thu thập nấm, tuổi và phương pháp điều chế. Theo đó, mức độ nghiêm trọng và hậu quả của ngộ độc phụ thuộc vào điều này. Các yếu tố làm nặng thêm là sự kháng thuốc của ruồi giấm đối với việc sấy khô và nấu nướng.

Nấm agaric ruồi giống như Grebe (có mùi, mùa xuân, màu xanh lá cây) rất độc. Liều gây chết người của chúng là 1 g mỗi kg trọng lượng cơ thể nạn nhân (khoảng một phần ba nắp), thậm chí lấy nấm trong tay hoặc ăn nấm ăn nằm cạnh bạn trong giỏ có thể đầu độc bạn.

Chẩn đoán ngộ độc agaric

Nhiễm độc Amanita được biểu hiện, trước hết, bởi một rối loạn tiêu hóa. Theo các triệu chứng khác, có thể giả định loài nào gây ra ngộ độc. Tầm quan trọng lớn là thời gian trong đó phát triển các triệu chứng nghiêm trọng. Các triệu chứng viêm dạ dày ruột xuất hiện càng nhanh (đến hai giờ sau khi xuất hiện, ngộ độc càng ít nguy hiểm. Sẽ tốt nếu bạn có thể kiểm tra tàn dư của thực phẩm hoặc nấm sống còn lại, mặc dù thông thường không phải tất cả các bộ sưu tập bao gồm ruồi agaric và grebes. Ngoài ra, lời khuyên của một nhà nấm học có kinh nghiệm là cần thiết.

Phân tích để xác định độc tố của agaric ruồi trong chất lỏng sinh học của nạn nhân ở cấp độ của một bệnh viện thông thường là thực tế không thể. Nhưng đôi khi chẩn đoán ngộ độc Amanita pantherina hoặc Amanita muscaria được thiết lập bằng cách kiểm tra cơ học về nội dung của dạ dày sau khi rửa. [16] Do đó, họ được hướng dẫn bởi các dấu hiệu lâm sàng của ngộ độc, tiến hành xét nghiệm máu và nước tiểu nói chung, đồng thời theo dõi lượng đường trong máu, làm xét nghiệm gan, trong đó hoạt động transaminase tăng lên (kết quả là sự phân giải tế bào lớn của tế bào gan và tế bào gan), xu hướng tăng thiếu protein, tăng tế bào gan mức độ bilirubin và kéo dài thời gian prothrombin.

Chẩn đoán công cụ có thể đưa ra những ý tưởng nhất định về tình trạng của các cơ quan nội tạng. Đây chủ yếu là kiểm tra siêu âm gan, siêu âm Doppler và siêu âm gan đồng vị phóng xạ.

Liên quan đến ngộ độc với ruồi giấm, chúng được điều trị trong trường hợp có triệu chứng viêm dạ dày ruột cấp tính. 

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với ngộ độc thực phẩm khác; nhiễm độc với acetaminophen, hợp chất phospho hữu cơ, kim loại nặng, thuốc làm giảm đường huyết; viêm ruột thừa cấp tính; nhiễm trùng đường ruột, đặc biệt là bệnh tả; viêm dạ dày ruột không nhiễm trùng; các biểu hiện của viêm gan virut, vv

Điều trị ngộ độc agaric

Trong hầu hết các trường hợp, một người bị ngộ độc nấm được điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Cung cấp sơ cứu đúng cách là rất quan trọng. Làm gì với ngộ độc agaric bay? Như với bất kỳ sự xâm nhập của các chất độc hại vào cơ thể, trước hết, bạn cần phải giúp loại bỏ chúng càng nhanh càng tốt. Đó là, rửa dạ dày, liên tục gây nôn, cho thuốc hấp thu (than hoạt tính hầu như luôn có trong tủ thuốc), thuốc nhuận tràng và gọi xe cứu thương. Trước khi lữ đoàn đến, nạn nhân nằm trên giường, được che chở nồng nhiệt, được cho uống rất nhiều. 

Nếu có nghi ngờ ngộ độc nấm, bệnh nhân phải nhập viện. Cho rằng bức tranh lâm sàng về ngộ độc của các loại nấm khác nhau là tương tự nhau, cách tiếp cận chung để giúp đỡ ban đầu giống nhau trong mọi trường hợp. Trong tương lai, động lực của quá trình ngộ độc cho phép chúng ta xác định các phương pháp điều trị tối ưu.

Trong giai đoạn gây độc của ngộ độc, trước hết, các nỗ lực tập trung vào việc loại bỏ các chất độc hại khỏi tất cả các phương tiện phân phối. Trong những giờ đầu tiên, bệnh nhân được rửa ống thông dạ dày, thuốc nhuận tràng được kê đơn và, ngoài ra, giải độc đường ruột của cơ thể được thực hiện. Than hoạt tính được sử dụng làm chất hấp thụ với tốc độ 0,5-1,0 g trên mỗi kg trọng lượng cơ thể nạn nhân dưới dạng huyền phù than trong nước, nó có thể được đưa vào qua đầu dò ngay sau khi kết thúc quá trình rửa đầu dò. Truyền tĩnh mạch của N-acetylcystein và benzylpenicillin được kê đơn. [17]

Ở giai đoạn chăm sóc sức khỏe ban đầu, không chỉ sử dụng than hoạt tính mà còn các chất hấp thụ khác cho phép bạn liên kết và loại bỏ các chất độc hại: Polysorb, Enetrosgel, Enterodez. Các công thức dựa trên silica được ưu tiên hơn than hoạt tính. Đầu tiên, nó nên được sử dụng với liều lượng lớn và đôi khi nạn nhân không thể uống ngay một lượng lớn hỗn dịch. Các chế phẩm silicon hoạt động với khối lượng nhỏ hơn, chúng được dung nạp tốt hơn. Thứ hai, liều lượng lớn than hoạt tính có thể cản trở nhu động ruột. 

Nếu ngộ độc với nấm có chứa amanitin, các mảnh có thể bị trì hoãn trong ruột đến bốn ngày, được giả định, rửa toàn bộ ruột được thực hiện. Tại sao nên sử dụng dung dịch muối ruột đun nóng đến nhiệt độ cơ thể, mà bệnh nhân uống trong ly với khoảng thời gian 5-10 phút. Tổng cộng, bạn cần uống từ hai đến ba lít dung dịch. Làm sạch ruột xảy ra một cách tự nhiên, thủ tục rửa ruột vô dụng được thực hiện để "làm sạch nước". Ở những bệnh nhân nặng, việc rửa ruột liên tục được thực hiện, trong một số trường hợp, đầu dò hai ống được thực hiện dưới sự kiểm soát của ống nội soi. Các phương pháp được sử dụng là khác nhau, và chúng phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và khả năng của bệnh viện.

Dung dịch muối ruột được chuẩn bị ngay trước khi sử dụng. Nó chứa các hợp chất natri (phốt phát, axit axetic, clorua), canxi clorua và kali clorua, magiê sunfat, pha loãng với nước cất để tạo độ sệt cho chyme.

Đồng thời, các chất hấp thụ được sử dụng, theo dõi và điều chỉnh cân bằng nước-điện giải được thực hiện bằng cách truyền tĩnh mạch.

Việc giải độc hoàn toàn nhất cho đường tiêu hóa không chỉ giúp loại bỏ các chất độc còn lại khỏi các khoa của nó, mà còn làm gián đoạn lưu thông gan-ruột của các chất độc hại, đặc biệt quan trọng khi ngộ độc với nấm có chứa amanitine - mùi hôi, mùa xuân hoặc thạch ruồi xanh.

Là một phần của các biện pháp giải độc, thuốc lợi tiểu cưỡng bức có hiệu quả, được khẳng định bằng nồng độ các chất độc hại cao hơn trong nước tiểu. Hiệu quả của nó đặc biệt cao trong trường hợp ngộ độc với agaric ruồi đỏ hoặc panther và trong bốn ngày đầu tiên trong trường hợp ngộ độc với nấm có chứa amanitine nhẹ đến trung bình. Dựa trên độc tính của amatoxin, sau bốn ngày kể từ khi bị ngộ độc, việc sử dụng thuốc lợi tiểu cưỡng bức là không thực tế. Ngoài ra, phương pháp này đã không chứng minh được hiệu quả trong các rối loạn nghiêm trọng về huyết động và chức năng thận bài tiết.

Trong trường hợp này, phương pháp hemosorption được sử dụng dưới sự kiểm soát của các thông số huyết động. Hành vi của nó chống chỉ định với sự hiện diện của các vết loét trên màng nhầy của ống tiêu hóa, rối loạn chảy máu nghiêm trọng, giảm huyết áp không kiểm soát, không giải quyết được rối loạn giảm thể tích.

Cùng với sự hấp thu máu, plasmapheresis được sử dụng (loại bỏ một phần của huyết tương với các chất độc hại, thanh lọc và trở lại vào máu) và hấp thụ plasmosorption. Những phương pháp này có thể được sử dụng có nguy cơ chảy máu và tổn thương loét màng nhầy của dạ dày và ruột. Chống chỉ định với việc sử dụng chúng là giảm protein máu (tổng số điểm dưới 60g / l) và giảm thể tích máu lưu thông. Chúng được sử dụng để ngộ độc với amatoxin và nấm ít nguy hiểm hơn. Trong quá trình điều trị, bắt buộc phải kiểm soát các chỉ số chính của các chức năng quan trọng của cơ thể - huyết áp, mạch, cân bằng điện giải, hematocrit, v.v.

Các phương pháp giải độc khác cũng được sử dụng - lọc máu thẩm tách, công nghệ hấp thụ trực tiếp Prometheus® mới, nhưng chúng chưa có sẵn cho phần lớn dân số.

Nhiễm độc được thiết lập với agaric ruồi đỏ (panther) cũng đòi hỏi các biện pháp bắt buộc để giải độc cơ thể và được thực hiện theo các nguyên tắc điều trị chung. Nhưng việc điều trị hội chứng myco-atropine (pantherinene) thường bao gồm loại bỏ các chất độc ra khỏi cơ thể, duy trì sự cân bằng của các chất điện giải và ngừng kích động tâm thần, trong đó sử dụng thuốc hướng tâm thần - chlorpromazole, haloperidol, benzodiazepine. Điều trị triệu chứng có thể cần thiết theo tình trạng bệnh nhân, nhưng thường thì khối lượng của nó ít hơn nhiều so với ngộ độc agaric ruồi độc.

Tiến hành điều trị bằng thuốc giải độc được thực hiện theo chỉ định. Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho ngộ độc với agaric ruồi. Ví dụ, atropine là thuốc giải độc cho muscarine, tuy nhiên, ngộ độc agaric ruồi hiện được biết là do phức hợp chất độc, và atropine không hoàn toàn ngăn chặn tác dụng độc của nó, mặc dù đôi khi chính quyền của nó đôi khi được coi là thích hợp cho ngộ độc agaric. 

Đối với ngộ độc với một loại cóc nhạt và các loại nấm khác có chứa amanitin, natri benzylpenicillin liều cao được dùng trong ba ngày đầu tiên. Thuốc được tiêm tĩnh mạch với liều hàng ngày 300 nghìn 1000 nghìn đơn vị mỗi kg trọng lượng của nạn nhân. Liệu pháp chống độc như vậy phù hợp với khuyến nghị của WHO, nhưng hiệu quả của nó vẫn còn bỏ ngỏ. [18]

Về cơ bản, liệu pháp chống độc được thực hiện trong trường hợp ngộ độc với các loài ruồi giấm đặc biệt nguy hiểm, chất độc gây rối loạn không hồi phục trong các cơ quan có tổng hợp protein chuyên sâu. Liệu pháp này trong giai đoạn gây độc có hai ý nghĩa: là thuốc giải độc và bảo quản nội tạng.

Về cơ bản, thuốc bảo vệ gan được sử dụng. Các chế phẩm thảo dược có chứa chiết xuất từ quả của cây kế sữa được khuyến khích. Các hoạt chất trong trường hợp này là silymarin. Ví dụ, có thể kê đơn uống viên nang Legalon - hai miếng ba lần một ngày, tương ứng với 0,84 g silymarin. [19]. [20]

Nếu không quá hai ngày kể từ khi bị ngộ độc, dung dịch có hoạt chất được chỉ định có thể được chỉ định tiêm tĩnh mạch trong vài ngày với liều hàng ngày từ 20 đến 50 mg mỗi kg trọng lượng của nạn nhân. Kể từ khi uống trong thời gian nôn mửa bất khuất hoặc giải độc ruột bằng enterosorbents là vô ích. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến một liều uống một hoặc hai viên ba lần mỗi ngày trong vài tháng.

Chiết xuất từ cây kế sữa liên kết các gốc tự do trong tế bào gan, làm giảm độc tính của chúng và làm gián đoạn phản ứng của peroxid hóa chất béo. Đây là một biện pháp ngăn chặn sự xâm nhập sâu hơn của amatoxin vào tế bào gan và sự phá hủy hơn nữa của chúng. Các tế bào gan bị tổn thương dưới tác dụng của chiết xuất bắt đầu tổng hợp tích cực hơn các protein cấu trúc và chức năng và phospholipids, được tạo điều kiện thuận lợi bởi tác dụng đặc hiệu của kích thích RNA polymerase. Do đó, màng tế bào gan được tăng cường, tính thấm của chúng giảm. Điều này ngăn ngừa mất transaminase và đẩy nhanh quá trình phục hồi mô gan bình thường.

Là một phần của liệu pháp bảo vệ gan, thuốc được kê đơn: uống, hai viên ba lần một ngày - Hepatosan, Essentiale; 10 ml tiêm tĩnh mạch; tiêm tĩnh mạch / tiêm tĩnh mạch trong 10 ml Essential.

Ngoài ra, điều bắt buộc là mỗi sáng và một vitamin nhóm B được dùng hàng ngày (tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch), luân phiên: dung dịch thiamine 5%, mỗi loại 1 ml, dung dịch pyridoxine 5% trong cùng một liều; 200 mcg cyanobalamin.

Axit thioctic có thể được chỉ định bằng cách tiêm dung dịch 0,5% 5-8 ml hoặc uống trong viên nang - hai bốn lần một ngày. Nó giúp điều chỉnh quá trình chuyển hóa chất béo và carbohydrate.

Điều trị gan chuyển hóa bảo vệ được thực hiện bằng cách kê toa axit succinic. Điều này là cần thiết cho ngộ độc nấm với amatoxin. Nó cho phép bạn thiết lập sự trao đổi chất liên quan đến chuyển hóa năng lượng. Hiệu quả là sử dụng Remaxol có chứa, ngoài axit succinic, meglumine, riboxin, methionine, nitacid. Nó tăng tốc quá trình chuyển đổi kỵ khí sang các quá trình hiếu khí. Ông được quy định nhỏ giọt. Liều hàng ngày là 0,4-0,8 lít. Liệu pháp này được thực hiện từ ba ngày đến hai tuần.

Thuốc chống tăng huyết áp, ví dụ, Cytoflavin, thuốc antireflux, ví dụ, Kvamatel, thuốc ức chế bơm proton - Omeprazole, có thể được kê toa.

Trong trường hợp ngộ độc với agarics ruồi chứa amanitine, thuốc kháng sinh được kê đơn để ức chế hệ thực vật gây bệnh trong ruột (tốt nhất là từ nhóm cephalosporin) và men vi sinh để bình thường hóa biocenosis đường ruột.

Giai đoạn somatogen cũng là đặc trưng của ngộ độc với nấm có chứa amanitin, sau đó các tổn thương của gan, thận và não phát triển. Biến chứng cũng có thể là viêm phổi và suy tim mạch thứ phát. Điều trị bao gồm loại bỏ độc tính gây ra bởi tổn thương nội tạng và rối loạn chuyển hóa; phòng ngừa rối loạn đa cơ quan (điều trị phục hồi chức năng); điều chỉnh thuốc ảnh hưởng của rối loạn chuyển hóa. Khi kê đơn thuốc và chế độ điều trị, chúng được hướng dẫn bởi tình trạng soma của nạn nhân.

Phục hồi y tế sau khi bị ngộ độc nấm, đặc biệt là chứa amanitine, nên bao gồm toàn bộ các biện pháp điều trị nhằm khôi phục hoạt động bình thường của các cơ quan nội tạng, khôi phục cơ chế tự điều chỉnh và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra. Điều trị vật lý trị liệu trong giai đoạn này nên là một trợ giúp tốt, cho phép giảm tải thuốc và tăng tốc phục hồi. Phương pháp tiếp xúc với các yếu tố vật lý được quy định riêng, tùy thuộc vào tình trạng soma của bệnh nhân, có tính đến chống chỉ định.

Để khôi phục màng nhầy của đường tiêu hóa, liệu pháp nhiệt, siêu âm và các thủ tục điện được sử dụng. Việc vận chuyển thuốc đến các cơ quan hiệu quả hơn nhiều bằng cách sử dụng điện di và âm vị học. Với tổn thương gan và thận, cảm ứng, có thể được chỉ định tác dụng của dòng xung và dòng điện xoay chiều.

Điều trị thay thế

Nhiễm độc Amanita được điều trị độc lập bằng các biện pháp thay thế là rất rủi ro. Trừ khi bị ngộ độc rất nhẹ. Nhưng trong giai đoạn phục hồi, bạn có thể sử dụng các phương tiện thay thế một cách an toàn.

Giải pháp sau đây có thể được khuyến nghị là sơ cứu: mỗi lít nước lạnh đun sôi - một muỗng cà phê muối biển và baking soda, cũng như tám muỗng cà phê đường. Khuấy cho đến khi hòa tan hoàn toàn. Các giải pháp được uống trong ba liều sau khi rửa dạ dày và thuốc xổ.

Trong trường hợp ngộ độc nấm, những người chữa bệnh thay thế khuyên bạn nên uống một loại rễ cây cam thảo. Chứa glycyrrhizin (còn được gọi là axit glycyrrhizic hoặc axit glycyrrhizic) và hỗn hợp kali và muối canxi của axit glycyrrhizic. [21]Loại cây này từ lâu đã được sử dụng để vô hiệu hóa tác dụng của nhiều chất độc hại, ngoài ra, axit glycyrrhizic kích thích tuyến thượng thận và do đó, sản xuất hormone steroid nội sinh với tác dụng chống viêm, cũng như hoạt động của tuyến tụy và do đó, tổng hợp insulin. Và một loại rễ cây cam thảo làm tăng áp lực, khả năng miễn dịch và có tác dụng nhuận tràng nhẹ.

Để chuẩn bị nước dùng, lấy hai muỗng bột từ rễ khô của cây cho 500 ml nước sôi, đun nhỏ lửa ở nhiệt độ thấp trong chảo men, sau đó nhấn mạnh trong một tiếng rưỡi. Lọc và cho bệnh nhân một phần ba ly ba lần một ngày.

Cây kế sữa được sử dụng trong các trường hợp ngộ độc và trong y học chính thức. Có bằng chứng cho thấy cây kế sữa có đặc tính bảo vệ gan do một số cơ chế: hoạt động chống oxy hóa, phong tỏa độc tố ở cấp độ màng, tăng cường tổng hợp protein, hoạt động chống vi trùng và có thể có tác dụng chống viêm hoặc điều hòa miễn dịch. [22]Trên cơ sở của nó, một số loại thuốc được sản xuất. Thảo dược điều trị các quá trình viêm và loạn dưỡng trong gan không hoàn thành nếu không có cây này. Cây kế sữa thảo mộc làm giảm nhiễm độc trong trường hợp ngộ độc và giúp khôi phục màng nhầy của đường tiêu hóa. Từ đó, bạn thậm chí không cần phải truyền dịch và thuốc sắc. Bột từ hạt khô của cây kế sữa được bán tại các hiệu thuốc. Nó được thêm vào thức ăn hoặc chỉ cần nuốt một muỗng cà phê và rửa sạch với nước. Lên đến bốn muỗng cà phê bột có thể ăn mỗi ngày. Cây kế sữa có thể gây ra phản ứng dị ứng và có tác dụng nhuận tràng. Cây này không được khuyến cáo cho viêm tụy cấp và túi mật, suy thận nặng và xơ gan, sỏi tiết niệu, sỏi trong túi mật, cũng như cho bệnh nhân tâm thần và động kinh. 

Các đặc tính giải độc và chống viêm của elecampane có. [23]Một tiêm truyền được chuẩn bị từ rễ của nó. Để làm điều này, đun sôi nước sôi (200 ml) hai muỗng canh rễ khô nghiền nát của cây và để yên trong 20 phút. Lọc và lấy một muỗng canh bốn lần một ngày.

Bột từ rễ khô của elecampane được lấy một nhúm hàng ngày để khôi phục chức năng của đường tiêu hóa và gan.

Vi lượng đồng căn

Điều trị ngộ độc vi lượng đồng căn có cùng mục tiêu - loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể, vô hiệu hóa chất độc được hấp thụ và ngăn chặn các biến chứng sau khi nhiễm độc. Các chất độc được loại bỏ khỏi đường tiêu hóa bằng các phương pháp tương tự - chúng gây nôn, cho thuốc nhuận tràng và đặt thuốc xổ.

Không có quy tắc chung. Các tác nhân triệu chứng được sử dụng hỗ trợ hoạt động của tim, chức năng hô hấp, ngừng kích thích. Cho rằng ngộ độc nấm chủ yếu đòi hỏi các biện pháp hồi sức hiện đại, trong giai đoạn cấp tính, nó đáng để giao phó cuộc sống của bạn cho y học chính thức. Trong thời kỳ phục hồi chức năng, vi lượng đồng căn có thể giúp khôi phục chức năng cơ quan. Nhưng việc điều trị nên được chỉ định bởi một chuyên gia.

Phòng ngừa

Tránh ngộ độc với ruồi giấm không khó. Bạn cần cực kỳ cẩn thận trong một cuộc "săn lùng thầm lặng" và không bỏ nấm lạ vào giỏ. Ở nhà, họ cần được sắp xếp cẩn thận và xem xét lại.

Đừng để trẻ nhỏ không được chăm sóc ở những nơi mà agaric bay có thể phát triển.

Ngoài ra, bạn không nên sử dụng fly agaric như thuốc ảo giác và không mua rượu giả.

Dự báo

Tỷ lệ tử vong trong các trường hợp ngộ độc với agarics ruồi đỏ và panther thực tế không được tìm thấy. Nó chủ yếu liên quan đến ngộ độc hỗn hợp. Các trường hợp ngộ độc gây tử vong nhiều nhất do ruồi giấm bay, thống kê liên kết phần lớn các trường hợp ngộ độc gây tử vong với việc sử dụng grebe nhạt (lên đến 90%).

Nguy cơ tử vong do ngộ độc agaric ruồi lớn hơn ở một đứa trẻ sẽ nhận được liều chất độc cao hơn trên mỗi kg cân nặng so với người lớn. Ngộ độc Amanita cũng nguy hiểm hơn đối với người cao tuổi.

Tiên lượng về kết quả của một vụ tai nạn phụ thuộc rất nhiều vào sự kịp thời của sự trợ giúp.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.