Thần kinh

Neuromin là một chất chống thiếu máu có chứa cyanocobalamin.

Chỉ định Thần kinh

Thuốc được dùng cho nhiều loại thiếu máu: thiếu máu sau xuất huyết, thiếu máu ác tính, thiếu sắt, thiếu máu bất sản (ở trẻ em), thiếu máu do tiêu hóa, và cũng do các thành phần độc hại và thuốc gây ra; cũng dùng cho các loại thiếu máu khác xảy ra do thiếu cyanocobalamin, bất kể nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu hụt này là gì (cắt dạ dày, giun sán, mang thai hoặc rối loạn hấp thu ở ruột).

Thuốc được dùng để điều trị viêm rễ thần kinh, viêm đa dây thần kinh, đau dây thần kinh sinh ba, đau nửa đầu và đau cơ, cũng như điều trị hội chứng Down, bại não, viêm dây thần kinh do tiểu đường, mê sảng do rượu và bệnh Charcot.

Thuốc được kê đơn cho bệnh sprue (kết hợp với vitamin B9), bệnh vẩy nến, viêm da thần kinh, bệnh lý gan (xơ gan hoặc viêm gan), bệnh da do ánh sáng và cũng cho bệnh viêm da dạng herpes và bệnh do bức xạ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Bản phát hành

Thành phần được giải phóng dưới dạng dung dịch tiêm, bên trong ống 1 ml. Hộp chứa 5 ống như vậy.

Dược động học

Methylcobalamin giúp kích hoạt quá trình chuyển hóa protein, lipid và carbohydrate, là một chất tham gia vào quá trình liên kết các nhóm không ổn định, cũng như quá trình hình thành methionine với creatine và choline với các axit nucleic. Cùng với đó, nó giúp tích tụ các liên kết với các nhóm sulfhydryl bên trong hồng cầu. Là một yếu tố tăng trưởng, nó kích hoạt hoạt động của tủy xương, cần thiết cho dạng normoplastic của quá trình tạo hồng cầu.

Methylcobalamin giúp ổn định chức năng suy yếu của hệ thần kinh và gan, kích hoạt quá trình đông máu và (ở liều lượng lớn) dẫn đến tăng hoạt động của thromboplastic và prothrombin.

Trong cơ thể người và động vật, nó được liên kết trong hệ vi khuẩn đường ruột, mặc dù điều này không cung cấp nhu cầu để có được vitamin hoàn toàn. Do đó, một phần bổ sung của nguyên tố này có được thông qua thực phẩm.

[ 7 ]

Dược động học

Mức độ tổng hợp protein là 90%. Thời gian đạt giá trị Cmax khi tiêm bắp và tiêm dưới da là 60 phút.

Sự bài tiết xảy ra qua mật và qua thận. Chất này có thể đi qua nhau thai.

[ 8 ]

Liều và cách dùng

Thuốc nên được tiêm tĩnh mạch, tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, và tiêm vào thắt lưng.

Trong trường hợp thiếu máu liên quan đến thiếu hụt cyanocobalamin, người lớn nên dùng 0,1-0,2 mg chất này cách ngày cho đến khi bệnh thuyên giảm.

Trong trường hợp phát triển các dấu hiệu của bệnh tủy xương dạng phễu, cũng như trong trường hợp thiếu máu hồng cầu to kèm theo tổn thương hệ thần kinh, thuốc được kê đơn cho người lớn với liều gấp 1 lần là 0,4-0,5 mg trở lên. Trong tuần đầu tiên, thuốc được sử dụng hàng ngày, sau đó cách nhau 5-7 ngày (vitamin B9 được sử dụng cùng với thuốc). Trong giai đoạn nặng của bệnh, thuốc nên được tiêm vào ống sống, trước tiên với liều 15-30 mcg một lần; với mỗi lần tiêm mới, liều lượng nên được tăng lên (50, 100, sau đó là 150 và 200 mcg). Tiêm vào thắt lưng nên được thực hiện với các khoảng nghỉ 3 ngày và toàn bộ chu kỳ bao gồm 8-10 mũi tiêm. Trong thời gian thuyên giảm, nếu không có dấu hiệu của bệnh, 0,1 mg được dùng 2 lần một tháng như một phương pháp điều trị duy trì; nếu có biểu hiện thần kinh, dùng 0,2-0,4 mg 2-4 lần một tháng.

Trong trường hợp thiếu sắt hoặc thiếu máu sau xuất huyết, dùng 30-100 mcg thuốc 2-3 lần một tuần. Trong trường hợp bệnh bất sản ở trẻ em, dùng 0,1 mg thuốc cho đến khi ghi nhận được sự cải thiện về mặt lâm sàng và huyết học. Trong trường hợp bệnh lý đường tiêu hóa (ở trẻ sơ sinh) và thiếu máu ở trẻ sinh non, cần dùng 30 mcg thuốc mỗi ngày trong 15 ngày.

Trong ALS hoặc các bệnh lý thần kinh kèm theo đau, liều tăng dần 200-500 mcg được sử dụng (sau khi cải thiện xuất hiện - 0,1 mg mỗi ngày). Thời gian của chu kỳ điều trị không quá 14 ngày. Trong trường hợp tổn thương dây thần kinh ngoại biên, nên sử dụng 0,2-0,4 mg chất này một lần sau mỗi 2 ngày trong khoảng thời gian 40-45 ngày.

Trẻ sơ sinh bị teo cơ do bệnh tật, cũng như bị bại não hoặc hội chứng Down, cần dùng 15-30 mcg thuốc cách ngày.

Trong trường hợp xơ gan hoặc viêm gan, liều dùng cho trẻ em và người lớn là 30-60 mcg mỗi ngày hoặc 0,1 mg cách ngày trong khoảng thời gian 25-40 ngày.

Trong thời gian bị bệnh sprue, bệnh thần kinh do đái tháo đường hoặc bệnh do xạ trị, dùng thuốc 0,06-0,1 mg mỗi ngày (trong 20-30 ngày).

Thời gian của chu kỳ điều trị và thời gian lặp lại liệu trình được xác định bởi bản chất bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của hiệu quả điều trị.

[ 15 ]

Sử Thần kinh dụng trong thời kỳ mang thai

Không được sử dụng Neuromin trong thời kỳ cho con bú hoặc mang thai vì chưa có thông tin lâm sàng đáng tin cậy.

Chống chỉ định

Chống chỉ định chính:

• tăng hồng cầu hoặc hồng cầu huyết;
• khối u, ngoại trừ những trường hợp thiếu hụt cyanocobalamin hoặc thiếu máu hồng cầu to;
• giai đoạn cấp tính của bệnh lý huyết khối tắc mạch;
• không dung nạp thuốc nghiêm trọng.

[ 9 ], [ 10 ]

Tác dụng phụ Thần kinh

Quá mẫn cảm với Neuromin có thể dẫn đến các dấu hiệu dị ứng, chóng mặt, nhịp tim nhanh, kích động thần kinh, đau đầu và đau tim.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Quá liều

Trong trường hợp dùng quá liều, có thể xảy ra chóng mặt, nhịp tim nhanh, đau tim, triệu chứng dị ứng, kích động thần kinh và đau đầu.

Thực hiện các biện pháp điều trị triệu chứng.

[ 16 ], [ 17 ]

Tương tác với các thuốc khác

Không được trộn thiamine với cyanocobalamin và pyridoxine trong cùng một ống tiêm vì ion coban sẽ phá hủy các vitamin khác.

Neuromin làm tăng nguy cơ phát triển các phản ứng dị ứng liên quan đến thiamine.

[ 18 ], [ 19 ]

Điều kiện bảo quản

Neuromin nên được bảo quản ở nơi gần trẻ nhỏ. Nhiệt độ – trong vòng 30°C.

Thời hạn sử dụng

Neuromin có thể được sử dụng trong thời hạn 2 năm kể từ ngày sản phẩm được bán ra.

Tương tự

Các chất tương tự của chất này là thuốc Cyanocobalamin và Neurocobal.

[ 20 ]