Chuyên gia y tế của bài báo
Ấn bản mới
Nguyên nhân tăng và giảm thyroxine
Đánh giá lần cuối: 19.10.2021
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Hầu hết các bệnh nhân có hàm lượng cường giáp triệu chứng của T 4 (thyroxine) được tăng và giảm trong máu suy giáp. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nồng độ T 4 (thyroxine) trong máu không phản ánh tình trạng chức năng của tuyến giáp. Những điều này bao gồm các điều kiện mà ở đó nồng độ TSH thay đổi. Ví dụ, nồng độ T 4 (thyroxine) trong máu có thể tăng lên bằng cách tăng TSH. Loại thứ hai có thể là do sự gia tăng về mặt di truyền trong nội dung của TSH, cũng như mang thai, tiếp nhận các thuốc tránh thai chứa các dẫn chất estradiol, liệu pháp estrogen. Cùng lúc đó nồng độ của T 4 trong máu có thể giảm bằng cách giảm năng lực ràng buộc của TBG. Điều này dẫn đến các bệnh lý sau đây: bệnh gan mãn nặng, hội chứng thận hư, giảm TSH về mặt di truyền. Liệu pháp Androgen cũng làm giảm khả năng liên kết của TSH. Trong tuổi già, 20% những người có nồng độ TSH euthyroid trong giảm máu, do đó dẫn đến sự sụt giảm trong mức độ T 4.
Một sự gia tăng tạm thời trong nồng độ của tổng T 4 (psevdodisfunktsiya tuyến giáp) được quan sát thấy ở hầu hết 20% bệnh nhân nhập viện tâm thần. Nồng độ của tổng T 4 (thyroxine) có thể tăng trong các bệnh khác, không liên quan đến những thay đổi về chức năng tuyến giáp. Ở những bệnh nhân, T 4 (thyroxine) thường bình thường trong vòng vài ngày mà không cần điều trị. Đối với chức năng giả dược của tuyến giáp được chỉ định bằng nồng độ T 3 tổng và nồng độ TSH bình thường.
Tăng nồng độ của tổng T 4 (và tổng T 3 ) không có dấu hiệu của cường giáp có thể với một căn bệnh di truyền hiếm gặp - khái quát hóa sự đề kháng với hormone tuyến giáp. Mặc dù sự gia tăng nồng độ T 4, Ct 4, T 3 và triiodothyronine miễn phí (PT 3 ), bệnh nhân có tình trạng euthyroid, và một số suy giáp thậm chí dễ dàng.
Bệnh và điều kiện trong đó nồng độ dao động T 4 (thyroxine) trong huyết thanh
Tăng nồng độ
- Cường giáp
- Viêm tuyến giáp cấp tính
- Mang thai
- Béo phì
- Viêm gan
- Việc sử dụng estrogen (thuốc ngừa thai uống), heroin, thuốc tuyến giáp
- Sự ngưng hoạt động của tuyến giáp (rối loạn thần kinh)
Giảm nồng độ
- Tăng protein mất (hội chứng thận)
- Hội chứng Isenko-Cushing
- Sự thiếu hụt iốt đáng kể
- Tải vật lý
- Chủ nghĩa cá nhân
- Mất protein qua đường tiêu hóa
- Việc sử dụng glucocorticosteroids, reserpine, sulfonamid, penicillin, kali iodide, androgens