Mezavant

Mezavant là một loại thuốc sulfanilamide hiệu quả có tác dụng trực tiếp đến quá trình tiêu hóa và chuyển hóa trong cơ thể. Thành phần hoạt chất của Mezavant là mesalazine, được sử dụng tích cực cho các bệnh viêm ruột.

Thuốc chống viêm Mezavant chỉ được bán ở các hiệu thuốc khi có đơn thuốc.

[ 1 ], [ 2 ]

Chỉ định Mezavanta

Tùy thuộc vào dạng thuốc, Mezavant được kê đơn cho các bệnh lý đường ruột khác nhau:

• Thuốc được kê đơn để điều trị bệnh viêm loét đại tràng không đặc hiệu và bệnh Crohn (quá trình viêm hạt không đặc hiệu ở hệ tiêu hóa);
• Thuốc đạn đặt trực tràng Mezavant được kê đơn cho bệnh viêm loét đại tràng không đặc hiệu liên quan đến trực tràng (biến thể viêm loét);
• Thuốc Mezavant dạng hỗn dịch dùng qua đường trực tràng được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng không đặc hiệu, liên quan đến các phần xa của đại tràng và trực tràng.

Bản phát hành

Viên nén tan trong ruột (10 viên trong vỉ thuốc) dựa trên 400 hoặc 800 mg mesalazine, chứa một số chất phụ trợ tạo thành vỏ thuốc (tinh bột, maltodextrin, macrogol, talc, v.v.). Vỏ có màu nâu đỏ, đôi khi có thêm tạp chất. Mặt trong của viên thuốc có màu xám.

Thuốc đạn đặt trực tràng (5 viên/gói) chứa chất béo rắn và 500 mg hoạt chất mesalazine. Hình dạng viên đạn là hình nón, màu phấn.

Hỗn dịch dùng qua đường trực tràng bao gồm 4 g mesalazine (trên 100 g thuốc), tragacanth, natri axetat, xanthan gum và các thành phần bổ sung khác. Hỗn dịch là một khối đồng nhất có màu kem. Thuốc được sản xuất trong các viên nang dạng hộp nhựa có dung tích 50 hoặc 100 g. Gói thuốc bao gồm một dụng cụ bôi và chú thích về cách sử dụng thuốc.

Tên các chất tương tự của thuốc Mezavant

• Asakol – thuốc đạn, viên nén.
• Mesacol là viên thuốc tan trong ruột.
• Pentasa – dạng hạt, thuốc đạn, hỗn dịch, viên nén.
• Salofalk – thuốc dạng hạt, thuốc đạn, thuốc viên.

Thuốc có tác dụng tương tự:

• Sulfasalazine - viên nén;
• Salazopyrin - viên nén.

Dược động học

Thuốc Mezavant có tác dụng chống viêm tại chỗ, được giải thích là do ức chế chức năng của neutrophil lipoxygenase và làm giảm sản xuất prostaglandin và các chất lipid có hoạt tính cao là leukotriene.

Thuốc Mezavant ức chế đặc tính di cư, thực bào và giải phóng hạt của bạch cầu trung tính và ngăn chặn sự giải phóng globulin miễn dịch của tế bào lympho.

Mezavant có tác dụng kháng khuẩn đối với hệ vi khuẩn cầu khuẩn và E. coli. Tác dụng kháng khuẩn được thể hiện đầy đủ ở ruột già.

Thuốc này có thể hoạt động như một chất chống oxy hóa vì nó có khả năng hình thành liên kết và phá hủy các gốc oxy tự do.

Thành phần hoạt chất được giải phóng ở phần cuối của ruột non, cũng như ở ruột già. Các dạng thuốc như thuốc đạn và hỗn dịch có tác dụng tối đa ở các phần xa của ruột già, cũng như trực tiếp ở trực tràng.

Dược động học

Gần một nửa lượng Mezavant uống được hấp thu chủ yếu ở ruột non. Quá trình acetylation (thay thế các nguyên tử hydro) trong thành phần hoạt chất mesalazine xảy ra ở niêm mạc ruột và gan, với sự hình thành axit N-acetyl-5-aminosalicylic.

Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương là hơn 40%.

Thành phần hoạt chất của Mezavant và các sản phẩm chuyển hóa của nó không đi qua được BBB, nhưng có thể tìm thấy trong sữa của bà mẹ đang cho con bú.

Thành phần hoạt chất và sản phẩm chuyển hóa được đào thải qua hệ tiết niệu và một phần qua phân.

Liều và cách dùng

Hướng dẫn sử dụng thuốc viên Mezavant:

• Thuốc được uống giữa các bữa ăn, không nhai hoặc nghiền nát, với nước;
• ở giai đoạn cấp tính của bệnh, bệnh nhân người lớn được kê đơn thuốc 800 mg ba lần một ngày, tối đa là 4 g/ngày;
• ở giai đoạn cấp tính của bệnh, trẻ em cân nặng trên 40 kg được chỉ định liều dùng tối đa là 50 mg/kg thuốc/ngày;
• Trong điều trị duy trì, người lớn được kê đơn thuốc 400 mg x 4 lần/ngày hoặc 800 mg x 2 lần/ngày, trẻ em trên 40 kg được kê đơn liều tối đa là 30 mg/kg/ngày.

Cách sử dụng thuốc đạn trực tràng Mezavant 500 mg:

• ở giai đoạn cấp tính, người lớn và trẻ em cân nặng trên 40 kg – 1 viên đạn, 3 lần/ngày;
• như một liệu pháp duy trì cho người lớn và trẻ em cân nặng trên 40 kg – 1 viên đạn mỗi ngày một lần.

Trước khi đưa thuốc đạn vào trực tràng, bạn nên thực hiện các bước để làm rỗng ruột. Thuốc đạn được đưa sâu vào và giữ trong ít nhất 60 phút. Để dễ đưa vào, nên giữ thuốc đạn trong nước lạnh trong 5 phút trước.

Phương pháp sử dụng thuốc Mezavant dạng hỗn dịch trực tràng:

• ở giai đoạn cấp, uống 50-100 ml thuốc vào buổi sáng và buổi tối;
• như một liệu pháp duy trì – 50 ml chế phẩm trước khi đi ngủ.

Đối với trẻ em, liều lượng và tần suất sử dụng hỗn dịch được bác sĩ lựa chọn riêng. Lượng Mezavant tối đa cho trẻ em là 50 mg/kg trong giai đoạn cấp tính hoặc 30 mg/kg như một liệu pháp duy trì.

Thuốc được dùng sau khi đã làm sạch ruột: lắc viên nang với chế phẩm, tháo nắp bảo vệ, đưa đầu ống tiêm sâu vào hậu môn. Quy trình này thuận tiện hơn nếu bệnh nhân nằm nghiêng về bên trái, co chân phải và duỗi chân trái ra.

Thuốc được dùng từ từ, không được vội vã. Sau khi dùng thuốc, bệnh nhân nên tiếp tục nằm nghỉ ít nhất 30 phút.

Thông thường, liệu trình điều trị bằng thuốc Mezavant kéo dài tới 3 tháng, cho đến khi đạt được thời gian thuyên giảm ổn định.

Sử Mezavanta dụng trong thời kỳ mang thai

Các chuyên gia đã chứng minh rằng thành phần hoạt chất của Mezavant đi qua nhau thai, nhưng mức độ nguy cơ gây hại cho thai nhi vẫn chưa chắc chắn, vì các nghiên cứu như vậy chưa được tiến hành. Do thiếu thông tin, không nên sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai, trừ khi việc sử dụng thuốc là cần thiết.

Thành phần hoạt chất và các sản phẩm chuyển hóa của nó được tìm thấy với số lượng đủ trong sữa của bà mẹ đang cho con bú. Vấn đề sử dụng Mezavant trong thời gian này nên được bác sĩ quyết định.

Việc tự ý dùng thuốc này là không thể chấp nhận được, đặc biệt là đối với phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Chống chỉ định

Có những trường hợp việc sử dụng Mezavant là không mong muốn hoặc không thể chấp nhận được:

• nếu có khả năng cao cơ thể bị dị ứng với các thành phần của thuốc;
• đối với các bệnh về máu và rối loạn tạo máu;
• trong giai đoạn cấp của loét dạ dày, loét tá tràng;
• do thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase;
• với tình trạng chảy máu tăng lên, xuất huyết tạng;
• trong trường hợp tổn thương gan và thận nghiêm trọng;
• trong thời kỳ mang thai (đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ);
• trong thời gian cho con bú;
• ở trẻ nhỏ (tới 2 tuổi).

Nếu bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm mãn tính hoặc cấp tính, việc có nên sử dụng Mezavant hay không sẽ do bác sĩ quyết định tùy theo từng bệnh nhân.

Tác dụng phụ Mezavanta

Tác dụng phụ trong quá trình điều trị bằng Mezavant có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ thống và cơ quan khác nhau của bệnh nhân:

• các cơn buồn nôn và nôn, rối loạn đường ruột, chán ăn, khát nước, viêm niêm mạc miệng, viêm tụy và gan;
• nhịp tim tăng nhanh, huyết áp thay đổi, khó chịu ở vùng tim, khó thở, viêm cơ tim hoặc màng ngoài tim;
• đau đầu, ù tai, run rẩy ở chân tay, phát triển trạng thái trầm cảm, chóng mặt;
• xuất hiện protein hoặc tinh thể trong nước tiểu, bí tiểu;
• biểu hiện dị ứng (phát ban da, ngứa hậu môn, đỏ da);
• thiếu máu, giảm số lượng bạch cầu và tiểu cầu, giảm prothrombin máu;
• mệt mỏi, da nhạy cảm hơn với tia cực tím, rụng tóc, thiểu năng tinh trùng.

[ 3 ]

Quá liều

Các trường hợp quá liều Mezavant rất hiếm, nhưng có thể biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• các cơn buồn nôn, nôn mửa;
• đau ở vùng bụng nhô ra;
• tăng mệt mỏi, thờ ơ;
• trạng thái buồn ngủ.

Quá liều được điều trị bằng cách rửa dạ dày và uống thuốc nhuận tràng. Có thể kê đơn liệu pháp điều trị triệu chứng theo chỉ định.

Đôi khi biểu hiện của tác dụng phụ có thể tăng lên. Trong trường hợp này, quyết định hủy Mezavant được đưa ra bởi bác sĩ điều trị.

Tương tác với các thuốc khác

Mezavant có khả năng tăng cường tác dụng của thuốc gốc sulfonylurea, làm tăng tính chất gây loét của glucocorticosteroid và tác dụng độc của Methotrexate.

Thuốc làm giảm tác dụng của Furosemid, sulfonamid, Rifampicin, Spironolacton, đồng thời làm tăng tác dụng của các thuốc chống đông máu, tăng cường hoạt động của các thuốc thải acid uric niệu và ức chế hấp thu vitamin B12.

Không có sự kết hợp thuốc nào khác được biết đến giữa Mezavant và thành phần hoạt chất mesalazine.

[ 4 ], [ 5 ]

Điều kiện bảo quản

Mezavant được phân loại là thuốc thuộc Danh mục B.

Thuốc dạng viên có thể được bảo quản ở điều kiện nhiệt độ bình thường, ở nhiệt độ không quá +30°C.

Thuốc đạn trực tràng và hỗn dịch được bảo quản ở nhiệt độ không quá +25°C.

Mezavant phải được bảo quản ở nơi tối, tránh xa tầm tay trẻ em.

Thời hạn sử dụng

Thời hạn sử dụng của thuốc cũng như ngày hết hạn phải được ghi rõ trên bao bì thuốc.

Viên nén và thuốc đạn Mezavant có thời hạn sử dụng không quá 3 năm kể từ ngày sản xuất.

Hỗn dịch này có thể được bảo quản tới 2 năm trong bao bì kín của nhà máy.

Sau khi mở bao bì, thuốc phải được sử dụng ngay hoặc phải vứt bỏ.