Loperamide từ tiêu chảy trong viên nén và viên nang: làm thế nào để lấy

Mục đích của thuốc Loperamide là sự ức chế hoạt động vận động của ruột. Medpreparat làm giảm khả năng vận động của đường tiêu hóa và làm chậm chuyển động của nội dung ruột. Loperamide được sử dụng trong giai đoạn tiêu chảy (tiêu chảy) để giảm triệu chứng. Tiêu chảy (tiêu chảy) là đi vệ sinh thường xuyên (hơn 2 lần trong ngày) với phân độ lỏng. Hội chứng tiêu chảy là phổ biến ngay cả khi không có sự hiện diện của nhiễm trùng. Tiêu chảy có thể bị kích thích bởi các phản ứng viêm không đặc hiệu ở dạ dày, ruột, gan, tụy. Xuất hiện trong các bệnh nội tiết, bệnh của hệ thần kinh, ung thư. Phản ứng với thuốc:

• kháng sinh;
• beta-blockers;
• NPS (thuốc chống viêm không steroid).

Thuốc này là dẫn xuất của piperidin và thuộc nhóm thuốc opioid. Sản xuất Loperamide được thực hiện bởi nhiều tập đoàn dược phẩm quốc tế và sản xuất nó dưới các nhãn hiệu khác nhau:

• «Polfa» - loperamide;
• Jansen Silag - Imodium;
• "Lekhim" - Loperamide;
• cây thí điểm SSCLS - Loperamide hydrochloride;
• FK «Akrihin» - Loperamid Akri;
• Dược Mỹ - Stoperan.

Thành phần hoạt chất trong tất cả các loại thuốc trên là cùng - loperamide hydrochloride.

[1]

Chỉ định Loperamide từ tiêu chảy

Medpreparat được đề nghị để dừng việc rỗng ruột nhanh chóng với việc phân phân phân lỏng, cả cấp tính và mãn tính, gây ra bởi các nguyên nhân khác nhau. Trong số đó:

• các bệnh về đường ruột có tính nhiễm trùng (kết hợp với kháng sinh);
• bệnh do siêu vi trùng gây ra cùng với phân lỏng;
• biểu hiện dị ứng;
• các trạng thái thần kinh không ổn định;
• sử dụng các loại thuốc khác;
• bệnh tật bức xạ;
• việc sử dụng một số lượng lớn các sản phẩm có tác dụng nhuận tràng;
• IBS hoặc chịu bệnh;
• tiêu chảy của khách du lịch, xảy ra khi thay đổi điều kiện khí hậu;
• Ổn định phân của bệnh nhân có dịch tiết mật;
• encopresis (không kiểm soát được, gây ra bởi một sự vi phạm của giai điệu của khu vực trực tràng);
• rượu hoặc chất độc hoá học.

[2], [3], [4],

Bản phát hành

Ngành dược phẩm sản xuất thuốc theo ba dạng:

• thuốc viên;
• viên nang;
• xi-rô.

Các doanh nghiệp dược phẩm hóa học sản xuất thuốc trong bao bì nhà máy có nhãn hiệu ban đầu có chứa một viên thuốc viên hoặc thuốc viên với nhiều lượng khác nhau.

Một viên nén hoặc loperamide dưới dạng viên nang được khuyến cáo cho người lớn, cũng như trẻ em từ sáu tuổi. Syrup được sử dụng cho trẻ em, nhưng ở một số quốc gia nó bị cấm.

Viên Loperamide chống tiêu chảy

Các viên thuốc có hình dạng phẳng có nguy cơ ở giữa, màu trắng với một chút màu vàng. Thành phần hoạt chất - loperamide hydrochloride với lượng 2 mg được đưa vào trong công thức. Ngoài các chất hoạt tính có khả năng bắt hội chứng tiêu chảy, viên còn có chứa: talc, silicon dioxide, canxi hoặc magie stearat, lactose, tinh bột. Trong bao bì - 90, 30, 20, 10 viên nén.

[5], [6], [7]

Viên nang dùng cho tiêu chảy Loperamide

Phương tiện ở dạng viên nang có chứa một chất bột màu trắng, có màu vàng, được đặt trong một miếng gelatin. Hoạt chất trong viên nang và viên nén loperamide hydrochloride với liều 2 mg. Gói này có thể chứa 24, 20, 12, 10 viên nang trong một hộp vỉ.

[8]

Dược động học

Medpreparat để bình thường hóa chuyển động ruột. Nó có khả năng làm giảm tốc độ chuyển động ruột ứ đọng và làm chậm sự tiến triển của chyme (khối thực phẩm) qua đường tiêu hóa, có tác dụng chống phản ứng. Thuốc kéo dài thời gian hấp thụ và chất điện giải lỏng, do thực tế rằng các thành phần hoạt liên kết với các thụ thuốc phiện của thành ruột và ức chế sự tổng hợp prostaglandin và acetylcholine. Thuốc kích hoạt vùng hậu môn hậu môn, làm giảm lượng tiêu tốn ruột, và do đó góp phần duy trì phân. Nó kết hợp calodulin (một loại protein đặc biệt), chịu trách nhiệm cho việc vận chuyển ion trong đường ruột. Loperamide không có tác dụng tương tự như morphine, nó phân biệt thuốc này với các thuốc opioid khác.

[9], [10], [11], [12]

Dược động học

Khi uống, nó có sự hấp thụ nhanh chóng. Sau 60 phút. (1 giờ) sau khi ăn quá 80% chất hoạt tính được hấp thu bởi đường tiêu hóa, 5% ở gan. Hơn 96% thuốc được kết hợp với protein huyết tương. Hàm lượng lớn nhất trong máu tích lũy sau 4 giờ. Thời gian bán hủy là 17-40 giờ. Loperamide từ cơ thể đi ra với phân và mật. Với chức năng gan ổn định, hàm lượng loperamide trong máu và nước tiểu thấp. Với bệnh gan có sự gia tăng mức loperamide trong huyết tương.

[13], [14], [15], [16], [17]

Liều và cách dùng

Trong số các nhóm tuổi khác nhau, nhà sản xuất khuyên bạn nên sử dụng liều lượng riêng và thời gian áp dụng mà bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ nhi khoa kê toa. Người lớn và thanh thiếu niên trong giai đoạn cấp tính cần theo chỉ dẫn của nhà sản xuất, 4 mg thuốc (2 viên hoặc 2 viên) Một lần. Số lượng tối đa cho phép của thuốc mỗi ngày là 16 mg, tương ứng với 8 viên. Hay 8 mũ.

Đối với các biện pháp điều trị trong dạng mãn tính của hội chứng tiêu chảy, người lớn bệnh nhân được khuyến cáo sử dụng 2 mũ. Hoặc 2 tab. Mỗi ngày. Thuốc được dùng cho đến khi số lượng hành vi bón phân được giảm xuống hai lần một ngày.

Đối với bệnh nhân cao tuổi, một liều được kê toa tính đến lịch sử của bệnh và mức độ nghiêm trọng của khóa học. Thời gian điều trị, liều lượng và phác đồ được khuyến cáo bởi bác sĩ chăm sóc.

Loperamide ngưng sau khi bình thường hoá sự ổn định của phân hoặc không có phân trong 12 giờ. Chu trình điều trị tiêu chuẩn mất từ 1 đến 2 ngày. Nếu trong quá trình điều trị với Loperamide có đầy hơi, sau đó ngưng dùng thuốc. Trong quá trình điều trị, cần phải bổ sung cho những người đã đi ra, do hậu quả của việc đi vệ sinh, các chất lỏng và các nguyên tố vi lượng thường xuyên. Nó đòi hỏi chế độ ăn kiêng và dùng thuốc làm bình thường hóa nước và cân bằng điện giải (ví dụ Regidron).

Bệnh nhân bị bệnh gan uống thuốc thận trọng, dưới sự giám sát chặt chẽ của cơ thể. Cũng cần phải quan sát điều kiện và chú ý đến các triệu chứng lâm sàng về nhiễm độc hệ thần kinh.

Trong quá trình điều trị bằng thuốc, cần loại trừ các hoạt động đòi hỏi:

• tập trung chú ý;
• tập trung;
• tập trung;
• tỷ lệ phản ứng.

Loperamide từ tiêu chảy đến trẻ nhỏ

Trẻ nhập viện Loperamida, trẻ dưới 6 tuổi, được cho phép dưới dạng thuốc nhỏ hoặc thuốc nhỏ. Các nhà sản xuất thuốc không nên kê toa Loperamide cho trẻ dưới 2 tuổi. Theo số liệu thống kê, có trường hợp tử vong ở trẻ em do tê liệt cơ trơn của ruột. Tất cả các sự cố xảy ra đều có liên quan đến cuộc hẹn độc lập của cha mẹ Loperamide, nơi mà liều lượng thuốc không được quy định đúng và chống chỉ định không được tính đến.

Trong nhiều trường hợp, tắc nghẽn đường ruột phát triển trong quá trình sử dụng Loperamide để điều trị bệnh tiêu chảy của nguồn gốc lây nhiễm. Kết quả của việc sử dụng thuốc không kiểm soát được trong cơ thể của trẻ là vi phạm cân bằng nước và điện giải, dẫn đến tình trạng trẻ suy nhược. Trong thời kỳ này, cần thấm vào cơ thể của trẻ với các chất lỏng và các nguyên tố vi lượng, bởi vì chúng bị mất đi với số lượng lớn và thường xuyên di chuyển trong ruột. Tất cả những biện pháp này đều không do cha mẹ thực hiện. Theo quan điểm trên, WHO đã quyết định loại trừ Loperamide khỏi danh sách các chất tiêu chảy cho trẻ em dưới hai tuổi.

Trẻ em từ 6-8 tuổi có thể uống 2 mg thuốc một lần (1 viên hoặc 1 cái). Nếu, sau khi đi vệ sinh, phân có chất lỏng nhất quán, cho trẻ Loperamide với liều 1 mg (1/2 hoặc 1/2 viên). Liều tối đa cho phép hàng ngày là 3 viên (6 mg). Để điều trị hội chứng tiêu chảy mãn tính, cần phải dùng 2 mg Loperamide mỗi ngày.

Trẻ em 9-12 tuổi được phép dùng thuốc 2 mg ba lần một ngày.

[24], [25], [26]

Loperamide không giúp tiêu chảy, tôi nên làm gì?

Nếu bình thường hóa phân không xảy ra trong vòng 2 ngày, cần làm rõ chẩn đoán. Thông thường tình trạng này có thể xảy ra nếu bệnh nhân có OCI (nhiễm trùng đường ruột cấp tính). Các triệu chứng chính của bệnh này là:

• yếu đuối và lơ mơ;
• mờ da;
• mất ăn;
• Tiêu chảy (trong trường hợp nghiêm trọng có pha trộn máu và chất nhầy);
• một cảm giác ớn lạnh;
• co thắt ở bụng;
• nôn.

Bất kỳ phản ứng của cơ thể là cần thiết về mặt sinh lý. Khi ngộ độc, nôn mửa và tiêu chảy loại bỏ độc tố và các nội dung bị nhiễm bệnh từ đường tiêu hóa. Sử dụng Loperamide do tiêu chảy do nhiễm trùng, bệnh nhân có thể tự làm hại. Các nội dung bị ảnh hưởng bởi chất độc sẽ không được sơ tán và sẽ bắt đầu ngộ độc cơ thể từ bên trong, hút và lây lan với dòng máu chảy khắp cơ thể. Nếu bạn giải quyết vấn đề tiêu chảy, nhưng không cải thiện sức khoẻ và nhiệt độ đã bắt đầu, bạn phải ngừng dùng Loperamide. Thuốc không điều trị, nhưng chỉ làm giảm các triệu chứng của tiêu chảy.

Sử Loperamide từ tiêu chảy dụng trong thời kỳ mang thai

Về mặt lý thuyết, phụ nữ trong thời kỳ mang thai được phép sử dụng Loperamide, nhưng việc sử dụng thuốc này có những đặc điểm riêng. Trong ba tháng đầu của thai kỳ, nghiêm cấm dùng thuốc. Bắt đầu từ tuần 13, thai nghén có thể được khuyến cáo để nhập viện, nhưng với sự thận trọng và chỉ khi lợi ích vượt quá những rủi ro từ việc sử dụng nó cho người mẹ và bào thai tương lai. Khi bệnh tiêu chảy có biến chứng nghiêm trọng của người mang thai nên được khuyến cáo sử dụng thuốc với liều tối thiểu, do bác sĩ riêng lẻ quyết định.

Có thể cho loperamid cho một bà mẹ đang cho con bú không?

Loperamide trong liều lượng nhỏ có khả năng thâm nhập vào sữa mẹ. Vì vậy, trong thời kỳ tiết sữa, cần phải từ bỏ việc sử dụng nó. Nếu có nhu cầu sử dụng thuốc, thì cần ngừng cho con bú.

[18], [19], [20]

Chống chỉ định

Loperamide không được khuyến cáo sử dụng trong các điều kiện sau:

• viêm đại tràng loét;
• rối loạn chuyển vị ruột;
• các bệnh về đường tiêu hóa của một nguồn gốc lây nhiễm (cholera, salmonellosis, kiết l,, vân vân);
• quá mẫn với các thành phần của thuốc;
• suy gan (dùng thuốc theo sự kiểm soát của tình trạng sức khoẻ);
• tắc ruột;
• giai đoạn đầu (1 tháng giữa) của thai kỳ;
• chu kỳ tiết sữa;
• trẻ em dưới 2 tuổi;
• đầy hơi;
• bế tắc.

[21], [22]

Tác dụng phụ Loperamide từ tiêu chảy

Các tác dụng ngoại ý với Loperamide như sau:

• phản ứng miễn dịch của chứng mẫn cảm kiểu I;
• chóng mặt;
• giảm lượng lưu thông của dịch ngoại bào; xerostomia;
• thay đổi âm cân bằng điện giải;
• co thắt ruột;
• đau vùng thượng vị;
• táo bón;
• buồn nôn, các cơn đau nôn;
• đầy hơi;
• chỉ dẫn.

[23]

Quá liều

Toàn bộ thuốc được dung nạp tốt, nhưng với liều lượng không hợp lý xuất hiện:

• rối loạn giấc ngủ;
• ataxia;
• giảm hoạt động tinh thần;
• tăng cường cơ bắp;
• co đồng tử vozdukov;
• tắc ruột;
• vi phạm hành động hít thở.

Khi những triệu chứng này xuất hiện, bạn cần phải gọi xe cứu thương. Sau khi vận chuyển bệnh nhân đến bệnh viện, ông ta được dùng thuốc giải độc. Trong trường hợp này - Naloxone. Đồng thời với thuốc giải độc, bệnh nhân được rửa bằng dạ dày, và than hoạt tính được cho. Nếu các triệu chứng xuất hiện nhiều lần, Naloxone sẽ được cấp lại cho bệnh nhân. Bệnh nhân trải qua hai ngày trong điều kiện tĩnh và khi anh ta ở trong trạng thái bình thường, anh ta sẽ được trả về nhà.

[27]

Tương tác với các thuốc khác

Sử dụng đồng thời các thuốc loperamide và thuốc giảm đau của seri opioid làm tăng nguy cơ táo bón bệnh lý.

[28], [29]

Điều kiện bảo quản

Thuốc được giữ ở nơi khô ráo, nơi những tia nắng mặt trời không đạt được và với chế độ nhiệt độ không quá 25 o C. Vị trí của thuốc cần được bảo vệ khỏi trẻ nhỏ và động vật.

[30], [31],

Thời hạn sử dụng

Ngày sản xuất và ngày kết thúc sử dụng được đánh dấu trên bó bìa cứng và đóng dấu trên vỉ. Thời hạn sử dụng là 4 năm. Không nên áp dụng thuốc sau ngày hết hạn.

[32]