^

Sức khoẻ

A
A
A

Nguyên nhân tăng và giảm hemoglobin

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nồng độ hemoglobin trong máu có thể tăng lên (lên đến 180-220 g / l trở lên) với rối loạn myeloproliferative (erythremia) và erythrocytosis triệu chứng kèm theo trạng thái khác nhau. Nghiên cứu về nồng độ hemoglobin trong động học cung cấp thông tin quan trọng về tiến trình lâm sàng của bệnh và hiệu quả điều trị. Tăng sai nồng độ hemoglobin trong máu đã được quan sát với tăng triglyceride máu, tăng bạch cầu trên 25,0 × 10 9 / L, bệnh gan tiến triển, sự hiện diện của hemoglobin C hoặc S, hoặc bệnh u tủy Valdenstroma (hiện diện một cách dễ dàng kết tủa globulin).

Bệnh tật và điều kiện, kèm theo sự thay đổi nồng độ hemoglobin trong máu

Tăng nồng độ hemoglobin

Giảm nồng độ hemoglobin

Tiểu hồng cầu nguyên phát và thứ phát

Erythremia

Mất nước

Hoạt động thể lực quá nhiều hoặc kích động

Long trú ở độ cao cao

Hút thuốc

Tất cả các loại thiếu máu liên quan:

  • mất máu;
  • với sự vi phạm sự hình thành máu;
  • bị mất máu cao

Gipergidratatsiya

Trong máu người, có một số loại hemoglobin: HbA1 (96-98%), HbA2 (2-3%), HBF (1-2%), khác nhau trong thành phần axit amin của globin, các tính chất vật lý và ái lực với oxy. HbF chiếm ưu thế ở trẻ sơ sinh - 60-80%, vào tháng thứ 4-5 của cuộc đời, lượng giảm xuống 10%. HbA xuất hiện trong bào thai 12 tuần tuổi, ở người lớn nó là phần lớn hemoglobin. HbF với nồng độ lên đến 10% có thể được phát hiện với thiếu máu bất thường, bạch cầu đa bào, bạch cầu; với một bệnh trầm cảm beta-thalassemia lớn, nó có thể là 60-100% tổng số hemoglobin, với một nhỏ - 2-5%. Tăng tỷ lệ HbA2 là đặc điểm của bệnh beta-thalassemia (đối với bệnh trầm cảm beta-thalassemia lớn - 4-10%, ở trẻ nhỏ 4-8%). Sự gia tăng HbA2 được quan sát thấy trong bệnh sốt rét, ngộ độc chì và nhiễm độc chì mãn tính. Tuy nhiên, trong những điều kiện này, sự thay đổi tỷ lệ phần trăm hemoglobin không phải là một triệu chứng xác định.

Sự xuất hiện của các dạng bệnh lý của hemoglobin là do sự gián đoạn trong việc tổng hợp các chuỗi globin (bệnh huyết mạch). Bệnh huyết khối nặng nhất là thiếu máu hồng cầu hình liềm. Phương pháp chính để phát hiện các dạng bệnh lý của hemoglobin là phương pháp điện di.

Methemoglobin được hình thành khi tiếp xúc với hemoglobin của một số chất chuyển sắt hai hợp chất của hemoglobin thành một chất trao đổi ba. Methemoglobin không thể liên kết với oxy và không thể mang oxy. Từ mô và ruột, các chất gây ra sự hình thành methemoglobin liên tục nhập vào máu, nhưng lượng methemoglobin trong máu của người khỏe mạnh vẫn còn nhỏ - 0.4-1.5% tổng lượng hemoglobin.

Methemoglobinemia (nội dung của methaemoglobin chiếm hơn 1,5% tổng hàm lượng hemoglobin) có thể là kết quả của các bệnh di truyền hoặc tiếp xúc với các chất độc hại. Đây có thể là các chất khác nhau (clorat kali, dẫn xuất benzen, aniline, oxit nitơ, một số loại sơn tổng hợp, methylnitrophos, nitrates của nước giếng, vv). Methemoglobinemia có thể phát triển với viêm ruột.

Ở mức thấp methemoglobin máu (dưới 20% tổng số hemoglobin), các triệu chứng lâm sàng và huyết học có thể không có. Biểu hiện methemoglobin máu gây ra sự suy giảm khả năng oxy của máu, phát triển với sự gia tăng đủ hoặc thậm chí bù trừ lượng hemoglobin và hồng cầu. Ở hồng hồng, sự phát hiện bệnh lý (Heinz body) có thể được phát hiện. Đôi khi có thể tăng bạch cầu nhỏ.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.